心肌梗死通常由于冠状动脉粥样斑块发生破裂，导致局部血管形成血栓，进而堵塞血管的管腔，造成心肌血供中断，引起心肌坏死。大部分病因与斑块发生破裂有关，根据目前研究，斑块侵蚀或局部钙化小节基础上形成血栓，均为心肌梗死的病因。通常心肌梗死存在诱因，部分由于情绪激动、血压骤然升高、寒冷、饱餐等，导致血栓形成、斑块破裂。