无锡市第二人民医院
骨科
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膝关节积液的常见病因为无菌性滑膜炎，包括滑膜本身的病变及软骨的退变。类风湿性滑膜炎、风湿性滑膜炎、感染性关节炎，如化脓性关节炎、结核性关节炎等，均可导致关节腔出现积液。膝关节积液是一种临床症状，患者需通过相应的检查，明确膝关节积液的病因后，方可进行有效的治疗。关节积液患者的病因存在差异，治疗方法也不尽相同。
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正常膝关节内也有一些少量的液体，对膝关节起到润滑的作用。如果关节内的液体增多了，出现了膝关节的肿胀疼痛、活动受限，这个就叫关节积液。引起关节积液的原因主要是滑膜发炎，也就是我们说膝关节滑膜炎。引起膝关节滑膜炎的疾病也有很多，比如膝关节骨质增生骨性关节炎、风湿性关节炎、类风湿性关节炎，还有一些急性损伤、慢性劳损等等，这些原因都可以引起膝关节积液。在临床当中，主要是要鉴别这种膝关节积液是什么原因、什么疾病所引起的，这样治疗上才根据病因做治疗。
李俊海│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/10收听(55735)
正常的膝关节内也有少量的液体，具有润滑关节的作用。膝关节积液是由于膝关节内液体过多而导致的膝关... 李俊海│北京中医药大学第三附属医院 2017/05/12播放(81841)
正常的膝关节内也有少量的液体，具有润滑关节的作用。膝关节积液是由于膝关节内液体过多而导致的膝关...
2017/05/12播放(81841)
较多患者因为膝关节疼痛就诊，可能需要进行检查，例如膝关节核磁检查后，报告提示膝关节有少量积液。... 李晔│北京协和医院 2021/01/08播放(65629)
较多患者因为膝关节疼痛就诊，可能需要进行检查，例如膝关节核磁检查后，报告提示膝关节有少量积液。...
李晔│北京协和医院
2021/01/08播放(65629)
"膝关节产生积液是由于膝关节内有滑膜，滑膜覆盖于关节腔内，在人正常的生理活动时滑膜会产生少量的积液，可以起到关节腔内润滑的作用，对人体有益。当出现病理性的情况，比如严重的外伤、老年人发生关节退变，或者有结核、类风湿性疾病以及痛风等，就会导致膝关节的滑膜产生急性或慢性的炎症，而导致膝关节滑膜液体的渗出增多，从而出现关节腔内的积液。关节腔产生积液之后要及时针对病因进行治疗，如果积液较多，严重影响关节的活动或者出现疼痛、肿胀，需要进行关节腔的穿刺，抽出关节腔内的积液，同时进行药物治疗，必要时还要进行手术治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2020/01/04收听(34667)
滑膜炎是临床常见病，主要症状就是膝关节积液。正常情况下，关节滑膜液分泌与回吸收是平衡的，大约两... 李子荣│中日友好医院 2017/04/24播放(78222)
滑膜炎是临床常见病，主要症状就是膝关节积液。正常情况下，关节滑膜液分泌与回吸收是平衡的，大约两...
李子荣│中日友好医院
2017/04/24播放(78222)
膝关节由股骨内外侧髁和胫骨内外侧髁以及髌骨构成，为人体最大而且构造最复杂的关节，所以膝关节损伤的机会也比较多。膝关节的损伤和感染都会引起膝关节的积液，这是膝关节滑膜的炎症表现，这种炎症是无菌性炎症，膝关节滑膜炎往往由于膝关节扭伤和多种关节内损伤而造成，比如半月板损伤、滑膜的损伤、交叉韧带或者侧副韧带的损伤，关节内损伤或者脱位以及膝关节骨关节炎，后期都会继发膝关节的滑膜炎，引起关节积液。另外一个原因就是膝关节的感染，不管是细菌性感染或者滑膜结核等等，都会引起滑膜的炎症，引起渗出的增加，而出现膝关节积液。
王建军│北京中医药大学东直门医院
2017/06/28收听(19966)
膝关节积液的治疗包括三个方面，一般治疗、药物治疗和针对病因的治疗，具体如下：1、... 李儒军│北京大学人民医院 2021/03/25播放(65087)
膝关节积液的治疗包括三个方面，一般治疗、药物治疗和针对病因的治疗，具体如下：
1、...
李儒军│北京大学人民医院
2021/03/25播放(65087)
膝关节积液是膝关节滑膜炎症的一个表现，引起膝关节腔积液的原因非常多，常见的有类风湿性关节炎、膝... 王长军│北京京煤集团总医院 2018/11/23播放(61159)
膝关节积液是膝关节滑膜炎症的一个表现，引起膝关节腔积液的原因非常多，常见的有类风湿性关节炎、膝...
王长军│北京京煤集团总医院
2018/11/23播放(61159)
膝关节积液也称为膝关节滑膜炎，膝关节如果出现滑膜炎，会出现膝盖肿胀。从外观看会发现一侧膝盖比另... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/07/31播放(61821)
膝关节积液也称为膝关节滑膜炎，膝关节如果出现滑膜炎，会出现膝盖肿胀。从外观看会发现一侧膝盖比另...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/07/31播放(61821)
"膝关节发现肿胀、积液的情况，首先患者需要休息。休息制动积液就会缓慢地吸收。如果关节积液比较严重，单靠休息解决不了，可能需要口服消炎止痛药物，配合休息。如果积液还是非常多，达到中度以上，就需要先穿刺抽液，让积液减少，再配合服用消炎止痛的药物，休息让积液慢慢好转。如果反复积液非常严重，要找明原因，考虑是不是需要进行微创手术，或者进行更大的手术进行治疗。"
程飚│上海市同济医院
2018/05/14收听(77417)
"膝关节有积液可以采取吃药的治疗方式，可以吃迈之灵等消肿的药物，对于积液的减轻有帮助。另外，可以吃舒筋活血类药物或者氨糖软骨素等，都有缓解积液的作用。如果膝关节积液时间比较长，单纯吃药无法达到控制或者治疗的目的，需要到医院进一步检查以排除痛风性关节炎、反应性关节炎或者滑膜软骨瘤病以及滑膜结核等病变。排除了这些病变的情况下有可能就是单纯的滑膜炎，可以向膝关节腔内注射玻璃酸钠，同时口服迈之灵等舒筋活血的药物来治疗积液，并且也可以防止积液增多。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2020/01/17收听(13067)
"膝关节如果有积液，要看积液量的多少，如果积液量比较少，可以适当卧床休息，减轻关节的负荷，口服一些非甾体类的抗炎药，通过关节内的自循环系统，积液可以吸收。如果关节积液量比较大，必须采取关节穿刺，将关节腔积液抽吸，患肢用弹力绷带加压包扎，同时需要口服一些非甾体类的抗炎镇痛药。"
张勇│武汉科技大学附属普仁医院
2018/01/08收听(13662)
"膝关节有积液的治疗，一般根据具体引起积液的病因不同或者积液量的大小不同，而且取不同的治疗方式。其中最常见的引起膝关节积液有两种病因，第一种是由于各种原因所造成的膝关节内局部无菌性炎症所引起的积液。这种病因的治疗主要是采取口服对症的非甾体类消炎药物，如扶他林片、芬必得胶囊或者西乐葆胶囊等，这些非甾体类药物可以有效的减轻膝关节内无菌性炎症，从而可以减少积液量。另外，也可以给予局部的热敷理疗或者口服活血化瘀作用的药物，如秦川通痹片、丹参片等，这些都有利于减轻膝关节内积液。对于化脓性感染所造成的膝关节积液，一般需要采取静脉输入头孢类抗生素的治疗方式来对症治疗。对于积液量较大的膝关节积液，无论是何种原因所造成的，一般都可以先采取关节腔内穿刺抽液的方式进行对症治疗。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/11/12收听(33116)
"膝关节内出现积液，需要看是何种原因引起。如果是损伤所导致的血性渗出，应当将膝关节进行石膏固定，让组织充分地处于休息状态。如果是骨性关节炎或者是滑膜炎引起的炎性渗出，要避免膝关节受凉，并且尽量避免爬楼梯、爬山等频繁屈伸膝关节的动作。如果积液量比较大，可以用空针进行穿刺，把里面过多的积液抽吸出来，关节内的压力减轻后也能够减少炎症的渗出，减轻疼痛感。抽完积液之后可以往关节内注射复方倍他米松注射液，该药物能够起到控制膝关节内炎症的作用。炎症控制住之后一般再进行玻璃酸钠注射液的注射，一般每周注射一次，连续注射五周，能够有效地润滑膝关节，避免内部的炎症进一步加重。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/03/02收听(68458)
肩关节、膝关节、踝关节、肘关节、腕关节都可以进行关节镜手术，由于关节镜创伤小，术后恢复快，临床... 王玮琪│浙江医院 2020/05/13播放(89590)
肩关节、膝关节、踝关节、肘关节、腕关节都可以进行关节镜手术，由于关节镜创伤小，术后恢复快，临床...
王玮琪│浙江医院
2020/05/13播放(89590)
"膝关节积液和膝关节滑膜炎的治疗比较类似，膝关节积液要区分积液来自于髌腔囊的滑膜增生还是来源于整个全膝关节的积液。有一种很好的办法是肌骨超声，可以观察是什么引起的关节积液，如果积液比较多的话，也可以抽出积液，里边打一点得宝松，但是一年不要超过两次。"
马玉峰│北京中医药大学第三附属医院
2017/08/29收听(85943)
关节腔本身可以产生关节液，起到润滑关节腔、营养关节软骨的作用。关节积液因滑膜炎产生，当膝关节出... 宋苗苗│安徽中医药大学第二附属医院 2018/02/09播放(62287)
关节腔本身可以产生关节液，起到润滑关节腔、营养关节软骨的作用。关节积液因滑膜炎产生，当膝关节出...
宋苗苗│安徽中医药大学第二附属医院
2018/02/09播放(62287)
"膝关节里面的液体都是由膝关节的滑膜分泌的，膝关节的滑膜就像房间的墙纸一样，在膝关节的关节腔的内壁有一层薄薄的滑膜，它在正常情况下可以分泌滑液，来润滑关节，但是当它受到一定的因素刺激，就可以产生过多的液体，产生积液，如天气变化冷热刺激可以产生滑膜炎，分泌过多的液体，关节退化、关节软骨磨损产生的软骨磨损的碎屑可以刺激滑膜，产生滑膜炎，分泌液体，当关节感染，也就是有细菌或者病毒侵入的时候，可以产生滑膜炎，这个时候分泌的液体中会含有大量的细菌或者死亡的细菌以及各种各样的坏死组织，这就称为脓液，痛风或者类风湿关节炎种种疾病都可以出现滑膜炎，分泌过量的液体，产生积液，所以积液只是各种疾病产生的一个结果，而不是导致疾病的原因。"
岳冰│上海交通大学医学院附属仁济医院
2018/04/11收听(69077)
"膝关节积液分为两种情况，治疗方式不同，一种为无菌性的滑膜积液，一种为化脓性感染性积液。对于无菌性的积液，如果积液量较小，则一般可以采取保守治疗的措施，如膝关节制动休息，减少活动以促进积液吸收。口服对症的非甾体类消炎药物如扶他林片或者西乐葆等，局部给予热敷理疗也有利于积液的吸收。如果积液量较大，就给予局部穿刺抽液进行治疗。而对于化脓性膝关节积液，一般给予早期足量的敏感抗生素进行治疗。"
2018/09/28收听(42882)
膝关节积液基于膝关节的所有疾病，如半月板卡压、髌骨脱位、痛风、滑膜炎等。因此关节腔积液不可一抽... 王思群│复旦大学附属华山医院 2020/06/10播放(59849)
膝关节积液基于膝关节的所有疾病，如半月板卡压、髌骨脱位、痛风、滑膜炎等。因此关节腔积液不可一抽...
王思群│复旦大学附属华山医院
2020/06/10播放(59849)
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