北京大学第三医院
骨科
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腰椎骨质增生属于退变性疾病，是由于关节长期受力，使骨质适应周围过度力量，出现自我适应性改变又称老化性改变。年龄越大，出现骨质增生概率越高；越年轻发生骨质增生概率越小。骨质增生是骨质必然现象，正常老化过程，若骨质增生累及周围重要结构，影响正常生活状态，如骨质增生压迫周围神经，出现神经疼痛、麻木、肌肉力量改变，需及时治疗。
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"腰椎骨质增生现在非常多见，平时需要注意保持良好的生活和工作习惯，具体情况如下：1、注意避免久坐，长时间弯腰，坐的时候需要端正姿势，这两个姿势腰部负荷明显增加，时间长了，容易导致腰椎肌肉韧带出现劳损，导致稳定性下降，持续下去就会引起腰椎骨骼和小关节负荷增加，引起腰椎骨质增生。2、注意保暖，长期的寒凉刺激，容易出现腰椎的血液循环不好，从而影响正常骨骼的代谢，从而引起骨质增生。3、加强腰背肌力量锻炼，比如进行五点支撑、平板支撑等，这些活动可以有效的增强腰背肌的力量，增加腰椎的稳定性，可以预防骨质增生的加重。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/02/01收听(33601)
腰椎骨质增生也是中老年常见的一种病理情况，腰椎骨质增生特点主要是看增生位置。如果增生在腰椎前部... 郑世江│山西省中医院 2019/11/11播放(58727)
腰椎骨质增生也是中老年常见的一种病理情况，腰椎骨质增生特点主要是看增生位置。如果增生在腰椎前部...
郑世江│山西省中医院
2019/11/11播放(58727)
"腰椎骨质增生，是一种慢性进展性关节病变，以腰3、腰4最为常见，如压迫坐骨神经，可引起坐骨神经炎，出现患肢剧烈疼痛、腰痛、抽痛、窜痛，向整个下肢放射。腰椎骨质增生发病缓慢，早期症状较为轻微，不易被患者引起重视，仅表现为腰腿酸痛，时轻时重。久坐劳累后或晨起时疼痛明显，适当活动休息后减轻。随着腰椎骨质增生的加重，会出现椎间退变，椎体变形，相邻椎体间松弛不稳，活动时感觉腰部僵硬、疼痛、无力，退变后形成的骨赘刺激可使腰部僵硬感更加明显，休息时加重，活动后减轻。"
马成海│青县人民医院
2018/05/11收听(11754)
"腰椎骨质增生，骨质增生本身是人体的退变现象，也叫老化现象。人老了以后脸上会长皱纹，头发会白，骨头就会增生。单纯骨质增生不是病，是一个退变现象，从某种意义上对人还是有利的。特别是一些体力工作的人和劳动的人，骨质增生会增加骨关节的接触面，能够扩大应力，在某种程度上有一定的好处。骨质增生的原因很复杂，有老化引起的、创伤引起的，造成了骨的周边附着点的肌腱、韧带损伤，损伤以后会钙化，造成骨质增生，这种骨质增生是有危害的。还有一类骨质增生是免疫性炎症引起的，比如风湿病、强直性脊柱炎造成韧带的钙化，早期看起来也像骨质增生。有一类骨质增生对人是有危害的，比如在神经的附近、血管附近的骨质增生，会逐步的压迫神经和血管，比如颈椎后纵韧带骨化，这种骨质增生会不断的发展，造成神经逐渐的压迫，需要医学上进行处理。腰椎的骨质增生是在小关节突的附近骨质增生压迫神经根，叫椎管狭窄症，需要进行骨质增生的切除来减压的，如果是椎体边缘，对神经不构成压迫的骨质增生，不产生症状，医学上也不进行干预。"
刘新│深圳市罗湖区人民医院
2018/05/24收听(75890)
腰椎骨质增生是临床上经常碰到患者向医生提的问题。随着年龄增大，机体的各个组织细胞生理功能也会逐... 沈雄杰│湖南省人民医院 2018/12/27播放(85337)
腰椎骨质增生是临床上经常碰到患者向医生提的问题。随着年龄增大，机体的各个组织细胞生理功能也会逐...
沈雄杰│湖南省人民医院
2018/12/27播放(85337)
"什么是腰椎的骨质增生？腰椎的骨质增生简单的说就是腰椎骨质出现骨质增生的情况，主要出现在椎体边缘、椎体前方，还有椎体的小关节，还有棘突的部位。什么原因引起的骨质增生？首先就是退化，随着年纪的增大骨关节韧带出现退化，这些退化不可避免的就会造成椎体之间连接出现松动，这些松动造成骨和关节之间的摩擦和碰撞还有牵拉，其实牵拉就会刺激骨骼边缘韧带或者骨膜形成骨膜下的成骨，这就是骨赘形成的原因。还有就是由于长期劳损或者急性或者慢性损伤造成腰椎的不稳定，在这种情况下可能即使岁数不是很大，甚至一部分年轻人也会出现腰椎的退化，出现腰椎不稳定。在这种情况下也有可能会出现腰椎椎体周围增生，也就是老百姓讲的骨刺，这就是腰椎骨质增生的由来。"
申剑│北京医院
2020/04/04收听(44691)
"患者往往是因为腰痛不舒服或者是腿痛，在医院接受腰椎的X光检查的时候，得到一个骨质增生的结论。但是腰椎的骨质增生它往往是一个结果，而不是一个原因。大部分人腰椎骨质增生都是腰椎前方的骨质增生，这些腰椎前方的骨质增生不会压迫刺激到神经，不会引起相关的症状。但是往往腰椎骨质增生提示患者的腰椎已经发生了退变，建议患者保持良好的生活习惯，避免退化的加速。"
胡焓│武汉市第一医院
2018/01/09收听(44539)
骨质增生，指随着年龄增长，机体腰膝关节甚至髋关节在长期承受力量的情况下，肌肉在韧带的附着点以及... 周晓忠│广东省第二人民医院 2018/04/09播放(65208)
骨质增生，指随着年龄增长，机体腰膝关节甚至髋关节在长期承受力量的情况下，肌肉在韧带的附着点以及...
周晓忠│广东省第二人民医院
2018/04/09播放(65208)
" 第五腰椎如果出现骨质增生的问题，它是由于椎体的退行性改变导致，通常和久坐的因素有直接的关系。在出现增生问题的时候，很有可能会造成神经性压迫的症状，比如有可能会引起下肢的放射性麻木症状，也有可能会引起臀大肌周围的疼痛等症状，甚至会出现腰背部的酸胀感等等表现，出现这种问题的时候，最明显的疼痛症状是在骶髂关节这个部位，一般出现疼痛的时候，有可能会因为受力过多因此而加重。另外，在平时的时候，也有可能同时会伴随着周围的肌肉劳损等问题的出现，通常如果出现症状，可以考虑通过像针灸、理疗、按摩、牵引这样的一些治疗方式去帮助改善。如果能达到改善的目的，就不需要其他的处理方式，如果达不到改善疼痛症状，有可能需要考虑通过介入手术等方式改善"
白富梁│济南市中西医结合医院
2019/12/17收听(72020)
腰椎骨质增生指腰椎边缘的骨头增生，两个腰椎椎间盘面积增大，理论上而言椎间盘长骨刺实际是身体的代... 石志才│上海长海医院 2020/07/23播放(93815)
腰椎骨质增生指腰椎边缘的骨头增生，两个腰椎椎间盘面积增大，理论上而言椎间盘长骨刺实际是身体的代...
石志才│上海长海医院
2020/07/23播放(93815)
腰椎骨质增生是骨关节慢性的退行性疾病，由于腰椎增生可增大承载面积，提高机体的稳定性，实际上是机体所作的病理性的自我保护性反应，多见于老年人，60岁以上患病率可超过70%。腰椎骨质增生与年龄、肥胖、炎症、创伤、代谢等有关，表现为典型的腰腿痛和间歇性跛行等。腰椎骨质增生应当进行适当的锻炼，包括避免久坐、久站、干重体力活，若是体重过重应进行减重训练，并适当的进行腰部活动的体育锻炼，佩戴弹力围腰及支具限制腰部的活动，可以维持腰椎前突，避免疼痛的产生，但需注意佩戴的时间不应该太长，并进行适当的腰背肌锻炼，腰背肌锻炼主要包括小燕飞、过伸、五点支撑运动等，并进行低强度的有氧运动，比如散步、太极拳、广场舞等，也可以进行关节周围的肌肉力量练习，包括仰卧抬起骨盆，抱膝促胸等，有助于增加腰背肌力量的锻炼。
李宏│北京大学第一医院
2020/03/15收听(75019)
腰椎骨质增生一般并不会引起明显的临床症状。如果长时间的保持一个姿势坐位，以及长时间重复某一个动作、弯腰劳作，还有受凉的原因，会导致局部的骨质增生，刺激周围的软组织引起无菌性的炎症，导致局部疼痛症状的出现，以及伴有明显的活动受限。如果腰椎骨质增生也发生在椎管之内，就会导致神经根或者马尾神经受到压迫，引起腰痛、下肢的放射性疼痛以及麻木的症状，还会引起大小便功能障碍甚至大小便失禁。所以出现骨质增生并且进行性加重，一定要及时去正规医院就诊，不要耽误病情。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/11/03收听(61060)
腰椎骨质增生要根据骨质增生的部位，如果在关节周缘区域，椎体上下缘形成骨质增生、骨桥样改变，不需... 孙铁铮│北京大学人民医院 2020/02/28播放(66760)
腰椎骨质增生要根据骨质增生的部位，如果在关节周缘区域，椎体上下缘形成骨质增生、骨桥样改变，不需...
孙铁铮│北京大学人民医院
2020/02/28播放(66760)
"腰椎骨质增生不需要治疗，也没有办法治疗。腰椎骨质增生没有症状，出现症状的时候都是有一些异常部位，造成周围组织的压迫，如关节周围的骨质增生，影响肌腱、关节活动，腰椎的骨质增生。椎管是走神经的管道，下肢的神经从腰里走，如果骨质增生在椎管内，就形成椎管狭窄，如果症状重，椎管狭窄的程度重，可以采用手术的办法治疗。引起腰椎疼痛原因较多见的是腰筋膜炎，可能跟腰部肌肉劳损或者平常着凉、扭伤因素有关，不是由骨质增生引起的。"
林景荣│北京大学第一医院
2017/12/14收听(86624)
"腰椎骨质增生是一类非常常见的现象，因为任何一个人到了一定年纪，他的脊柱都会出现退变、老化，如果这时候去拍X光片，它都会提示腰椎骨质增生。腰椎骨质增生怎么办？一般来说，如果骨质增生的程度不是非常厉害，对周围的神经、血管没有构成明显的压迫，可以不处理它，定期观察、复查即可。如果腰椎的骨质增生非常严重，对椎管内的神经、神经根、血管构成压迫，产生严重的刺激，出现严重的神经症状，这一类的腰椎骨质增生就需要通过手术来进行切除，缓解神经的压迫，从而缓解神经症状。"
康辉│中国人民解放军中部战区总医院
2018/04/10收听(20178)
"腰椎骨质增生是因为腰背筋膜炎、腰椎不稳定，从而产生了大量的骨刺，会压迫神经引起腰痛。所以，对腰椎骨质增生，应该通过非手术的方法和手术的方法进行阶段性治疗，绝大部分的情况下非手术治疗就能得到很好的缓解，具体如下：1、要减少腰椎劳损的因素，不要久坐，减轻体重，避免长时间的伏案工作，不要搬持重物，避免持重，减轻腰椎的负荷，从而减少腰椎不稳定的发生。2、可以通过热敷的方法促进腰椎肌肉的血液循环，减轻炎症反应，有助于缓解腰痛。3、应当每天进行腰背肌的功能锻炼，加强肌肉强度，从而能够让软组织更好的保护腰椎，这样能够减少腰椎骨刺的进一步生长。4、可以通过游泳或其他锻炼方法，也是非常有效。5、必要的时候，可以口服一些非甾体类抗炎药和营养神经的物质，这样能够缓解腰部的疼痛，减轻坐骨神经痛，有助于腰椎的治疗。总之，只有在非常必要的时候才可以采取手术的治疗，但是需要做综合的评估。"
纪泉│北京医院
2020/05/29收听(42330)
对于腰椎骨质增生和腰椎间盘突出哪个更严重，可以说两者各有千秋。因为腰椎的骨质增生是人体老化不可... 王伟卓│西安交通大学第二附属医院 2023/03/21播放(86865)
对于腰椎骨质增生和腰椎间盘突出哪个更严重，可以说两者各有千秋。因为腰椎的骨质增生是人体老化不可...
王伟卓│西安交通大学第二附属医院
2023/03/21播放(86865)
腰椎骨质增生是腰椎的保护性反应，因腰椎间盘受到过度外力出现不稳定性，在椎体边缘出现唇状骨质增生... 苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/03/29播放(84290)
腰椎骨质增生是腰椎的保护性反应，因腰椎间盘受到过度外力出现不稳定性，在椎体边缘出现唇状骨质增生...
苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/03/29播放(84290)
"腰椎骨质增生治疗方案分为两种，第一种是保守治疗，第二种是手术治疗。如果腰椎骨质增生导致的腰部疼痛，或者神经压迫症状比较轻，可以选择保守治疗。使用抗骨质增生药物，微波理疗，活血化瘀药物治疗，经过一段时间治疗，大多数腰椎骨质增生的症状都会缓解。但是部分腰椎骨质增生比较严重的患者，尤其是压迫脊髓或者硬膜囊，压迫神经根，导致神经损伤症状，如下肢顽固性疼痛、双下肢无力，这样就具有手术指征。需要做微创的椎间孔镜将增生的骨质除掉，如果存在着手术手术禁忌，可以选择切开治疗。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/09/29收听(98237)
"骨质增生属于退行性改变的疾病，此疾病大部分存在于老年患者中，如果出现损伤问题，增生的问题可能会比较明显。目前此疾病比较年轻化，因为不良的生活习惯、坐姿等因素就会造成年轻人出现此疾病。急性期的治疗主要是以休息为主，然后通过注射封闭针的方式来帮助缓解疼痛，可以达到治疗的目的。在慢性期时可以配合针灸、理疗、按摩等方式来改善，在家里时也可以适当在疼痛部位热敷。因为此疾病属于退行性改变，所以是不可逆的损伤。虽然是不可逆损伤，但目前主要是通过治疗来达到改善症状的目的，可以有效帮助调整。当然，在后期的恢复中一定要避免反复发作。"
2019/11/27收听(95060)
哈尔滨市第一医院 张维嘉
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西安交大附属二院 张廷
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