四川省医学科学院·四川省人民医院
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单纯肿瘤标志物升高无法确诊癌症。肿瘤标志物不仅存在于肿瘤细胞中，亦存在于部分良性肿瘤、良性疾病、胚胎组织和正常机体组织中。一些良性疾病，如炎症或生理变化，均可导致肿瘤标志物升高。若抽血过程中存在污染，抽血引起血细胞破坏亦可导致肿瘤筛查时，引起肿瘤标志物检测异常。所以肿瘤标志物升高无法提供癌症的确诊依据。
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"肿瘤标志物升高不一定是癌症，其中CEA(即癌胚抗原)是一种广谱的肿瘤标志物，可以在多种肿瘤细胞中出现升高，但是结肠炎、胰腺炎、肝脏疾病、肺气肿、支气管哮喘，也可以出现癌胚抗原的升高。甲胎蛋白是诊断肝癌的重要指标，但是在慢性肝炎、肝硬化、正常孕妇、产妇中，也可以出现轻度的升高。CA50(即糖类抗原50)是唾液腺蛋白，正常组织中一般不存在，可以在多种恶性肿瘤患者中出现，包括肺癌、肝癌、胃癌、卵巢癌、宫颈癌、直肠癌、膀胱癌。NSE(即神经元特异性烯醇化酶)是检测小细胞肺癌的首选标志物，60%-80%的小细胞肺癌患者出现升高，而健康人中正常值小于23ng\/mL。CA12-5(即癌抗原12-5)多见于卵巢上皮性肿瘤，此外在结核型腹膜炎患者中可有数10倍的升高。CA15-3(即癌抗原15-3)是乳腺癌的重要特异性标志物，在其他肿瘤中也有一定的阳性率，但意义不大，另外在肝脏、胃肠道、乳腺、卵巢等非恶性肿瘤患者中，也可能会出现10%的假阳性。CA19-9(即糖类抗原19-9)增高多见于胰腺癌，同时在慢性胰腺炎、胆石症、肝硬化等非肿瘤患者中，也会出现一过性升高。肿瘤标志物只是一个辅助诊断，并不能确定是癌症，临床需要结合影像学的检查来综合判断。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2021/08/19收听(88627)
这些肿瘤标志物并非与肿瘤一一对应，一方面许多肿瘤患者指标全部正常，另一方面许多指标出现异常的咨询者并未患肿瘤。所以指标正常的人不应忽视疾病的症状宜及时就诊，而...
薛增福│厦门大学附属第一医院
2017/04/05阅读(47971)
"当病人在检查中，发现肿瘤标志物明显增高，需要根据不同标志物增高情况，进行相应影像学检查或胃肠镜检查。若患者癌胚抗原数值明显增高，建议病人做胸部CT、乳腺B超、胰腺超声，或者CT、胃镜、肠镜等相关检查，以便早期发现相应部位是否有癌症病变存在。如果病人甲胎蛋白明显增高，就需要高度怀疑是不是出现了肝癌的可能。此时需要进行肝脏CT、 B超，或者核磁共振检查等进一步明确诊断。如果病人糖类抗原19-9出现明显增高，应该建议患者做胸部CT、胃镜、肠镜、胰腺CT，或者核磁共振检查等，从而发现相应部位是否有占位性病变存在。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/05/15收听(27533)
"正常情况下肿瘤标志物的升高，在一定程度上能够反映体内恶性肿瘤的存在，以及反映这些恶性肿瘤的生物学特性。所谓的肿瘤标志物指的是伴随肿瘤出现，含量明显增加的糖类抗原、激素、受体、酶，或者代谢产物形式的蛋白质、癌基因、抑癌基因、相关产物等成分。当肿瘤标志物的一项或者几项明显增高的时候，往往会提示某些恶性肿瘤存在的可能。这时候需要建议病人进一步做相关的影像学检查，或者胃镜、肠镜的检查，进一步明确病变的存在，必要的时候还可以进一步取病变组织做病理学检查来确诊。"
2021/05/15收听(29424)
"良性肿瘤的肿瘤标志物，有一部分会升高，大概只有不到20%-30%会升高。另外，良性肿瘤肿瘤标志物升高幅度没多高，不会几千倍增高。良性肿瘤标志物，比如常见的纤维瘤或平滑肌瘤，都可能会导致肿瘤标志物升高。还有些肠管腺瘤，也会引起肠管消化道肿瘤标志物增高。但肿瘤标志物增高，还有可能是溃疡，良性肿瘤也可能。因此，看到良性肿瘤标志物升高的时候，也不用特别担心，只有病理才能确诊，其是良性还是恶性。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2021/01/04收听(52960)
肿瘤标志物升高危险与否需视情况而定。如发现患者肿瘤标志物升高，首先应排除是否患有肿瘤，但无需过... 关明媚│广州市第一人民医院 2018/09/05播放(73546)
肿瘤标志物升高危险与否需视情况而定。如发现患者肿瘤标志物升高，首先应排除是否患有肿瘤，但无需过...
关明媚│广州市第一人民医院
2018/09/05播放(73546)
体检中发现肿瘤标志物升高，建议在两周后到医院复检，同时关注身体有无其它异常信号。如肿瘤标志物下... 张红巧│郑州大学第五附属医院 2018/04/04播放(92400)
体检中发现肿瘤标志物升高，建议在两周后到医院复检，同时关注身体有无其它异常信号。如肿瘤标志物下...
张红巧│郑州大学第五附属医院
2018/04/04播放(92400)
"肿瘤标志物高不一定就是癌症，也可能为炎症或者良性疾病。肿瘤标志物是由肿瘤细胞合成释放，或者人体对肿瘤细胞起反应而产生的一类物质，能够反映肿瘤的各个阶段。肿瘤标志物的数值轻度增高，并不代表恶性肿瘤的存在，通常表示有良性肿瘤或者慢性的炎症性病变。因此，不能够单凭肿瘤标志物增高，即判断为恶性肿瘤的发生。如果发生了恶性肿瘤，肿瘤标志物的数值一般会数倍或者数十倍的增长，也会有异常增高的表现，这时应高度怀疑恶性肿瘤的存在，一定要及时到门诊就诊，给予进一步的检查，以免延误病情。患者也应定期检查身体，防止疾病的发生。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2021/08/11收听(79087)
肿瘤标志物正常不能除外癌症。肿瘤标志物的敏感性与特异性并非很高。肿瘤标志物升高不代表患有肿瘤，... 边志民│中国医学科学院肿瘤医院 2021/09/27播放(65093)
肿瘤标志物正常不能除外癌症。肿瘤标志物的敏感性与特异性并非很高。肿瘤标志物升高不代表患有肿瘤，...
边志民│中国医学科学院肿瘤医院
2021/09/27播放(65093)
肿瘤标志物正常不能排除癌症，癌症诊断的金标准是病理学组织当中找到癌细胞，比如在肺穿刺活检的组织当中找到癌细胞，可以确诊为肺癌，而在结直肠镜活检组织中找到癌细胞，可以诊断为结直肠癌。肿瘤标注，如癌胚抗原、CA125等等，都只是辅助诊断癌症的标志之一，并不是诊断癌症的金标准，因此肿瘤标志物正常绝对不能排除癌症。在原发性肝癌当中，80%左右的肝癌甲胎蛋白明显升高大于400ng/mL，或者200ng/mL的。在原发性肝癌当中，肿瘤标志物正常，能够排除部分原发性肝癌，但是在其他的癌种当中是不能排除癌症的。
任斗│湖南省脑科医院
2020/08/19收听(66196)
肿瘤标志物高不一定是癌症，肿瘤标志物较多，但部分肿瘤标志物并没有特异性，例如CA12-5是卵巢... 冯慧晶│山西白求恩医院 2021/01/04播放(53421)
肿瘤标志物高不一定是癌症，肿瘤标志物较多，但部分肿瘤标志物并没有特异性，例如CA12-5是卵巢...
冯慧晶│山西白求恩医院
2021/01/04播放(53421)
较多患者可以通过肿瘤标志物筛查发现癌症。肿瘤标志物检查是指肿瘤细胞分泌特异糖蛋白抗原，释放后进... 周蕾│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2021/08/19播放(72816)
较多患者可以通过肿瘤标志物筛查发现癌症。肿瘤标志物检查是指肿瘤细胞分泌特异糖蛋白抗原，释放后进...
周蕾│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/08/19播放(72816)
"癌症是恶性肿瘤的统称，癌症患者肿瘤标志物可以是正常的，肿瘤标志物包括两种情况，一种标志物是肿瘤细胞所特有的产物，正常的组织是不产生或者产生很少，因此又被称为肿瘤特异性抗原，例如原发性肝癌产生的甲胎球蛋白。另一种标志物并非肿瘤组织特有的产物，但是在肿瘤患者的体内指标是增高的，被称为肿瘤相关性的抗原，如癌胚抗原等。肿瘤标志物并不是诊断癌症的金标准，只是对于癌症的早期诊断以及预后评估和治疗效果的评价起到辅助价值，癌症诊断的金标准需要根据病理检查的结果。"
闫春│青岛市市立医院
2020/02/10收听(90092)
"肿瘤标志物正常不能排除癌症，因为有的病人即使长了很大一个肿瘤，恶性肿瘤，癌症也没有发现肿瘤标志物提升升高，这样的情况下是常有的。因此，肿瘤标志物正常也要进行全身的检查，只有超声、核磁、CT才能判断出有没有占位性病变，只有病理才能确诊是不是癌症。因此，肿瘤病变不能看肿瘤标志物，肿瘤标志物只是参考和提醒作用，并不是能够代表着他一定是癌和不是癌，正常也需要做检查，也要排除一下恶性肿瘤。恶性肿瘤的出现还是有的，肿瘤标志物只是血液中的指标。并不是代表着真正的病灶在那，如果是有病灶，而且肿瘤标志物正常，当然还是要做病理来确诊的，如果这个不确诊，仍然还是说肿瘤标志物正常了，就放心了吗，不会放心的。必须得再重新查CT、核磁、查B超，这样才能确定下来，如果真的发现占位性病变务必检查病理，因为病理是金标准。"
2020/06/19收听(32533)
"早期肺癌肿瘤标志物升高的可能性比较小，对于早期肺癌进行的检查办法，一般是通过肺部CT，肺部CT可以发现小于1cm的肺癌早期病灶。随着病灶的不断增大，可能会分泌标志物到血液里面，所以早期肺癌的时候，血液内的肿瘤标志物都非常少，甚至不会被检查出来。综上所述，判断患者是否存在肺癌的情况，尤其是早期肺癌的情况，应该采用的检查办法是使用肺部CT，而并不是通过肿瘤标志物的办法进行判断，这样很容易延误病情，甚至危及患者生命。"
孙健│威海市中医院
2021/05/26收听(88058)
如果发现肿瘤标志物升高，需查看患者是否有临床症状，如果没有任何症状，建议患者定期复查肿瘤标志物... 周蕾│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2021/08/23播放(79981)
如果发现肿瘤标志物升高，需查看患者是否有临床症状，如果没有任何症状，建议患者定期复查肿瘤标志物...
2021/08/23播放(79981)
宫颈癌没有特异的肿瘤标志物，只有宫颈癌到晚期相对较晚时才会出现肿瘤标志物的升高，主要的肿瘤标志... 周丹│北京医院 2021/10/27播放(58824)
宫颈癌没有特异的肿瘤标志物，只有宫颈癌到晚期相对较晚时才会出现肿瘤标志物的升高，主要的肿瘤标志...
周丹│北京医院
2021/10/27播放(58824)
肿瘤标志物高不一定是癌症。从科学角度来讲，肿瘤标志物不是肿瘤特有的，很多肿瘤标志物正常细胞也有... 许颂霄│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2020/12/22播放(72690)
肿瘤标志物高不一定是癌症。从科学角度来讲，肿瘤标志物不是肿瘤特有的，很多肿瘤标志物正常细胞也有...
许颂霄│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2020/12/22播放(72690)
"肿瘤标志物高不一定是癌症，但是要排除是癌症的情况，特别是某些肿瘤标志物，如甲胎蛋白明显升高400ng\/mL，如果同时有B超、CT、磁共振发现有肝脏肝性病变，考虑原发性肝癌的诊断。其他的肿瘤标志物如癌胚抗原、CA19-9等，只能起到提示诊断的作用，并不能起到决定的诊断。肿瘤标志物只能参考，而肿瘤的诊断一定需要病理，也就是说在组织当中找到癌细胞才能确诊是癌症的情况，如肺癌、结直肠癌、胰腺癌等。当然原发性肝癌的诊断可以不需要病理诊断，其他的如卵巢癌、宫颈癌等，虽然肿瘤标志物可以明显升高，但是都只能起到提示诊断，一定需要病理进一步证实。"
2021/01/04收听(77980)
肺部肿瘤标志物正常不能排除癌症。肺部肿瘤其实有很大一部分病人已经到晚期，肿瘤标志物可以完全正常... 贾玉萍│中日友好医院 2023/05/19播放(84455)
肺部肿瘤标志物正常不能排除癌症。肺部肿瘤其实有很大一部分病人已经到晚期，肿瘤标志物可以完全正常...
贾玉萍│中日友好医院
2023/05/19播放(84455)
上海瑞金医院 刘静
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