北京大学人民医院
乳腺中心
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乳腺导管扩张的原因，具体如下：
1、生理性扩张：乳房在哺乳期间会分泌乳汁，导管会正常地扩张；
2、如果乳腺导管系统内存在肿瘤，肿瘤分泌的液体将导致导管扩张，常伴有乳头溢液的症状；
3、炎症性疾病引起导管扩张，乳头会产生分泌物，可能出现红肿、热痛等症状；
4、乳腺增生可能会引起乳腺导管的轻度扩张；
5、药物因素：比如抗抑郁或消化系统疾病的相关药物；
6、垂体瘤等疾病。
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"乳腺导管扩张的原因有好多种，有的患者就是由于体内泌乳素或者是垂体分泌的其他一些激素水平的异常而导致乳腺导管上皮异常分泌，分泌物不能正常的排出或者分泌物较多不能自然分解，淤积在乳腺导管内出现乳腺导管扩张，这样的患者大部分表现为乳头有溢液，相关检查有导管慢性炎症的表现，还有的患者是由于导管内的占位病变，使导管局部被撑宽，出现扩张的症状，具体乳腺导管的相关病变都需要通过乳管镜检查来得以明确诊断。"
翟臻│北京中医药大学东方医院
2017/09/25收听(22314)
乳腺导管扩张的原因，乳腺导管扩张通常并没有什么症状，而是偶尔在超声的检查下，超声医生会发现乳头下方能看到导管的痕迹。因为正常的导管是非常非常纤细的，无法在B超上辨别出来，而只有当导管扩张的时候在超声上才会显示出空腔状、细条状的暗区。胆管扩张通常是生理现象，很多哺乳后的女性在B超的时候都能看到导管扩张。还有一些老年女性由于年龄的增加，导管弹性下降也会有轻微扩张。而一部分导管扩张的确跟导管内产生肿物有关，如果是导管内肿物引起的扩张，通常会有相应的乳头溢液症状。因此，可能只有相应的乳头溢液症状的这种导管扩张才是医生所关注，有可能需要进一步检查甚至手术。
唐欣│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/22收听(11544)
乳腺是女性的第二性征器官，主要用于妊娠后进行哺乳，乳汁主要是通过小叶产生，通过导管系统向乳头方... 程琳│北京大学人民医院 2018/07/07播放(68879)
乳腺是女性的第二性征器官，主要用于妊娠后进行哺乳，乳汁主要是通过小叶产生，通过导管系统向乳头方...
程琳│北京大学人民医院
2018/07/07播放(68879)
乳腺导管扩张通常是在B超上发现的。因为正常的乳腺导管在B超上是无法看到的，只有它扩张的时候才能在B超上辨识出来。而乳腺导管扩张在B超上会经常发现，多数是生理性的原因，比如哺乳后的女性，还有就是中老年的女性，因为导管弹性的下降，所以导管可能有扩张的现象。如果导管扩张合并同侧的乳头有溢液，可能就需要关注导管扩张的导管内部是否有肿瘤的存在。导管内的肿物有的时候很难在B超、钼靶或者核磁上发现。如果有一个明确的病理性溢液，比如单侧、单孔的清亮有色溢液或血性溢液的存在，就需要进行手术来明确导管内是否有肿物。
2020/04/24收听(26738)
乳腺有5-8根乳腺导管，主要功能为哺乳期分泌和排出乳汁，多种因素影响之下，乳腺导管宽度超过正常... 汪校│黄冈市中医医院 2018/08/29播放(90784)
乳腺有5-8根乳腺导管，主要功能为哺乳期分泌和排出乳汁，多种因素影响之下，乳腺导管宽度超过正常...
汪校│黄冈市中医医院
2018/08/29播放(90784)
乳腺导管扩张表现如下：1、单纯导管扩张：无炎症感染及其他病变，无症状出现，多于体... 汪校│黄冈市中医医院 2018/08/29播放(56521)
乳腺导管扩张表现如下：
1、单纯导管扩张：无炎症感染及其他病变，无症状出现，多于体...
2018/08/29播放(56521)
"乳腺导管扩张又叫乳腺导管扩张症，又称为浆细胞性乳腺炎，实际只是在导管扩张的初期阶段，导管扩张后导管内的分泌物增加或导管内分泌物排不出去，溢出导管外造成导管外的非细菌性炎症表现，同时加入自身免疫反应，发生非细菌性的炎症表现。炎症的过程中又有可能有外界的细菌，尤其是厌氧菌共同作用于病变地方的乳腺组织，此时可能出现比如最早没有细菌参加，实际上炎症表现为乳房局部的包块，甚至有时包块不怎么疼，因为炎症反应不明显，随着病变的加重，包块可能出现疼痛，之后出现细菌感染，会出现周围皮肤的红肿。总之过程是逐渐发生的，后来出现红肿，持续的也不太好，即使用抗菌素效果也不是太好，因为不完全是细菌的原因，而是有自身免疫的原因，是多因素的，所以症状很复杂，以后甚至于出现破溃，还有窦道、乳头内陷等各种比较慢性炎症性表现，根据病程不同，最多见的是出现慢性溃疡，反复的窦道迁延不愈，有可能伴有发烧，也可能体温是正常的，但是在治疗上很困难。"
刘治滨│中日友好医院
2020/05/21收听(73439)
"乳腺导管扩张症可以采用乳管切除术治疗，乳管切除术一般适用于病程早期，乳晕向导管普遍性扩张，或者是乳晕下肿块白头伴有乳头溢液等，其方法是沿乳晕边缘做一个弧形的切口，保留乳头，从乳头以下切除所有扩张的导管，并且要轻轻的切除乳腺下的乳腺肿块组织。乳腺导管扩张症也可以采用乳腺的区段切除治疗，它主要适用于乳晕下肿块，并且伴有乳腺导管周围炎的，从乳头起一并切除，防止术后形成乳晕腺囊肿、乳腺瘘管以及乳头溢液。乳腺导管扩张症也可以采用单纯的乳腺切除术，它主要适用于病变广泛、肿块也比较多，特别是为乳晕下与皮肤粘连形成的窦道者，可以行经皮下乳腺的全切或者是乳腺的单纯性切除术。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/03/09收听(62051)
"乳腺导管扩张，中医叫粉刺性乳痈，是非哺乳期最常见的一种非细菌性炎症，病因尚没有一致的认识，可能和导管排泄障碍、异常激素刺激以及感染等因素有关，但是，因为本病常见于中老年人，可能是一种退行性改变。发病机制有导管排泄障碍，是先天性的乳头畸形、凹陷、不洁或者外来毛发、纤维等引起的乳孔堵塞，使导管发育异常，常常是溢乳期发展到肿块的主因。另外，导管内分泌物积聚引起导管扩张，异常性激素刺激能促使导管上皮产生异常分泌，导管明显扩张。感染可能与厌氧菌感染或者乳晕部感染有关。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2018/12/25收听(47423)
乳腺导管扩张治疗，通常按照病因对症治疗：1、炎症性：简单消炎、抗炎治疗，如病情较... 冯立文│广东医科大学顺德妇女儿童医院 2018/05/08播放(89676)
乳腺导管扩张治疗，通常按照病因对症治疗：
1、炎症性：简单消炎、抗炎治疗，如病情较...
冯立文│广东医科大学顺德妇女儿童医院
2018/05/08播放(89676)
"临床上导致女性乳腺导管扩张的原因是多种多样，常见的原因有以下几个：1、女性患有急性乳腺炎，因为当女性患有急性乳腺炎时，乳腺出现血液循环障碍，尤其是静脉循环很容易发生障碍。也就是静脉回流受阻，被堵在血管里面，当血液出现循环障时，淤积在血管里面的血液，就容易导致血管的通透性增加，使得血管变粗、变膨胀，间接的牵拉女性的乳腺导管，导致女性的乳腺导管扩张。细菌的分泌物质，以及炎症的渗出物质，也可以扩张乳腺导管。2、对于年龄较大的女性，比如40岁以上的女性，要怀疑是否有肿瘤性疾病，比方乳腺癌、乳腺纤维腺瘤、乳腺囊肿等等。当女性患有这些肿瘤性疾病时，肿瘤在乳腺细胞以及乳腺导管里面生殖繁衍，当肿瘤细胞繁殖到一定数量时，就会形成块状或者各种各样的异形性物质，就可以扩张乳腺导管，使乳腺导管变得更宽。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/02/01收听(67754)
"乳腺导管扩张主要有以下几种注意事项：1、要明确乳腺导管扩张的病因，定期行乳腺检查监测疾病发展，对病情做到心中有数。2、清淡饮食，多吃蔬菜、水果，少进食肥甘厚味之品，避免刺激乳房使其红肿、疼痛。3、需注意个人卫生情况，勤换内衣，经常清洗乳房，保持乳房的清洁、干燥，以防乳头溢液刺激周围组织引起湿疹等。4、需要经常锻炼，保证充足的睡眠，还可服用维生素C片等均可提高免疫力。5、还需保持心情愉悦，中医里面乳房属肝，所以情绪很重要，可以找喜欢的方式去排解情绪。6、尽量穿宽松点的内衣，避免压迫乳房，避免病情进一步加重不利于恢复。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/02/10收听(85412)
乳腺导管扩张一般是B超发现的。乳腺导管扩张是一种影像学的表现，所谓影像学就是B超或者乳腺磁共振... 欧阳志│湖南中医药大学第二附属医院 2018/12/18播放(65962)
乳腺导管扩张一般是B超发现的。乳腺导管扩张是一种影像学的表现，所谓影像学就是B超或者乳腺磁共振...
欧阳志│湖南中医药大学第二附属医院
2018/12/18播放(65962)
乳腺导管扩张无症状时，不需治疗；若因梗阻或导管阻塞出现症状，需根据症状和表现采取... 汪校│黄冈市中医医院 2018/08/29播放(58798)
乳腺导管扩张无症状时，不需治疗；
若因梗阻或导管阻塞出现症状，需根据症状和表现采取...
2018/08/29播放(58798)
"乳腺导管扩张常是由于乳腺导管出现了堵塞，而形成的乳腺导管内分泌物不能正常排出，使得局部出现肿块，有时候患者仅仅表现为轻度的局部压痛，有时候按压扩张部位时，乳头可有少量液体渗出。乳腺导管扩张患者尽管没有严重的临床表现，但是由于阻塞的原因不同，有时候由于恶性病变造成的，在这种情况下可以通过乳管镜检查，来探查乳管闭塞的原因，必要的时候需要进行手术切除，通过病理学分析，来判断乳管扩张的原因，必要的时候还需要进行乳腺的癌肿根治，才能治疗乳腺导管扩张的症状。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/06/01收听(39441)
乳腺导管扩张症是一种乳腺良性疾病，在临床上并不少见。由于认识不清，常常误诊为乳腺炎、乳腺结核和乳腺癌等疾病。乳腺导管扩张症又称之为浆细胞性乳腺炎。其实浆细胞性乳腺炎仅仅是乳腺导管扩张症发展过程中的晚期表现，此病多见于30-40岁的产期、非哺乳期女性，有时发生于绝经期老年妇女。目前为止，病因还不十分清楚，可能与自身免疫有关。病人常常伴有乳头内陷或畸形，乳腺导管开口被分泌物阻塞，引起乳腺导管扩张。分泌物刺激管壁，造成管壁破坏，乳腺腺体组织出现炎症。此病早期可表现为乳头有溢液，溢液呈黄色、棕色或血性。有时挤压乳房后，可分泌稠脓样物质。后期在乳头、乳晕附近可出现大小不等的肿块，肿块表面皮肤红肿并压痛，有时脓肿切开后常不易愈合，有瘘管形成。由于病变反复发作，乳房皮肤可以增厚，乳头内陷。此病病程较长，最长者可达十余年，抗生素治疗通常无效。乳腺导管扩张症术前非常容易误诊。因此此病诊断主要靠乳腺B超、乳腺钼靶、乳腺导管造影、乳腺细针穿刺等检查。一旦诊断为乳腺导管扩张症，应根据疾病的不同特点，及时采取手术治疗。
宋杰│聊城市第二人民医院
2018/06/20收听(78030)
乳腺导管扩张是超声下的一种声像改变，乳腺导管在乳头周围呈放射性排列，乳腺导管在非哺乳期处于闭合... 何艳霞│浏阳市人民医院 2020/12/23播放(51558)
乳腺导管扩张是超声下的一种声像改变，乳腺导管在乳头周围呈放射性排列，乳腺导管在非哺乳期处于闭合...
何艳霞│浏阳市人民医院
2020/12/23播放(51558)
乳腺导管扩张症是一种并不少见的良性疾病，常见于中老年女性，好发年龄是50-60岁，由于临床表现... 唐武平│邵阳市中医医院 2019/07/15播放(70643)
乳腺导管扩张症是一种并不少见的良性疾病，常见于中老年女性，好发年龄是50-60岁，由于临床表现...
唐武平│邵阳市中医医院
2019/07/15播放(70643)
"乳腺导管扩张是乳腺囊性增生病的一种表现，如果为轻度的乳腺导管扩张，并且乳腺没有明显的不适症状，或者有轻度胀痛、刺痛不适，症状可以在月经结束后明显缓解，甚至消失。这种轻度乳腺导管扩张属于正常乳腺增生，做彩超随访观察即可，不需要治疗。如果月经结束后，乳腺导管仍然明显扩张，并且伴随有疼痛不适，需要口服逍遥丸、乳癖消等中成药物对症治疗，不良的情绪会加重乳腺增生的症状，所以平时注意保持心情愉快，不要脾气暴躁。乳腺导管扩张明显，并且有乳腺肿块，需要进一步检查排除恶性病变的可能。另外，哺乳期乳汁淤积，也会引起乳腺导管扩张，尽量让婴儿多吮吸，到医院通乳治疗即可，所以乳腺导管扩张需要根据具体的病因对症治疗。"
2020/02/27收听(13875)
"乳腺导管扩张是否严重，要根据乳房内部的病变不同来决定。如果是乳房内部没有肿块，没有包块，只是单纯的乳腺导管扩张，一般是不严重的。如果是乳腺导管内出现病变，比如导管内乳头状瘤或者导管内乳头状癌，从而引起导管出现扩张，相对来说就比较严重。乳头状瘤属于良性的病变，可以在乳管镜下将肿块切除，送病理检查。如果是乳头状癌一般也不用太过担心，虽然是恶性肿瘤，但是病理分期相对比较早。如果肿块比较小，可以行乳房区段切除或者是部分切除，可以保留整个乳房的形态。如果是肿瘤向乳房各个象限生长，也可以行全乳房切除，不需要做腋窝淋巴结的清扫。如果是乳腺癌导致乳腺导管出现扩张，需要行乳癌改良根治手术，相对来说是比较严重的。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/08/23收听(82277)
西安交大一附院 任予
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