武汉大学中南医院
泌尿外科
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男性不育是夫妻未采取避孕措施，规律性生活，但超过一年未正常生育。根据统计学检查、分析，国际上不孕夫妇的发病率越来越高，男性不育有环境因素和其它因素，可通过体检、血液筛查等诊断原因。男性不育症，夫妻双方的因素各占一半，建议男性先做检查，因为男性检查创伤小且较简单、方便，因此建议男性先做相关的不育前的检查。
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"引起男性不育的病因较多，症状也不相同。1、可无任何自觉症状，为免疫原性因素导致的弱精、死精或者抗精子抗体增多等，都可以导致不育，这时患者没有任何尿频、尿急或者自觉症状的存在。2、存在阴囊空虚，如先天性隐睾或者先天性无睾，这时无局部疼痛的症状，但是阴囊内触摸不到正常的睾丸组织，所以无法正常产生精子，不会有生育的能力。3、造成阴囊局部的疼痛或者肿胀，如睾丸炎、附睾炎、睾丸结节、附睾结节等，都可能会导致睾丸生精功能障碍或者造成输精管梗阻，出现不育的情况。4、发育迟缓，如促性腺激素分泌不足，睾丸或者外生殖器未发育，这时可以造成不育，患者表现为生殖器短小或者睾丸体积较小、睾丸萎缩。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/11/06收听(95589)
男性不育它其实是一个多病因、多因素引起的共同的症状。绝对不育和相对不育的问题。绝对不育就是说你生不了孩子。第二个相对不育就是说你的生育能力下降，可以生孩子。诊断需要慎重的，需要医生经过一些比较严格的检查。绝对不育包括哪一些病人？第一，先天性的无睾丸，虽然从理论上说可以从睾丸里找到很少很少的精子，实际上可能性是很小的，而睾丸就花生豆大，是很难找到精子的，可以说绝对的一种不育；相对的不育，我们大多数人可能是一种相对的不育，经过一年左右的同居，在没有避孕措施的情况下不生孩子，我们经过检查，发现精液的质量有问题、精子数减少、精子的活力降低，只要有精子排出来，就是一种相对的不育。在这种情况下，我们自身的要做一个评估，到底能不能生孩子，到底是药物治疗或者观察等待，还是尽快的去选择试管，或者干脆你放弃生育，我想自己也要了解，做一个初步的判断；第二点，很重要一点就是女方的年龄，这是很重要的一个判断因素。男方的年龄相对来说放的宽一些，你看现在有的老夫少妻的很多的，男性的年龄也很大，但是他照样生孩子，但是女性自然怀孕，一旦停经以后怀孕的几率几乎是零。怎么判断？一般的以25岁作为一个标准，25岁生育的能力100分，到35岁分数只降到50分了，再过3年38岁只有25分，40岁只有五分，40岁，说明40岁以后的女性她有怀孕的可能，有生育的可能，但是可能性极低。所以作为男性不育，如果说你一年或两年没有生孩子，一定要考虑对方的年龄因素，不能单纯的以自身的生育能力，自身的化验来盲目的进行治疗。
张国喜│北京大学人民医院
2017/07/10收听(76073)
"绝大多数男性不育的患者是没有临床症状的，他们来医院看病主要就是因为夫妻双方尝试怀孕以后，一段时间并没有达到怀孕的目的，来医院就诊检查精液质量，发现男性的精子质量明显的减退，这种情况下是导致男性不育患者就医最主要的原因。"
刘保兴│中日友好医院
2017/07/27收听(36958)
"这个男性不育实际上讲，它是没有什么具体的临床症状的，不像别的病有什么疼、难受等症状，男性不育表现的其实就是怀不上孕，在医学上讲的就是一年怀不上孕，就称为男性不育。当然，要排除女性有异常的情况。就是很多男性不育的患者，实际上没有任何临床症状的，只是因为长时间怀不上孕，来医院检查发现精子有问题，才发现患有不育症。"
柯明辉│中日友好医院
2017/08/15收听(24812)
男性不育有绝对不育和相对不育之分。绝对不育的病人有无睾丸者，克氏综合征患者，先天性的睾丸神经功... 张国喜│北京大学人民医院 2016/09/01播放(74133)
男性不育有绝对不育和相对不育之分。绝对不育的病人有无睾丸者，克氏综合征患者，先天性的睾丸神经功...
2016/09/01播放(74133)
男性不育一般来说是没有症状的，大部分人是在孕检，就是男方的这种孕前检查或者生育之前的检查中发现精液质量有问题，或者是夫妻双方结婚了很久，没有怀孕，这才到医院来检查，发现男性精液质量有问题，一般来说质量有问题，有几种原因可以导致，一方面就是性腺功能障碍，就是说生精和发育精子成熟的这些器官出现问题，比如睾丸功能的问题，睾丸生精功能障碍。还有一个就是精囊腺的缺如、缺失都可能造成这种无精症。第二个先天遗传，克氏综合征之类是可以导致无精的情况出现，但是这些病人都没有明显的症状。
聂欢│武汉科技大学附属普仁医院
2017/11/27收听(57857)
"男性的不育主要是夫妻之间能够完成正常性生活，能完成阴道内射精，在一年之内妻子没有怀孕，就认为是男性不育。男性不育主要的症状为精液异常，比如精液量少、精子数量少、精子活力低下，以及精子的畸形率偏高，还有一部分人表现为无精子症。无精子症主要分为以下两个方面：1、梗阻性无精子症，梗阻性无精子症主要原因分为附睾性的梗阻、射精管的梗阻，以及精道的梗阻，这种梗阻可以通过显微再通手术或者附睾、睾丸穿刺做试管，均能让男性生育。2、非梗阻性无精子症，如果非梗阻性无精子症患者的AMH和FSH不是异常的特别明显，可以考虑穿刺取精完成试管，或者显微镜下取精完成试管婴儿的治疗。如果显微镜下仍然没有找到精子，可以考虑供精试管治疗。"
谢金龙│潍坊市人民医院
2020/01/21收听(64342)
"男性不育没有明显自发的症状，多是夫妻结婚一年左右没有生育，去检查发现的。大多数是通过精液分析检查以及男科体检得到的一些结论。比较常见的是弱精症、少精症，一般是精子活力低下或者精子密度减少。通过体检可以看出睾丸发育是否正常，是否有精索静脉曲张，也会有一些精子活力减少或者密度减少的症状。"
田硕│石家庄市人民医院
2017/11/07收听(67673)
"男性不育症的患者往往是通过进行精液常规检测，来发现精子的相关指标没有在正常的范围内，并且没有使配偶怀孕。一般患有男性不育的患者，中医认为可能是由于肾虚、血瘀、气虚、湿热，肝郁等原因所引起。一般来说，患有男性不育的临床表现，除了实验室检测精子质量低下以外，常常也会有肾虚等表现，比如腰膝酸软、乏力、性欲低下，甚至出现阳痿和早泄。另外，肝郁状的患者也常是男性不育症的表现之一，表现有两胁肋部位胀痛、情绪易怒、急躁，平时容易失眠或者是焦虑等。总之，不同证型的患者会有不同的表现，需要到正规医院的男科或者是泌尿生殖科进行就诊。"
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2020/05/09收听(86742)
男性不育是一个很常见的疾病，根据WHO对男性不育的定义，是指在没有采取任何的避孕措施的条件下，男方因素造成的女性不孕，叫男性不育症。诊断男性不育我想还要注意以下几个条件：第一个条件就是时间的问题，我们经常碰到一些年轻的或者说刚结婚没多长时间，比如说一个月或两个月或者半年，同居了，不生孩子，他认为是不孕，时间可能是不够的。现在认为在一年或者一年以上，双方同居，没有采取任何避孕的措施，不生孩子，叫男性不育；男性不育另外一个条件需要排除一下女方的因素，生孩子是双方的事，有的时候可能是女方的原因，只有在排除女方的因素以后，在一年以上没有采取任何措施的情况下，女方不孕，才能诊断为男性不育症。男性不育其实是一个发病率非常高的疾病，现在的报道，双方因素占的不育大概占到15%的发病率，其中有一半是男性因素造成的。
2017/06/20收听(42146)
男性不育首先需要规律生活习惯，比如不能抽烟、喝酒、熬夜，特别是男性喜欢喝酒或者抽烟影响比较明确... 卢少明│山东大学附属生殖医院 2021/05/08播放(72501)
男性不育首先需要规律生活习惯，比如不能抽烟、喝酒、熬夜，特别是男性喜欢喝酒或者抽烟影响比较明确...
卢少明│山东大学附属生殖医院
2021/05/08播放(72501)
"不孕不育的男性可能出现的症状，主要表现为头晕、乏力、精神不振、消瘦、腰膝酸软、性功能障碍以及小便过于频繁等等，这些情况属于肾虚的表现。肾主生殖，如果出现了肾虚的情况，势必会影响到男性的生殖功能。当然，有相当一部分的男性不育患者没有任何症状，只能通过相关的检查手段来发现。医学上夫妻双方有正常的同居生活，备孕一年以上没有怀孕，就应该进行不孕症的相关检查。其中对于男性的精液进行分析，能够帮助查找到导致不孕的具体原因。如果精液出现了明显的异常，则会引起女性不孕。在不孕不育的所有病因中，男性因素导致的不孕大约占40%左右，查找到原因之后可以对症治疗，最常用的治疗方法是口服药物治疗。治疗期间男性一定要优化生活方式，首先要增加营养，多吃富含蛋白质的食物，同时还要适当补充各种维生素和微量元素。另外，要做到劳逸结合，避免熬夜、劳累、剧烈活动等。同时还要保持良好的心情，避免情绪紧张、焦虑。"
张贺玲│石家庄市第四医院
2021/08/27收听(45439)
"男性不育是严重困扰男性的健康问题。随着环境质量下降，男子精液的质量，水平最近十年下降了一半。男性尤其有不育倾向的男性，建议到正规的男科进行治疗，包括口服药物、手术治疗，生活方式调整非常必须。有几点建议：第一就是戒烟，烟酒对精子质量影响非常大，烟里面很多毒性物质会影响睾丸的生精功能，所以戒烟，少喝酒，尤其是备孕期。第二是规律作息时间，晚上早休息，不熬夜，远离电视屏幕或者电脑辐射。要做适当的运动，尤其有氧运动，有利于睾丸功能提高。饮食建议多吃蔬菜、瓜果类或者抗氧化物质，不要吃特别油腻的。通过综合生活方式的改善，可以提高精子数量及质量。"
卢慕峻│上海交通大学医学院附属仁济医院
2018/05/20收听(97627)
"导致男性不育症的症状有许多，主要包括以下几种：一、如果是由于精索静脉曲张而导致的男性不育症，男性患者会出现阴囊有坠胀感，时常伴有胀痛的感觉，特别是男性患者经过久站或者活动之后感觉更加明显。二、性腺功能低下而导致的男性不育症，会出现男性的睾丸比较小，阴茎发育也比较小或者会出现没有阴毛的症状。三、如果是由于输精管精囊发育不良而引起的男性不育症会出现男性射精量少或者没有精液的情况。四、如果因为泌尿系统炎症而导致的男性不育症，男性患者可能会出现尿痛、尿急、射精痛以及血精等。"
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/01/20收听(22999)
"男性不孕不育，一般在临床上是没有什么症状的，一般都是因为不怀孕，在临床上查精子，才能分辨出来原因。精子异常包括无精症、少精症、弱精症、死精症，也就是有的精子成活率低下，当性功能障碍引起不孕的时候，有的出现早泄、阳痿、勃起功能障碍、性欲减退以及不射精等这情况。所以不同情况、不同原因，表现也不一样，所以建议正常性生活一年以上，没有采取避孕措施，还没有怀孕的时候，一定要去医院检查精子的情况。检查精液要3-7天不同房，晚上睡眠好一些，第二天去医院检查，根据精液的分析是否少精、弱精或者是死精来进行治疗。"
李俊芳│中国中医科学院西苑医院
2020/08/12收听(14791)
男性不育为夫妻婚后有进行正常的性生活、无采取任何避孕措施情况下，1年内妻子无怀孕现象定义为男性... 许振付│广东医科大学顺德妇女儿童医院 2018/05/07播放(74408)
男性不育为夫妻婚后有进行正常的性生活、无采取任何避孕措施情况下，1年内妻子无怀孕现象定义为男性...
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2018/05/07播放(74408)
所谓男性不育最主要概念就是夫妻双方未采取避孕措施1年以上，没有受孕。怀孕为男女双方的事，女方在... 吴忠│海南省妇女儿童医学中心 2020/03/14播放(67290)
所谓男性不育最主要概念就是夫妻双方未采取避孕措施1年以上，没有受孕。怀孕为男女双方的事，女方在...
吴忠│海南省妇女儿童医学中心
2020/03/14播放(67290)
"不育不孕分为不孕症和不育症，指的是成年男女双方同居一处，并且有正常的性生活1年以上，而且没有采取任何避孕措施的情况下，女性没有怀孕的称为不孕不育症。由于男性原因导致女性不孕者，称为男性不育症，主要是有精索静脉曲张，会使睾丸的温度上升，影响睾丸的生精功能。此外，还有隐睾，单侧隐睾约有60%的病人会有不育症，若精子密度低又存在隐睾，就必须尽早的治疗。还有生殖器的瘙痒、疼痛的症状，多是由于泌尿生殖系统感染引起的继发性不育。此外，还有血精，指的就是射精的精液为浅红或者红色，还有就是不射精或者精液过少，也是导致男性不育的常见原因。还有就是性功能障碍，如不能够正常勃起或者勃起不坚硬，以致不能够过性生活。"
2018/03/12收听(55994)
"男性不育在一般情况下是没有症状，只是在检查的时候，发现存在弱精子症的问题。可能会存在偶尔的睾丸疼痛、睾丸坠痛或者是有阴囊潮湿的问题，有尿急、尿频这样的症状。阴囊潮湿、阴囊坠胀，可能和精索静脉曲张有关系或者是疝气、睾丸鞘膜积液有关。尿急、尿频、尿痛，可能和尿道炎、前列腺炎有关系。前列腺是组成精液的很大一个部分，如果前列腺发生炎症，精液当中的很多成分就会发生改变，会影响精子的活力和受精功能。平时男性泌尿生殖系统出现任何症状的时候，最好能够到医院先检查一下，进行及时正确的治疗，避免导致不育出现。"
王勇│聊城市第二人民医院
2018/04/28收听(85800)
"男性不育的症状主要与造成不育的因素相关，主要分析如下：1、性功能障碍：比如性交困难、性交不能所导致的不育，会表现为不能同房或者同房的时候不能射精，还有可能出现逆行射精，即精液不能射出来，而是射到了膀胱里面。2、精液参数异常：此时不一定有症状，包括轻度的少精、弱精、畸形精子症，或者中度、重度，都不一定有临床症状。因此，对于不孕不育的症状，主要是性交不能和性功能障碍所表现出来的症状。"
李冬秀│河北医科大学第三医院
2021/07/22收听(39232)
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