无锡市第二人民医院
脑科中心
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临床认为脑血管畸形在治疗前应先明确诊断,主要是通过脑血管造影检查,明确脑血管畸形的类型、大小,以及供血动脉、引流动脉及动脉数量。
随着医疗水平的进步,脑血管畸形已不是难治、不能治愈的疾病。可行开放性手术,为最有效的治疗方法;也可行血管内介入治疗,属于微创手术,不仅能治愈脑血管畸形,还可将损伤降到最低。
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"目前脑血管畸形的治疗主要有保守治疗、手术治疗以及伽玛刀治疗这几种办法。具体要根据脑血管畸形的位置、大小以及是不是位于功能区来做综合的评估。如果小的脑血管畸形,位置又比较表浅,为非功能区,可以做开颅手术治疗。当然,也可以行神经介入的治疗,叫血管内栓塞,也可以治疗一部分脑血管畸形。还有位置处于功能区,非常深的,甚至只能做保守治疗。比较小的脑血管畸形位于脑干等功能区,可以考虑做伽玛刀治疗。具体还要看脑血管畸形的情况来评估它的治疗办法。"
靳世刚│日照市人民医院
2018/05/17收听(48375)
"脑血管畸形的治疗分为两部分。一、对症治疗。如果脑血管畸形出现症状,比如癫痫、头疼、破裂出血、偏瘫等。这些都要针对症状进行处理,如抗癫痫、治疗头疼、降低颅内压、治疗偏瘫等等。二、针对脑血管畸形本身进行治疗。最原始的治疗就是手术,把畸形的血管团切除然后吻合,现在也在用。有些比较麻烦不适合微创的脑血管畸形,还是需要手术切除治疗。另外还有其他微创治疗方法,比如立体定向伽玛刀治疗、经血管内脑血管畸形钢圈栓塞治疗、手术后夹壁治疗等。能够让动静脉之间的畸形血管闭塞,不再产生异常的血流。"
仲威振│青岛盐业职工医院
2018/05/19收听(43970)
"脑血管畸形有很多种,根据其不同的疾病,治疗方案也有所差异,比如对于动静脉畸形,其治疗主要包括以下几个方面:1、手术切除是根治性的治疗方法,大多数动静脉畸形需要手术治疗。对于中小型动静脉畸形,显微手术治疗的风险较小,所以是首选的治疗方法。对于大型和巨大型动静脉畸形多主张采用血管内栓塞再手术的联合治疗方案;2、血管内治疗,其治愈率日渐提高,对于大型与巨大型血管畸形常采用血管内栓塞,使血流变慢、体积变小后,再进行手术治疗;3、立体定向放射治疗;4、联合治疗,比如对于海绵状血管畸形,如果没有引起临床症状,可以先观察。如果存在临床症状,比如引发癫痫发作或者出血、脑积水等症状,也需要进行手术切除病变。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2018/11/19收听(24976)
"年轻人特别是20-40左右年龄段的患者,往往会发现脑血管畸形,这是先天发育不良造成的脑血管畸形。可以在临床上没有什么症状、没有什么感觉,也可能是在无意中检查时发现的;也可能有轻微的感觉,从小就有血管搏动性的头疼,偶尔出现头晕、头疼症状,有的甚至还可以出现癫痫,有的还可以出现类似脑血管病轻微的表现等等。经过特殊的影像学检查可以发现畸形,出现畸形以后,如果临床上没有什么痛苦,没有什么症状,可以暂时观察,不做积极的处理。如果有痛苦,有症状和体征,可以做对症处理,再进行严密的观察。一旦有特殊情况,病程发展的比较重,有可能会造成出血,有可能造成神经功能重大的损害,就要积极治疗,一般都是要做神外手术或者栓塞疗法、手术切除的办法、其他的方法等等,要由神经外科的大夫执行。"
黄世昌│北京大学第一医院
2019/06/28收听(57816)
脑血管畸形的治疗方法包括:1.药物保守治疗;2.外科干预:包括三种类型,第... 郭毅│北京清华长庚医院 2016/11/30播放(90370)
脑血管畸形的治疗方法包括:1.药物保守治疗;2.外科干预:包括三种类型,第...
郭毅│北京清华长庚医院
2016/11/30播放(90370)
"脑血管畸形是属于脑部的血管先天性的非肿瘤性的发育异常,是指脑血管发育障碍而导致的脑局部血管数量增多或者是结构异常,并且对于正常的脑血流产生不良的影响。脑血管畸形可以破裂出血而导致脑内血肿和出血,所以是可以危及到生命的,也导致出现残疾,所以还是一种比较严重的疾病。因此是需要积极治疗的。对于脑血管畸形来说,需要根据具体的检查情况确定治疗方案。一方面,如果是引起癫痫发作,需要应用抗癫痫药物,比如丙戊酸钠、苯妥英钠、卡马西平等。如果是出现自发性的出血,首先需要应用止血药,比如6-氨基乙酸,应用甘露醇降低颅内压。如果是出血量大,需要通过手术清除血肿,而对于畸形血管本身可以通过手术切除以及血管介入治疗,或者是伽马刀治疗。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2018/05/10收听(41879)
脑血管和人体其他部位的血管是一样的,脑袋的血管也分动脉、毛细血管、静脉,畸形就是这个结构发生了变化,如毛细血管扩张、动脉和静脉短路不经过毛细血管了,如静脉扩张等,这些都是血管畸形的表现,这个范围很大,各种长得不一样的都叫畸形。脑血管畸形主要的表现有两个方面:第一个,就是因为畸形造成的癫痫;第二个,就是因为畸形造成的出血,脑出血或者血管闭塞脑梗死。最常见的脑血管畸形就是动、静脉瘘,毛细血管扩张症等其他原因造成的脑梗死。
石进│空军总医院
2017/06/20收听(71367)
脑血管畸形是一种先天性良性疾病,是由脑血管发育过程中血管结构和数量异常所致。脑血管畸形可分为海... 刘方军│首都医科大学三博脑科医院 2018/05/25播放(97513)
脑血管畸形是一种先天性良性疾病,是由脑血管发育过程中血管结构和数量异常所致。脑血管畸形可分为海...
刘方军│首都医科大学三博脑科医院
2018/05/25播放(97513)
脑血管畸形的病因现在比较流行的说法是遗传二次打击学说。病人本身具有遗传易感性,在患者遗传基因中... 郭毅│北京清华长庚医院 2016/11/30播放(96937)
脑血管畸形的病因现在比较流行的说法是遗传二次打击学说。病人本身具有遗传易感性,在患者遗传基因中...
2016/11/30播放(96937)
"脑血管畸形就是脑血管发育障碍,而引起的脑局部血管数量和结构的异常,并对正常的脑血流产生了影响。主要表现为脑内出血或颅内血肿,目前发病年龄有年轻化的趋势,多见于年轻人,发病年龄在20岁到40岁左右。发生了脑出血,要急诊到医院去就诊,常规需要做头部CT和核磁共振,了解颅内出血的部位和大小,有的需要开颅手术,采取医学干预。"
周兆文│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/10/19收听(95176)
脑血管畸形是脑血管先天性、非肿瘤性发育异常,由于脑血管发育障碍而引起的脑局部血管数量和结构异常... 陈伟│沈阳医学院附属第二医院 2018/06/05播放(60837)
脑血管畸形是脑血管先天性、非肿瘤性发育异常,由于脑血管发育障碍而引起的脑局部血管数量和结构异常...
陈伟│沈阳医学院附属第二医院
2018/06/05播放(60837)
脑血管畸形是指血管壁发育障碍且互相缠绕引起脑局部血管数量和结构异常,并对正常脑血流供应产生影响... 高亚宏│常德市第一中医医院 2018/06/15播放(73299)
脑血管畸形是指血管壁发育障碍且互相缠绕引起脑局部血管数量和结构异常,并对正常脑血流供应产生影响...
高亚宏│常德市第一中医医院
2018/06/15播放(73299)
"脑血管畸形,是一种血管先天性的发育异常,这主要是在胚胎时期发育过程中导致的。具体出现的病因目前并不明确,所以也没有什么特别的能够预防的方法。脑血管畸形是指脑血管发育障碍而导致的脑局部血管数量或者是结构的异常,并且对于周围正常的脑血流产生影响,还可以出现破裂出血,一旦破裂出血就会导致脑内的血肿,可以导致出现肢体的偏瘫、失语等严重的症状,也可以导致后遗症。出血量多的可以危及到生命。脑血管畸形可以通过CT、磁共振以及脑血管造影来检查明确。检查明确以后需要积极治疗,可以通过手术切除,或者是血管介入以及伽马刀治疗,这样能够预防以后出血,减轻和预防并发症,对于恢复也有帮助。"
2018/05/10收听(80900)
"脑血管畸形主要是采取一些医学干预,脑血管畸形主要是通过头部CTA或者是MRA以及DSA,发现脑血管畸形。脑血管畸形看它的部位和大小,有的需要采取介入手术,有的需要开颅手术,比较小的也可以考虑伽马刀治疗,就是一种放射线治疗,看不到手术切口的。根据检查的情况,再决定采取哪种手术方式,采取医学干预。"
2017/10/19收听(72680)
脑血管畸形手术最常见的是微创治疗脑血管畸形,称为神经介入。主要通过一根导管,把异常的血管沟通,... 梁爱军│江西省人民医院 2019/02/28播放(62328)
脑血管畸形手术最常见的是微创治疗脑血管畸形,称为神经介入。主要通过一根导管,把异常的血管沟通,...
梁爱军│江西省人民医院
2019/02/28播放(62328)
"先天脑血管畸形的治疗方法,要根据检查的状况来进行选择。先天性血管畸形可以诱发癫痫发作,导致出现反复的肢体抽搐,如果有癫痫的话,需要按时口服抗癫痫药物治疗,用丙戊酸钠来预防反复发作。先天性的脑血管畸形也容易引起血管的破裂出血,如果已经破裂出血,出血量大的需要进行开颅手术将血肿清除。现在没有出血,要根据血管畸形的位置以及血管团的大小决定处理的方法。位置比较表浅的话,可以选择开颅手术将畸形的血管团切除。位置非常深或者是位于功能区,就无法进行开颅手术,可以进行伽马刀治疗。对于一些非常大的畸形血管团,也可以进行介入栓塞处理。"
2019/07/17收听(52382)
"脑血管动静脉畸形的治疗,主要是外科手术治疗,应该尽量完全清除病灶。手术方式包括术前栓塞术和外科手术,术前栓塞术的优点在于可以有助于减小手术中畸形团的大小,降低出血风险,这是一种临时操作,应随手术联合进行。外科手术治疗一般是通过开颅或硬脑膜切开术,充分暴露畸形的血管,以及找出其供血动脉和静脉的流出道,进行供血动脉孤立和分离,切断静脉出口,缝合伤口,应该在显微镜下进行手术切除,一般清除比较完全,效果相对比较好。对于畸形团较大的脑动静脉畸形患者,可以进行分期治疗,进行分期手术。"
刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/06/28收听(34445)
先天性脑血管畸形的主要治疗方法是手术治疗,对于脑动静脉畸形手术治疗的适应症目前缺乏统一的标准,比较公认的是如果是出过血的动静脉畸形,以及患者有运动、感觉、视野、语言障碍的动静脉畸形,建议手术治疗。而对于无症状的脑血管畸形可以通过畸形的大小、位置引流情况的评估,以及出血风险和手术风险的评定,决定是否需要进行手术治疗。脑血管畸形最大的危险在于动静脉畸形破裂而引起脑出血,从而会出现偏瘫、失语、偏盲以及颅内压升高等相应的症状,给病人带来神经功能方面的障碍。
2020/07/14收听(43201)
确诊脑血管畸形需结合患者的临床表现,并进行相关影像学检查辅助诊断。多数脑血管畸形患者临床表现为... 刘方军│首都医科大学三博脑科医院 2018/05/25播放(93848)
确诊脑血管畸形需结合患者的临床表现,并进行相关影像学检查辅助诊断。多数脑血管畸形患者临床表现为...
2018/05/25播放(93848)
临床上认为脑血管畸形是一种先天性的良性疾病,其前期反应主要为不规律的头痛或者活动性跳动头痛痛,... 刘方军│首都医科大学三博脑科医院 2018/05/25播放(73624)
临床上认为脑血管畸形是一种先天性的良性疾病,其前期反应主要为不规律的头痛或者活动性跳动头痛痛,...
2018/05/25播放(73624)
北大人民医院 范存刚
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