临汾市中心医院
心血管内科
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孕妇心动过速的心电图表现与普通患者或正常人发生心动过速的心电图表现相同。如频发房早、室早或其它如反复发生室上性心动过速，则需就医。一般在早期3个月，若症状不明显，不给予药物治疗，若考虑药物治疗或射频消融治疗，应在妊娠3个月后，药物治疗首选β-受体阻滞剂和地高辛，其次心律平即普罗帕酮，使用药物时需考虑是否影响胎儿。
具体用药请结合临床，以医生面诊指导为准。
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"孕妇如果出现了心电图的心动过速，就要分析一下。如果是窦性心动过速，那就找原因，可能跟孕妇怀孕末期心脏的负担比较重有一定的关系。这种情况心脏代偿，心率加快，不需要特殊处理。再一种情况可能出现了贫血。如果孕妇出现贫血，要积极地纠正贫血，纠正贫血以后心里也会减慢。如果本身心脏的传导系统出现了问题，心率快的表现往往表现为阵发性的室上性心动过速，有可能是房速，也有可能是交接区性的心动过速。这种心动过速是需要治疗的。因为孕妇用药不太合适，一般可以采用物理的方法，比如压迫一侧颈动脉，压迫眼球做恶心的反射，有可能就会变为正常心率。如果不能变为正常，那就选择食道调搏，也要将心率变为窦性心律。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/05/03收听(69775)
临床上如果孕妇心电图表现为心动过速，这时候需要具体分析。如果是窦性的心动过速，需要找具体原因，... 庞菁│山西中医药大学附属医院 2020/06/05播放(88991)
临床上如果孕妇心电图表现为心动过速，这时候需要具体分析。如果是窦性的心动过速，需要找具体原因，...
庞菁│山西中医药大学附属医院
2020/06/05播放(88991)
"一般孕妇合并24-30周左右，孕妇心脏负担是最大的，这个时候可以表现出心电图的心动过速。孕妇的心电图的心动过速只要是窦性心动过速问题不大。如果是孕妇所有的检查及胎儿的检查都很正常，问题不太大，不要过于担心。如果是孕妇出现频繁得心慌、胸闷、心悸的症状，则考虑是由于孕产妇后期心脏输出量大而导致的需要间断地吸氧治疗。总的来说，如果没有任何不舒服的症状不需要去处理，定期做好孕检就可以了。"
赵保娟│有来医生健康科普平台
2018/03/21收听(58348)
孕妇心电图提示心动过速需要根据具体情况来区别对待。心动过速可分为窦性心动过速，房性心动过速以及室性心动过速，或者室上性的心动过速。窦性心动过速对于孕期来说，因为负荷的加重，往往会出现这种情况，可以给予吸氧，适当的减少饮水量等进行相关处理。对于房性的心动过速。可以给予稳心颗粒等药物进行调理。对于阵发性的室上性心动过速，孕期不适宜进行射频消融等手术治疗，可以给予心房食道调模等治疗方法，另外还可以给予患者一些理化处理措施纠正阵发性室上速，比如深呼吸，屏气呼吸以及按摩颈静脉窦来缓解阵发性室上速的发作。对于室性心动过速的情况如果合并基础疾病，建议早期引产，并对于病因学做积极完善的诊断和治疗。
刘涛│武汉市第四医院
2020/09/15收听(97650)
房室折返性心动过速，属室上心动过速的一种，其心电图分逆传型和前传型。前传型P′波不同于P波，均... 孙艳玲│洛阳市中医院 2018/08/14播放(73290)
房室折返性心动过速，属室上心动过速的一种，其心电图分逆传型和前传型。前传型P′波不同于P波，均...
孙艳玲│洛阳市中医院
2018/08/14播放(73290)
"如果心电图提示心动过速，要看是哪种类型的心动过速，临床上有窦性心动过速、房速、房扑、房颤、交界性心动过速，以及阵发性室上性心动过速、室速。窦性心动过速一般没有太大的问题，主要是看什么病因，进行病因的处理。其它类型的心动过速要去医院系统的检查，做动态心电图、心彩超甚至冠脉造影等检查，明确有没有器质性心脏病，明确是什么类型的心动过速，才能进一步的治疗。有些心动过速只要治疗器质性的心脏病就可以，有些心动过速甚至要用射频消融的方式才能根治，有些是口服药物的抗心律失常治疗，有些定期随诊就可以。"
黄晓东│厦门大学附属第一医院
2020/01/29收听(96048)
"如果出现急性心肌梗死的情况，首先要口服阿司匹林四片，或者替格瑞洛两片，然后紧急前往医院。通过心电图的检查可以首先判断心肌梗死，心肌梗死在心电图的表现为各导联的ST段极度的压低，或者弓背抬高，另外还有T波的低平或者倒置，在前间壁的导联上，也就是V1到V6导联还可以看到病理性的q波，这些都属于急性心肌梗死的心电图的表现。还需要行心脏彩超、冠脉CT、冠脉造影以及核素心肌显像，通过这些检查综合评估下一步的治疗方案，比如药物的保守治疗以及冠脉支架植入手术的治疗，都可以缓解心肌梗死的症状。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/11/26收听(46867)
"房间隔缺损属于先天性心脏病的一种分型，属于左心房与右心房之间出现了一个或多个，不应该有的孔道，血液从孔道里进入，使左右心血液混合，严重的影响人体的血流动力学。一旦出现房间隔缺损，通过心电图以及心脏彩超的检查，可以明确房间隔缺损的部位以及大小。在房间隔缺损心电图的表现上，一般是以右心室肥大的表现为主，电轴可以右偏，同时伴有ST段的压低和T波的高尖。另外，如果有心律不齐的患者，还可以在心电图上显示房性的早搏或者室性。所以，一旦出现房间隔缺损，需要尽快前往医院通过治疗，可以使患者尽快的获得健康。"
2018/12/15收听(96649)
"诊断心肌缺血最为广泛以及常用的手段是通过心电图诊断，心肌缺血的患者心电图可以表现为T波低平，而T波低平是指以R波为主的导联，T波小于同导联R波的1\/10。除了低平之外，也可以出现对称性的T波倒置，或者ST段下斜型或水平型压低，这种情况高度考虑患者存在心肌缺血，这也是几种心电图常见的心肌缺血表现。如果患者出现ST段弓背向上抬高，这是急性心肌缺血的表现，考虑患者可能发生了急性心肌梗死。对于这样的患者一定要及时行心肌酶学的化验检查，必要时还可以行冠脉CT或者冠脉造影的检查，有助于明确诊断。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/02/04收听(26208)
"缺血性心肌病是由于长期冠心病导致的心肌缺血，出现心脏进行性扩大、心肌变薄、室壁瘤等，在心电图上表现为电压过低、相应的ST段压低、T波倒置，甚至在室壁瘤的情况下出现持续性ST段抬高。缺血性心肌病的治疗主要是改善原发疾病，也就是治疗冠心病，建议条件允许的情况下，行完全的血运重建，一般要考虑冠脉介入治疗，比如支架置入或者心脏外科搭桥治疗。行完全性心脏血管血运重建以后，可以明显改善缺血性心肌病的预后，平时注意预防劳累、情绪紧张、大便用力等，严格的进行药物治疗，定期心内科门诊复查。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/04/17收听(44283)
变异型心绞痛的心电图表现为发作时心电图ST段抬高，心绞痛缓解之后ST段便下降至正常，部分患者可... 汤胜华│江门市五邑中医院 2018/07/27播放(88567)
变异型心绞痛的心电图表现为发作时心电图ST段抬高，心绞痛缓解之后ST段便下降至正常，部分患者可...
汤胜华│江门市五邑中医院
2018/07/27播放(88567)
心脏骤停患者的心电图主要表现有以下几点：1、部分心脏骤停患者表现为室颤或持续性室... 黎忠于│江门市五邑中医院 2018/07/27播放(75919)
心脏骤停患者的心电图主要表现有以下几点：
1、部分心脏骤停患者表现为室颤或持续性室...
黎忠于│江门市五邑中医院
2018/07/27播放(75919)
"心绞痛患者的心电图表现，为随着心绞痛的发作和缓解发生的动态的变化，在缓解期时心电图检查，约有一半的患者的心电图是在正常的范围。在心绞痛发作时可以出现ST段的改变，常见的为心内膜下心肌缺血，主要表现为ST段下移大于或等于0.1毫伏。症状缓解以后，心电图就恢复正常，有时伴随有T波的倒置，在变异性心绞痛发作时心电图，主要表现为ST段抬高，与之相对应的导联出现ST段的压低。心绞痛患者在进行二级梯运动负荷试验时心电图为阳性，在进行动态心电图描记的时候，能比较完整地记录下心绞痛发作前后以及发作过程中心电图出现的动态性的改变，一般是ST段大于等于0.1mv，持续时间大于一分钟，两次间隔不少于一分钟。从记录过程当中可以观察到ST-T的改变和各种心律失常的出现，这些变化与心绞痛发作的时间是相对应的。"
于丽红│哈尔滨市传染病医院
2018/12/03收听(53184)
"如果出现心肌梗死的情况，需要及时做心电图来判断心肌梗死的严重程度，在心肌梗死心电图的表现上有ST段的压低，或者ST段的弓背抬高。另外，可以看到T波的高尖甚至倒置，在QRS波后还有病理性的Q波出现，这些都是心电图心肌梗死的典型表现。出现这种情况，需要进行积极的治疗，比如持续的心电监护监测病人的血压、血氧饱和度、心率和呼吸的情况。给予扩冠、抗凝、营养心肌的药物。还需要完善其他的辅助检查，比如心脏彩超、冠脉CTA、造影等等，全面评估患者的生理状况，以决定下一步的治疗方案。"
2018/11/21收听(71564)
"心肌病有很多的分型，比如爆发性心肌病、扩张性心肌病、缺血性心肌病、肥厚性心肌病，这些都属于心肌病。心肌病种类的不同，其心电图以及临床上的改变表现都有不同，但是，大部分的心肌病患者心电图的表现为心室的肥厚，电轴左偏或者右偏，同时伴有心肌缺血的情况；改变为ST段的压低，或者T波的倒置甚至低平，这些都属于心肌病心电图的表现。另外，还要通过心脏彩超、核素心肌显像以及心肌活检来确定心肌病的分型，根据检查结果，来确定下一步的治疗方案。"
2018/11/21收听(47989)
"不稳定型心绞痛心电图的表现如下：一、发生一过性的缺血性ST段偏移，ST段呈平行下移或低垂性下移，ST段与R波之间夹角大于90度。二、发生一过性的T波改变，在胸导联上的T波迅速低平或倒置，有的时候可以出现T波异常高大，而后又急转倒置。三、出现一过性心肌梗塞的图形，但是经过有效的治疗，这种图形可以迅速的消失。四、胸导联上出现一过性的U波倒置，伴有QT间期延长。五、出现一过性的心律失常，如阵发性心动过速、一过性早搏、心房纤颤等。"
2018/12/07收听(82752)
"室上性心动过速是非常常见的一种心律失常。其心电图表现是出现快速的、连续的、 绝对规则的QRS波，QRS波的频率大概在150-250次\/分钟。QRS波很紧密，且很少会出现宽大畸形的表现，仍然是窦性心律时的QRS波形态。P波为逆行性、与QRS波保持固定关系。少数情况下也会出现QRS波宽大畸形的情况，比如伴有束支传导阻滞、室内差异性传导或者预激综合征等。因为室上性心动过速一般会有突发突止的特点，即突然发生以及突然停止的特点，所以要记录到室上性心动过速不太容易，需要在发作当时立即行心电图检查或者完善24小时动态心电图来捕捉。"
陈光远│哈尔滨市第一医院
2019/07/09收听(69506)
"心肌梗死是指供应心脏血流的冠状动脉发生血流量突然减少或者中断，引起相应部位的心肌细胞发生严重而持续的缺血，导致心肌细胞坏死。心肌梗死时候心电图会出现特异性的改变，如特征性ST-T改变及其病理性Q波。心肌梗死时，ST段会远离等位线，呈现出ST段弓背向上型抬高或者ST段水平型或下垂型压低的现象，发生心肌梗死时，患者会出现心前区濒死样疼痛，可在梗死前有前驱症状如疲倦、劳累等。一旦发生梗死，心肌细胞就会出现损伤，心肌细胞的损伤是不可逆的，因为心肌细胞是永久性细胞，损伤后只能靠纤维修复。"
2019/07/16收听(21666)
不完全性右束支传导阻滞本身并不会产生明显的血流动力学异常，所以病人常常可没有什么感觉，一般常见于先天性心血管疾病、风湿性心脏病、高血压疾病等，而且有一部分健康人也会出现这种情况。在心电图上可以看到明显的QRS波群形态的改变，时限小于0.12秒，V1、V2导联上ST段可以出现轻度的压低，而T波是倒置的，V5、V6导联T波的方向一般与S波相反，呈直立型。AVR导联呈QS型，R波宽，而且有明显的切迹，在临床上根据心电图的特点，可以能够给予明确的诊断。
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/04/30收听(19722)
对预激综合征心电图，要分两种情况来看，具体如下：1、病人没有发作心动过速，也就是... 李世锋│郑州大学第二附属医院 2020/06/08播放(96174)
对预激综合征心电图，要分两种情况来看，具体如下：
1、病人没有发作心动过速，也就是...
李世锋│郑州大学第二附属医院
2020/06/08播放(96174)
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