上段食管癌的手术风险较大，如果病情较轻且医生手术经验比较丰富，可以将手术风险降低至较低水平。手术风险主要来源于以下几个方面：

1、手术过程中损伤气管：患者可能出现气胸、呼吸困难以及肺部感染等并发症；

2、损伤胸导管，可能导致乳糜胸；

3、损伤血管：可能造成患者大量出血；

4、损伤喉返神经：可能导致患者出现声音嘶哑症状。