江南大学附属医院
甲状腺乳腺外科
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乳腺癌的病理标本进行免疫组化测定，若部分患者HER2受体免疫组化显示(++)，后续用赫赛汀治疗可能依据不足，则对该部分患者进行免疫荧光检测，观察人表皮生长因子受体的基因在人体内有无扩增，即为乳腺癌fish检测。此外，通过乳腺癌fish检测，若观察到基因有扩增，可指导下一步治疗，采用曲妥珠单抗类药物，效果相对较好。若检测显示阴性，则曲妥珠单抗治疗没有效果。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。
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乳腺癌肺FISH检查现在在临床中越来越重要。其意义如下，临床上如果HER-2是0和一个+号的时候，判断HER-2是阴性的，但HER-2是3个+号的时候，判断HER-2是阳性的。而HER-2是2个+号的时候，理论上判断是不确定。这个时候就需要完善FISH的检测，来明确HER-2是不是有扩增。因为临床上HER-2阳性与阴性的患者预后有很大的区别。对于HER-2阳性的患者，只有使用赫赛汀等抗HER-2药物治疗之后，其预后才能和HER-2阴性的患者基本一致。因此只有明确患者HER-2的情况，才能对患者进行更准确的治疗，来改善患者的预后，提高患者的生活质量。
王次保│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/21收听(83477)
乳腺癌指来源于乳腺腺上皮的恶性肿瘤，FISH检测为一种荧光原位杂交检测方法。若HER2基因检测... 崔海靖│石家庄市人民医院 2018/09/18播放(79865)
乳腺癌指来源于乳腺腺上皮的恶性肿瘤，FISH检测为一种荧光原位杂交检测方法。若HER2基因检测...
崔海靖│石家庄市人民医院
2018/09/18播放(79865)
"乳腺癌FISH检测主要是针对HER-2(表皮生长因子2)确定，因为HER-2有时提示是(++)，如果是(++)的情况下，就不能确定是阳性，还是阴性，此时就要用FISH检测，判断HER-2是阳性，还是阴性。如果是阳性，就要采取靶向治疗。如果是阴性，不需要做靶向治疗。所以，FISH检测的目的就是判断HER-2(表皮生长因子2)是阳性，还是阴性。"
郑祥│铜陵市立医院
2021/06/10收听(42002)
"FISH检测是原位荧光检测的方法，常规的乳腺癌做外科的乳腺根治术之后，会把标本送到病理科，病理科会做病理的切片检测。镜下看完了之后，会相应的做免疫组化，免疫组化里面就有ER、PR和HER-2的检测。在病理做了免疫组化，如果HER-2的检测是强阳性，就可以直接用赫赛汀，但如果HER-2报的两个+，就必须要做FISH检测。FISH检测仍然是阳性的，才能够用乳腺癌的分子靶向治疗的药物赫赛汀。"
余小红│武汉市武昌医院
2018/07/08收听(72555)
乳腺癌是指来源于乳腺腺上皮的一类恶性肿瘤，FISH检测是一种原位荧光检测方法，常用于检测乳腺癌... 余小红│武汉市武昌医院 2018/03/26播放(64886)
乳腺癌是指来源于乳腺腺上皮的一类恶性肿瘤，FISH检测是一种原位荧光检测方法，常用于检测乳腺癌...
2018/03/26播放(64886)
乳腺癌FlSH检测阳性和阴性，不代表乳腺癌好与坏，FISH阳性说明患者可以在今后治疗中加入靶向... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/22播放(75901)
乳腺癌FlSH检测阳性和阴性，不代表乳腺癌好与坏，FISH阳性说明患者可以在今后治疗中加入靶向...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/22播放(75901)
乳腺癌的FISH检测，一般来说是对... 张慧明│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/10播放(92069)
乳腺癌的FISH检测，一般来说是对...
张慧明│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/10播放(92069)
"打喷嚏是鼻腔一种正常的保护性神经反射，因为鼻腔内的神经非常丰富，当鼻黏膜受到外界的不良刺激，比如温度骤然间的变化，外界的粉尘、异物、气味这些刺激就可以引起鼻腔发生敏感的反应，出现打喷嚏的情况的反射。它主要就是由于三叉神经末梢受到刺激之后，深吸气，悬雍垂下降，舌根上抬，腹肌和膈肌剧烈收缩，声门突然开放，气体从鼻腔内突然间喷出来。用来清除鼻腔中的异物和刺激性的物质，来保护鼻腔。"
刘学兵│天津医科大学第二医院
2019/06/14收听(91713)
失眠的含义是由于入睡或睡眠持续困难，所导致的睡眠质量和时间下降，不能满足正常的生理和体能恢复的需要，从而影响正常的社会功能。失眠是最常见的睡眠障碍，是一种主观体验，随着社会竞争的加剧，失眠患病者越来越多，失眠男女都可发病。女性相对更多，可表现为入睡困难、易醒、早醒和醒后再入睡困难等，日间困倦、体力下降伴有紧张不安、情绪低落等。严重者可出现心率加快、体温升高、周围血管收缩等自主神经紊乱的症状，多数患者会过度关注自身的睡眠问题而产生焦虑，焦虑又可加重失眠，导致症状的恶性循环。
王翀│南京鼓楼医院
2020/08/10收听(15021)
FISH检查，是胎儿染色体检查的辅助检查，属于快速染色体检查。如果胎儿产前检查，发现存在唐氏高... 赵晓东│北京医院 2021/06/19播放(84980)
FISH检查，是胎儿染色体检查的辅助检查，属于快速染色体检查。如果胎儿产前检查，发现存在唐氏高...
赵晓东│北京医院
2021/06/19播放(84980)
"打喷嚏症状可能会出现在几种情况，急性鼻炎的时候，鼻黏膜肿胀，黏膜表面纤毛功能受到影响，会有鼻塞、打喷嚏、流清鼻涕的症状。如果炎症程度不重，可能会偶尔出现打一次喷嚏的症状，症状严重，又会打喷嚏明显，或者鼻塞、流清鼻涕会明显。打喷嚏症状还可能会出现在干燥萎缩性鼻炎的患者，鼻黏膜干燥、萎缩，鼻黏膜有比较敏感的现象，或者偶尔碰触厉害，接触刺激因素，会引起偶尔打一次喷嚏的症状。打喷嚏还容易见于过敏性鼻炎的患者，过敏性鼻炎，如果症状不重，可以偶尔出现打一次喷嚏的症状，症状严重，会出现鼻子痒、打喷嚏很多、流清水鼻涕、鼻塞等症状。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/04/26收听(16310)
内分泌失调实际上认为不是病，不是具体的病，应该是群众由于对于内分泌系统不了解，而自己臆测出来。... 潘永源│首都医科大学宣武医院 2023/06/06播放(79605)
内分泌失调实际上认为不是病，不是具体的病，应该是群众由于对于内分泌系统不了解，而自己臆测出来。...
潘永源│首都医科大学宣武医院
2023/06/06播放(79605)
"眼皮跳动在医学上叫眼睑痉挛，并没有其他特殊含义，一般与休息不好和过度用眼有关系，生活紧张、精神压力大时容易出现，表现眼睑肌肉的不自主抽动，放松心情、疏导压力后症状会好转，也可以通过湿热敷来缓解肌肉痉挛。这类一过性眼睑痉挛可以不用太过担心，但是当眼睑痉挛持续时间较长并且连带面部肌肉痉挛时，则需要引起注意，有可能是面神经出现问题，需要到眼科和神经内科就诊。当面神经受到压迫或者病毒感染，就会引起面部肌肉不自主抽动，就需要进行手术解除神经压迫，或者针对神经抗病毒治疗，也可以配上中医中药、局部针灸。"
郝晓楠│黑龙江省中医院
2019/05/09收听(92604)
"钙化多是由于组织出现炎症反应甚至坏死后，血液中的钙盐成分沉积至这个区域，使这个位置出现钙化、变硬，进而限制该处的病理反应进一步扩大，并有利于炎症的消退，可以理解为是一种对于结构病理变化的防御性作用。钙化并不是某种疾病，一般不需要治疗，定期复查即可。但是当钙化的结构对周围产生了刺激压迫时，如果椎体后纵韧带的钙化压迫脊髓，产生了椎管狭窄等情况，影响了人正常的下肢活动功能，就需要对钙化的韧带进行切除。钙化多作为一种病理提示，引起患者对该处结构病变的注意，及时治疗或调理，以防止疾病出现变化或加重。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/27收听(95892)
肿瘤标志物现在在很多肿瘤筛查中，是一个非常常规的检查，大部分医院都是简单地抽血就可以完成。目前... 王晓晨│浙江大学医学院附属第二医院 2021/01/05播放(84701)
肿瘤标志物现在在很多肿瘤筛查中，是一个非常常规的检查，大部分医院都是简单地抽血就可以完成。目前...
王晓晨│浙江大学医学院附属第二医院
2021/01/05播放(84701)
"乳腺癌的患者化验肿瘤标记物，癌胚抗原的测定会明显增高，可以作为一种辅助的诊断参考指标，并且在术后复查的时候也应该每半年一次进行测定。同时糖类抗原CA15-3也预示着肿瘤的复发和转移，尤其是对于三阴性的乳腺癌在术后一年的时间段之内，非常容易出现复发和转移。主要的参考指标就是癌胚抗原和CA15-3的测定，因为肿瘤细胞的代谢会产生特异性的抗原免疫反应，表达为局部的肿瘤标记物的增高。另外，对于恶性肿瘤的患者如果恶性度非常高，肿瘤标记物也会伴随的明显增高。所以，恶性肿瘤的患者应该早期诊断，及时的进行手术治疗，术后也要定期随访和观察。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/12/11收听(76227)
"阴道是指骨盆下部中央上宽下窄、前短后长、内衬黏膜的肌性管道。阴道黏膜表层为复层鳞状上皮，受性激素影响呈周期性变化。阴道在雌激素和乳酸杆菌作用下具有自净的作用，以防御和减轻感染。 阴道壁表面多皱襞无腺体，中层由外纵内环的两层平滑肌层，其外是弹力纤维和少量平滑肌组成的纤维组织膜，共同形成伸展性良好的阴道，并作为月经排出和胎儿及其附属物娩出的通道。阴道可以作为性交器官存在性敏感点，其上2\/3的自主神经和其下1\/3的阴部神经传递性冲动。阴道顶端环绕子宫颈周围的部分称为是阴道穹。阴道后穹为阴道最高处，与腹腔最低处的子宫直肠窝仅一壁之隔，有利于阴道后穹窿穿刺的进行。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/09/23收听(63668)
"眼皮跳的真正含义，具体如下：第一、可能存在一些神经肌肉的功能障碍问题，过度疲劳，电视、电脑、手机看多了，会引起眼皮的神经功能紊乱而出现眼皮跳。第二、有一部分原因可能存在电解质紊乱、低钙等因素，造成眼皮跳动的症状。第三、局部的神经发炎也会引起眼皮跳的症状。第四、神经的一些损伤，面神经炎、面肌痉挛会造成眼皮跳动症状。需要通过相关的检查明确诊断，给予相应的治疗。第五、有一部分因素，如心理疾病、精神疾病也会造成眼皮跳动的症状，需要通过相关的检查明确诊断，给予相应的治疗。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/26收听(19782)
"pni-rads分级的含义？对于肺部结节来说，我们可以根据pni-rads进行分类，它可以分为六类：第一类、是未发现结节。第二类、是良性结节。第三类、是未定性结节。第四类、是可疑恶性结节，第四类又分为ABC三个级别：4A是恶性风险比较大，4B直接就是原位癌或者微小浸润癌可能性大，4C那就是恶性可能性很大。第五类、是筛查CT强烈提示恶性的结节，第六类、是组织学证实恶性的结节。也就是说从第一到第六类恶性的可能程度逐渐在增大，对于不同的恶性可能程度对它的处理也是不一样的。对于第一类来说，常规筛查就可以了；第二类来，如果确定是良性的结节可以不随访，但是部分需要随访的，要按照医生制定的时间表，来进行定期的随访；第三类来说，医生根据节大小的不同来制定不同的随访计划；第四类根据ABC的不同，医生制定不同的检查和随访的方案；第五类，常规进一步检查来进一步确定诊断；第六类已经证实，就要积极进行下一步的治疗。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2020/03/28收听(93073)
"眼睛跳与迷信的福祸说法没有任何关系，临床上称为眼睑痉挛，是因为眼皮受到各种刺激后出现不自主肌肉跳动，部分患者可能还存在着不能自控的颜面、头颈部肌肉抽搐表现。导致眼睛痉挛有特发性因素或者是继发引起，比如结膜炎、角膜炎、结膜或者角膜异物、倒睫、睑缘炎、干眼症引起。出现症状以后，首先要注意眼部休息，尽量保证充足的睡眠，远离电子产品，其次眼科裂隙灯检查。如果是眼表疾病引起，对症治疗，如果病情严重，考虑眼轮匝肌注射肉毒杆菌毒素治疗，另外需要与单侧面肌痉挛、三叉神经痛等鉴别。"
2019/07/24收听(21964)
中日医院 刘治滨
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西京医院 魏洪亮
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