直肠溃疡是否严重，这种情况可轻、可重，具体如下：

1、轻症：如果出现单纯的直肠孤立性溃疡，如便秘的患者大便在直肠长期压迫，可能引起直肠的孤立性溃疡，在老年人中并不罕见；

2、重症：如果出现溃疡性结肠炎，属于与自身免疫和感染密切相关的疾病，病程较迁延，容易反复出现，这种疾病可能比较重。出现较重的直肠溃疡，被称为白塞氏病，是自身免疫相关的溃疡，可能较深，甚至类似被钳子灼了一样，并且合并血管损伤，甚至还可能诱发直肠出血，甚至出现大出血。如果溃疡，还可能由于直肠癌导致，也属于较严重的情况。

因此直肠溃疡可轻、可重，轻症是单纯的直肠孤立性溃疡，而重症可能是白塞氏病，或溃疡性结肠炎、直肠炎，甚至直肠癌，因此直肠溃疡需要引起重视。