江西省人民医院
内分泌·骨质疏松与骨病
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由于糖尿病患者血糖高，可能会导致免疫功能低下，糖尿病患者反复发烧通常与免疫功能低下有关。糖尿病是一种比较特殊的疾病，最初发病时，尤其2型糖尿病患者，可能无太多不适症状，不会引起患者重视，糖尿病时间久了以后，患者容易出现很多并发症，包括感染。糖尿病患者感染可能与正常人不同，多存在产气菌感染、结核感染。所以，糖尿病人会反复出现感染、发烧。
对于糖尿病患者所出现的并发症，比如反复感染，不能误认为肺部感染，到呼吸科就诊控制肺部感染。此时最主要的是把血糖控制好，否则感染不容易得到控制。
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糖尿病患者反复发烧时要高度警惕潜在的感染，如反复的蜂窝织炎，脚面、脚背处会出现蜂窝织炎、丹毒，... 邵晋康│山西省人民医院 2020/08/28播放(73329)
糖尿病患者反复发烧时要高度警惕潜在的感染，如反复的蜂窝织炎，脚面、脚背处会出现蜂窝织炎、丹毒，...
邵晋康│山西省人民医院
2020/08/28播放(73329)
"糖尿病患者出现反复发烧，多半是因为感染没有达到有效的控制，这个前提条件是血糖一定要稳定。通过使血糖稳定，感染也就更好地控制一些。对于感染应该适当的做好血常规、细菌培养以及药敏试验，这样就会有利于更好的选择相应的抗生素，进行药物治疗，也就是可以尽快的使发热症状能够得到减轻。同时，糖尿病患者自身的特点，在中医方面也有很大的方向，比如应用中药的痰热清、清开灵，通过静点的方式都可以使糖尿病的患者体温下降，病情得到有效的控制。作为糖尿病患者来说，反复发热是其疾病的特点，因为作为代谢性疾病，糖尿病会出现体内的血糖不稳定等一系列问题。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2018/11/23收听(27662)
"引起发烧反复的原因是由于导致发烧的病因没有被及时根除，因此可能会出现反复发烧，特别是在使用了退烧药之后，短时间内体温会降低，但是在药效过去之后体温又会再次升高。所以如果想要彻底的治疗发烧、改善症状，一定要针对引起发烧的病因治疗。例如如果是由于细菌感染、病毒感染导致的发烧，要给予相应的抗感染治疗，才能够避免发烧反复，能够起到真正的降低体温的作用。另外，疾病的特征也会导致出现反复发烧情况，例如病毒感染或结核菌感染都可能导致反复发烧的情况，此外还有部分患者是恶性肿瘤或血液病，也会出现反复发热的情况。"
聂志扬│北京医院
2020/02/09收听(25297)
反复发烧最常见的原因是由于感染引起的，例如病毒性的感染，包括病毒性感冒、传染性单核细胞增多症等疾病，都有可能会出现长期反复发烧，病程可能会达到一个月左右。另外肺结核，结核病没有得到控制，也会出现长期反复低热，甚至伴有盗汗的情况。风湿免疫系统疾病，例如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮的活动期，也会导致出现反复发烧，白血病、淋巴瘤等血液系统的疾病，也可能会引起反复发烧。恶性肿瘤的患者如果肿瘤没有得到控制，也会出现长期反复的发热，称为肿瘤热的情况，所以引起反复发烧的原因非常多。
2019/11/29收听(49045)
"在临床上，很多家长都不能理解为什么发烧的孩子口服了退烧药或者打了退烧针，烧退了，但是会反反复复的又出现？这其实很简单，举个例子，就相当于柴火烧水，水烧开了，这时如果想让水的温度及时退下来，会不停的加凉水，这样水可能是凉的，但是过会儿，你只要用柴火再继续烧，水还是会开的。这就是病因没祛除，体温就肯定降不下来，原理也是一样的。发烧是什么原因引起的？发烧的原因可能是各种各样的感染，一般感染性疾病占第一位，感染引起的发烧没有对应处理，只是对症治疗，体温会反复。另外，即使运用了有效的抗生素，发热还是有个过程，因为病毒、细菌，不可能很快被杀死，药物有一个有效的血药浓度，机体的抵抗力是慢慢前进的过程，所以这时孩子还会发烧，或者表现为发烧间隔的时间拉长，发烧的高峰消退，这都表示病情在好转。所以，孩子发烧反复是很正常的过程。首先肯定是要对症，其次要找原因，如果孩子精神好，那就可以继续治疗。"
房红娟│合肥市第二人民医院
2018/04/22收听(37552)
小儿反复发烧时，首先要明确引起发烧的原因，如果出现高热要进行降温处理，具体如下：... 罗淑娟│湖南省儿童医院 2021/02/24播放(91605)
小儿反复发烧时，首先要明确引起发烧的原因，如果出现高热要进行降温处理，具体如下：
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罗淑娟│湖南省儿童医院
2021/02/24播放(91605)
"引起儿童老是反复发热的情况主要包括以下两个方面：1、是由于反复的呼吸道感染引起，孩子免疫力比较低下，从而会反复的感染细菌、病毒、肺炎支原体等病原微生物。这些病原微生物会侵袭孩子的呼吸道或者消化道，从而引起孩子出现反复的咳嗽、发热、腹痛、腹泻等。需要给孩子及时的增强免疫力治疗，比如给孩子应用玉屏风颗粒、黄芪口服液等。孩子的自身免疫力提高以后，减少了感染病原微生物的概率，从而能够预防孩子老是反复发烧的情况；2、是由于孩子有慢性炎症存在，比如孩子有慢性鼻窦炎，因为炎症没有得到良好的控制，从而导致孩子总是反复的发烧。这种情况的发烧有个特点，常常是以低热为主，需要给孩子长期应用红霉素或者头孢菌素来抗感染治疗。"
司振阳│南京市中医院
2019/04/24收听(32561)
"发烧出现老是反复的现象，说明发烧的情况是比较严重的，往往需要进行退烧的治疗，还需要进行发烧的病因治疗。比如发烧的时候体温超过38.5度或者39度，成人可以往肛门中塞入吲哚美辛栓进行退烧的治疗，如果是儿童可以口服布洛芬混悬液进行退烧的治疗。此外还可以使用羚羊角颗粒，具有轻度的退热作用，还可以预防高热惊厥的发生，尤其适用于五岁以下的儿童，效果是比较好的。发烧的病因往往是比较多的，最常见的原因是发生感染，感染的情况有很多，比如出现嗓子发炎的情况，也就是扁桃体发炎，或者是咽喉部发炎的情况，需要使用蒲地蓝消炎口服液进行消炎，如果合并化脓的现象，还需要使用抗生素进行治疗。如果出现普通的感冒，需要服用一些感冒药，比如氨酚伪麻分散片。如果是其他的疾病，需要去医院做一下具体的查体，明确病因进行治疗。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/03/17收听(90305)
"对于儿童出现反复发烧的情况主要考虑可能是细菌感染，或者混合感染、肺炎支原体等特殊病原体感染可能性较大。目前需要行血常规、超敏C-反应蛋白、结核抗体、肺炎支原体抗体、巨细胞病毒以及胸片等检查一下，如果提示细菌感染采取头孢菌素抗感染；如果是肺炎支原体感染，采取红霉素或者阿奇霉素抗感染；如果巨细胞病毒感染，采取更昔洛韦抗病毒治疗；如果是结核杆菌感染，需要采取异烟肼、利福平抗结核治疗处理。如果反复发烧超过一周需警惕是川崎病而引起的，如果是川崎病需要采取丙种球蛋白等对症治疗，同时需要采取心脏B超检查一下，以防川崎病并发心脏疾病。"
迟瑛娇│哈尔滨市第一医院
2020/02/21收听(87082)
孩子反复发烧的原因很多，常见有病毒感染、细菌感染，还有支原体感染，也有就是非感染的发烧，比如肿瘤、结缔组织病、心肌病等。孩子要是反收反复发烧，最好是到医院去就诊，在医院要通过常规的实验室检查以及必要的胸片、血常规、CRP（C反应蛋白）淀粉酶、血沉、抗O等，进行各项的检查以后，寻找发热的原因，再进行进一步的治疗，会比较稳妥。不应盲目使用退热类药物，防止盲目退热而干扰发热规律，掩盖病情。
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/05/06收听(95981)
为什么孩子会反复发烧，因为孩子在生长发育期，细胞免疫功能和体液免疫功能都不健全，孩子的抵抗力很差，受到外界病原微生物的感染以后非常容易发烧。孩子发烧常见的病原菌很多，先是病毒，病毒占孩子发烧病原菌中是70%左右。其他的是细菌，再有就是支原体感染。如果孩子反复的发烧，一个是孩子抵抗力比较弱，平时要注意锻炼身体，增强孩子的抵抗力。另一个要及时的去医院查明发烧的原因，查原因很简单，可以去医院门诊做血常规，明确发烧是病毒还是细菌感染引起的。如果方便可以做流感拭子，查是否是甲流、乙流造成的反复发烧，还可以做简单的支原体抗炎抗体的检测。这三个检查可以明确孩子是病毒、细菌，还是流感或者支原体造成的发烧，在门诊就可以简单的完成，抽末梢血就可以做，比较简单而且方便，时间也就半个小时。如果孩子反复的发烧，家长不容忽视，要及时的带孩子医院做检查，明确孩子发烧的病因，及对应治疗更好一些。
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/03/14收听(10629)
"幼儿反复发烧的处理措施有以下几点：第一、要注意体温，测量体温，如果体温超过38.5℃要口服退烧药物，如布洛芬、对乙酰氨基酚等，积极退烧，防止发生高热惊厥。口服退烧药以后，要少量多次的喝温开水，能够协助降温。另外，可以使用物理降温的办法，如洗温水澡、温水擦浴或者是贴冰贴等等。第二、要注意孩子发烧时的伴随症状，如果孩子有咳嗽、鼻塞、流鼻涕等提示呼吸道感染，呼吸道感染病毒感染常见，大部分先对症治疗。第三、急性胃肠炎，如果宝宝出现消化道症状，出现恶心、呕吐、腹泻、腹痛等可能有急性胃肠炎，必要的时候查大便明确诊断，给予相应的治疗。宝宝反复发烧的原因很多，大部分是感染所造成的，所以要注意孩子感染时的伴随症状，注意是否有尿急、尿频、排尿困难或者是有皮疹、淋巴结肿大等。根据孩子的年龄、临床表现以及相应的检查，给予初步的诊断和治疗，要及时就诊。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/09/11收听(55674)
"尿路感染分上尿路感染、下尿路感染还有生殖器感染，上尿路感染主要是肾盂肾炎，下尿路感染有膀胱炎、尿道炎，生殖器感染有前列腺炎、精囊炎和附睾炎。发生发热主要是上尿路感染的肾盂肾炎，尤其急性肾盂肾炎，发热、腰痛、小便不舒服是主要的特征。附睾炎往往也会引起发热还有尿痛，所以上尿路感染或者生殖器感染才会引起发热的表现，这类的尿路感染算比较严重的，一般都要进行静脉的抗感染治疗才能得到比较满意的恢复。"
顾炜│上海市公共卫生临床中心
2020/01/13收听(38667)
"小儿出现反复发烧，多是因为体内的病原菌没有完全的消除所导致。临床上，引起小儿发热的因素比较多，最常见的因素是体内感染致病微生物，比如病毒、细菌、衣原体、支原体等，当这些致病微生物侵犯机体时，机体会做出免疫反应，从而引起发烧。当体内的病原菌完全消除之后，发烧的症状才不会反复。如果体内的病原菌没有完全消除，就会引起反复的发烧症状。所以当患儿出现反复发烧的症状时，应该及时就医，通过血常规、C反应蛋白等相关的检查来明确发烧的病因，之后再及时采取治疗措施。"
王一川│佳木斯市妇幼保健院
2021/06/07收听(40994)
"小孩反复发烧有一定原因，临床先要想到是不是存在基础性疾病，比如存在先天性的心脏病，由于分流量比较大，造成了肺循环充血，所以很容易生肺炎，每次肺炎的时候都是反复发烧。一旦把心脏的情况通过手术解决问题，炎症控制了，发烧也就会消退。另外，有些复杂性的尿路感染，主要是因为有尿路畸形的存在，像膀胱输尿管反流，正因为有畸形的存在，造成尿路感染反复发生，而且会引起上尿路感染，导致反复发烧。一旦把原因搞清楚，把膀胱输尿管反流通过手术解决问题，发烧也就会控制。除此之外，有些小孩扁桃体反复发生炎症，造成反复发热。扁桃体的防御功能明显削弱，如果把扁桃体作为病灶切除以后，炎症控制后，发烧也可能就从根本上解决问题。总而言之，小孩反复发烧，家长要带小孩请医生根据情况做一些分析。诊断明确以后给予针对性的治疗，这个非常重要。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2021/02/20收听(62091)
发烧是人体与疾病斗争的过程，是机体免疫反应的一种应答所以发烧本身并不可怕，最主要的要找到反复发烧的原因，一般的情况下，病毒感染引起的发烧具有自限性，持续时间一般是3-5天左右，另外根据不同的病菌，它的时间是不一样的。另外就是细菌引起的发烧，这个情况下也是容易反复的，所以要查查原因，这一点非常重要。总而言之，反复发烧说明人体疾病的一种状态，说明这个时候身体还没有完全战胜病原菌，需要查一查原因，制定出对症的方案，这样才能有利于治疗疾病。
石计朋│佛山市妇幼保健院
2018/03/10收听(15967)
如果出现了发烧一直反复的情况，考虑有可能和没有控制住的细菌或病毒性感染有关系，建议要积极的去寻找和治疗原发病。可以完善血常规、胸片、尿常规和大便常规的相关检查来寻找病因。如果诊断明确为上呼吸道或者消化系泌尿系的感染，可以对症的选用抗生素或者抗病毒的药物来进行治疗。如果仅仅表现为社区获得性的感染，可以应用头孢类的抗生素或者喹诺酮类的抗生素来进行治疗。但是如果合并有比较严重的感染，需要应用广谱类的抗生素，比如三代的头孢或者是万古霉素、泰能等等，同时也要观察有没有合并全身脓毒血症、败血症的情况。
张艳凯│开封市中心医院
2018/11/05收听(99014)
"孩子反复发烧，多为细菌或病毒入侵，引起的上呼吸道感染症状，未得到有效控制或出现重复感染症状。可以口服小儿氨酚黄那敏颗粒、小儿氨酚伪麻那敏片等抗感冒药物，能够治疗和缓解普通感冒、流行性感冒引起的各种症状。亦可以口服中成药，如蒲地蓝消炎口服液、蓝芩口服液、安儿宁颗粒等清热解毒药物。亦可以通过中药汤剂治疗，如风寒感冒可以用荆防败毒散加减，具有辛温散寒的功效；风热感冒可以用银翘散加减，具有辛凉解表的功效。若体温超过38.5℃，可以口服布洛芬混悬液，具有解热镇痛的功效。若持续发烧，可4-6小时重复用药1次，每天不超过4次。"
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2018/09/26收听(34119)
"宝宝出现老是反复发烧的情况，是因为导致孩子发烧的病因是持续性的存在的，并没有消失，所以孩子会出现反复发烧的情况。最常见的发烧原因往往是发生病原体的感染，感染的发生会导致严重的发烧，而且感染的原因一旦没有解决，发烧的情况会持续性的存在，比如感染性的原因是有很多的，病毒性的感染、细菌性的感染、真菌的感染，以及肺炎支原体、衣原体也有可能导致感染的发生，包括立克次体也会导致感染的发生。所以找出感染的原因，进行针对性的消炎治疗是十分有必要的，对于缓解发烧也是十分有帮助的。此外，非感染性的因素也容易导致反复发烧的情况出现，比如发生血液系统的疾病，会导致白细胞的异常，身体的免疫功能容易发生改变，也容易导致发烧的出现；恶性肿瘤也会导致发烧的情况出现，当然这些原因都是比较少见的。"
2019/03/20收听(22913)
"小孩出现了反复发烧的现象，原因是有很多的，最主要的原因分为两个方面：第一种，感染性的疾病导致的小孩反复发烧。这个时候可能发生了病原体的感染，包括细菌、病毒、肺炎支原体、衣原体、真菌、立克次体都是有可能的。需要根据感染的类型，选择合适的药物来进行消炎的治疗。第二种，非感染性的疾病导致的小孩反复发烧，原因也是比较多见的。但在临床中发生较为少见，尤其是恶性肿瘤引起来的反复发烧是比较少见的，但是也不可以排除。风湿免疫系统的疾病也有可能会导致小孩反复发烧的情况，很多数的情况下会伴有关节的疼痛，或者皮疹的出现，所以需要去风湿免疫科做具体的检查才可以确诊。需要找到发烧的病因来进行针对性的治疗，退烧的效果才是比较好的。"
2019/03/30收听(57676)
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