江南大学附属医院
医学影像科
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胆囊壁增厚、毛糙是影像学尤其CT检查、核磁共振检查的常用影像描述术语。其为胆囊炎，尤其慢性胆囊炎的主要影像表现。常描述为胆囊壁增厚、壁毛糙，但未出现明确的结节或肿块，可伴结石影像表现。需与浸润性胆囊癌、胆囊腺肌症、黄色肉芽肿性胆囊炎相鉴别。排除特定性影像表现，仅为胆囊壁增厚者无需担心，多数为慢性胆囊炎的影像表现。
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"胆囊壁的毛糙增厚，是超声影像学常给出的描述，通常是指胆囊壁比正常的标准值略厚，胆囊壁应该是在3mm以内，是正常厚度的胆囊壁，有轻度的毛糙增厚，可能是胆囊有慢性炎症。对于有胆囊结石的病人，毛糙增厚就说明在一定程度上有慢性胆囊炎的炎症表现，但是并不是所有的超声描述下的胆囊壁毛糙增厚都一定需要外科治疗或者是药物治疗。"
李秉璐│北京协和医院
2018/04/27收听(52955)
胆囊壁毛糙增厚在临床上较常见。正常胆囊壁厚度在1-2mm，一般情况下不超过3mm。 郑彩华│石家庄市中医院 2018/10/29播放(63734)
胆囊壁毛糙增厚在临床上较常见。正常胆囊壁厚度在1-2mm，一般情况下不超过3mm。
郑彩华│石家庄市中医院
2018/10/29播放(63734)
"做彩超时，有时候可以看到彩超报告提示胆囊壁增厚伴毛糙，如果出现反复的右上腹隐痛，进食油腻食物后隐痛会加重，出现这些症状，很有可能就是慢性胆囊炎的表现。要重视的是胆囊里有没有结石或者胆囊息肉，这也是可以通过彩超明确的，如果合并胆囊结石，结石超过了两公分，就要建议尽早手术，胆囊息肉超过一公分，是要建议尽早手术的。减少慢性胆囊炎的复发，要以清淡饮食为主，禁食辛辣、油腻刺激性的食物、少饮酒、改变生活方式，才能减少慢性胆囊炎的反复发作。"
宋彬│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/07/20收听(97865)
胆囊壁增厚毛糙是B超影像学的描述，是胆囊壁比普通的胆囊稍微增厚。正常的胆囊壁在2mm左右，增厚... 黄安华│上海市东方医院 2020/03/20播放(89985)
胆囊壁增厚毛糙是B超影像学的描述，是胆囊壁比普通的胆囊稍微增厚。正常的胆囊壁在2mm左右，增厚...
黄安华│上海市东方医院
2020/03/20播放(89985)
胆囊壁毛糙增厚，一般是慢性胆囊炎的改变，慢性胆囊炎会让胆囊黏膜增厚、局部的水肿。胆囊炎局部的水肿会引起上腹部的疼痛，尤其是吃油腻的食物会产生上腹部的不适。一般胆囊壁的增厚在2mm-3mm不需要特殊的处理。如果胆囊壁增厚达到5mm以上或者平时影响自己的生活或者工作，症状比较明显，这个时候也可以考虑手术切除。对胆囊壁增厚不是很明显的，平时我们要注意饮食：清淡的饮食、少吃油腻的、饮食要规律、不要空腹，这样对病人的影响会更小。
李晓勇│郑州大学第五附属医院
2018/05/20收听(33086)
张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/18播放(65830)
张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/18播放(65830)
"胆囊壁毛糙、增厚是胆囊炎的典型表现。如果是慢性的胆囊炎又没有临床症状，这种情况不需要任何治疗，只需要饮食调节即可。应该低脂饮食，吃得清淡一些，尽量不吃煎炸食品、油腻食品、各种坚果类以及动物内脏类的食品。如果是慢性的胆囊炎急性发作或者是急性胆囊炎，除了上述征象外还可能会伴有胆汁透声差、胆囊增大、胆囊壁周边渗出等征象，这种情况需要药物治疗，一般是抗炎、抑酸。如果患者伴有梗阻、胆汁排放困难还需要穿刺置管。"
李阳光│黑龙江省中医院
2019/05/12收听(87707)
胆囊壁毛糙是慢性胆囊炎的一个表现，因为胆囊结石对胆囊黏膜的反复刺激，使炎症反复发作，即可引起胆... 潘定宇│武汉大学中南医院 2018/03/24播放(61187)
胆囊壁毛糙是慢性胆囊炎的一个表现，因为胆囊结石对胆囊黏膜的反复刺激，使炎症反复发作，即可引起胆...
潘定宇│武汉大学中南医院
2018/03/24播放(61187)
胆囊壁毛糙的患者较常见，因为胆囊结石的发病率接近10%，结石刺激胆囊壁引起胆囊炎，B超探查到胆... 咸国哲│山东省立医院 2018/06/27播放(91825)
胆囊壁毛糙的患者较常见，因为胆囊结石的发病率接近10%，结石刺激胆囊壁引起胆囊炎，B超探查到胆...
咸国哲│山东省立医院
2018/06/27播放(91825)
"胆囊壁毛糙、增厚严不严重，主要看增厚的程度及引起增厚的病因，还要结合症状综合判定，具体情况如下：1、病情并不严重：如果胆囊壁增厚并不是很严重，患者没有症状，也没有相关的病因，则病情通常并不严重。2、相对比较严重：如果胆囊壁增厚很严重，比如超过5mm，或者患者经常反复的出现症状，如右上腹痛等，且还合并有相关病因，如大量胆囊结石等，这种情况比较严重。此时往往代表着需要手术治疗，如果不手术治疗，将来可能会出现更严重的情况，有发生胆囊癌或胆囊化脓性炎症的概率。所以，针对手术情况，必须要进一步评估。如果评估比较严重，建议早期采取微创的胆囊切除手术治疗，效果比较良好。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/07/12收听(78870)
"胆囊壁毛糙、增厚是否能治好，主要根据个体的差异而定，具体情况如下：1、胆囊壁毛糙、增厚比较难治好：因为胆囊壁毛糙、增厚可能是慢性胆囊炎、胆囊壁形成瘢痕，类似于皮肤壁切开以后，愈合后形成的瘢痕，是一种纤维的沉着，比较难消除，只能稳定在目前状态，使炎症刺激不会进一步加重。2、胆囊壁毛糙、增厚可能会治好：如果经过长期保养，去除引起胆囊炎的病因，没有导致胆囊的炎症刺激，轻微的胆囊壁增厚不明显，有可能逐渐缓解甚至恢复。胆囊炎的病因包括胆囊结石、胆囊息肉、胆汁淤积、胆道感染等，这些因素要及时去除，必要的时候可能要考虑手术治疗，特别是胆囊壁明显增厚、炎症因素没有办法去除的胆囊炎，病因持续存在，会导致持续刺激，持续、反复、常年的刺激会导致胆囊壁出现癌变的风险，及早进行手术治疗是治愈的有效方法。"
2021/07/27收听(22242)
"胆囊壁毛糙增厚4mm并不严重。胆囊壁毛糙增厚一般是胆囊炎的影像学表现，此时应观察是否合并胆囊结石、胆囊息肉等其他情况。如果并无相关合并症状，应观察有无明显腹部体征，尤其是右上腹不适伴右侧肩背部放射痛。若有上述体征，可能怀疑有急性胆囊炎的症状，此时建议前往消化内科就诊。如果胆囊壁增厚在5mm以下，一般建议定期随访，每年复查1-2次腹部超声，观察胆囊壁变化情况，并建议患者保持每天大便通畅，每天要吃早饭，避免熬夜，这样可以起到减小胆道压力的作用，避免胆囊炎的再次发作。当胆囊壁增厚超过1cm时，一般建议手术治疗，首选腹腔镜胆囊切除术，因为此时可能存在癌变的风险。"
毛家玺│上海长征医院
2021/07/12收听(47374)
胆囊壁毛糙增厚至4mm通常不算太严重，但需要引起患者重视。一般正常的胆囊壁较光滑，胆囊厚度一般... 高鹏骥│北京积水潭医院 2021/10/25播放(87830)
胆囊壁毛糙增厚至4mm通常不算太严重，但需要引起患者重视。一般正常的胆囊壁较光滑，胆囊厚度一般...
高鹏骥│北京积水潭医院
2021/10/25播放(87830)
胆囊壁毛糙增厚，有一部分患者能治好。胆囊壁的毛糙增厚是在做腹部彩超查胆囊的时候发现，是胆囊炎的... 李涛│北京大学人民医院 2023/04/06播放(53850)
胆囊壁毛糙增厚，有一部分患者能治好。胆囊壁的毛糙增厚是在做腹部彩超查胆囊的时候发现，是胆囊炎的...
李涛│北京大学人民医院
2023/04/06播放(53850)
"胆囊壁增厚、毛糙是提示慢性胆囊炎的意思，代表胆囊内可能出现慢性炎症反应，此时需要进一步的检查看是否有相关的诱因，如胆囊结石、胆囊息肉等，分析如下：第一、如果没有相关的诱因，并且胆囊壁厚、毛糙也没有引起相关的症状，可以先观察，定期随访、复查即可，平时饮食要以低脂肪、低胆固醇的食物为主，禁忌烟、酒。第二、当胆囊壁厚、毛糙引起了严重的右上腹的闷痛症状，此时需要考虑进一步的治疗，治疗方式包括饮食控制以及药物治疗，药物可以使用一些利胆等对症的处理。第三、如果胆囊炎反复的发作或者有严重的诱因，如大量的胆囊结石、大的胆囊息肉等，这些情况建议要早期手术治疗。"
2020/06/14收听(98661)
"胆囊壁增厚的患者，要区分两种情况对待。如果患者有慢性胆囊炎或者急性胆囊炎，出现患者胆囊壁的弥漫性增厚，如果患者有右上腹及后背部的胀痛不适，以及发热、寒战等情况，考虑患者处于胆囊炎的急性期。由于炎症感染引起，需要完善相关检查，必要的时候行急诊的腹腔镜胆囊切除手术，手术后常规做病理检查。如果患者出现胆囊壁的局部局限性增厚，考虑患者是否有胆囊腺肌增生病，及胆囊原发性肿瘤的可能。建议患者查上腹部的增强CT或者核磁共振检查，看有无胆囊原发性肿瘤的可能。如果怀疑有胆囊原发性肿瘤，要积极行外科手术治疗。在手术中行病理冰冻切片检查，看患者胆囊局部病变的性质是良性还是恶性。如果是良性，可以单纯行胆囊切除术。如果为恶性，要行胆囊癌的根治性手术治疗。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/07/14收听(87722)
膀胱壁增厚、毛糙是指在做膀胱的影像学检查，如B超、CT时，发现膀胱的内壁不光滑，并且膀胱的厚度比正常厚，多见于慢性膀胱感染或者存在慢性的刺激因素导致。如发生慢性的膀胱感染，可以造成表面黏膜充血、水肿，长期慢性感染可以导致表面黏膜增厚，可以造成膀胱较正常的厚度略厚。同时因为长期慢性感染膀胱内膜不光滑，外观上就可以表现为膀胱壁毛糙，患者大多数患有尿频、尿急、排尿疼痛或者血尿的症状，需要进行尿液常规化验检查和尿培养检查进一步确诊。如果存在膀胱结石、肿瘤等慢性刺激因素，可以导致膀胱壁局部增厚，并且伴有局部黏膜不光滑。可以进一步进行膀胱镜检查，必要时取活组织检查定性。患有神经源性膀胱时，也可以造成膀胱壁增厚，内壁不光滑，表现为影像学上的毛糙感，患者多伴有2型糖尿病、脑出血、脑梗塞等疾病。
王海龙│宝鸡市中医院
2019/09/26收听(79172)
胆囊壁厚、毛糙临床上是比较常见的，考虑是有胆囊炎性的存在，如果合并有胆囊的结石，同时胆囊壁增厚、毛糙，考虑是胆结石导致的急性胆囊炎。这种情况可以服用相应的消炎药进行治疗，同时要清淡饮食，避免油腻食物的摄入，避免着凉、劳累等因素。如果症状比较重，同时伴有血常规的指标增高，可以挂水消炎更好的控制胆囊炎的症状。如果没有胆囊结石，仅仅是胆囊壁增厚、毛糙，主要是平时的预防为主，平时清淡一点饮食，戒烟、戒酒，少吃多餐，避免油腻食物的摄入，总之平时一定要有良好的饮食和生活习惯。
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2019/11/13收听(54418)
胆囊壁增厚，最常见的是胆囊炎症的一种改变，尤其是慢性胆囊炎反复发作会导致胆囊壁细胞功能的减退，对胆汁浓缩功能不良，会导致局部的增厚，也是反复炎症刺激的一种表现。这种情况下，胆汁的浓缩功能减退，病人也会出现明显的右上腹疼痛，两者互相影响，甚至还会出现恶性循环。而反复发作的胆囊炎也影响到了病人的生活和工作，这种情况下最有效的治疗办法就是选择手术将胆囊切除。因为胆囊壁增厚，严重的情况下也会由于炎症而导致胆囊壁的坏死，甚至出现穿孔，甚至有严重的并发症，所以最有效的办法是进行手术，术后也要调整饮食结构。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/19收听(19755)
"胆囊壁毛糙很有可能是一种B超描述，有可能是B超检查上面写着胆囊壁毛糙。胆囊壁毛糙即考虑胆囊炎，有胆囊炎症。它有可能由很多因素引起来，但是基本上反映胆囊壁有炎症，正是因为炎症导致胆囊上皮细胞的改变，才造成胆囊内壁的不光滑。这种情况患者有可能会合并有结石，也可能合并有息肉。但是胆囊壁的毛糙基本上考虑胆囊炎症的B超下的表现，具体的炎症原因有可能要做进一步检查才能够明确。"
王子承│湖南省人民医院
2021/05/27收听(98571)
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