四川大学华西医院
肾脏内科
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如果尿路感染反复发作，患者要从自身找原因，可能是因为不良生活习惯，如饮水少、性生活后没有及时排尿、没有控制好血糖等因素，引起尿路感染反复发作。另外，出现尿路感染复发，患者应检查是否存在泌尿系统畸形，如结石、梗阻等。部分患者因为年龄增长，雌激素水平下降，尿道上皮抵抗力下降，也可引起复发。如果以上因素得到控制，尿路感染仍然反复发作，需在医生的指导下进行长期抗生素应用。
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"尿路感染反复发作，建议做尿培养，明确存在的具体细菌，这样才可以做到有效的治疗，才可以达到根治，一般建议治疗应该维持10-12天。女性患者特别容易导致尿路感染反复发作，因为女性尿道与阴道近，有月经期、性交，尿道比较短、比较直，不爱喝水，这些因素就导致女性特别容易发生尿道感染。建议每天喝水量大于2000ml，注意会阴部的清洗，应该注意排尿后，要做好个人卫生护理。同时建议女性性交前后有效清洗会阴部，性交后排尿一次，可有效地预防感染的反复发作。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/11/23收听(68575)
"尿路感染是指尿路受到细菌等病原体的感染以后，出现尿频、尿急、尿痛，甚至腰痛及发烧的疾病。临床上有些人会出现反复发作，对病人造成焦虑、烦躁的情绪。完全根除是不太可能的，就如同感冒一样，今年发作了明年还可能再感冒，所以心态要好，不能看得太重，可以从以下措施促使尽量不要复发：一、复发的原因是抵抗力比较差，要加强体育锻炼，增强体质，有条件还可以吃一点提高免疫力的药物，比如转移因子等。二、尿路感染，感染途径大部分都是通过尿道外口逆行进入。要注意阴部的卫生，阴道炎、宫颈炎、外阴炎要及时的治疗。性生活的时候要尽量戴安全套，有时男性的包皮龟头炎可以有一定的影响。三、平时要养成喝水的习惯，每天喝水要2000-3000毫升，昼夜要均衡，可以吃碳酸氢钠碱化尿液，还要排除是否有糖尿病等抵抗力差的疾病。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2019/11/23收听(15757)
尿路感染其实在临床上较常见，主要表现为尿频、尿痛，有的人出现排尿困难，通过尿常规检查会发现尿中... 彭靖│北京大学第一医院 2019/11/14播放(54856)
尿路感染其实在临床上较常见，主要表现为尿频、尿痛，有的人出现排尿困难，通过尿常规检查会发现尿中...
彭靖│北京大学第一医院
2019/11/14播放(54856)
"尿路感染容易反复发作，其中有一些诱因也称为相关的危险因素，主要包括以下几点：1、对于年轻及绝经前的女性，性生活、使用避孕药、新的性伙伴、有尿路感染病史的母亲、幼年时发生过尿路感染的病史、血型抗原分泌状态，这些属于反复发作感染的好发因素。2、对于年老及绝经后的女性，绝经前有过尿路感染的病史、有尿失禁的症状、雌激素缺乏导致萎缩性阴道炎、膀胱膨出、残余尿增加、血型抗原分泌状态、导尿操作以及功能状况、身居老年院身体状态恶化者，这些属于尿路感染反复发作的好发因素。反复发作的尿路感染又进一步分为细菌持续存在和再感染两大类，病原菌首先以革兰氏阴性菌为主，多数是大肠埃希菌，其次是革兰氏阳性球菌、克雷伯菌属以及假单胞菌属，反复感染病原菌仍然以单一菌种为多，但在复杂性尿路感染中，有时可见两种以上细菌混合感染，并可以合并厌氧菌以及真菌的感染。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/24收听(31573)
"尿路感染之所以反反复复发作，根本原因在于是治疗不彻底，用药不规范，病因未除而造成。引起尿路感染的原因，比如前列腺增生、腺性膀胱炎是因为尿不尽、残余尿量增多而并发感染。这种情况下就需要手术切除增生的前列腺和膀胱三角区增生的黏膜组织，使排尿梗阻解除，感染也就好控制。其次是神经源性膀胱，膀胱收缩乏力，尿液引流不通畅，此种情况就需要间歇导尿或膀胱造瘘，使膀胱尿液能够排空，避免细菌在体内长时间的停留，治疗上应该足量应用抗生素。对于反反复复的感染不见好的患者，可以取尿液送细菌培养，根据细菌培养选择合适的抗生素，治疗上应该严格按药物说明足量、足疗程应用。一般情况下，应该在尿常规和尿液细菌培养检验阴性以后再巩固1-2周，方能治愈。"
崔铁峰│保定市第二医院
2018/11/23收听(64215)
尿路感染反复发作的原因，一方面是泌尿系统有些潜在的疾病没有处理，会招致反复感染。如长期留置尿管... 蔡林│北京大学第一医院 2023/05/28播放(85263)
尿路感染反复发作的原因，一方面是泌尿系统有些潜在的疾病没有处理，会招致反复感染。如长期留置尿管...
蔡林│北京大学第一医院
2023/05/28播放(85263)
"尿路感染之所以会反复发作，是因为有以下几方面原因：1、治疗不规范、不彻底，抗生素治疗疗程不够、剂量不足、用药方法不当，或者是频繁更换抗生素，导致细菌耐药菌株产生，而导致抗生素治疗效果下降。2、不注意个人卫生，女性伴有阴道炎者，男性伴有包皮过长、积存包皮垢者，或者是平时饮水少、经常憋尿的患者。3、伴有糖尿病、神经源性膀胱、免疫力低下、膀胱结石、膀胱肿瘤等容易诱发感染的疾病。女性还可为尿道肉阜、尿道口旁囊肿、腺性膀胱炎引起，男性还可为前列腺增生、前列腺炎引起。4、夫妻双方一方或双方有生殖器感染者，可以发生夫妻间的交叉感染。"
2020/02/27收听(18195)
尿路感染之所以反复发作，是因为如下因素：1、存在容易诱发感染的疾病，如糖尿病、腺性膀胱炎、前列腺炎、前列腺增生、神经源性膀胱、尿道口旁囊肿、尿道肉阜、尿道黏膜脱垂、膀胱肿瘤、膀胱结石等疾病。2、治疗不规范，治疗不彻底，未到正规医院泌尿外科治疗，抗生素治疗症状缓解即停药，但此时尿液当中仍有细菌存在。经验性用药，且多次更换抗生素，容易产生耐药菌株。3、不注意个人卫生，女性伴有阴道炎症，男性伴有包皮过长或包皮龟头炎的患者。
2020/03/09收听(18935)
霉菌性阴道炎反复发作，通常 郑萍│首都医科大学北京妇产医院 2021/07/18播放(82729)
郑萍│首都医科大学北京妇产医院
2021/07/18播放(82729)
如果霉菌性阴道炎反复发作，首先要排除引起反复发作的原因，如是否患有糖尿病，是否长期用消炎药、雌激素类的药物或者避孕药。排除这些原因后，男方也要治疗，不管男方是否有症状，要同时接受治疗。在月经前后还要进行预防性治疗，有可能月经前后并没有外阴瘙痒的症状，但是也要进行预防性治疗，一般月经前后三天治疗，要连续三个月以上。如果反复发作，霉菌治疗的疗程要长，要提高全身免疫力和阴道的免疫力，可以适当使用乳酸杆菌阴道胶囊提高阴道的免疫力，增加益生菌。
胡玉君│牡丹江市妇女儿童医院
2019/06/17收听(24149)
荨麻疹反复发作通常就是慢性荨麻疹，原因往往比较复杂，如果能够找到病因并加以去除才有可能实现根治... 吴剑波│武汉大学中南医院 2021/02/24播放(53575)
荨麻疹反复发作通常就是慢性荨麻疹，原因往往比较复杂，如果能够找到病因并加以去除才有可能实现根治...
吴剑波│武汉大学中南医院
2021/02/24播放(53575)
"如果反复的发生尿路感染，并且尿路感染久治不愈，这种情况通常考虑可能存在泌尿系统的病变，比如存在尿路梗阻的因素，造成尿液在泌尿系统内停留时间过长，会造成尿路感染久治不愈并且反复发生，最常见的原因是输尿管狭窄、输尿管结石等等疾病。由于输尿管狭窄，造成尿液在泌尿系统内长时间停留，尿液中的细菌会逐渐的生长繁殖，造成尿路的感染。另外，由于结石的存在可以为细菌的附着提供场所，造成细菌不断地繁殖，从而诱发尿路感染，并且使治疗比较的困难，容易反复的发作。对于其他的一些疾病，比如存在先天性的泌尿系统畸形，也会引起尿路感染反复的发作。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/03/27收听(96248)
尿路感染在临床上比较常见，尤其是尿道炎，男性、女性都会出现，女性更为常见。尿路感染如果治疗不彻... 彭靖│北京大学第一医院 2021/08/10播放(84863)
尿路感染在临床上比较常见，尤其是尿道炎，男性、女性都会出现，女性更为常见。尿路感染如果治疗不彻...
2021/08/10播放(84863)
"尿路感染是泌尿外科的常见疾病，包括上尿路感染和下尿路感染，治疗上往往是以抗生素治疗为主，经及时有效的抗生素治疗后患者多可治愈，部分患者会出现反复发作。如果出现尿路感染的反复发作，考虑的原因可能包括以下几种：1、上尿路慢性感染的继发导致下尿路的反复感染。2、某些下尿路的病变可以导致尿路感染的反复发作，如前列腺增生、尿道狭窄、膀胱结石、异物等。3、在女性，如果有处女膜伞、尿道处女膜融合、尿道旁腺积脓，也可以导致尿路感染的反复发作。因此，在反复发作的尿路感染中，除了继续予以抗生素治疗外，重要的是对其病因进行全面的检查。对尿路梗阻者应解除梗阻，控制原发病，使尿路通畅。对神经系统疾患所引起的尿潴留和下尿路感染，要根据其功能障碍的类型进行治疗。针对妇科疾病，如阴道炎、宫颈炎和尿道处女膜融等，要进行必要的有效治疗。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/06/30收听(40296)
"尿路感染反复发作，说明存在一些诱发的因素，造成了尿路感染，容易复发。临床上很多疾病都可以诱发尿路感染，比如常见的糖尿病。糖尿病的病人，由于机体抵抗力下降，很容易造成感染，尤其是尿路的感染，通常在治愈以后，又会再反复的发生感染。另一些原因还建议泌尿系统自身的疾病，比如存在有尿路梗阻的一些疾病，多见于老年人的前列腺增生，由于前列腺增生造成膀胱出口梗阻引起尿液排出费力，尿液在体内潴留容易诱发细菌感染，并且久治不愈。如果存在有输尿管狭窄、或者有尿路结石等诱发因素存在，也是造成反复尿路感染的常见诱因。"
2018/11/02收听(77385)
尿路感染反复发作多出现在老年女性身上，主要有以下几方面原因：1、生活习惯导致免疫... 张杰│浙江中医药大学附属第二医院 2021/01/27播放(57377)
尿路感染反复发作多出现在老年女性身上，主要有以下几方面原因：
1、生活习惯导致免疫...
张杰│浙江中医药大学附属第二医院
2021/01/27播放(57377)
"如何预防尿路感染反复发作：1、要保持外生殖器局部的清洁卫生，尤其是男性要注意清洗，要翻开包皮清洗包皮内板和龟头的冠状部位，防止包皮垢长时间堆积而引起局部感染，同时女性患者在月经期，要做好外阴区的局部卫生预防感染。2、避免不洁的性接触，大多数尿路感染都可能存在不洁的性接触，而导致相关的病原菌感染，比如淋球菌、支原体、衣原体等。3、如果存在泌尿道的易感因素，要进行积极的治疗，比如对于有糖尿病的患者要控制血糖。对于有泌尿道结石的患者要积极的处理结石，存在尿路梗阻的要解除梗阻或者男性可以进行包皮环切手术，减少感染反复发作的概率。4、当发生感染以后建议进行尿培养，根据培养出的致病菌和药物敏感试验，针对性选择抗菌素治疗，达到彻底治愈的目的，不要让疾病转为慢性，转为慢性以后就可以导致反复发作。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/12/31收听(55634)
"尿路感染反复发作的原因一个是患者本身的身体状态不佳，抵抗力的下降，应该是低蛋白血症以及血糖的异常、高血糖这些因素可以导致患者本身的尿路感染反复的发作。再有就是患者本身的比如包皮过长，因为包皮内积聚了大量的细菌以及酵母菌等微生物在体内，抵抗力下降这些病原菌就会逆行感染造成膀胱炎、肾盂肾炎等症状。再有就是女性的生理结构决定的，女性的尿道短而且粗，可能更容易细菌入侵。再有就是比如膀胱结石、尿路结石以及肾结石等，尿路结石会是感染反复发作很明显的一个诱因。"
刘迎光│锦州市中心医院
2018/05/08收听(75626)
不管是男性还是女性，尿路感染都是比较常见的，女性的尿路感染可能更常见，因为女性尿道相对偏短，和... 彭靖│北京大学第一医院 2019/10/23播放(81673)
不管是男性还是女性，尿路感染都是比较常见的，女性的尿路感染可能更常见，因为女性尿道相对偏短，和...
2019/10/23播放(81673)
尿路感染反复发作，进行根治可以从以下几方面入手：1、选择敏感抗生素：因为尿路感染... 彭靖│北京大学第一医院 2023/04/12播放(53017)
尿路感染反复发作，进行根治可以从以下几方面入手：
1、选择敏感抗生素：因为尿路感染...
2023/04/12播放(53017)
北大医院 彭靖
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