江门市五邑中医院
泌尿内科
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高血压肾病导致靶器官为不可逆性损害,一旦发病,无法治愈,可控制病情。治疗包括以下几方面:
1、将血压控制在理想水平:规律服用降压药物,切忌自行停药、换药。持续10年血压控制不理想,可导致靶器官损害,如肾脏、心脏、大脑,因此早期应控制好血压,可避免肾脏损伤。而肾脏损害后控制血压也非常重要,可以避免肾脏进一步损害;
2、严格控制饮食:调整饮食结构,可以辅助控制血压。但不能完全阻止肾脏损害。
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高血压肾损害是高血压引起的肾小球疾病,与高血压的严重程度和持续时间成进正相关。另外还和种族及其... 赵鹏飞│山西中医药大学附属医院 2019/11/04播放(91568)
高血压肾损害是高血压引起的肾小球疾病,与高血压的严重程度和持续时间成进正相关。另外还和种族及其...
赵鹏飞│山西中医药大学附属医院
2019/11/04播放(91568)
"首先,高血压肾病是由于高血压控制不理想,时间比较长,累及肾脏所导致,对于高血压肾病患者逐年增多,因此需要对高血压肾病采取积极的治疗措施,改善生活方式,像禁烟、低盐低脂饮食,多吃一些富含钾和钙的食物,进行有氧运动、控制体重,同时需要保护心脑血管,如果同时存在高脂血症,需要积极的降脂治疗,可以每日口服小剂量的阿司匹林,有心绞痛或者心功能不全的时候,可以给予相应的治疗。同时最为重要的就是降压治疗,控制血压于理想的水平,目前我国主张的将少量蛋白尿的血压控制在130\/80mmHg以下,如果有大量蛋白尿,超过1克每24小时,就需要将血压控制在125\/75mmHg。当高血压肾损害发展到肾功能不全的时候,需要积极的治疗其它慢性肾脏疾病,像贫血、酸碱平衡紊乱、肾性骨病等并发症,延缓肾功能的损害,如果晚期需要积极地进行透析治疗,积极的去肾内科住院治疗。"
范玉广│聊城市第二人民医院
2018/04/18收听(69962)
高血压肾病是指高血压十年以上,病人除出现肾脏损害外,还伴有其他靶器官功能的损害,如心脏、眼底的... 梁新华│南方医科大学深圳医院 2018/10/11播放(55469)
高血压肾病是指高血压十年以上,病人除出现肾脏损害外,还伴有其他靶器官功能的损害,如心脏、眼底的...
梁新华│南方医科大学深圳医院
2018/10/11播放(55469)
"高血压肾病是可以治疗的。高血压主要影响心脏和肾脏等重要器官,主要症状是蛋白尿和血尿,其严重程度与蛋白尿的严重程度成正比。高血压肾病的治疗要改变生活方式,比如低盐、低脂饮食,因为钠元素摄入过多会导致血压升高,也会影响肾脏排出多余的水分。脂肪摄入过多会导致血脂升高,也是影响血压的重要因素,食盐每日摄入量不要超过6g。要积极地控制血压,降压药物有很多可以选择硝苯地平或阿替洛尔,这些药物由于代谢缓慢一天吃一次就可以。尿蛋白高也可以吃卡托普利,本品不但有降压的作用还可以降尿蛋白。高血压是需要终生治疗的疾病,血压控的很好也要坚持服药,可以减量但是不能停药。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/04收听(11758)
中医是中国的传统医学,博大精深,有着非常悠久的历史,但是也并不能代替降压药,或其它一些药来替代... 邓莉莉│重庆三博长安医院 2019/04/05播放(73449)
中医是中国的传统医学,博大精深,有着非常悠久的历史,但是也并不能代替降压药,或其它一些药来替代...
邓莉莉│重庆三博长安医院
2019/04/05播放(73449)
高血压肾病又名高血压肾损伤,因长期高血压,且高血压控制较差造成肾脏损伤。症状较轻者仅出现少量蛋... 徐大民│北京大学第一医院 2018/05/31播放(54225)
高血压肾病又名高血压肾损伤,因长期高血压,且高血压控制较差造成肾脏损伤。症状较轻者仅出现少量蛋...
徐大民│北京大学第一医院
2018/05/31播放(54225)
高血压可以造成靶器官的损害,其中一个靶器官就是肾脏,高血压造成了全身的小动脉的硬化,因为肾脏的血液循环也比较丰富,肾小球是由毛细血管网组成的,所以长期的高血压的患者,特别是高血压病史5-10年以上的患者,就会出现肾功能的损害。最早出现了表现的是夜尿的增多,然后随后就会出现蛋白尿,还可以因为肾脏的毛细血管的破裂,出现血尿等等,但是通常的高血压肾病的进展是比较缓慢的,只有一少部分的病人最后会出现了肾功能的衰竭,造成了这种严重的后果。这个就是常规的这种高血压,也有一部分急进性高血压的病人,肾脏的损害很明显进展很快,可能会造成肾脏的这种衰竭的情况,可能需要透析。
李秀珍│北京中医药大学第三附属医院
2017/10/17收听(60355)
高血压性肾病是以原发性高血压为主病因,继而造成肾脏损害,引起肾小动脉硬化、肾单位萎缩,以及肾功... 吴芳│银川市第一人民医院 2019/04/28播放(74077)
高血压性肾病是以原发性高血压为主病因,继而造成肾脏损害,引起肾小动脉硬化、肾单位萎缩,以及肾功...
吴芳│银川市第一人民医院
2019/04/28播放(74077)
"高血压肾病指高血压引起的肾脏结构和功能出现损害的疾病,有以下特点:1、患者先出现高血压,若血压控制不好,约5-10年左右会进一步出现肾脏功能损害,出现尿中有蛋白等症状。2、高血压肾病病程比较缓慢,如果应用降压药物控制,血压可以得到较好的控制,这时肾功能损害的病情会得到改善。3、高血压肾病的症状是早期出现夜尿增多,查尿常规显示蛋白1-2个(+)、24h尿蛋白<2g,如果病情进一步发展,可以出现肾功能损害。4、高血压肾病伴有其他脏器动脉粥样硬化的表现,如视网膜病变、心脏病、脑梗塞等疾病。"
邹方鹏│济南市中西医结合医院
2020/10/16收听(37409)
高血压肾病是高血压引起的肾脏功能损害,多发生于5-10年病史的高血压患者。早期仅有夜尿增多,随... 李秀珍│北京中医药大学第三附属医院 2017/07/14播放(77476)
高血压肾病是高血压引起的肾脏功能损害,多发生于5-10年病史的高血压患者。早期仅有夜尿增多,随...
2017/07/14播放(77476)
高血压肾病即高血压继发肾脏病,在慢性肾脏病里虽然发病率很高,但总的来说治疗相对比较容易,预后相... 赵进喜│北京中医药大学东直门医院 2020/01/20播放(74940)
高血压肾病即高血压继发肾脏病,在慢性肾脏病里虽然发病率很高,但总的来说治疗相对比较容易,预后相...
赵进喜│北京中医药大学东直门医院
2020/01/20播放(74940)
"高血压肾病一般都是因为有5-10年的高血压病史所导致的,一般都是长期的血压控制不好所出现的。所以前期的临床表现主要是高血压的一些临床表现,头晕、胸闷、心慌会比较多一些。如果出现肾病早期,可能会出现夜尿增多、小便次数比较多的症状是比较多见的。如果出现这个症状,一定要早期的进行尿常规的检查,来发现有没有高血压肾病。同时有些合并心脏,还有眼底病变的,会出现视力模糊,还有心慌、胸闷的表现会比较多一些。如果做尿常规,高血压肾病的蛋白尿量一般是比较少的,所以临床上水肿一般会比较轻一些,只有出现严重的肾功能衰竭,已经进展到尿毒症期,可能小便才会出现少尿,有些会出现恶心、呕吐的临床症状,具体还需要结合肾功能检查。一般这个疾病的诊断都是靠肾活检穿刺来发现的,如果有恶性高血压,比较容易出现肾功能衰竭。一般恶性高血压指的就是血压持续的比较高,即使是用了降压药以后,血压降得也不理想,一般低压还是在120mmHg以上。恶性高血压一般预后比较不好,一般寿命比较短,而且肾功能损害比较快,大部分都会出现尿毒症。一般出现尿毒症,会有尿毒症相应的临床表现,主要是恶心、呕吐、食欲不振,还有胸闷、气急这些症状会比较多一些,主要的临床表现就是这些。"
胡春艳│河南大学第一附属医院
2018/06/04收听(56943)
高血压肾病的临床表现,目前所说的高血压肾病指的是良性肾小球动脉硬化症。发病年龄在40-50岁以... 赵鹏飞│山西中医药大学附属医院 2019/11/04播放(68183)
高血压肾病的临床表现,目前所说的高血压肾病指的是良性肾小球动脉硬化症。发病年龄在40-50岁以...
2019/11/04播放(68183)
高血压肾病的危害:首先是会出现尿蛋白,起初尿蛋白是比较微量的,这个时候病人可能没有什么症状。当尿蛋白持续比较久或者是尿蛋白比较大量的时候,就会出现水肿。体内的蛋白比较低的时候会出现高凝状态,就会出现水肿。体内的蛋白比较低的时候会出现高凝状态,免疫力也比较低下,容易出现感染的症状。另外如果蛋白持续日久,危害到肾功能,然后肾功能恶化,这个时候就应该积极地去延缓肾功能的进展了,否则肾功能会进一步恶化,到终末期也就是尿毒症期,需要透析来治疗。
李娇艳│北京中医药大学第三附属医院
2018/06/29收听(91347)
"近几年随着医疗水平的提高,肾脏疾病患者的寿命也相对延长。高血压肾病患者的平均寿命长于10年,高血压肾病患者的最终死亡原因是心脑血管意外,所以,建议积极控制高血压。对于24hUP定量小于1g的患者,建议血压控制在130\/90mmHg之下;如24hUP定量大于1g,建议血压控制在125\/75mmHg之。同时建议应用保肾药物,定期复查肝功、离子肾功、血常规、尿常规,正规治疗,延缓疾病进展。"
李伟│泰安市中心医院
2019/04/06收听(59577)
高血压肾病除肾功能进行性减退外,可引起全身其他多脏器的损伤,高血压肾病可引起的危害具体如下:<... 杨彦芳│中日友好医院 2021/07/30播放(86189)
高血压肾病除肾功能进行性减退外,可引起全身其他多脏器的损伤,高血压肾病可引起的危害具体如下:<...
杨彦芳│中日友好医院
2021/07/30播放(86189)
"高血压肾病是指原发性高血压引起的肾脏结构和功能的损害,分为良性高血压肾硬化症和恶性高血压肾硬化症。前者是由于良性高血压长期作用于肾脏所致,后者是指在原发性高血压的基础上发展为恶性高血压后引起的肾脏损害,高血压和肾损害如果同时存在,会互为因果,互相加重。高血压肾病它的治疗如下:一、要严格地控制血压,患者血压应降至140/90毫米汞柱以下,合并糖尿病或高血压的并发症如心脑肾的并发症,24小时的尿蛋白定量大于1克的应将至130/80毫米汞柱以下。二、合理的选择降压药,应该在医生的指导下使用,尽量使用长效的降压药,以达到平稳达标。三、治疗高血压的并发症。"
郭亚平│中国人民解放军第四二一医院
2018/04/26收听(18314)
高血压肾病,顾名思义,是因为高血压引起的。因为高血压可引起血管硬化,即动脉硬化。而肾脏本身是血... 王利华│山西医科大学第二医院 2019/08/31播放(97852)
高血压肾病,顾名思义,是因为高血压引起的。因为高血压可引起血管硬化,即动脉硬化。而肾脏本身是血...
王利华│山西医科大学第二医院
2019/08/31播放(97852)
"肾病一般是指肾脏出现了异常,肾脏疾病有原发性的肾脏疾病,有继发性肾脏疾病。所谓原发性的肾脏疾病,就是起始于肾脏本身的疾病,而继发性的肾脏疾病,一般是指高血压、糖尿病等机体其他系统异常,造成了肾脏继发性损害。其中,高血压肾脏疾病不分期,题目所说的高血压肾病三期,一般是指慢性肾脏病的三期,是由于高血压造成的。所以说慢性肾脏病的三期,内生肌酐清除率已经达到了30-60mL\/min,说明高血压造成的肾脏损害,已经很严重。这时候机体可以表现出来很多系统的异常,例如消化系统、神经系统、血液系统、心血管系统等。这时候就需要积极的进行治疗,不但要降低血压,还要对肾脏异常进行治疗,应用排毒的药物或者降低尿蛋白的药物,来进行治疗。如果血清肌酐已经超过了一定的值,可能需要进一步控制,防止进一步升高。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/06/22收听(47301)
高血压导致的肾损害在临床上主要表现为大量白蛋白经肾的漏出,因此治疗上面也着重于这一点的管理。第一,就是先把血压降下来,第二,选择可以减少白蛋白排泄的药物,临床上首选的有几类药物,比如血管紧张素酶转换剂的抑制剂或者血管紧张素受体的拮抗剂。这些药在降压的同时尽量去减少白蛋白的排出。在降压药物治疗的同时,如果已经出现白蛋白的漏出,在饮食上面也需要注意,应该适当地去补充对肾脏损害比较小的优质蛋白,主要是指动物蛋白,比如鸡蛋的蛋清,适量的牛肉或者白鱼肉或者鸡肉,这些小分子的动物蛋白质,也可以改善由于肾脏蛋白的漏出而造成的低蛋白血症,减轻临床症状。
韩雅蕾│航天中心医院
2017/07/10收听(53545)
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