什么是腹腔镜胃袖状切除术_有来医生

夏加增
主任医师

无锡市第二人民医院

普外科

什么是腹腔镜胃袖状切除术

2018-07-11 17:08播放 :

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视频内容

腹腔镜胃袖状切除术简称袖状胃切除术，即采用腹腔镜技术，将胃大弯侧的垂直部切割，使胃形成约150ml的小胃囊，从而达到治疗肥胖以及2型糖尿病的目的。其原理在于减少胃容量，减少激素分泌。袖状胃切除术的优点在于不改变胃肠道的生理状态以及正常的吸收和分泌。手术相对简单，风险较小，并发症较少，并且治疗效果良好。

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"腹腔镜胃袖状切除术是一种胃切除手术，利用腹腔镜进行手术，用于切除胃的部分体积减少胃容量。手术特点是沿着胃大弯的方向进行切除，不会对胃的其他组织有任何影响，肥胖人群可以减少食物摄入量而达到节食、减肥效果，此种减肥方法效果明显。因过度肥胖导致糖尿病的人群，在患病早期采用腹腔镜胃袖状切除术，可以很好控制血糖的水平，不需要再注射胰岛素，甚至还能控制因糖尿病产生的并发症，如高血压、糖尿病肾病等。做完手术后不会影响胃对食物的消化和吸收，手术原理简单，操作方便，所用时间少不会带来较大的痛苦。"

语音时长01:11''

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语音时长01:24''

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"腹腔镜胃袖状切除是临床上常用于治疗严重肥胖患者的一种手术方法，依据患者术中切除的胃范围以及术后胃组织是否发生代偿性增生等不同因素，可出现不同的临床效果，具体如下：一、如果患者腹腔镜手术过程中切除的胃组织较多，手术后患者自身胃组织并没有发生代偿性的增生，这种情况下可以缩小胃的体积，减少患者食欲，达到较好的减肥效果；二、如果患者腹腔镜手术切除胃壁组织较少，手术后患者自身胃壁组织明显的代偿性增生，此时并没有明显的改善胃的体积，患者的减肥效果常不十分明显。"

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"胃袖状切除是减重手术的一种方法，因为胃袖状切除手术相对比较简单，应用推广也非常广泛，适用于超重病人，就是过度肥胖的病人，BMI通常大于28或者大于30，也用于2型糖尿病患者的外科治疗。在胃袖状切除手术之前要先告知患者进行减肥，只有患者能将体重减到一定的程度，有减肥意志的时候再行胃袖状切除。如果患者没有减肥的意志，即使做了胃袖状切除，手术以后2、3年患者胃可以再次增大，体重可以再次反弹，血糖可以再次升高。胃袖状切除在腹腔镜下进行，从胃窦上方2公分开始，将胃大弯侧一直切除到贲门左侧，保留一小部分胃，从外形上看像香蕉形状。"

语音时长01:27''

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