患者出现胸痛，建议及时就医，通过症状、病史和体格检查判断病情，具体如下：

1、针扎类疼痛，神经疼可能性较大；

2、根据局部皮肤有无皮疹、疱疹、压痛等，判断皮肤、肌肉或骨骼疾病；

3、典型心绞痛，即活动后出现胸闷、胸痛，或小腿肿胀、下肢深静脉血栓、胸闷，需考虑肺栓塞；

4、患者平时血压较高，突然剧烈胸痛不缓解，可能为主动脉夹层；

5、突然出现呼吸困难，建议听诊呼吸音、胸部X光检查，排除张力性气胸；

6、询问有无反酸、烧心、疼痛加重、长期饮酒等病史，检查上腹部压痛、胆囊压痛鉴别消化道疾病。