湖南中医药高等专科学校附属第一医院
骨伤科
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椎间孔镜微创术治疗腰椎间盘突出效果显著，且创伤小，患者恢复快。一般手术后1-2天，即可出院。出院后一周，患者宜尽量卧床休息，减少行走频率。1周后再进行腰背肌的功能锻炼，大约1-3个月左右，患者可逐渐恢复正常功能活动，但仍需注意术后3个月内避免弯腰、负重、久坐等对椎间盘具有损害的行为动作，患者应定期到医院进行复查。
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1997年，美国AnthonyYeung教授发明新型单通道同轴脊柱内窥镜，并通过经典的Kambin安全三角区切除椎间盘，这就是著名的杨氏技术。2002年德国T...
白成瑞│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/01/01阅读(4146)
椎间孔镜技术是近些年发展较快的一种脊柱的微创技术，它是通过人体脊柱的天然孔道，把医用通道置入其... 于栋│北京中医药大学第三附属医院 2017/06/08播放(75972)
椎间孔镜技术是近些年发展较快的一种脊柱的微创技术，它是通过人体脊柱的天然孔道，把医用通道置入其...
于栋│北京中医药大学第三附属医院
2017/06/08播放(75972)
"椎间孔镜是近些年发展比较快的一种脊柱的微创技术，主要是由于这个人的腰椎、脊柱在侧方有一个天然的孔道，我们可以通过一些现代医学的透视等等这些监视，把一些通道安全的植入到天然的孔道内，通过孔道将腰椎间盘突出钙化的、增生的东西安全地用一些器械取出来，也避免了切开等大的损伤，所以说是目前一种非常微创脊柱技术了，但是它也有自己的适用范围。对于重度的腰椎管狭窄的病人和腰椎滑脱的病人，椎间孔镜在治疗上具有一些不完善的地方，需要开放手术做弥补。"
2018/01/16收听(61608)
目前国内外学者研究来看，已经有很多学者提出，椎间孔镜完全可以替代椎板开窗、椎间盘髓核摘除，或者... 沈雄杰│湖南省人民医院 2018/12/27播放(58588)
目前国内外学者研究来看，已经有很多学者提出，椎间孔镜完全可以替代椎板开窗、椎间盘髓核摘除，或者...
沈雄杰│湖南省人民医院
2018/12/27播放(58588)
椎间孔镜术后恢复时间相对比较短，椎间孔镜只是通过7mm的小切口进入椎管内，用镜子取掉突出椎间盘... 谢幼专│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2020/01/16播放(52462)
椎间孔镜术后恢复时间相对比较短，椎间孔镜只是通过7mm的小切口进入椎管内，用镜子取掉突出椎间盘...
谢幼专│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2020/01/16播放(52462)
椎间孔镜手术是微创手术，通过7.5mm工作通道，到达椎管减压，创伤很小，局麻手术。所以很快就可... 赵鑫│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2020/01/10播放(93958)
椎间孔镜手术是微创手术，通过7.5mm工作通道，到达椎管减压，创伤很小，局麻手术。所以很快就可...
赵鑫│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2020/01/10播放(93958)
"腰间盘突出，做了椎间孔镜手术以后，一般手术后的24小时就可以下床活动。但这个时候注意佩戴腰围，建议佩戴至手术后的6周。大概到了两周左右，加强腰背肌功能锻炼，但是腰围下床要佩戴，但是不提倡长时间佩戴。因为长时间佩戴腰围会导致腰肌的萎缩。术后的第5-7天，如果神经根水肿不明显，腿痛缓解的比较好，术后就可以出院。因为伤口小，只缝一针，在术后的7-10天就可以拆线。当然，有些可以到10天左右拆线会更加安全。大概手术后三个月过来复诊，基本上也就能够返回工作岗位。但是强调一点，术后虽然2小时可以佩戴腰围起床，但也建议术后2-3周内多卧床休息。生活必要情况下，比如吃饭、上厕所或躺得很累了起来活动，多卧休息，对腰的局部的疤痕修复是有好处的，也可以减少近期的复发，提高远期疗效。"
李晓冬│珠海市人民医院
2018/05/17收听(31269)
"做完手术后，一般建议出院后，一个月、三个月、半年一年复查。并不是每次来都要拍片子。内容是根据情况有所不一的：术后第一个月看症状的缓解，有没有新的症状产生，需不需要追加药物，比如使用营养神经药物等等。术后三个月要评估腰疼情况、脊柱的稳定。因为有部分人需要佩戴支具的手术去除支具，或者是腰围的使用，怎么指导？有些病人会考虑复查影像学，但是有一部分病人在术后三个月的时候，复查磁共振CT好像仍然能看到突出物，为什么呢？因为突出的椎间盘把纤维环或者厚重韧带顶起来以后，虽然把突出髓核摘除以后，原来被顶起来的厚重韧带，会因为水肿粘连等原因，并没有快速的复原，照CT、磁共振好像仍然有突出，但其实病人症状已经完全缓解了。到了半年，到一年复查的时候，可能突出就开始慢慢地缩小，甚至已经消失。"
2018/05/17收听(18396)
"一般而言，椎间孔镜术后2小时就能下床活动。大概1个月左右可以恢复到工作的状态，3个月左右可以基本恢复到术前的功能状态。椎间孔镜手术是有风险的，任何一种手术都存在一定的风险。椎间孔镜手术的风险主要来自于：第一个，是术后的复发；第二个，是术中的出血；第三个，是神经损伤。但是总体而言，该手术方式是目前风险相对较低的一种手术方式。"
晏怡果│南华大学附属第一医院
2018/02/01收听(64160)
椎间孔镜术后的后遗症较少，包括以下几点：1、腰痛：短时间内通过休息、适当腰围固定... 梁成振│浙江大学医学院附属第二医院 2021/08/23播放(99524)
椎间孔镜术后的后遗症较少，包括以下几点：
1、腰痛：短时间内通过休息、适当腰围固定...
梁成振│浙江大学医学院附属第二医院
2021/08/23播放(99524)
"患者在做了椎间孔镜手术之后，要注意如下几个事项：1、患者一定要保持一段时间的严格卧床、制动休息。虽然椎间孔镜是一类微创的手术方式，在做了手术之后患者有可能能够活动，但是在此时由于麻醉和手术本身的原因，建议患者仍然保持一段时间的制动，在医生允许患者下地负重之后，患者再下地。2、患者要注意保护伤口周围的敷料。做这个保护措施的目的，是为了防止伤口内部的感染。3、患者要大量饮水。在医生允许患者可以饮水之后，患者一定要多喝一些水，不要因为害怕排尿就不喝水。在这个时候大量饮水能够有效的降低血液的黏稠度，预防深静脉血栓，并且通过排尿能够预防泌尿系统的感染。4、患者需要在医生的指导下，做一些床上的功能锻炼，比如练习踝关节的背伸、跖屈活动。通过这样的方式，能够促进下肢的肌肉收缩，加速下肢的血液循环，从而预防深静脉血栓的发生。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/06/30收听(20133)
椎间孔镜术后要进行一定康复，康复有几个原则，术后短期内，强调以卧床休息为主，因为这个时候还有出... 沈雄杰│湖南省人民医院 2018/12/27播放(69570)
椎间孔镜术后要进行一定康复，康复有几个原则，术后短期内，强调以卧床休息为主，因为这个时候还有出...
2018/12/27播放(69570)
椎间孔镜是非常微创的手术，手术当中只能够摘除已经脱离、破损的椎间盘，而突出的这一部分可能只有占... 郑先波│湖南中医药大学第二附属医院 2019/06/11播放(54302)
椎间孔镜是非常微创的手术，手术当中只能够摘除已经脱离、破损的椎间盘，而突出的这一部分可能只有占...
郑先波│湖南中医药大学第二附属医院
2019/06/11播放(54302)
椎间孔镜手术一般恢复时间大约在1个月左右，椎间孔镜手术是一个非常微创的手术，手术第二天就可以戴... 高刚│山西省人民医院 2019/12/09播放(87655)
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高刚│山西省人民医院
2019/12/09播放(87655)
椎间孔镜术后的护理，因为它是微创手术，往往护理比正常的腰椎开放手术要简单。首先只需要卧床休息，... 谢幼专│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2020/01/16播放(63216)
椎间孔镜术后的护理，因为它是微创手术，往往护理比正常的腰椎开放手术要简单。首先只需要卧床休息，...
2020/01/16播放(63216)
"椎间孔镜手术完成之后大概三周左右可以洗澡。一般椎间孔镜也是一个手术操作，手术操作都要切开皮肤、皮下一直到骨骼，植入孔镜器械，在器械内进行操作。操作完成之后需要将皮肤皮下进行缝合，一般有缝合口之后就会出现感染等并发症状，因此不建议早期进行洗澡。而伤口拆线大概是在术后12天左右，伤口拆完线之后才可以开始洗澡。但伤口刚拆线患有针道存在，也有可能导致外侧的细菌等物质进入伤口内，引起伤口感染的情况发生，因此建议患者在行椎间孔镜之后大概在经过一周左右，待针眼已经完全恢复再行洗澡治疗。另外，洗澡时不建议进行泡澡的形式，因为泡澡时可以长时间的使伤口近于非清洁的区域内，水的污染有可能会导致皮肤的感染发生，引起严重的并发症。因此建议采用淋浴方式，在拆线后一周左右，也是从手术算起大概三周左右再洗澡。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2021/10/27收听(98187)
"椎间孔镜技术，作为一种微创技术，它的护理比起传统开放手术，更加的方便，更加的舒适。因为它是个局麻手术，做完手术后，是不需要禁食的，术后就可以吃饭喝水，不像大手术做完以后，4-6个小时不能吃饭不能喝水，也不能枕枕头，非常难受。但是一般要求平卧4-6个小时，为了减少术后的再出血的风险，同时每两小时就要翻身一次，避免压疮的发生。在术后的第1-3天，要求加强直腿抬高的练习，防止神经根的粘连。最初角度可以从抬高30°逐渐地增加，以下肢稍有酸胀为宜，逐渐地慢慢的加大角度。术后3-5天病人就可以起床活动了。下地注意佩戴腰围，同时注意观察腰痛和腿痛的变化情况，以利于医生的处理。如果下地后有腿痛加重，考虑是不是有水肿刺激。这时候医生可以调整治疗方案，同时整个手术的术后的饮食护理，还是以清淡易消化为主，忌煎炸辛辣食物。整个护理比传统的开放手术更加的舒适、简单、方便。"
2018/05/17收听(70328)
一般椎间孔镜术后患者需要3-4周的康复时间，建议患者在3-4周内减少弯腰次数，3-4周以后弯腰... 梁成振│浙江大学医学院附属第二医院 2021/08/23播放(82691)
一般椎间孔镜术后患者需要3-4周的康复时间，建议患者在3-4周内减少弯腰次数，3-4周以后弯腰...
2021/08/23播放(82691)
"椎间孔镜与内窥镜类似，是一个配有灯光的管子，可以以病人的侧方和侧后方进入椎间孔。在安全工作区实施手术，在椎间盘纤维环外做手术，通过内窥镜可以清楚的看到突出的髓核、神经根、硬膜囊和增生的骨组织，使用各类抓钳摘除突出的组织，镜下去除骨质，射频电极，封锁破损的纤维环。特点微创小，皮肤切口仅6mm，出血不到20ml，术后只缝合一针，是同类手术中患者创伤最小，效果最好的微创治疗椎间盘突出的手术。"
马成海│青县人民医院
2018/05/30收听(368)
椎间孔镜手术是利用腔镜手术的原理在脊柱侧方或者背侧，利用0.75-1cm左右的孔道进行脊椎内窥... 曾凯斌│湘潭市中心医院 2019/12/16播放(67739)
椎间孔镜手术是利用腔镜手术的原理在脊柱侧方或者背侧，利用0.75-1cm左右的孔道进行脊椎内窥...
曾凯斌│湘潭市中心医院
2019/12/16播放(67739)
北京中医医院 陈鹏
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上海第九人民医院 富灵杰
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北京友谊医院 鲁英
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北京协和医院 王炜
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