黄冈市中医医院
骨外科
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骨折分为有移位骨折、无移位骨折。骨裂属于无移位骨折，是骨折类型中的一种，骨头上明显可见裂纹，骨裂早期患处疼痛、肿胀较为明显，可造成关节活动障碍。患者骨裂后应及时到医院检查，检查后固定，否则骨裂后会造成移位性骨折，导致不能负重，功能丧失，严重者导致残疾。医生建议患者应对骨裂足够重视，固定后不可随意走动，否则后果较为严重。
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"骨折分为多种类型，其中骨裂，则是没有明显移位的一种骨折。直接的暴力冲击，间接的打击，或者疲劳性的损伤都可以导致骨裂的发生。从x线中看，骨裂通常没有明显的移位现象，临床症状也比较轻。经常发生于髌骨，胸骨或骶骨等部位。拍摄x线时，通常要包括正位和侧位或斜侧位。而且骨裂在x线中通常不易发现，必要时要进行CT和核磁的扫描才可以确诊病情。轻度的骨裂，会造成断裂部位的疼痛，肿胀，活动受限。而严重的骨裂，会有畸形，反常的活动，功能的障碍，需要及早治疗。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/26收听(20759)
"骨裂是老百姓对骨质损伤一种笼统的称谓。从专业角度来讲，骨折分为青枝骨折以及部分骨折和完全骨折。所以当怀疑有骨质损伤的患者，需要去医院进行相应部位的X光线检查，评估是否有骨质的损伤、是否为轻度的骨裂，以及是否为骨质的完全断裂。也就是临床意义上的骨折的诊断，从而有针对性的做出治疗。如果是单纯的青枝骨折、单皮质的骨裂，临床当中多表现为肢体的肿胀、皮下的淤血斑，以及局部的压痛，不会有骨折特有的骨擦感以及骨擦音，下肢存在负重受限以及活动受限。关节部位有可能还存在关节腔的肿胀以及积液。所以怀疑有骨质损伤的患者，需要去正规的医院骨科门诊，进行详细的检查评估，得以有效的治疗。"
陈光鑫│聊城市第二人民医院
2018/06/01收听(58886)
"骨裂实际上是一种不全的骨折，也是骨折的一种类型，骨折本身不是太严重，骨折没有太多的移位，从片子上可能看到骨头没有完全断开，一旦出现骨裂，实际上如果做核磁或者做CT检查时候，会发现骨头可能已经是完全骨折，这是检查时有重叠，看不到真正严重的骨折，只说是骨裂。骨裂症状：1、疼痛特别严重，这个地方可能会出现比较严重的疼痛。2、骨裂之后骨头里面有出血，会出现肿胀。3、在骨头部位活动时就疼痛，会有异常的疼痛。所以骨裂跟骨折差不多，症状就是疼痛、肿胀、活动受限。骨裂没有像骨折一样，比如胳膊骨裂后活动胳膊，没有反常活动，整个还是一根骨头，就是没有异常活动。两个骨块之间没有说明显的移位，所以连续性还是稳定的，所以跟骨折主要的区别在于有没有反常活动，以及没有明显的畸形。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/03/15收听(59160)
膝盖骨裂我们指的就是髌骨骨折，髌骨骨裂是一种轻微骨折，往往是发生在髌骨的表面。髌骨的骨裂一般来说是不累及髌股关节面，所以说发生髌骨骨裂的时候，我们就要进行下肢长腿石膏固定，要将下肢膝关节处于伸直位固定，这样可以有效的固定髌骨，防止髌骨骨裂的移位。同时要进行一些消肿、消炎、活血、止痛的治疗，可以使用塞来昔布、美洛昔康消炎、镇痛，同时每周要复查，要监测髌骨骨折愈合的情况。一般来说，骨折固定六周，可以拆除石膏，下来功能锻炼。
黄恺│浙江省立同德医院
2020/09/23收听(35381)
"腰椎骨裂的症状主要是腰部的疼痛，如果骨块刺激到脊髓或者神经会产生相应的症状。刺激到神经可能会出现下肢剧烈的疼痛、活动受限，或者肌力的障碍。刺激到脊髓有可能出现马尾神经的症状，包括暗区的感觉功能障碍、大小便的功能障碍等。腰椎骨裂一般都有严重的暴力外伤，就是高能量的损伤才会造成。年轻人主要是车祸，老年人一般都是外伤、摔跤等，有这种疾病史，通过影像学的检查，如核磁共振、CT，明确具体损伤的部位以及损伤的类型，看椎管内是否有一些占位，根据不同的情况选择不同的治疗方法。如果椎管内的占位超过1\/3，就需要手术解除压迫，其他的情况可以进行保守治疗。"
孙英飞│中日友好医院
2021/01/21收听(99353)
"患者的肘部发生无移位的骨折，也就是肘部的裂缝性骨折，患者的肘部会感觉到明显的症状，如肘部疼痛、肘部肿胀、皮下淤青、肘关节压痛、叩击痛、肘关节屈伸受限等症状。发生骨裂后可以通过对肘部进行X射线检查，来明确诊断。患者出现这种情况后一定要对肘部进行固定支撑，局部冷敷后期可以进行热敷，有助于活血化瘀、消肿止痛。当患肢有明显好转的时候，要在医生指导下进行必要的功能锻炼，以促进患肢消肿和功能的恢复。在恢复期间除了固定和功能锻炼之外，在饮食方面还要多吃高蛋白和高钙食物，可以促进骨裂愈合。"
2020/01/23收听(10214)
"手指有骨裂，一般有外伤病史，外伤以后局部会疼痛较为明显，同时伴随肿胀，有的时候会影响手指的屈伸活动。及时去骨科找医生面诊，医生结合查体初步判断。同时完善局部的X片检查，可以较为准确的判断是否存在骨裂以及具体的程度。多数骨裂移位都不明显，可以及时给予夹板固定制动，防止骨裂继续移位。如果局部疼痛明显，可以适当的给予止痛药，比如洛芬待因缓释片，另外活血化瘀的药物比如丹参片等。注意休息静养，早期局部避免用力，有助于骨裂的恢复。差不多一个月的时候复查X片，如果骨痂生长比较好，可以去除外固定夹板，逐渐的进行功能锻炼。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/04/05收听(22974)
"骨裂指的是骨头的裂缝骨折，由于骨折断端没有明显的错位，所以其症状表现一般较轻，也没有局部明显的畸形，但是可以表现为局部明显的压痛和纵向叩击痛。患肢进行负重时，如为下肢进行行走时，如为上肢进行提重物时，可以感到骨裂处的明显疼痛。而纵向叩击痛指的是，如果为下肢，纵向叩击脚跟部，那么可以力量可以通过传导，传递到骨裂的地方，使骨裂处产生明显的疼痛。如为上肢，则扣击手部，也可以传导，传递到骨裂处而感到明显的疼痛。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/10/02收听(31306)
"崴脚以后如果有骨裂，首先局部会有疼痛，疼痛的轻重程度不一样，轻微的骨裂如果没有移位，疼痛只局限于局部；如果骨折移位，疼痛的范围比较大，尤其是脚踝活动的时候疼痛明显。还有就是局部会有会有不同程度的肿胀，说明骨折以后骨折断端有出血或软组织损伤，有的还会伴有青紫。骨裂后最明显的症状就是不能走路或站立脚踝屈伸活动受限，固定在一个特定的位置。如果移位明显或踝关节脱位，局部还会有明显变形，如果骨折完全错位，局部按压可以摸到骨断端、异常活动，有骨擦音。如果骨折以后局部肿胀明显，压迫血管神经，还会出现脚发凉或发麻的现象。"
2020/02/19收听(83680)
"在临床上病人出现手腕骨裂的发生原因是病人的腕关节部位受到直接外力或间接外力导致发生骨裂，病人发生骨裂后会感觉在受伤部位有明显较重的针刺样疼痛，而且局部压痛明显。有的病人可以触及轻微的异常活动，在局部会出现明显的肿胀、广泛皮下淤青影响病人腕关节屈伸活动。可以通过拍摄腕骨的X光片能够明确诊断，还可以看到骨裂的情况。在出现骨裂后多数需要病人禁止活动，在腕部要采取支具固定。同时嘱咐病人口服接骨药物，以促进骨折部位尽快的得到愈合。病人发生骨裂后不要自行按摩，以免加重局部病情或者错过治病的最佳时机。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/19收听(61825)
"腰椎发生骨裂的时候，最典型的症状就是局部的疼痛和压痛，在行走的时候疼痛会非常明显，有时疼痛还可以伴有旁边肌肉的条状放射性疼痛。在腰椎骨裂的时候经过X摄片、核磁共振检查，往往可以看到腰椎损伤部位的出血，还可以看到清晰的骨折线。当骨裂诊断明确首先要绝对卧床休息，卧硬板床，一般腰椎骨裂，需要绝对卧床的时间在2-3个月，待骨折愈合后才可以下床负重活动。在这期间可以使用常规的消炎去痛药物，和促进骨折愈合的药物对症治疗，可以积极补充碳酸钙，加速骨折的愈合。"
2020/11/27收听(10241)
"在临床上病人发生胸骨骨裂，是一种裂纹骨折，发病原因多数是由于受到直接外力导致的。病人发生胸骨骨裂后会感觉局部有针刺样疼痛，而且在局部会有明显肿胀、皮下淤青、局部压痛阳性，叩击痛阳性，严重的还会影响肩关节活动，拍摄局部X光片就能做出明确诊断。在治疗上多数是采取保守治疗，给予受伤部位外敷活血化瘀，消肿止痛的膏药，或者进行局部的中药熏洗，还需要采用支具进行固定，以防止胸骨骨裂后发生二次移位。同时，还要告诉病人口服接骨药物，可以促进骨折早期愈合。所以，病人发生胸骨骨裂后应该及时就诊，尽早得到正确治疗，就能很快的将这种病症治愈。"
2019/06/25收听(78986)
"踝关节骨裂分为两类症状也不完全一样，闭合性踝关节裂和开放性踝关节骨裂。常见症状如下：1、有明确的外伤经过出现踝关节和足部的肿胀，骨裂后会出现骨折局部的皮肤瘀斑。2、疼痛，踝关节骨裂发生后会有剧烈疼痛不敢活动，活动的时候疼痛加重、局部有按压痛、不敢活动脚脖子。3、可以没有畸形和骨擦音、骨檫感。骨裂部位骨折相对稳定没有明显移位，所以不同于一般移位骨折。4、功能受限，踝关节和足的活动会受限，尤其是足内翻和外翻动作会受限明显。开放踝关节骨裂，特征性表现为骨裂部位皮肤破损、骨裂部位外露，骨骼失去皮肤软组织保护，同时也拥有上述闭合性骨折的特点。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/10收听(15839)
在临床上小孩发生骨裂的病症，可以诊断为发生裂纹骨折。小孩会感觉在受伤部位有针扎一样的疼痛感，出现局部明显的肿胀，有的会出现皮下瘀青，触及局部有明显的压痛，轴线叩击痛阳性，骨裂邻近的关节会出现活动受限，可以拍摄骨裂部位的X光片明确诊断。治疗的方法可以采取保守治疗，需要及时的采取小夹板、石膏、支具给固定，可以防止骨裂出现移位。还要外敷活血止痛膏、金黄膏，加速局部出血吸收，能够促进骨裂尽早的愈合。
2020/03/04收听(21763)
"尾骨受到外伤后，是容易发生骨裂的，主要的症状是疼痛，需要到医院进行X线片和尾骨CT的检查，才可以明确诊断。疼痛，特别是在后仰坐位的时候，会更加明显。可以服用依托考昔，或局部涂抹扶他林软膏来缓解。平时在床上休息的时候，建议以侧卧位为主，以减少对尾骨的刺激。一般来说，大概需要4-6周的时间，就可以完全恢复，在此期间注意休息，可以服用促进骨折愈合的药物。一般尾骨的骨折，是不会有后遗症。"
陈兆和│沈阳市骨科医院承基医院
2018/11/03收听(93752)
跟骨骨裂经常发生在从高处跳下以及受到严重的外伤挤压形成的。常见临床症状主要包括：... 曾海滨│中国人民解放军第四七六医院 2018/05/08播放(90362)
跟骨骨裂经常发生在从高处跳下以及受到严重的外伤挤压形成的。常见临床症状主要包括：
...
曾海滨│中国人民解放军第四七六医院
2018/05/08播放(90362)
"肋骨骨裂就是肋骨骨折，只是没有明显移位。肋骨骨裂有明确的外伤病史，外伤以后胸部疼痛不舒服，尤其是翻身、起床或者咳嗽时疼痛会较为剧烈。可以通过完善肺部CT及三维重建，准确判断肋骨骨裂的部位和数目。对于肋骨骨裂选择保守治疗，可以选择胸带束胸进行固定，有助于缓解疼痛。可以口服止痛药，比如氨酚曲马多；同时可以配合活血化瘀的药物，比如活血止痛胶囊等；另外，就是促进骨折愈合的药物，比如骨肽片等治疗。肋骨骨裂恢复的时间需要2-3个月，需要静养，避免过早提重物、重体力劳动，影响骨裂的恢复。"
2019/04/09收听(65128)
"肋骨骨裂的临床症状，主要还是以表现为局部存在有明显的疼痛症状为主，按压局部疼痛非常剧烈，进行胸廓挤压为阳性，影响病人局部弯腰、转身等运动，这就是肋骨骨裂常见到的临床症状。通常要想明确诊断，需要进行胸部的普通X光片、CT，以及三维重建CT。对于单根的肋骨骨裂，选择积极的进行保守治疗就完全可以，需要注意休息和保护，避免剧烈的进行运动，减少对局部的刺激，局部可以积极的外用活血化瘀的膏药，口服活血化瘀药物和促进病人骨折愈合的药物进行治疗。还需要戒烟、戒酒，禁忌辛辣刺激性食物，多吃一些含钙量比较丰富的食物，并且需要密切观察患者生命体征变化。"
程斌│济南市中西医结合医院
2021/06/01收听(77727)
"微骨裂就是外力撞击或暴打后没有明显的骨折，但是外伤处有骨头裂开的情况，会有以下症状：1、虽然没有骨折，但是可能外伤处会有疼痛，因为骨头有裂纹会导致局部疼痛较剧，可予思为普口服止痛。2、会有肿胀的感觉，外伤处虽然没有骨折，但是肌肉受到挫伤后会产生炎症导致局部肿胀、瘀血留滞，可予脉血康活血化瘀，毛巾热敷、中药贴敷、中药熏蒸等促进瘀血吸收。3、活动稍受限，骨裂处有疼痛、肿胀、压痛明显，会导致患侧不敢活动也无法活动自如，活动受限。骨裂后还是建议卧床休息为主，多食蔬菜、水果、高蛋白、高钙食物，忌辛辣、刺激的食物。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/02/29收听(10087)
" 骨裂以后错位一般会出现局部肿胀、疼痛加重，错位明显的在局部会出现畸形，比如在皮下就可以摸到骨质的突起等等。有些患者会感到骨质之间出现摩擦的感觉，出现这些症状一定要上医院找医生进行诊查，包括X光检查从而确定病情。 如果真是发生骨裂以后的错位，可以采取保守整复固定治疗就首选保守治疗，如果复位位置不好或者复位失败，可以采取切开复位内固定的方式进行治疗。一定要做到骨折复位良好，固定坚强才能让骨折能快速愈合，才能避免造成并发症和后遗症的出现。"
2019/12/15收听(59785)
上海第九人民医院 富灵杰
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武汉第五医院 李明辉
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湖南省人民医院 黄术
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