北京协和医院
泌尿外科
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女性有时排尿完后会疼痛，主要有以下几方面可能性：
1、泌尿系感染：即当患者患有膀胱炎、尿道炎时，典型症状就是尿频、尿急、尿痛；
2、泌尿系结石：包括膀胱结石、输尿管结石或尿道结石，均可能导致患者排尿后出现局部疼痛；
3、其他：如间质性膀胱炎或慢性盆腔痛、慢性尿道痛，这一类疾病通常没有明确细菌感染证据，但患者会有局部疼痛症状，考虑与全身疼痛综合征相关，可能是全身疼痛综合征在泌尿系的表现。
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当女性出现尿完疼痛的情况，一般考虑跟急性膀胱炎有一定关系，因为女性尿道的特殊解剖结构，所以会比较容易发生急性膀胱炎。当患者出现这种临床症状，需要询问患者是否合并其他的症状，比如尿频、尿急、下腹部疼痛不适或者肉眼血尿等临床情况。如果同时有这些症状，更加考虑是急性膀胱炎的可能性，建议可以及时到医院去做尿常规、尿培养检查来明确诊断。如果确诊为是急性膀胱炎，建议可以使用头孢类的消炎药来进行治疗，比如头孢地尼、头孢丙烯等药物。
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/05/21收听(97346)
"排尿疼痛通常是见于尿路感染时出现，所以当出现了排尿疼痛的情况。建议立刻去医院就诊，检查尿常规，如果发现尿常规检查中，尿中白细胞明显升高，可以判断是尿路感染。这个时候建议同时取一部分小便，最好取中段尿，做尿细菌培养检查，看一下是由于什么细菌感染导致的尿路感染。通常情况下，目前治疗尿路感染的首选药物是喹诺酮类抗生素，最常用的是左氧氟沙星，不过近年来由于左氧氟沙星的耐药率逐渐升高，所以有专家推荐，泌尿道感染首先使用磷霉素来治疗。当然在尿培养以后，根据药敏结果选择敏感的抗生素来治疗效果更佳。"
刘鹏举│杭州市红十字会医院
2018/11/06收听(63402)
女性尿快尿完的时候疼，提示后尿道炎症。由于后尿道炎症，致病微生物刺激后尿道，引起后尿道黏膜破损，常常在排尿终末引起后尿道疼痛症状，部分病人还会出现终末血尿症状，病人出现上述症状时，需要及时到泌尿外科就医。通过泌尿系B超检查，可以除外有无尿路结石。通过尿液分析，常常会找到致病微生物。通过选择有效的抗生素，如克拉霉素分散片、可乐必妥等，序贯治疗2-4周左右，多数病人终末尿痛症状会得到彻底治愈。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/07/03收听(98816)
女性排尿完成后还想排尿，可能的原因有以下几点：1、慢性膀胱炎，这时可以出现有上述症状。当有慢性炎症时可以导致膀胱黏膜出现敏感度提高，或者造成膀胱有效容量减少，都可能会出现有尿不尽感，需要进行尿液化验或者进行尿液培养检查，进一步确诊。2、膀胱脱垂，主要见于多次生育的女性或者老年女性，这时因为盆底脏器脱垂以后，造成膀胱部分由阴道平面突出，就会造成有效排尿压力下降。膀胱内残余尿增多，所以患者始终有种尿不尽感，同时可伴有排尿不畅，需要进行盆底肌相关功能检查或者盆底B超检查，进一步确诊。3、输尿管下段结石或者膀胱结石，结石可以反复刺激引起尿不尽感，同时各伴有腰痛、腹痛或者伴有排尿疼痛、血尿等症状，需要进一步进行泌尿系统的B超检查排除。
王海龙│宝鸡市中医院
2020/03/03收听(12090)
"女性在排尿之后有尿道疼痛，最常见的病因是尿路感染。因为女性的生理结构特点相较于男性，更容易出现尿路感染，是因为女性本身的尿道比较短而直，且尿道口的开口位置靠近会阴部，细菌很容易侵袭尿道口，并且通过尿道口逆行感染尿路，所引起尿路感染。如果出现了上述症状，建议去医院查一下尿常规，如果出现了尿中白细胞升高，就可以确定是存在尿路感染。导致尿路感染的细菌，绝大多数是革兰氏阴性菌，所以在抗菌药物的选择上，需要选择抗菌谱覆盖革兰氏阴性菌的抗生素。比较常用的是喹诺酮类，一般选择左氧氟沙星或者磷霉素，作为治疗尿路感染的首选用药，用药周期为3-7天。"
2019/07/18收听(85640)
"女性尿完感觉还有尿，考虑有泌尿系感染可能，需要做尿液常规化验，如果尿液常规提示白细胞或细菌计数异常，提示有泌尿系感染，可以给予口服左氧氟沙星或头孢类药物抗炎治疗。如果尿检中白细胞计数等指标完全正常，需要查血、查空腹血糖、糖化血红蛋白，排除糖尿病可能。糖尿病会出现多饮、多尿，有多年糖尿病史，还会出现膀胱收缩力减弱的情况，这时就需要做泌尿系的彩超，测残余尿量，如果残余尿量过多，提示膀胱收缩力减弱或膀胱出口梗阻，可以进一步查尿流动力学检查明确。"
毛国强│濮阳市油田总医院
2019/11/30收听(60442)
"排尿之后出现尿痛，无论是尿道的疼痛或者下腹部、膀胱区的疼痛，最大可能是膀胱尿道炎的发生，具体如下：1、膀胱尿道炎：排尿的过程中或者尿完之后，尿道疼痛或者膀胱疼痛、不适，考虑膀胱尿道炎，可以通过化验尿液、泌尿系彩超，结合患者的病史来综合分析。如果急性膀胱尿道炎通过多饮水，根据尿培养选择针对有效的抗菌药物治疗，往往可以获得较好的治疗效果。2、尿路结石：如果发现合并尿路结石也会出现尿痛，需要针对性的排石治疗。"
高宛生│郑州大学第一附属医院
2021/05/25收听(26250)
女性快要尿完的时候产生疼痛，需要考虑跟膀胱炎有一定关系。膀胱炎是女性中比较容易发生的炎症感染，这个主要是因为女性尿道的特殊解剖结构所决定。因为女性的尿道比较短又比较直，所以比较容易受到外界因素的侵袭，较容易产生膀胱炎的症状。当出现这种临床症状，建议可以及时到医院去做尿常规、尿培养、泌尿系彩超检查明确诊断。做泌尿系彩超检查的原因，是排除女性是否有输尿管结石、膀胱结石等可能性。如果确诊为是膀胱炎，建议可以服用左氧氟沙星、头孢克肟等药物来进行治疗。
2019/04/24收听(59470)
女性在尿完之后出现明显的尿道刺痛，常见原因如下：1、急性泌尿系感染：主要是常见的... 王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/08/30播放(51044)
女性在尿完之后出现明显的尿道刺痛，常见原因如下：
1、急性泌尿系感染：主要是常见的...
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/08/30播放(51044)
女性一般尿完以后会阴部有瘙痒主要是局部有炎症，尿液的刺激可以引起局部的瘙痒，如果会阴部有慢性的... 张祥生│河南省人民医院 2023/04/26播放(34787)
女性一般尿完以后会阴部有瘙痒主要是局部有炎症，尿液的刺激可以引起局部的瘙痒，如果会阴部有慢性的...
张祥生│河南省人民医院
2023/04/26播放(34787)
"女性出现这种表现，在临床上称之为尿不尽，引起尿不尽最常见的原因是尿路感染，跟女性的泌尿生殖系统解剖生理位置有一定关系。因为女性的尿道比较短而且是直的，尿道口特别宽，距离肛门和阴道的位置又比较近，在没有注意个人卫生、机体抵抗力下降或者月经期很容易出现尿路感染。尿不尽还要考虑是尿路结石引起，因为结石在尿道或者膀胱内对尿道的黏膜造成刺激，就会反复刺激引起排尿反射。这种现象还要考虑跟精神因素有关，比如女性在特别紧张或者焦虑的状态下，就会出现尿完后还想尿的现象，这种现象的出现，要多喝水、勤排尿，而且心理方面要进行调整，必要时化验尿液常规确定是否有尿路感染，然后再进一步的进行治疗。"
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/05收听(50138)
"女性患者出现排尿不久又想解小便这种情况可以理解为持续存在有尿意，这种情况在临床上不少见，如果按原因来分，大体可以分为四大类，当然还有一些其他的罕见原因。排在第一位的原因就是泌尿系统炎症，特别是下尿路炎症，也就是膀胱、尿道感染，当然感染可以分为不同的病原微生物，包括细菌、真菌、衣原体、支原体等等都可以导致出现感染，由于炎症的刺激可以出现这种总是觉得有尿意的感觉。第二个原因就是年轻女性比较高发的，就是由于心理因素造成，特别是现在年轻人工作压力很大，家庭负担也很重，每天工作很多，这时造成心里很压抑、烦躁，这个时候就可以出现尿频的情况，这是一个心理性因素。第三个原因是在中年接近绝经这个年龄的妇女，容易出现这种持续有尿意的情况，和体内激素变化有一定关系，同时也经常会合并失眠、胸闷、烦躁等等，是女性更年期综合症的表现之一，过了这个更年期之后症状慢慢就会消失，严重的也可以用激素替代疗法效果也不错。第四个原因是中老年女性也有出现这种总去厕所想尿尿这种情况，炎症、心理因素以外还伴有子宫脱垂这种情况，当子宫出现脱垂或者出现膀胱脱垂这种情况的时候就会对膀胱三角区刺激，病人会出现总有尿的感觉，当然这都是独立因素，也是混杂因素造成的，既有感染同时又有心理因素，互相之间造成的影响，这种情况在临床上也时有发生。"
时京│北京中医药大学东直门医院
2020/03/28收听(58020)
女性尿完尿下面有点疼最常见于慢性膀胱炎，病人发生慢性膀胱炎时，由于感染性致病菌刺激尿路黏膜会导致膀胱颈部黏膜糜烂，病人会出现排尿终末时尿痛的症状。女性尿完下面有点痛需及时到泌尿外科就医，通过选择有效的抗生素，如磷霉素氨丁三醇散、左氧氟沙星、阿奇霉素分散片、克拉霉素分散片等药物序贯治疗四周左右，多数女性尿完后下面有点疼的症状会彻底好转。病人在治疗期间需大量饮水，不能饮酒、同房。
2020/07/21收听(18466)
"女性由于解剖关系的原因，很多时候容易发生泌尿系统的感染，在女性尿完以后肚子出现疼痛的原因，一般情况下是由于泌尿系统疾病造成的临床表现。这种疾病有可能是由于炎症引起的，也可能是泌尿系统结石，为了进一步的确定诊断，建议患者应该立即到医院进行泌尿系统超声以及小便常规的检查，多半可以确定诊断。小便常规如果有明显的白细胞，患者需要尽早到医院进行必要的抗感染治疗，抗感染治疗一般以合适的抗生素为主要的治疗办法，患者应该注意多饮水、多排尿，促进局部细菌的排出。"
孙健│威海市中医院
2019/02/19收听(77014)
女性尿完还想尿，最常见于慢性膀胱炎病人。病人发生膀胱炎时，由于感染性致病菌刺激膀胱黏膜，会导致... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/06/11播放(26020)
女性尿完还想尿，最常见于慢性膀胱炎病人。病人发生膀胱炎时，由于感染性致病菌刺激膀胱黏膜，会导致...
2023/06/11播放(26020)
女性尿完尿小腹痛，这种情况可能就是有膀胱炎，或者是有膀胱过度活动症，要及时地做尿常规检查，以便... 荣建红│湖北省第三人民医院 2023/03/20播放(26281)
女性尿完尿小腹痛，这种情况可能就是有膀胱炎，或者是有膀胱过度活动症，要及时地做尿常规检查，以便...
荣建红│湖北省第三人民医院
2023/03/20播放(26281)
"女性尿完尿很痒可能与以下情况有关：1、由于尿路感染造成，特别是女性存在真菌性尿路感染，患者就会出现尿完尿很痒的情况，同时尿道还会有少量分泌物，这种情况患者可以去医院做尿常规检查，一般尿常规内可见白细胞。如果出现这种情况，给予抗真菌药物，像盐酸特比萘芬或氟康唑等进行治疗。2、由于尿道黏膜对某些物体过敏，也会出现尿完尿很痒，如化纤的内裤或卫生棉条等造成的局部过敏，这种情况可以更换不适合的内衣及卫生棉条，同时口服扑尔敏等抗过敏药物进行治疗，同时注意多饮水，不要憋尿。"
陈保春│沧州市人民医院
2020/07/03收听(68160)
" 女性如果尿完尿，尿道内发痒，建议到医院进一步检查。可能的疾病： 1、非淋球菌性尿道炎，当感染支原体、衣原体后，可以出现尿道内发痒，伴有尿道内灼热、尿频、尿急等症状。这种情况都发生在不洁的性接触，感染支原体、衣原体，归属于性传播的疾病。如果存在尿道分泌物，建议取分泌物进行支原体、衣原体培养，如果没有，留取尿液标本进行培养，达到确诊的目的。 2、淋球菌感染，一旦发生淋球菌感染时，也可以出现尿道内发痒，伴有尿道内黄色分泌物增多等。也属于性传播的疾病，需要进行淋球菌的涂片检查或培养检查确诊。 3、真菌性尿道炎，可以出现尿完发痒或伴有尿急、尿频等。都建于议长期卧床、留置导尿管、2型糖尿病或长期服用抗菌素的患者，需要进行尿液真菌培养检查确诊。"
2019/12/18收听(34792)
女性小便后肚子疼的常见原因有以下几种：1、膀胱炎：常见于泌尿系感染引起的膀胱炎，... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/08/12播放(99860)
女性小便后肚子疼的常见原因有以下几种：
1、膀胱炎：常见于泌尿系感染引起的膀胱炎，...
2021/08/12播放(99860)
女性排完尿后如果出现小腹部疼痛，则考虑患有急性的膀胱炎、尿道炎等疾病，建议到医院进行相关的检查，确定感染的原因是否存在有感染，对症处理。1、如果尿常规提示尿路存在感染，则建议口服盐酸左氧氟沙星胶囊，连续口服1周，观察症状是否有所缓解。2、如果疼痛明显难以忍受，不排除输尿管或者膀胱内存在有结石，建议进行泌尿系统B超检查，确定存在有结石，则需要进行体外冲击波碎石治疗。3、口服双氯芬酸钠胶囊，疼痛时服用，疼痛缓解后则暂不服用。4、适当多饮水、多排尿，如排尿频次增多，则可以口服碳酸氢钠片，或者口服盐酸黄酮哌酯片，观察症状是否有所改善。
2019/07/12收听(94412)
北大人民医院 郭惠杰
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