无锡市第二人民医院
骨科
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膝关节骨质增生即膝关节退变，X光检查提示骨刺或增生。多数成人均存在膝关节骨质增生现象，严重程度一般较低。如骨刺影响关节活动或行走，属于较为严重的病情，患者需进行人工关节置换或通过关节镜进行骨刺去除治疗，以缓解症状。老年患者如出现严重的骨刺，影响关节的屈伸运动和行走，或患者处于休息状态时，关节即出现疼痛，一般需进行人工关节置换的治疗，以减轻关节的疼痛。
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"膝关节骨质增生是骨关节炎的一种表现，随着年龄的增长，膝关节容易出现退行性的变化，属于慢性的关节炎的疾病，是一种缓慢发展的病理过程。骨关节炎跟年龄相关，年龄越大，一般骨关节炎的程度就会严重，出现软骨的皲裂、骨质的增生、关节间隙变窄、软骨下骨的硬化、关节周围的肌肉萎缩，甚至出现关节的内翻畸形或外翻畸形，所以出现了骨质增生就意味着骨关节炎的诊断。一定要避免膝关节的过度磨损，减少长距离的行走，避免爬山、爬楼，不正确的蹲起，从而能够保护关节，还要减轻体重。通过每天做直腿抬高、股四头肌的训练，或者是游泳，能够在不负重的时候锻炼膝关节周围的肌肉和韧带强度，有助于膝关节的稳定，从而减轻髌骨关节的磨损。避免关节受凉也能够减少关节的骨质增生，通过热敷促进局部的血液循环，能够减轻滑膜炎症，减少关节的刺激，减少关节的骨质增生。通过综合的治疗，一般能够延缓膝关节的退变，有助于提高关节的功能。"
纪泉│北京医院
2020/06/25收听(74121)
骨质增生膝关节部位是最常见的，实际上骨质增生是人体的一个正常的防御的代偿机制。关节随着年龄的增大或者关节的力线不好，出现了关节软骨慢慢磨损，这个情况下关节的韧带就不稳了，韧带附着的部分就产生增生，这就是我们讲的骨质增生，它本来的目的是保护我们的关节，使关节更加稳定。但是如果关节增生的更加严重的情况下，就属于压迫关节囊，压迫滑膜，再引起一些刺激性炎症，所以引起了疼痛，骨质增生它不是一件坏事，它是体内一个保护的机制，出现了炎症、关节韧带损伤以后，产生骨质增生，这个骨质增生老百姓叫骨刺，实际上真正疼痛的原因并不是骨刺，而是因为里面的软骨受到损害了。所以不要把骨质增生、骨刺看成可怕的东西，它是一件好事情，表示关节有代偿的机制。
李子荣│中日友好医院
2017/07/10收听(12330)
" 膝关节骨质增生都是由于长时间损伤、受力、受寒的因素造成的，而且骨质增生是属于老年性的退行性的改变，一般都会引起疼痛等表现。而膝关节骨质增生是否可以跑步，只要是有个度就可以，在跑步的过程中避免出现疼痛的症状，适当的慢跑对于骨关节的恢复或者疼痛等症状的改善还是有一定好处，而且在慢跑的过程中会让膝关节产生一定的压力，可以更好的帮助调解周围的肌肉。 如果周围的肌肉弹性变好的情况下，对骨质的保护或者关节的保护都可以达到关键性的作用，可以避免出现疼痛加重或者避免出现二次损伤，所以适当的慢跑是可以的，但是一定要在这个过程中注意疼痛或者不适的表现。"
白富梁│济南市中西医结合医院
2019/12/14收听(72658)
"膝关节的骨质增生会影响关节的功能，给关节带来疼痛、活动受限等不同的影响。当发生膝关节增生的时候要进一步行X光检查，明确关节增生的部位。如影响关节的功能活动应积极的处理，去掉增生部位以恢复关节的功能。未影响关节的功能活动可积极的口服一些补钙以及防止关节增生的药物对症治疗。还需要进一步检查关节的稳定性，因为关节不稳是增生的一个原因，通过一些限制关节的稳定性可以明显地减少关节的增生。"
李晓亮│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/31收听(38402)
膝关节骨质增生实际上是膝关节骨关节病，膝关节分为股骨、胫骨、髌骨，这三个大骨头组成了膝关节，在... 张道俭│北京大学第一医院 2020/01/21播放(87478)
膝关节骨质增生实际上是膝关节骨关节病，膝关节分为股骨、胫骨、髌骨，这三个大骨头组成了膝关节，在...
张道俭│北京大学第一医院
2020/01/21播放(87478)
膝关节骨质增生的症状从早期到晚期一般不太一样，主要表现是疼痛，在早期骨质增生患者主要表现为走平... 张道俭│北京大学第一医院 2020/01/21播放(90731)
膝关节骨质增生的症状从早期到晚期一般不太一样，主要表现是疼痛，在早期骨质增生患者主要表现为走平...
2020/01/21播放(90731)
"膝关节骨质增生是一种很常见的疾病，好发于老年人，女性多于男性，经常进行体育锻炼的人也易患病，患者多表现为膝关节疼痛、僵硬、肿胀、活动受限的症状。可导致膝关节骨质增生的原因有很多，如骨折、膝关节损伤、年龄因素等。膝关节骨质增生的治疗以对症为主，患者疼痛时可口服非甾体抗炎镇痛药，如布洛芬、双氯芬酸钠缓释片等；还可以口服一些促进骨代谢的中成药，如仙灵骨葆胶囊等。关节腔积液较多的患者可行抽出关节内积液，还可以使用中药熏洗、理疗等方法改善局部血液循环，减轻肿胀疼痛症状。严重者需要手术治疗，如膝关节清理手术或关节置换手术。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/16收听(88405)
膝关节骨质增生是民间俗称，从医学角度讲，关节增生不是病。国外一些学者研究，到一定年龄以后，由于... 古建立│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2019/02/14播放(77705)
膝关节骨质增生是民间俗称，从医学角度讲，关节增生不是病。国外一些学者研究，到一定年龄以后，由于...
古建立│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2019/02/14播放(77705)
" 膝关节骨质增生的治疗方法主要有以下几种： 1、可以采用针灸疗法，取的穴位有血海、梁丘、内膝眼、外膝眼、阴门和足三里。针刺加上电针，用TDP照射，1次20分钟，1天1次，连续治疗10次为1个疗程； 2、膏药治疗可以用补肝肾、壮筋骨、温经通络、止痛的膏药外贴； 3、疼痛比较剧烈的病人可以用消炎止痛药，消除关节的炎症，减轻疼痛； 4、有关节积液的病人，关节滑膜的炎症可以做关节腔穿刺注药，消除积液，也可以配合清热、利湿、健脾的中药四妙散进行治疗； 5、膝关节骨质增生在治疗期间要减少活动，避免爬楼梯、深蹲等剧烈运动。"
郭会卿│河南省中医院
2019/12/11收听(83210)
很多患者因为膝关节痛来门诊就诊，再完善普通的X光片检查后，报告会提示左膝关节有骨质增生，患者会疑问骨质增生是怎么回事呢？骨质增生其实跟老百姓说的骨刺是一个道理，骨质增生属于人的正常退变，和长皱纹、长白头发一样。如果产生骨质增生是不是一定有临床症状呢？其实是不一定的。因为每个人都会老化，但老化早期可能不会有什么表现，膝关节的骨质增生也是一个道理。如果是比较轻度的骨质增生，而且出现的位置并不是关节摩擦的位置，而是边缘位置，可能不会有症状。如果膝关节的骨质增生比较重而且正好出现在关节摩擦的位置，关节活动后就会出现疼痛，甚至可能会有肿胀、积液的表现，上述症状是比较严重的膝关节骨质增生带来的。很多人可能没有任何表现，但是会有骨质增生，这也是临床中很常见的情况。
李晔│北京协和医院
2020/04/03收听(72030)
"膝关节骨质增生也叫膝关节骨关节病，是非常常见的一种老年性退行性的病。多发生在中老年人，一般症状是逐步的加重，可以因为劳累外伤而突然的加重，膝关节出现疼痛、发僵。早晨起来起床时最明显，活动活动症状可以减轻，但是活动多了，疼痛就会加重，休息后可以缓解，还常伴有关节活动受限，有的人就是下蹲困难，蹲不下；有的人伸膝伸直困难。常常是有上下楼疼痛加重，这是膝关节骨质增生的常见的一些症状。"
赵立军│北京市宣武中医医院
2017/07/08收听(26019)
"骨质增生在人体上比较多见，是人体发生蜕变在骨骼上的一种反应，多发生于负重部位，像膝关节就很容易出现骨质增生。这时候拍摄X光片，可以看到膝关节骨骼表面会长有“鸟嘴”一样的骨刺，这也是膝关节退行性变的一种表现形式。出现了骨质增生，首先要求病人限制过度活动，病人尽可能不要爬山、爬楼梯等剧烈运动，局部要注意保暖，尤其是冬天，尽可能不要骑摩托车，否则会加重损伤，因此建议佩戴护膝。病人可以口服非甾体消炎止痛药物，像塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠胶囊等对症处理，骨龙胶囊、金天格胶囊等改善骨质代谢。骨质增生明显影响活动时，也可以行关节穿刺注入玻璃酸钠。非常严重变形的骨质增生，可以行人工关节置换等。"
石理水│枣庄矿业集团中心医院
2019/02/11收听(18485)
"膝关节骨质增生也就是老百姓讲的骨刺，对于骨科大夫来说，最常见的一个疾病就是骨关节炎。形成骨质增生和骨刺的最根本的原因是关节软骨的退变，逐渐出现了软骨表面的增生，由于在关节周围有很多附着的韧带，在来回活动过程中，这种韧带附着在骨质的表面进行反复的牵拉，导致了骨头的增生。这种增生根本的原因在于劳损，由于在韧带的牵拉以及软骨表面的骨头劳损，这种情况下综合形成骨刺。所以骨刺本身而言不会引起疼痛，但是骨刺是骨关节炎典型的临床表现。很多老百姓说去掉骨刺，去掉骨刺并不能根本地缓解患者骨关节炎的疼痛症状，最根本的在于去除里面的炎症，产生炎症的软骨的破坏，这种才能改善患者疼痛症状。"
冯宾│北京协和医院
2018/05/22收听(21571)
"膝关节的骨质增生是一种常见的老年疾病，正常情况下我们的骨头不会异常增生，尤其关节部位的骨头，因为外侧有一层软骨覆盖，所以不会增生。但是随着年龄的增大，软骨被磨损掉，会导致软骨下骨暴露，导致增生，这是一种常见的老化性退变性的疾病。这个病主要是控制软骨的损伤，对于局部增生的骨质，如果不影响到关节的活动度，不需要进行特殊的处理。软骨的损伤可以膝关节内注射玻璃酸钠，局部痛点进行理疗。"
李双齐│黑龙江省森工总医院
2017/12/05收听(55081)
膝关节骨质增生到一定程度形成骨关节炎，因此与骨关节炎的治疗方法相同，可使用保守治疗或手术治疗，... 刘成刚│中日友好医院 2020/01/16播放(50479)
膝关节骨质增生到一定程度形成骨关节炎，因此与骨关节炎的治疗方法相同，可使用保守治疗或手术治疗，...
刘成刚│中日友好医院
2020/01/16播放(50479)
"膝关节骨关节病也是骨质增生，它的治疗方法分为非手术治疗以及手术治疗，对于症状比较轻的、中轻度期的患者一般采用非手术治疗，比如物理治疗、药物治疗，以及关节内注射疗法，比如打润滑剂，还有中药的内服、外用的一些方法，针灸按摩这些方法都是非手术疗法。手术疗法有两种。1、是膝关节镜下的探查以及清理术，是用关节镜微创的办法进行关节的修复。使患者疼痛少、并发症少，恢复快。2、对于严重的膝骨关节病，采用人工关节置换的办法，人工膝关节置换术就是通过手术将已经磨损破坏的关节面切除，植入人工关节使其恢复正常的平滑的关节面，以恢复关节的功能。"
2017/07/08收听(82608)
膝关节骨质增生为膝关节骨关节病的一种影像表现，发生炎症时可伴随关节疼痛等症状，针对软组织充血水... 吴夏勃│中国中医科学院望京医院 2018/02/02播放(89103)
膝关节骨质增生为膝关节骨关节病的一种影像表现，发生炎症时可伴随关节疼痛等症状，针对软组织充血水...
吴夏勃│中国中医科学院望京医院
2018/02/02播放(89103)
"膝关节骨质增生的治疗需要根据增生的程度产生的症状，采用不同的治疗方法，对于轻度的骨质增生引起关节部位的疼痛，不影响膝关节的屈伸活动，未导致明显的关节间隙变窄或者关节畸形，主要采用保守治疗的方法。可以通过局部热敷增强局部的血液循环，有利于缓解疼痛，尽量减少患肢的负重。如果局部疼痛比较明显，可以口服非甾体抗炎镇痛药物，比如洛索洛芬钠，同时服用活血化瘀的药物以及营养软骨的药物，比如大活络胶囊、硫酸氨基葡萄糖胶囊，有利于延缓骨质增生的进展。必要时也可以通过关节腔注射玻璃酸钠，营养软骨减轻局部的疼痛。对于膝关节骨质增生比较严重，导致关节间隙的变窄或者关节畸形、关节活动明显受限，需要通过手术进行治疗，根据情况可以考虑关节置换术。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/20收听(54997)
"一般来说膝关节的骨质增生都会伴有膝关节的疼痛、肿胀、功能活动受限等不同的症状。当膝关节增生较严重的时候会伴有膝关节的一些交锁等症状。当发生膝关节增生后，一般来说会伴有膝关节的炎症、膝关节的不稳等不同的原因，这时候需要我们进一步的去检查，明确是哪种原因引起的膝关节增生。有一些可以通过口服药物补钙减少骨质疏松，并且口服一些骨刺宁、骨质增生胶囊等减轻关节的增生。另外一些需要通过手术来去除增生、稳定关节，达到减少增生再次长出的目的。"
2017/07/31收听(90015)
膝关节骨质增生的患者，主要表现是一侧或者双侧的关节不适，疼痛、肿胀。起初疼痛多在长时间的行走，或者上下楼梯的时候，休息以后或者卧床好转。随着病情进展，走平路的时候也会疼痛，活动不方便，关节不稳定，走路稍不注意就会感觉到疼痛，同时膝关节活动的时候，会有捻发的响声。有的症状重的，膝关节还会突然的锁在某一个位置上，即突然地僵顿，解锁的时候，就会有明显的关节内的咔咔的弹响，这说明关节内已经有了游离体，这样需要到医院来明确进行诊断、治疗，才能避免的病情加重。
谭冶彤│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/17收听(14121)
哈尔滨市第一医院 张维嘉
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西安交大附属二院 张廷
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