湖北省第三人民医院
儿童康复中心
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小儿脑瘫分型具体如下：1、痉挛型脑瘫：如痉挛性四肢瘫、痉挛性双瘫和痉挛性偏瘫，属于脑瘫中最主要的种类，其中70%以上的患儿都是痉挛型脑瘫，也是康复的重点；2、不随意运动型脑瘫：属于锥体外系损伤，儿童主要表现为不对称性姿势、过多姿势；3、共济失调型脑瘫：主要为小脑损伤，由于小脑主要掌握平衡，此类儿童可出现平衡失调，走路像醉汉样无感觉；4、混合型脑瘫：指同时包含上面两种或两种以上类型的脑瘫。
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小儿脑瘫国内一般分为以下几个类型：1、痉挛性四肢瘫：所谓四肢瘫就是孩子上肢下肢都... 李华伟│河南中医药大学第一附属医院 2018/10/22播放(94257)
小儿脑瘫国内一般分为以下几个类型：
1、痉挛性四肢瘫：所谓四肢瘫就是孩子上肢下肢都...
李华伟│河南中医药大学第一附属医院
2018/10/22播放(94257)
"参考“2006版国际脑性瘫痪定义分型以及分级标准”，以及最近几年的国内外的文献。《第六届全国儿童康复第13届全国小儿脑瘫康复学术会议》于2014年4月份，制定我国脑性瘫痪新的临床分型和分级标准。它临床分型主要是分为六型：第一型，就是痉挛型四肢瘫，它是以锥体系受损为主，包括皮质运动区损伤。第二型，是痉挛性双瘫，它主要表现为双下肢的痉挛及功能障碍，要重于双上肢。第三型，就是痉挛性偏瘫，它表现为一侧肢体的痉挛。第四型，就是不随意运动型，它是以锥体外系受损为主，主要包括舞蹈性的手足徐动和肌张力障碍。第五型，就是共济失调型，以小脑受损为主，以及锥体系、锥体外系的损伤。第六型，就是混合型，它是具有两型以上的特点。"
杨健全│郑州大学第五附属医院
2018/05/19收听(88546)
"1988年在佳木斯召开第一届全国脑瘫会议的时候，小孩脑瘫分型分为八型。但是在2014年4月份，我国制定的新的临床分析和分级标准，将脑瘫分型分为六型，第一个，痉挛性四肢瘫，以锥体系受损为主，包括皮质、运动肌损伤，牵张反射亢进是本型的特征。第二个，痉挛性双瘫，痉挛症状同四肢瘫，主要为双下肢痉挛及功能障碍。第三个，痉挛性偏瘫，症状同痉挛性四肢瘫，表现在一侧肢体。第四个，不随意运动型，以锥体外系受损为主，主要表包括舞蹈性手足驱动和肌张力障碍，该型最明显特征是非对称性姿势，头部和四肢出现不随意运动。第五个，供给失调型，以小脑受损为主，以及锥体系、锥体外系损伤，主要特点是由于运动和感觉障碍造成的不协调运动。第六个，混合性，具有两型以上的特点。"
2018/05/22收听(12889)
国际给小儿脑性瘫痪做了一个定义，指的是一种持续存在的运动功能障碍和活动受限的症候群。小儿脑瘫主... 李华伟│河南中医药大学第一附属医院 2018/10/22播放(87740)
国际给小儿脑性瘫痪做了一个定义，指的是一种持续存在的运动功能障碍和活动受限的症候群。小儿脑瘫主...
2018/10/22播放(87740)
"引起小儿脑瘫的原因非常多，大约有数十种，其中最主要的引起小儿脑瘫的原因有四种：第一是缺氧，最常见的是缺血缺氧性脑病，围期和母孕期导致的严重缺氧；第二是早产，早产占到小儿脑瘫的大约1\/3-1\/4左右，尤其是超早产，28-32周之间的早产，引起脑瘫的可能性会更大；第三，比较独立的危险因素和原因是胆红素脑病，也就是严重的高胆红素血症，尤其是母婴溶血引起的高胆红素血症，这种如果不及时给予换血疗法，也很容易引起脑性瘫痪；第四，孕期的严重感染，尤其是陶奇病毒感染，包括风疹病毒感染、弓形虫感染和单疱疹病毒感染、巨细胞病毒感染，还有些孕期的其他病毒感染，对胚胎造成严重的损伤，是引起脑瘫最主要的四种原因。"
高永强│郑州大学第三附属医院
2018/04/23收听(51633)
"小儿脑性瘫痪是一组持续存在的中枢性运动和知识发育障碍，活动受限症候群。这种症候群是由于发育中的胎儿或婴幼儿脑部非进行性损伤所致，脑性瘫痪的运动障碍常伴有感觉、知觉、认知、交流和行为障碍，以及癫痫和继发性肌肉骨骼问题。"
陈海│郑州大学第三附属医院
2017/11/14收听(14538)
小儿脑性瘫痪为儿童神经系统常见疾病，与围产期因素如早产、脑发育异常、产后感染、宫内感染、遗传相... 袁哲锋│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/08/15播放(94773)
小儿脑性瘫痪为儿童神经系统常见疾病，与围产期因素如早产、脑发育异常、产后感染、宫内感染、遗传相...
袁哲锋│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/08/15播放(94773)
"小儿脑性瘫痪是因为孕育期和生产时围生期，还有小孩在成长的过程当中，发育中的脑受到了理化因素的毒害或者严重的损伤，包括缺氧、早产和胆红素脑病，也就是高胆红素，严重的高胆红素血症对颅脑造成了损伤，引起一系列的症候群，这些症候群主要包括肌张力增高，走路的时候异常姿势、尖足、交叉步，蹲伏步态，还有上肢的功能异常，伴随的症状，包括智力低下、语言发育落后和迟缓、癫痫症状，这是脑性瘫痪的基本概念。"
2018/04/23收听(12815)
共济失调型脑性瘫痪主要受损部位在小脑，可以存在锥体系症状以及锥体外系损伤同时出现。共济失调型脑... 孙莉│郑州大学第三附属医院 2021/04/06播放(63308)
共济失调型脑性瘫痪主要受损部位在小脑，可以存在锥体系症状以及锥体外系损伤同时出现。共济失调型脑...
孙莉│郑州大学第三附属医院
2021/04/06播放(63308)
"小儿脑瘫的临床症状比如说精神症状，过度激惹、持续哭闹、难以入睡、易受惊吓、喂养困难、突然吞咽困难、吞咽不协调、生长发育迟缓。还有一些护理的症状，如护理困难，很难将患儿的手穿进衣袖里，洗澡的时候难以将患儿的腿分开。运动功能障碍，还有肌张力的异常，有的肌张力是增高的，有的肌张力比较低下的，就叫软瘫期，还有一些姿势的异常，比如，走路姿势画弧步态、剪刀步态、角弓反张姿势等等。"
孙晓丽│安徽中医药大学第二附属医院
2017/12/19收听(16702)
"小儿脑性瘫痪是导致儿童残疾最严重的疾病之一，一旦患了小儿脑性瘫痪后，孩子的生活质量会受到很大的影响，首先是运动方面，这部分孩子很大程度上都不能完全正常的独立行走，有一部分轻症的孩子即使能独立行走，也会出现异常的步态，一瘸一拐的走路，这是运动方面最严重的影响。其他影响还有脑瘫病发伴随症状，小孩伴有智力低下，这种脑瘫的小孩上学就很困难，还有部分小孩伴有语言的障碍，这种脑瘫小孩将来长大了交流就很困难，还有一部分孩子伴随着癫痫的时候，这种小孩到危险的地方，就会很容易出现交通的意外或者水电意外。一旦患了脑性瘫痪后，对孩子的终身影响是比较大的。"
2018/04/22收听(38488)
小儿脑性瘫痪要早发现，早治疗。0-1岁是大脑发育最迅速和代偿能力较强的时期，早期发现异常表现且... 李尉萌│河南省儿童医院 2019/04/22播放(75190)
小儿脑性瘫痪要早发现，早治疗。0-1岁是大脑发育最迅速和代偿能力较强的时期，早期发现异常表现且...
李尉萌│河南省儿童医院
2019/04/22播放(75190)
"小儿脑性瘫痪的药物治疗，目前通过国际伦理医学认证的最有效的药物是A型肉毒毒素，因为这个药物是降低肌张力最有效的药物，这是年龄在1岁，尤其是3岁之上的脑瘫儿童需要降低肌张力时使用的，这个药物目前管制的比较严格，最好是到医院在大夫指导下进行使用。还有年龄比较小的脑损伤的高危儿，这部分孩子目前国内学术界的主流观点是推荐用营养类药物，如鼠神经生长因子、神经节苷脂和脑苷肌肽药物，这些药物使用的时候也建议到医院进行正规的渠道购买，且在大夫的指导下进行使用。"
2018/04/22收听(92403)
"小儿脑性瘫痪的确诊第一条，引起脑部瘫痪的脑损伤是非进行性的，也就是围产期受到损伤了以后，后续不会再加重，它会慢慢往好的方向在发展，不是进行性加重的一种损伤。引起运动障碍的病变部位主要是在大脑，主要是脑部受损伤以后所引起来的。症状主要在婴幼儿时期出现，可能合并有智力障碍、癫痫，或者感觉、知觉、运动障碍，交流的障碍，行为的异常。再一个要除外进行性疾病所导致的中枢神经系统障碍，以及正常小儿暂时性的运动发育迟缓，满足这些条件，才能考虑是小儿脑性瘫痪。"
花少栋│中国人民解放军总医院第七医学中心附属八一儿童医院
2017/09/29收听(77977)
"小儿脑性瘫痪的预防分三级预防，一级预防主要是从病因方面进行预防，没有生病时进行预防，这些孩子主要是在孕期的时候，尤其是怀孕之前，要做好优生检查，排除病毒感染。快怀孕的时候，提前大约3个月左右要补充叶酸，促进卵子的叶酸储备。孕期的时候主要是预防胎盘老化、胎盘早剥、预防羊水污染、羊水少，预防脐绕颈，有这些情况的时候要做到重点预防。小孩生下来之后就要做到二级预防，已经发病了，小孩已经有问题了，可以做到二级预防，这部分小孩要早发现、早治疗。1岁之内的脑瘫，1岁之内颅脑的损伤高危儿，这些孩子如果给予正规的功能训练和康复锻炼，能在功能上得到很好的恢复，一般情况下在预防脑瘫方面起到很大的作用。最后的预防是三级预防，疾病防止残疾，小孩已经确定是脑瘫了，一定诊断是脑瘫了，异常已经很明显了，这部分孩子的预防就是预防脑性瘫痪的残疾，预防髋关节脱位，预防脊柱侧弯脑性瘫痪的并发症。"
2018/04/23收听(72885)
小儿脑性瘫痪的症状如下：1、身体某些部位僵硬：仰卧位时或穿衣时，肢体屈曲困难或拥抱时... 张继华│河南省省立医院 2019/11/20播放(80913)
小儿脑性瘫痪的症状如下：1、身体某些部位僵硬：仰卧位时或穿衣时，肢体屈曲困难或拥抱时...
张继华│河南省省立医院
2019/11/20播放(80913)
"小儿脑性瘫痪的类型也是按瘫痪的部位来进行分型的，一个是单瘫，也就是单个肢体受累，是单个的上肢，下肢受累。另外是双瘫，也就是四肢受累，上肢轻，下肢重。再一种情况是三肢瘫，也就是三个肢体，双下肢或者一个上肢，或者双上肢、一个下肢，三个肢体受到瘫痪。再一个是偏瘫，也就是一侧肢体受累。还有半边瘫。另外就是四肢瘫，也就是上肢和下肢同时受累，四肢都受到损伤，上下肢受损伤的程度是相似的，这就是小儿脑性瘫痪的分型。"
2017/09/29收听(29075)
小儿脑性瘫痪临床主要表现为姿势异常、运动功能落后以及肌力、肌张力等异常。具体可以有以下几方面：... 杜翔│湖北省第三人民医院 2020/05/06播放(93851)
小儿脑性瘫痪临床主要表现为姿势异常、运动功能落后以及肌力、肌张力等异常。具体可以有以下几方面：...
杜翔│湖北省第三人民医院
2020/05/06播放(93851)
"脑性瘫痪治疗非常多，第一、理学疗法，理学疗法就是促进正常运动发育，抑制异常姿势和运动，防止继发性肢体挛缩和畸形。第二、作业治疗，为康复患者功能，有针对性的从日常生活、活动、职业劳动、认知活动中选择一些作业，对患儿进行训练，缓解症状和改善功能。第三、语言的训练。脑瘫患儿约有70%-80%，有不同程度的语言障碍，不仅严重影响患儿语言和感情交流，而且影响患儿日常生活学习及社交活动。所以语言障碍的矫正非常重要，应该早期发现、早期治疗、早日融入社会。另外还有营养神经药物的应用。第五、根据患儿不同的情况采取手术治疗。第六、中医，像针灸、水针、位点注射等康复治疗方法。"
2018/05/22收听(33567)
预防脑瘫的发生，需注意以下高危致病因素：1、怀孕期间，应尽量避免接触化学物品、重... 尹靖宇│广东三九脑科医院 2018/05/14播放(91534)
预防脑瘫的发生，需注意以下高危致病因素：
1、怀孕期间，应尽量避免接触化学物品、重...
尹靖宇│广东三九脑科医院
2018/05/14播放(91534)
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