山东省立医院
肝胆外科
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胰腺癌晚期患者疼痛消失较罕见。胰腺位于腹膜后，胰腺癌晚期刺激周围神经丛，疼痛逐渐加剧。初期一般服用止痛药物可以控制，随病情进展药量逐渐增加，甚至需服用杜冷丁、吗啡等麻醉药物。若患者出现骨转移，刺激脊髓神经，疼痛较为顽固。治疗胰腺癌疼痛方法较多，如放疗、放射粒子等，通过毁损神经，或手术过程中将腹膜后神经丛切断，可有效预防术后疼痛。
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胰腺癌晚期患者疼痛消失较少见，可能与以下原因有关：1、使用止痛药物：患者使用对症... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2021/12/28播放(96839)
胰腺癌晚期患者疼痛消失较少见，可能与以下原因有关：
1、使用止痛药物：患者使用对症...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/12/28播放(96839)
"胰腺癌是消化道的恶性肿瘤，预后是比较差的，如果胰腺癌之前有疼痛的症状，现在不疼了，也不代表病情已经缓解，有可能是应用的镇痛药物，通过镇痛药物的镇痛作用，把疼痛给抑制住，加强了对疼痛的耐受，感觉没有那么疼痛。但是胰腺癌也不一定疼痛得很厉害，每个人的情况不一样，有疼痛症状也不一定是病情进一步的恶化。所以，胰腺癌突然间不疼痛并不能代表病情明显好转，应当再根据相关的检查进行判别。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/17收听(17365)
"胰腺癌患者到了晚期不疼，可能的原因有如下几种，包括肿瘤未压迫神经、严重并发症、意识障碍等，具体如下：第一、肿瘤未压迫神经：可能是由于胰腺癌肿瘤生长的部位没有压迫到末梢神经，或者是压迫的不严重，所以疼痛不是特别的明显。第二、严重并发症：可能是由于胰腺癌晚期患者出现了其他比较严重的并发症，压过了疼痛的症状，比如梗阻性黄疸等，造成比较严重的全身皮肤瘙痒，以及全身黏膜黄染等相应的临床症状，导致疼痛不明显。第三、意识障碍：可能是由于胰腺癌晚期患者出现了意识障碍而导致昏迷，最后痛觉消失，所以没有明显的疼痛。如果是胰腺癌的晚期，无论疼与不疼，都应该给予姑息性的对症支持治疗来缓解症状。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2021/05/28收听(73432)
胰腺癌晚期不疼了，要考虑是否使用了止痛药；是否因为胰腺癌神经转移或者颅脑转移，从而导致疼痛的神经传导系统出现异常；是否因为胰腺癌晚期恶病质，全身毒素无法代谢，出现了中毒性脑病、浅昏迷、嗜睡。以上三种情况都有可能在胰腺癌晚期出现不疼的情况。胰腺癌晚期的患者主要以对症处理为主，缓解患者的症状，提高患者的生存质量。晚期的胰腺癌同样要给予积极检查，不疼了一般是代表情况较为严重。
2020/04/21收听(55676)
疼痛是胰腺癌晚期的症状之一，缓解疼痛的方法较多，具体如下：1、可通过药物进行缓解... 施宝民│上海交通大学医学院附属新华医院 2021/04/09播放(95301)
疼痛是胰腺癌晚期的症状之一，缓解疼痛的方法较多，具体如下：
1、可通过药物进行缓解...
施宝民│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/04/09播放(95301)
"绝大部分胰腺癌晚期的患者都会出现疼痛，只有极少一部分患者因为脑转移，出现意识丧失，而感觉不到痛，因为人体的胰腺在腹腔内的空间比较有限，如果在胰腺上的肿瘤不断增大，会压迫周围神经，这样就会产生比较严重的疼痛。因此，大多数病人的晚期会出现疼痛，还有黄疸、消瘦、发热，这是胰腺癌晚期病人的主要症状。患者也不用特别担心，临床中有很多办法可以解除这种胰腺癌引起的疼痛，一般的肿瘤科都有无痛病房，可以使用阿片类止痛药，比如吗啡制剂，来抑制疼痛，吗啡在临床上非常有效，没有天花板效应，可以无限的加量，而且没有成瘾性，所以常用于一些晚期重度疼痛患者。但是单纯的止痛不能治疗癌症，并且依然在持续进展，所以要在止痛的基础上，使用一些抗肿瘤的药物来缓解病人的痛苦，提高晚期胰腺癌患者的生存时间，一般可以选用分子靶向药物、免疫治疗药物，还有中医中药，通过用中医辨证施治，来调理患者的脾胃功能，加强营养，这样就可以避免患者过早出现恶液质而导致死亡。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2021/08/06收听(99031)
胰腺癌晚期的疼痛几乎是90%的病人都有的，只不过是疼痛的程度不同。一般来说病人疼痛都比较明显，越后期越疼痛，疼痛的评分一般都超过七分以上。七分是什么概念？七分是难以忍受的疼痛，不用止痛药病人就受不了，甚至要用吗啡这一类强的止痛药。对于一些轻中度的疼痛，病人用一般的止疼药，晚上是能睡眠的，这是轻中度的疼痛。如果在中医院，很少叫病人吃止疼药，用中医，包括中药和外用的贴剂和针灸，来缓解病人轻中度的疼痛。对于后期重度的疼痛有超过六分，疼痛得非常厉害，影响晚上睡眠这一类疼痛，也是要吃药。疼痛的吃药，遵循三阶梯的止痛疗法。比如先用一些一般的止痛药，后期是要用吗啡，规律地服用吗啡的药物，要遵循医生的医嘱来服药。
陈欣菊│河南中医药大学第一附属医院
2018/06/28收听(16452)
胰腺癌晚期一般来说比较少有出现不疼的症状的，因为肿瘤晚期都会侵犯周围的一些神经组织，包括引起转... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/03/13播放(81992)
胰腺癌晚期一般来说比较少有出现不疼的症状的，因为肿瘤晚期都会侵犯周围的一些神经组织，包括引起转...
2023/03/13播放(81992)
胰腺癌发现时多为晚期，具体情况如下：1、局部症状：胰腺癌侵犯周围重要血管、邻近脏... 乔江春│北京医院 2017/12/15播放(98994)
胰腺癌发现时多为晚期，具体情况如下：
1、局部症状：胰腺癌侵犯周围重要血管、邻近脏...
乔江春│北京医院
2017/12/15播放(98994)
晚期胰腺癌的患... 钟宇新│中国医学科学院肿瘤医院 2023/04/06播放(79700)
晚期胰腺癌的患...
钟宇新│中国医学科学院肿瘤医院
2023/04/06播放(79700)
胰腺癌由于发展过程中引起肝脏转移，病人的肝脏功能受到急剧影响，出现黄疸、转氨酶升高、蛋白降低，... 邵永孚│海南省肿瘤医院 2018/12/24播放(54914)
胰腺癌由于发展过程中引起肝脏转移，病人的肝脏功能受到急剧影响，出现黄疸、转氨酶升高、蛋白降低，...
邵永孚│海南省肿瘤医院
2018/12/24播放(54914)
胰腺癌晚期总是出现嗜睡，要考虑是否有相关的可能性，具体有以下几个方面：1、肿瘤生... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2021/02/03播放(77694)
胰腺癌晚期总是出现嗜睡，要考虑是否有相关的可能性，具体有以下几个方面：
1、肿瘤生...
2021/02/03播放(77694)
胰腺癌晚期突然好转，需要进一步检查，查看腹腔内情况、肿瘤具体情况，以及抽血检查整体营养状态、肝... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2021/12/28播放(82717)
胰腺癌晚期突然好转，需要进一步检查，查看腹腔内情况、肿瘤具体情况，以及抽血检查整体营养状态、肝...
2021/12/28播放(82717)
"胰腺癌是一种发病隐匿、进展迅速、治疗效果和预后极差的一种消化道肿瘤，其晚期患者会出现总是睡觉的主要原因如下：第一、胰腺癌晚期患者可能会表现为抑郁、焦虑、个性狂躁等精神神经障碍，其中以抑郁最为常见，主要表现就是嗜睡。第二、胰腺癌的癌细胞比正常细胞更喜欢血糖，对于胰腺癌晚期的患者，癌细胞大量产生，消耗体内的营养物质和糖分，会导致持续性消瘦、乏力，从而出现爱睡觉的表现。第三、胰腺癌晚期患者不排除转移到脑部引起脑转移，从而出现嗜睡、头痛、昏迷等症状，此时需要行脑部CT增强或核磁共振检测，可以排除胰腺癌脑转移。第四、胰腺癌晚期患者抵抗力低下，有时可出现药物治疗过量的情况，从而导致患者体虚而出现爱睡觉的表现。第五、胰腺癌本身是消耗性疾病，可导致患者肿瘤性分泌坏死物质，引起全身不适，最终导致晚期出现嗜睡、昏迷。"
2021/08/06收听(16527)
胰腺癌晚期患者吐血是因凝血因子减少引起消化道出血，并造成胃出血、呕血。胰腺癌可能影响肝功能，因... 侯森林│河北医科大学第二医院 2020/03/06播放(93485)
胰腺癌晚期患者吐血是因凝血因子减少引起消化道出血，并造成胃出血、呕血。胰腺癌可能影响肝功能，因...
侯森林│河北医科大学第二医院
2020/03/06播放(93485)
"胰腺癌晚期患者出现呕吐的原因有很多，首先由于胰腺是腹膜后位器官，胰腺癌病灶或者腹膜后淋巴结转移均有可能刺激腹膜后神经丛，造成肠蠕动减慢，患者不仅可能出现腹胀的症状，还有可能出现恶心、呕吐的症状。另外，晚期胰腺癌患者癌性疼痛较为剧烈，有可能引起反射性呕吐。还应当注意，胰腺癌晚期还有可能出现腹膜、肠系膜以及盆腔等多处转移，甚至有可能引起肠梗阻的症状，从而表现为恶心、呕吐。虽然晚期胰腺癌的患者已经无法进行手术治疗，可以选择化疗或者靶向药物治疗，改善生活质量，延长生存期，而这些药物在治疗期间本身就可以引起恶心、呕吐的反应。临床上还需要根据引起呕吐的具体原因，选择不同的方式进行治疗。对梗阻所造成的呕吐，这时需要禁食禁水，胃肠减压，促进肛门排气排便；而非梗阻因素所造成的呕吐，可以考虑应用促胃肠动力药物，比如莫沙比利、胃复安等。"
金鑫│枣庄市中医医院
2019/01/03收听(97520)
胰腺癌晚期出现腹泻，主要是指胰腺的功能基本缺失，胰腺萎缩，胰液无法分泌导致了腹泻。胰腺是一个消化性的器官，如果胰腺癌的晚期，胰腺基本缺失功能，此时胃肠道无法达到消化食物的目的，会出现腹泻的症状。此时需要进行饮食的调整，多吃新鲜的蔬菜、水果以及一些容易消化食物，少吃高脂肪的食物。如果腹泻严重，还需要使用一些药物来止泻治疗，也需要进行一些营养的支持。如果出现不适症状，建议及时去医院就诊，通过相应的检查，明确病情，积极配合医生治疗。
2020/04/03收听(71804)
"胰腺癌晚期突然好转，一般有以下几种情况：1、病情出现缓解：患者在给予积极的治疗，包括靶向、免疫等等全身性治疗的情况下，有可能有一些效果，比较良好的患者会出现肿瘤明显缩小，就会出现突然好转的情况，这种情况相对比较少见，需要进一步的检查来进行对比，看看是否真的是疾病出现好转。2、与其他疾病混淆：有可能患者并没有去做相应的病理学检查，有极低的概率是可能跟一些良性疾病混淆，比如说炎症出现缓解，当然，也感觉病情会有好转的征象。3、回光返照：要注意是否是回光返照的一类现象，是指人体在去世之前，因为机体察觉人体的问题，此时大量的调动残余的脏器功能，所以会出现突然好转的情况，然后会突然出现死亡，所以这种情况下也要注意。"
2021/07/07收听(83768)
"胰腺癌晚期病人如果偶尔出现呕吐，是属于消化不良，吃油腻的或者吃不好消化的肉类多了，呕吐一次很快就好转。然后吃好消化的流食，就好一些。如果频繁的呕吐伴随着胃胀，就考虑到是不是肠梗阻，要到医院去检查。检查一般都拍腹部平片，或者去做CT，会明确提示有没有肠梗阻，如果有肠梗阻，就按肠梗阻来处理。"
2018/06/28收听(57408)
胰腺癌晚期呕吐，通常是因为十二指肠受侵引起消化道的梗阻。腹膜后淋巴结肿大以后，也会引起肠粘连，... 徐国暑│浙江省立同德医院 2020/08/03播放(84477)
胰腺癌晚期呕吐，通常是因为十二指肠受侵引起消化道的梗阻。腹膜后淋巴结肿大以后，也会引起肠粘连，...
徐国暑│浙江省立同德医院
2020/08/03播放(84477)
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