爬楼梯心脏咚咚跳得厉害如何缓解

庞菁
副主任医师

山西中医药大学附属医院

心病科

爬楼梯心脏咚咚跳得厉害如何缓解

2022-01-27 13:24播放 :

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视频内容

患者出现爬楼梯心脏咚咚跳得厉害，很有可能只是患者平日里缺乏锻炼，爬到楼层过高，会出现心脏咚咚跳的感觉。患者平日里要注意加强体育锻炼，增大肺活量，有助于改善由于爬楼梯所造成的心动过速。

除此之外，也有可能是心律失常，比如房性早搏或者室性早搏，应适当改善心律失常，可以口服稳心颗粒或者参松养心胶囊，也可以应用β受体阻滞剂类药物，如比索洛尔、美托洛尔等。

还有部分患者本身存在心力衰竭，除服用β受体阻断剂以外，还需要联合应用利尿剂，有助于延缓病情进展，同时也可以改善症状。建议患者在服药之前尽快找专业医生进行诊断和治疗，正确服用药物，如果药物服用不合理，会给身体带来很大危害。

265

爬楼梯心脏咚咚跳得厉害如何缓解

"当患者出现这种异常表现时，可能只是由于患者平日里缺乏锻炼，爬到楼层过高，就会出现心脏咚咚跳的感觉，这样的患者平日里要注意加强体育锻炼，增大肺活量，有助于改善、预防由于爬楼梯所造成的心动过速。除此之外，也有可能是心律失常，比如房性早搏或者是室性早搏，应适当的改善心律失常，可口服稳心颗粒或者是参松养心胶囊，也可以应用β受体阻断剂这类药物，如比索洛尔、普萘洛尔等。还有一些患者本身存在心衰，除了服用β受体阻断剂之外，还需联合应用螺内酯、培哚普利这类药物有助于延缓病情的进展，同时也可以改善症状。"

语音时长01:10''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/06/22收听(21494)

爬楼梯心脏咚咚跳得厉害怎么回事

"患者在爬楼梯的时候出现心脏咚咚跳，考虑可能是发生心动过速或者出现早搏，有可能是由于患者平日里有冠心病心绞痛或者有一定程度上的心力衰竭容易出现这种类似的不舒服情况。除此之外，也有些患者可能由于存在甲状腺功能亢进或者甲状腺功能减退、贫血、心肌病，都有可能在活动后出现心脏不舒服的症状。建议患者如果想要进一步明确诊断，可以做动态心电图的检查，有助于记录下来患者自觉心脏跳动时是否是早搏或者心肌缺血。同时，可以再检查心脏彩超、BNP、肺部CT、血常规、甲状腺功能、血清离子等检查，有助于进一步明确诊断。"

语音时长01:10''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/03/25收听(30077)

心脏跳得特别重咚咚得怎么缓解

对于心跳感觉非常明显的情况，需要了解引起上述症状的病因采取相应的缓解手段，应该完善心电图、动态心电图、甲状腺功能测定以及血压监测等，了解引起心脏症状的病因，判断心律失常的类型。如果是单纯的窦性心动过速，可以不需特别治疗，通过休息得到缓解。一部分严重的窦性心动过速，可以使用舌下含服倍他乐克的方式得到缓解。如果是明确的心律失常，就需要了解心律失常的严重程度而选择相应的治疗手段。

语音时长01:10''

徐新娜│北京积水潭医院

2020/04/18收听(90045)

01:47

睡醒觉心脏跳得咚咚咚怎么缓解

睡醒觉得心脏咚咚跳一般是心跳增快，患者会有心慌、坐卧不安表现。这时候得要先看一下是不是休息不够...

鹿小燕│中日友好医院

2021/05/22播放(54474)

01:52

睡醒觉心脏跳得咚咚咚,怎么缓解

睡醒觉后感觉心脏"咚咚"跳并且比较快，需要判断快的速度，如果达到心动过速的...

范书英│中日友好医院

2021/07/29播放(92535)

01:38

心脏砰砰砰跳得厉害怎么缓解

心脏砰砰跳得较厉害，可有明显心悸、心慌等不适，可在安静环境下静坐休息或平卧位休息。如果能在安静...

康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/08/20播放(69706)

喝酒心脏跳得咚咚的怎么回事

"如果喝了酒，心脏跳得咚咚的情况，在临床中有以下几个原因可以导致：一、交感神经兴奋：喝酒之后，酒精及其代谢产物就会引起交感神经兴奋，而交感神经兴奋之后就会释放神经递质，神经递质就会作用于人体的肾上腺，肾上腺就会分泌多种儿茶酚胺，包括肾上腺素、去甲肾上腺素和多巴胺。这些血管活性物质就会引起心率增快、血压上升，所以就会导致心脏跳得咚咚的情况。二、容量血管出现扩张：酒精及其代谢产物会引起容量血管出现扩张，容量血管出现扩张之后，就会相对导致血压出现下降趋势。这个时候，就会激活压力感受器，压力感受器就会启动反馈系统，就会导致心率增快、血压上升，此时也会使心脏咚咚跳。对于正常的健康人来说，喝酒之后心率增快，酒精代谢之后就会使症状得以缓解了。如果有基础心脏疾病，喝酒之后心率增快的情况下，就会导致心肌耗氧增加，甚至会诱发各种心血管事件，所以有基础心脏疾病，最好不要饮酒。"

语音时长01:48''

朱航│中国人民解放军总医院

2023/03/23收听(45571)

睡醒觉心脏跳得咚咚咚怎么回事

"睡醒觉后自觉心脏跳的咚咚咚，考虑有可能是发生早搏，也有可能是由于心动过速所导致的。原因有可能是由于患者最近没有休息好，存在植物神经功能调节紊乱或者更年期的女性内分泌紊乱失调，也会出现这种异常的表现。除此之外，有些患者可能是由于心肌缺血或者存在冠心病心绞痛，也有可能由于患者血糖控制不稳诱发心肌缺血。如果想要明确诊断，建议最好可以先做动态心电图检查，有助于评估在不舒服症状发作的时候，是否是出现心律失常或者心肌缺血。还可以进一步检查血清离子、甲状腺功能、血常规，因为有的时候离子紊乱、甲状腺功能异常、贫血的人也有可能会出现类似的异常表现。"

语音时长01:17''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/03/15收听(98774)

午睡之后为什么心脏跳得厉害

"午睡后出现心跳快是比较常见的现象，尤其多见于午睡时间比较长或者睡眠以后被突然惊醒而出现心慌。这种现象是在睡觉时迷走神经张力增高、心跳减慢，如果突然惊醒或者睡觉时间比较久，植物神经功能不稳定，突然出现交感神经兴奋性增强而出现心跳加快，避免这种情况的发生需要午睡时间不要太久、在安静的环境睡眠、空气流通，最好关掉手机等，避免意外因素导致惊吓，醒后不要急于起身，在床上做轻微运动使植物神经稳定以后再起床。"

语音时长01:10''

张月美│济宁市中医院

2019/11/09收听(58737)

01:42

心脏跳得厉害什么原因

如果出现心脏跳得厉害，在临床中是因为心动过速导致，心动过速在临床中有生理性因素，也有病理性因素...

朱航│中国人民解放军总医院

2023/05/09播放(70203)

心脏跳得特别重咚咚得是怎么回事

感觉心脏跳得特别重，咚咚的这是因为是心脏的搏动增强造成的。心收缩力增强，引起的心悸可分为生理性和病理性。生理性的常见于健康人在剧烈运动或精神过度紧张的时候，在饮酒、饮浓茶、咖啡之后，或者应用某些药物，比如肾上腺素、麻黄素、咖啡因、阿托品、甲状腺素、氨茶碱等等。病理的情况见于心室肥大、高血压性心脏病、主动脉瓣关闭不全、甲亢性心脏病等等。心室肥大早期可以出现心收缩力的增强，心搏量的增加，肥大的心室距胸壁较近，常常有心悸的感觉。其他引起心脏搏出量增加的疾病，比如甲状腺功能亢进、贫血、发热等等也会引起心悸，低血糖症、嗜铬细胞瘤会引起的肾上腺素增多，心率加快也会发生。

语音时长01:44''

吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院

2020/04/26收听(59414)

心脏跳得特别重咚咚的响

"有许多人群，会出现心脏跳得特别重，并且能听到咚咚的响声。这种现象最常见的是在剧烈运动以后，或者是情绪激动以后，会出现心跳加快、心脏收缩力加强，而感觉到心脏咚咚的在跳的响声。如果不是器质性心脏病而引起的这种现象，通过平静休息，情绪平静以后可以消失。如果长期出现心脏跳得特别重并且咚咚响，需要到医院进行心电图检查、心脏彩超的检查，结合病史诊断是不是由于心脏瓣膜病变而引起的，在医生指导下应用有效的药物进行治疗。"

语音时长01:12''

张月美│济宁市中医院

2019/08/19收听(83216)

睡醒觉得心脏跳得咚咚的很难受是怎么回事

"如果患者睡醒，觉得心脏有咚咚跳的感觉，考虑可能是发生了心动过速，或出现了早搏。建议患者在不舒服症状发作的时候，最好可以及时做心电图的检查。可以评估出患者不适症状发作的时候，有没有出现心肌缺血，是否出现了心律失常，可以做一个相对的鉴别诊断。除此之外，有一些患者，也不排除是由于存在心脏神经症，或植物神经功能的调节紊乱。在做检查时，可能没有发现任何的异常，只是患者单纯的精神心理因素所导致的。患者有可能在睡觉的时候出现了多梦、易醒或入睡困难等问题，就容易在睡醒后出现心脏的不适感觉。"

语音时长01:07''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/08/03收听(78836)

心脏跳得特别重咚咚得怎么回事

"这种异常状况的出现考虑有可能患者发生早搏，建议在发生的时候最好可以及时的做心电图的检查。如果做普通心电图，不能够抓到这种异常的表现，建议患者必要的时候可以做动态心电图，评估在不舒服症状发作的时候，是否是真的发生心律失常。因为也有一些患者可能存在植物神经功能调节紊乱或者存在精神心理疾病，这样的患者往往会自觉心脏跳动异常，其实并没有任何的异常状况发生。当这种情况发生的时候，如果患者血压不低、心率偏快，建议可以口服β受体阻滞剂，代表性药物有比索洛尔或者美托洛尔，这类药物可以更好的减慢心率、抑制交感神经的兴奋性、改善患者心脏跳动的不适感。如果是由于甲状腺功能异常所引发的，还需要结合纠正甲功。还有一种可能是由于离子紊乱所诱发的，要结合纠正离子紊乱才可以更好的预防这种异常状况的发生。"

语音时长01:28''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/03/07收听(31355)

睡醒觉心脏跳得咚咚咚怎么办

"睡醒觉心脏跳的咚咚咚，在临床这种情况经常出现，建议出现这种情况的时候可以首先自触脉搏，了解下脉搏每分钟跳动多少次。一般来讲，静息状态下脉搏50-80次\/分相对是正常的，如果是低于50次\/分或者是大于80次\/分以上就不太正常。如果家中有血压计，建议自测血压了解血压的高低，有没有血压偏低或者是血压明显升高，同时关注有没有其他的症状，有没有胸闷、气短、憋气或者胸疼。关注起床之后心脏咚咚咚的情况有没有缓解，活动之后这个情况是否消失，还要了解一下最近有没有过于疲劳或者经常熬夜。如果是自触脉搏，虽然感觉咚咚咚，但频次是在50-80次\/分，血压相对正常没有其他的不舒服，醒后这些情况都会缓解，一般来说问题不大，可以不要担心。调整自己的作息习惯，尽量早睡不要熬夜，适当的增加运动，可能这些情况都会得到缓解。"

语音时长01:39''

张妮│北京医院

2020/04/02收听(24501)

心脏跳得快怎么缓解

"心脏跳得快，处理方法如下：一、如果是在精神紧张、情绪激动、失眠、剧烈运动，或者饮用咖啡、酒精等兴奋性饮料后，出现的心跳加快，去除这些诱发因素后，不需要用药，症状可迅速缓解。二、由感染、发烧引发的心率加快，需要抗感染治疗，同时对症退热，心率多可恢复正常。三、甲状腺功能亢进引起的心跳加快，需要口服丙基硫氧嘧啶等药物，抑制或减少甲状腺激素的合成和分泌，同时需要联合β受体拮抗剂来减慢心率。四、贫血诱发的心动过速，治疗上需要输血，或者补充铁剂等造血原料，贫血纠正后心跳加快也会得到缓解。五、冠心病、心力衰竭、心肌炎等心脏疾病急性发作期，会伴发心动过速，有效治疗原发病，心动过速多会缓解。"

语音时长01:19''

孔俊英│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/05/12收听(21224)

心脏跳得特别重咚咚得是什么原因

自我感觉心跳重多数是病理性的，一般跟心律失常有关系，但是普通心电图不容易捕捉到，可以做动态心电图。引起心脏搏出量增加的疾病都会导致心跳重的感觉，甲状腺功能亢进是高代谢疾病，除了怕热、多汗，还有心慌、胸闷、气短等症状，心率经常超过100次/分，多伴随心律失常，可以查T3、T4，一般诊断不难。体温升高会导致基础代谢率增高，心率加快同时心排量增加，也可出现心跳重，测试体温就可以知道。有时血压的突然上升也会感觉到心脏跳的特别重，血压回落至正常范围一般症状可缓解，另外各种原因导致的心律失常可能也会使人感到心跳重。生理状态下有时候也会心跳重，比如突然受到惊吓或精神过度紧张、饮用浓茶、咖啡等。

语音时长01:35''

肖明│山东省立第三医院

2019/09/11收听(40391)

01:44

一运动心脏就跳得厉害是怎么回事

徐新娜│北京积水潭医院

2023/04/06播放(53618)

心脏跳得厉害是什么原因

"心脏跳得厉害常见以下几种原因：一、室上性心动过速：1、房室折返性心动过速：指的是心房与心室之间存在着一条旁道，由人体窦房结发出的冲动，不用通过房室结进行向下传导，可以直接通过旁道向下传导，激活部分心室，就可以在心电图的PR间期过程当中发现提早出现的δ波，也叫做预激波，也就是预激综合征；2、房室结内折返性心动过速：指的是人体心脏的房室结当中存在两条径路，一条是快径路，另一条是慢径路，由人体窦房结发出的冲动，一般都会通过快径路向下传导，但是如果患者突然出现房性早搏，有可能会诱发快径路、慢径路之间的折返激动，导致室上性心动过速；二、心律失常：比如快速房颤，是由于人体心房当中多个异位起搏点导致的一种心律失常，也可以导致患者出现心跳、心慌、心悸等心跳得非常厉害的情况。"

语音时长01:38''

李金梁│哈尔滨市传染病医院

2021/08/10收听(88357)

睡醒觉心脏跳得咚咚咚是什么原因

"睡醒时出现心脏快速跳动，考虑心脏神经官能症，是一种极为常见的心血管良性疾病，预后好。常见病因有焦虑、紧张、情绪激动、精神创伤等，从而导致植物神经调节紊乱，进一步引起了一系列交感神经张力过高的症状。心血管神经症主要表现有心悸、胸闷、气短、呼吸困难、头晕、失眠、多梦等，好发于青壮年，多见于女性，尤其是更年期妇女。心电图检查可发现早搏或心律不齐，体格检查可发现焦虑、抑郁症状，心脏查体及心脏彩超多无异常，症状尽管表现很重，但预后良好。该病为功能性疾病，需除外冠心病等疾病后诊断。"

语音时长01:11''

孟娜│哈尔滨市第四医院

2019/04/22收听(23034)

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