老年人骨质增生腿疼的治疗分情况而定。若老年人因腰椎骨质增生而出现腿疼，往往与神经压迫有关，应立即到医院就诊，必要时采取外科手术干预；局部骨质增生导致的疼痛，如膝关节骨质增生，可以先保守治疗，口服非甾体类抗炎药物，注意局部保暖，减少负重活动或减轻体重。若保守治疗无效，可以局部关节腔注射药物或手术干预。