高脂血症怎么治疗

2018-07-11 11:32播放 :

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高脂血症是生活方式疾病,首先提倡患者改善生活方式,建议以低脂饮食为主,合理运动,通过运动,消耗多余脂肪。其根据血脂水平和心血管危险分层,再决定药物治疗,并明确高脂血症的类型是以胆固醇增高为主,还是以甘油三酯增高为主,两种类型用药不同。低密度脂蛋白增高后会增加心脑血管事件,甘油三酯若升高明显,需注意胰腺炎发生,此为较危险的重症疾患。

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高脂血症的治疗方法

"高脂血症主要是血中的甘油三酯或者低密度脂蛋白胆固醇升高,或者高密度脂蛋白胆固醇降低,称为高脂血症。高脂血症主要与动脉硬化的发生密切相关,尤其是低密度脂蛋白胆固醇,低密度脂蛋白胆固醇升高以后会沉积在血管壁,形成氧化型的低密度脂蛋白胆固醇,然后被巨噬细胞吞噬,形成泡沫细胞,形成动脉硬化的发生、发展过程。低密度脂蛋白胆固醇的水平和动脉硬化进展也是密切相关的,因此发现血脂升高以后,需要进行积极的降脂治疗,防止动脉硬化的发生和进展。对于高脂血症的患者来讲,需要进行饮食的控制,避免使用含有脂肪组织比较多的食物,比如肥肉、动物内脏的一些食物,以清淡为主,多吃蔬菜水果,这样比较清淡饮食,同时要加强运动运动,比如散步、长跑,这都可以,运动可以减轻体重,可以降低血脂的水平。如果经上述控制以后血脂仍然不能达标,需要进行药物干预,比如甘油三酯水平升高,主要是针对甘油三酯的贝特类药,比如非诺贝特。针对胆红素增高,需要使用他汀类药物,他汀类药物主要是通过抑制胆固醇合成的限速酶,叫羟甲基戊二酸单酰辅酶A还原酶来抑制它的合成,从而降低低密度脂蛋白胆固醇的水平。但降低血脂同时它们也有一定的副作用,比如他汀类药物有影响肝功、肾功、激酶以及继发糖尿病的问题,因此有高脂血症的患者在口服药物的时候,口服之前一定要进行就医,选择合理的降脂药,注意出院以后的随访,注意药物的副作用等一些问题。"

语音时长02:29''

王喜福首都医科大学附属北京安贞医院

2019/06/27收听(18383)

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