上海交通大学医学院附属新华医院
泌尿外科
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肾癌患者进行手术治疗后，最重要的注意事项为定期进行复查。通常术后第1年，肾癌患者需以3个月为周期进行复查，术后第2年，以6个月为周期进行复查，术后第3年开始，每年定期进行复查。肾癌患者的术后复查项目包括血常规、尿常规、肝肾功能、电解质等血液检查、肾脏CT检查、胸部X光片或CT检查，以及肾脏手术的特殊检查，即肾小球滤过率检查，以评估肾脏功能水平。
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"肾癌是泌尿系统常见肿瘤之一。手术根治的方式也是治疗肾癌最标准的治疗方式。随着我们现在的技术的发展，保留肾单位的肾部分切除术也越来越多的广泛的临床使用。对于术后的病人，首先关心的第一个问题就是肾癌的临床的Furhrman分级是哪一级，也就是恶性度高不高，这是患者所关心的第一个问题。第二个问题是肾脏对周边组织的清晰的程度，包括对脂肪囊、肾上腺，包括对局部的肾周筋膜等浸犯的程度做广泛的了解。如果在临床上。局部晚期的病人，可能还要选择免疫的治疗，免疫治疗最常见的像白介素、甘乐能这样的治疗方式。一般国外推荐大剂量的治疗。这些药物在运用的早期，患者会出现卡他症状，包括像流鼻涕、发热这些情况，对症处理好以后可能很快就缓解。病人在运用这些药物的时候，还要注意血常规的变化，进行随访观察。病人根治术以后，每3个月常规到医院还进行复查，复查包括肾功能，上腹部的CT或者B超，胸部的平片要进行评估，一旦发现肿瘤有转移，或者是有其他局部的复发表现，要进行进一步的治疗。一旦发现肾癌术后有远处的转移，常见的进行靶向药物进行治疗，临床上应用比较多的就是索坦、多吉美等药物。"
许云飞│上海市第十人民医院
2019/01/15收听(475)
肾癌部分切除的患者存在细胞残留的风险，需在手术后的第1年每3个月复查一次肾脏CT，判断肿瘤是否... 张琦│浙江省人民医院 2021/01/20播放(63134)
肾癌部分切除的患者存在细胞残留的风险，需在手术后的第1年每3个月复查一次肾脏CT，判断肿瘤是否...
张琦│浙江省人民医院
2021/01/20播放(63134)
"肾癌手术后的病人饮食要合理，要荤素搭配，可以给予高热量、高蛋白、高维生素类饮食。但要减少钠盐的摄入，可以适当的吃肉类、蛋类、各种时令的水果和蔬菜。但不要吃冰镇的水果汁，不要喝饮料，饮食次数可以养成少量多次的饮食习惯。不能吃辛辣、油腻、肥甘、厚腻之品，特别是烧烤、腌制之品。平时可以用骨头煲汤喝，也可以多喝养生粥，比如在粥里加入枸杞、红枣、黑豆等。肾癌术后病人身体抵抗力差，需要很长时间的恢复。除合理饮食以外，病人情绪还要保持稳定，不要生气，养成良好心态，对于病人的恢复起到很重要的作用，还需要注意定期复查。"
张江洲│武汉市第五医院
2020/03/11收听(96642)
"肾癌术后的患者饮食应该以清淡忌油腻为主，不宜食用食物蛋白类的药物，比方豆制品等等。而且不宜食用油炸的食物，以限制高胆固醇的吸收。另外，补钙不可以过量，因为过分的补钙会加重肾脏的负担。提倡肾癌术后的患者少食多餐，多吃绿色的蔬菜。特别要注意的是，如果一侧的肾脏已经被切除的患者，适合食用优质蛋白，如鱼、虾、肉。应该减少红肉，比方猪肉、牛肉等肉类的摄入。"
陈伟│上海交通大学医学院附属仁济医院
2018/01/28收听(53098)
肾癌术后饮食与手术方式、肾功能、身体状况等有关，饮食上可注意三个方面：1.肾癌术... 许清泉│北京大学人民医院 2016/07/24播放(73456)
肾癌术后饮食与手术方式、肾功能、身体状况等有关，饮食上可注意三个方面：
1.肾癌术...
许清泉│北京大学人民医院
2016/07/24播放(73456)
肾癌手术以后肾功能正常，饮食就没有特别的限制，如果患者的肾功能不好，或者做了一侧根治性切除，患者只有一个肾脏的情况下，平常患者的生活要小心一点，他的用药，即使是感冒的话，都要告诉医生有关肾脏肿瘤相关的手术情况，在用药的时候尽量避免损害肾脏的药物。另外平常生活不要吃过多高蛋白的食物，比如鱼肉、海鲜，高蛋白的饮食通过肾脏排泄，过多的饮食会增加肾脏的负担。
2017/07/10收听(86379)
肾癌属于泌尿系统很常见的一种恶性肿瘤，肾癌的手术治疗是做单侧肾脏切除。手术后饮食没有特别的注意事项，建议以优质蛋白为主，可以适当补充一些像鱼、鸡蛋、蛋白粉等，这些都是很好的，有助于增强身体抵抗力，辅助抗肿瘤治疗。当然还需要少量多次的多喝水，保持小便通畅，定期监测肝肾功能等检查。肾癌手术之后，根据病理情况需要做生物免疫治疗，比如应用干扰素或者是白介素-2治疗。肾癌对于放疗和化疗不是太敏感。另外有一部分肾癌或者肾癌术后出现转移，也可以考虑做靶向药物治疗。
孙伟│六安市人民医院
2019/02/14收听(38649)
"肾癌患者术后饮食，注意低盐饮食，食用清淡易消化的食物。如果有水肿和高血压者，应该少吃盐，限制蛋白食物的摄入量，少饮水，可选用能增强机体免疫力，有助于药物抑制癌细胞的食品。比如小鱼，还有大枣、甜杏仁、香菇食物。忌口，不宜贪盐。食谱不宜太窄，应以高蛋白、高维生素的食品为主，以弥补肿瘤的过分的消耗，提高人体的免疫力。适当的进食不同的水果，多吃些含维生素的水果和蔬菜，对身体的恢复都是有好处的。"
任文良│章丘市中医医院
2018/05/17收听(37481)
肝癌手术后的注意事项包括：1、定期复查：术后3年之内每3个月复查一次，复查项目包... 韩风│河南省肿瘤医院 2018/04/10播放(69998)
肝癌手术后的注意事项包括：
1、定期复查：术后3年之内每3个月复查一次，复查项目包...
韩风│河南省肿瘤医院
2018/04/10播放(69998)
脊柱侧弯术后应卧床休息，一般恢复后，睡姿多选择平卧和侧卧位。术后在康复医师的指导下进行肌肉力量... 周治来│广东省第二人民医院 2018/04/12播放(91940)
脊柱侧弯术后应卧床休息，一般恢复后，睡姿多选择平卧和侧卧位。术后在康复医师的指导下进行肌肉力量...
周治来│广东省第二人民医院
2018/04/12播放(91940)
"对于行胆囊切除手术之后的患者，需要注意以下事项：一、在平常的生活过程当中，需要避免鸡蛋的蛋黄、动物类内脏、动物类脂肪、海鲜类的鱿鱼等食物的大量进食。高胆固醇性食物过量进食之后，可能会引起患者胆管内结石发生的几率增加。二、行微创手术治疗之后的患者，在术后的第一天需要考虑试饮水。当试饮水正常之后，可以考虑过渡到全流质饮食以及半流质饮食。三、行胆囊手术之后的患者，要注意及时复查，如果患者属于结石体质，要考虑适量服用熊去氧胆酸胶囊，以及牛磺熊去氧胆酸胶囊等药物，进行积极的预防性治疗。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2021/06/09收听(22186)
"甲状腺癌手术以后的患者，最重要的是定期去进行评估，关注甲状腺癌是否有复发的风险，医生会进行甲状腺超声的检查，检查甲状腺和淋巴结的情况，医生也会详细询问患者有没有复发的症状，同时还要评估甲状腺癌术后使用左甲状腺激素抑制治疗的药物风险，包括是否有严重的心脑血管疾病，年龄情况怎么样，骨量是否丢失，是否有骨折的风险，为患者测定甲状腺激素的水平，个体化的确定目前所使用左甲状腺激素应该达到的促甲状腺激素水平。此外，还应该定期的就诊内分泌专科、普通外科和核医学科，这样能更好的评估治疗疗效，同时有些甲状腺癌术后出现声音嘶哑、饮水发呛，可能是术后还没完全恢复，局部有水肿和炎症，需要防止呛咳，进食的时候细嚼慢咽，在普通外科医生的指导下都能恢复。如果是一过性的术后低钙血症或者是甲状旁腺功能减退，应该在内分泌科医生指导下，合理使用钙剂和维生素D。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/07/09收听(63711)
"肾结石的手术一般选择微创手术，这种手术损伤小，恢复较快，手术名称叫经皮肾镜碎石取石手术，还有经尿道输尿管软镜钬激光碎石取石术，这两种手术都是微创手术，风险小，愈合快。术后多喝水、多排尿，保证每天的饮水量在1500-2000ml左右。术后要做好抗感染治疗，可以选择口服抗生素治疗，比如常用的有头孢曲松钠、阿奇霉素、克林霉素等抗生素，也要注意伤口部位的换药消毒。肾结石患者要注意劳逸结合，适当锻炼身体，增强身体抵抗力。饮食上要清淡饮食，避免吃辛辣、刺激性食物，还不能吃富含草酸钙的食物，比如菠菜。"
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/02/14收听(67624)
" 甲状腺结节手术后需要注意术区的保护，因为甲状腺本身血供极其丰富，手术的地点在颈前区，在胸骨柄上方两横指处作切口，术中如果结扎，血管不彻底或者术后有活动造成了出血，极易形成颈前区的血肿。此处腔隙较狭小，而且有气管通过，一旦血肿形成之后，很容易压迫气管，造成呼吸困难，甲状腺术后的患者常在床旁放置气管切开包，以备及时的做气管切开，使患者能够及时通气。 根据结节的性质，比如良性的结节，如果很小单发可以做单纯的结节切除，基本不会损伤腺体。如果合并有腺叶的切除，需要注意术后调控患者血清中甲状腺素的浓度，以防止术后的甲减形成。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/12/14收听(85428)
输卵管造影手术术后主要注意阴道流血、腹痛等特殊情况，如果有这些特殊表现出现，要及时就诊复查B超、做妇科检查，以除外术后感染等手术并发症。输卵管造影属于有创检查，用来判断输卵管是否通畅以及阻塞的部位，术后有时会有感染发生，表现为术后腹痛，有时有阴道出血，有时甚至有发热。查体子宫压痛，附件区增厚、压痛，是术后感染的特异体征，一般B超没有特殊表现，有时有盆腔积液，对于术后感染要给予抗生素抗感染治疗。
赵晓东│北京医院
2020/05/05收听(11120)
"宫外孕手术具体要注意些什么，要根据具体手术方式而定。如果是做的患侧输卵管切除，这种情况下一般是没什么特殊注意的。因为病灶已经切除干净。值得注意的可能就是再次妊娠的时候，一定要做输卵管造影，看看另一侧输卵管怎么样。因为有一侧输卵管宫外孕的情况，那么另一侧出现宫外孕的几率就会比较大，所以在怀孕之前最好做个造影评估一下。如果是保留输卵管，只是做的孕囊切除，这种情况，术后一定要追踪HCG的变化情况，因为这种情况有可能会出现持续性的异位妊娠，所以要每周复查HCG直到它降到正常位置，一般就不会有什么问题了。下次再次怀孕之前还是需要做输卵管造影，评估一下对侧输卵管的情况。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2018/05/24收听(58578)
"肝癌手术以后，因为有比较高的复发率，所以要特别重视肝癌术后的复查。复查的项目包括血液学的检查，血液学的检查包括肝功能、凝血，还有血液学的肿瘤标志物，比如说甲胎蛋白、CA19-9，如果说术前甲胎蛋白升高，术后的甲胎蛋白也升高，多预示着肿瘤复发。另外还要定期做超声检查，核磁共振或者是CT的影像学检查，早期发现转移病灶或者是复发病灶，争取早期发现，早期干预。"
刘全达│中国人民解放军火箭军总医院
2018/07/06收听(83464)
"一般在近期要注意预防感染，减少出血，可以在术后24或48小时口服抗生素预防感染。如果出血较多可以应用宫缩素，或者是益母草冲剂等促进子宫收缩，减少出血。远期要注意什么就要看具体做的是什么样的宫腔镜手术，如果是做的子宫内膜息肉的切除、子宫内膜增生过长的切除、黏膜下子宫肌瘤的切除，这些手术后还有复发的概率，所以术后要定期的检查，半年到一年通过B超来监测宫腔内的变化。如果是做的子宫纵隔的切除或者是子宫粘连的分离术，手术后1或3个月还要再做宫腔镜的复查，观察手术的效果有没有再粘连，如果再粘连可能还要再做第二次手术。总的来讲，宫腔镜手术后在近期要注意预防感染，减少出血，远期要注意宫腔内恢复的状况，有无复发的迹象，如果要有可能还要再做宫腔镜的治疗。"
关铮│中国人民解放军总医院
2020/04/08收听(33546)
胆囊结石手术后要注意饮食的调整、切口的护理和定期的复查。胆囊结石是行胆囊切除手术，胆囊切除后，患者消化功能会有所下降，此时需要进行饮食的调整，少吃高脂肪、高胆固醇的食物，多吃新鲜的蔬菜、水果，少吃多餐，每餐不要吃太饱。此外，也要注意切口的愈合情况，是否有出现红、肿、热、痛的问题，如果有出现问题，需要及时地处理，以防切口愈合不良，切除术后也要定期地复查，预防后期结石复发的可能，每年要定期复查肝胆彩超。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/04/12收听(68272)
其实人工授精手术以后没有特别多特殊注意事项。只是需要把自己当做一个要准备怀孕女性就可以。人工授... 尚䴖│北京大学第一医院 2020/12/20播放(68871)
其实人工授精手术以后没有特别多特殊注意事项。只是需要把自己当做一个要准备怀孕女性就可以。人工授...
尚䴖│北京大学第一医院
2020/12/20播放(68871)
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