中国人民解放军第411医院
耳鼻喉科
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鼻出血是临床的常见病和多发病，常见病因包括鼻部过敏、鼻腔干燥、挖鼻、血液性疾病、儿童鼻腔异物等。鼻出血要从全身和局部进行治疗，如果因为过敏引起的鼻出血，首先需要治疗过敏性鼻炎；如果是因为挖鼻子引起的鼻出血，需要减少鼻腔黏膜的损伤；过敏性鼻炎与高血压在老年患者中常见，一般采取降压治疗，缓解症状；长期服用阿司匹林等抗凝药物引起的鼻出血，要调整抗凝药的剂量。在家发生鼻出血，可自行采取适当措施，如果效果不佳，可及时到院就诊。
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"流鼻血的原因有很多，可因鼻腔本身的疾病引起，也可因鼻腔周围或全身性疾病所诱发，所以如果患者鼻腔经常出血，建议到医院完善相关检查，明确诊断，常见的原因包括局部因素可见于：第一、鼻部损伤，如机械性创伤、气压损伤、放疗性损伤；第二、鼻中隔偏曲；第三、鼻部炎症，例如鼻腔的非特异性炎症，如鼻窦炎、急性干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎等；第四、鼻腔、鼻窦及鼻咽部的肿瘤；第五、鼻腔异物，鼻腔异物好发于儿童。全身性因素可见于：1、出血性疾病以及血液病；2、急性发热性传染病，如流感出血热、猩红热等；3、心血管系统疾病，如高血压动脉硬化可引起鼻出血；4、其他全身系统疾病，例如严重肝病患者可因凝血功能障碍，而导致鼻出血。"
孙瑞玥│华润武钢总医院
2020/06/24收听(51934)
"如果最近总是流鼻血，应该看出血量是否越来越多，如果出血量越来越多，一定要去医院检查鼻腔内情况，看是否能找到明确的出血点，如果能找到出血点，考虑是鼻腔内血管破裂出血，可以用双极电凝或者等离子刀将血管夹闭，然后就能止血，如果鼻腔内出血越来越少，有可能是黏膜破裂出现出血，可以继续观察，如果逐渐没有出血，就不用处理。如果单侧鼻腔出血，应该看鼻腔或者鼻窦内情况，必要时做鼻窦的CT检查，看鼻窦内是否有引起出血的肿物，应该做血常规的检查和凝血的检查，看血液系统是否有问题。"
林晓昕│北部战区总医院
2019/08/08收听(25639)
鼻子出血在耳鼻喉科来说算急诊，引起的原因很多，有鼻子局部原因、黏膜原因，还有血液本身原因。首先... 李先登│宜昌市第二人民医院 2019/01/08播放(53564)
鼻子出血在耳鼻喉科来说算急诊，引起的原因很多，有鼻子局部原因、黏膜原因，还有血液本身原因。首先...
李先登│宜昌市第二人民医院
2019/01/08播放(53564)
"反复流鼻血的病因，包括局部因素以及全身因素。局部因素：1、由于鼻部骨折、鼻部外伤、鼻部手术。2、鼻中隔偏曲。3、鼻腔、鼻窦的恶性肿瘤。4、鼻炎以及鼻腔特殊炎症。5、鼻腔异物。6、咽扁桃体肥大。全身因素则包括急性的发热性传染病，比如流感、出血热、斑疹、伤寒等等，以及心脏、循环系统疾病，如血压高、肾上腺嗜铬细胞瘤，以及出血性疾病，如再生障碍性贫血、血友病、血小板减少性紫癜，以及营养因素的缺乏和维生素的缺乏，如血液中缺乏维生素C、维生素K、维生素B2、维生素P以及钙。这些疾病都可能会导致鼻出血，需要到医院详细检查一下电子鼻镜以及血常规、凝血机制。"
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/03/14收听(64744)
鼻子流血是常见现象，由于局部黏膜破损，有毛细血管、小静脉和动脉破损，导致血液从鼻腔流出产生鼻出... 刘穹│中国人民解放军总医院 2021/06/10播放(64382)
鼻子流血是常见现象，由于局部黏膜破损，有毛细血管、小静脉和动脉破损，导致血液从鼻腔流出产生鼻出...
刘穹│中国人民解放军总医院
2021/06/10播放(64382)
突然鼻出血，一般是由鼻腔内的血管破裂引起，可能是毛细血管或小的动脉、静脉。不同血管，引起的出血... 魏春晖│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/04/01播放(94531)
突然鼻出血，一般是由鼻腔内的血管破裂引起，可能是毛细血管或小的动脉、静脉。不同血管，引起的出血...
魏春晖│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/04/01播放(94531)
"鼻子总是流血可能有以下原因：比如心血管疾病的高血压、血管硬化，血液病中的凝血功能异常，如血友病、纤维蛋白形成障碍、先天性血小板减少性紫癫，还有肝、肾等慢性疾病或者风湿热，也有可能是遗传性出血性毛细血管扩张症。鼻腔本身的因素，如鼻炎、鼻窦炎、不良的挖鼻习惯、剧烈打喷嚏，还有鼻内用药不当损伤鼻腔黏膜、血管，都有可能导致鼻子出血。建议患者到正规医院做鼻腔镜及相关的临床化验检查，以明确诊断。"
姚选武│马鞍山市人民医院
2019/11/07收听(59925)
"鼻子流血主要有以下几个原因，其中最主要的原因就是鼻腔的动脉性出血。鼻腔里面动脉分布非常丰富，可能是鼻腔局部干燥或者血压升高导致动脉破裂，当动脉破裂之后就会出现出血，这种主要特点是出血比较多，比较凶猛。另外一种鼻腔出血可能是鼻腔长东西了，比如有的患者鼻腔鼻窦里面有出血性息肉，或者有内翻乳头状瘤、鼻腔淋巴瘤，当肿物、肿瘤破裂会有出血，比如年轻的小伙子有鼻咽纤维血管瘤，当血管瘤局部有破损也会出现大量出血。总而言之，鼻腔有出血首先去鼻科门诊做鼻内镜检查，看一下鼻腔鼻窦口以及鼻咽部什么情况，有没有动脉性出血或者长东西之类的。"
石彬│北部战区总医院
2019/04/18收听(41616)
引起鼻子容易出血的原因具体如下：1、黎氏区处的小血管破裂，由于空气干燥或者血压升... 王军│北京大学第一医院 2023/03/21播放(93042)
引起鼻子容易出血的原因具体如下：
1、黎氏区处的小血管破裂，由于空气干燥或者血压升...
王军│北京大学第一医院
2023/03/21播放(93042)
鼻子流血在临床工作中比较常见，常见的原因是局部原因和全身原因两大类。局部原因多为鼻外伤、鼻腔异物、鼻黏膜干燥、萎缩性鼻炎、鼻中隔偏曲以及鼻腔的各种急慢性炎症，及鼻腔的血管瘤等。同时，不良的生活习惯，蔬菜、水果吃得太少，喝水太少，经常挖鼻也会导致鼻出血。全身原因比如心血管疾病、高血压、血管动脉硬化、血液病、凝血机制异常、血友病、血小板减少、内分泌失调、糖尿病等，也可以引起鼻出血。
史保轩│河南省人民医院
2020/04/02收听(28079)
"鼻子老出血原因比较多，最常见的是鼻腔本身的问题：第一、鼻腔黏膜的干燥，用力挖鼻或者擤鼻子不得当，导致了鼻腔黏膜的破损，尤其在北方比如秋冬季节来暖气后，特别容易出现这种情况，需要适当使用鼻腔的润滑剂，比如油剂或水剂，保持鼻腔的湿润，可以减少发生。第二、鼻腔结构的问题，最常见的是鼻中隔偏曲，鼻中隔是鼻腔中间隔板，如果它出现偏曲，偏曲处的黏膜会比较菲薄，如果不当的挖鼻、擤鼻有时候会导致鼻腔出血。第三、鼻腔肿瘤性的疾病，常见良性肿瘤一般是血管瘤会出现比较大量的、反复的鼻腔出血，还有些鼻腔的恶性肿瘤有时候会出现反复的涕中带血，有时候严重也会出现反复的鼻腔出血，这些都需要去医院进行就诊、检查，大夫通过检查才能发现，如果是肿瘤性疾病，可能需要进行相应的手术治疗。第四、除了鼻腔本身的问题，还有全身性疾病是可以导致反复鼻腔的出血，主要是血液系统的疾病，比如说白血病、血小板减少或血友病，这些疾病导致凝血功能障碍使鼻腔反复的出血。第五、老年人因为有高血压、冠心病或者脑梗这些疾病需要长期服用抗凝剂，比如阿司匹林、波利维、氯吡格雷这类的药物，导致凝血障碍，也可以诱发反复出血。"
龚霞│北京医院
2020/04/19收听(46806)
"导致鼻子经常流血的原因比较多，首先就是平时的工作压力过大，会导致上火的情况而且不仅会流鼻血，还会出现口腔溃疡或者便秘的情况，所以平时生活中要尽量避免出现上火的情况。流鼻血还有可能与平时的饮食习惯相关，喜欢吃油腻和辛辣食物的人，很容易流鼻血，所以平时一定要控制好饮食，适当的多喝水，多吃蔬菜水果，比如西红柿、苹果和鸭梨等都是容易降火的食物。经常出现流鼻血很大程度上还有可能与平时的作息不规律有关系，平时患者可能会熬夜看球赛和打游戏，时间长、次数多了就会导致习惯性流鼻血。所以如果想要控制流鼻血的情况，就要养成良好的生活作息和饮食规律，多喝水多锻炼，保持心情愉悦。"
万志超│江西中医药大学附属医院
2019/05/16收听(44939)
鼻子总是流血，有鼻子局部本身的原因，也有全身的原因。鼻子局部本身的原因。首先，鼻腔干燥引起鼻腔血管反复出血，这个是最多见的，通常有的时候也比较顽固。其次，鼻腔结构改变，比如鼻中隔偏曲，比较少见的就是鼻腔肿瘤，比如血管瘤，或者鼻腔的一些恶性肿瘤，也可以引起鼻子反复出血。再次，鼻咽部肿瘤也可以引起鼻部反复出血。全身的情况最多见的就是高血压，血压非常不稳定，经常引起鼻子出血，尤其鼻腔后端出血，病人不仅流鼻血，还从嗓子里面吐血。还有血液方面的疾病，引起鼻子的反复出血。
宋海涛│北京医院
2020/07/07收听(14110)
"短时间内反复鼻出血可能和鼻部本身疾病有关系，比如鼻部外伤、鼻腔黏膜炎症、鼻中隔偏曲、鼻腔良性血管性肿瘤等；也可能和外界因素有关系，比如天气干燥、频繁的剧烈活动以及因挑食导致的营养不全等；老年人可能和一些慢性全身疾病有关系，如高血压、动脉硬化等。无论是哪种原因导致的鼻出血，需要在发生时到医院完善鼻内镜检查。如果能够查找到确定的出血部位，可以选择电凝止血方法。对于合并有明显全身疾病者，应该积极治疗原发病，鼻出血症状才能够得到有效控制。同时要避免剧烈活动，以清淡饮食为主，避免长时间热水洗浴。"
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/31收听(70629)
"鼻子突然流血，原因如下：一、最多见的是鼻腔的干燥，通常鼻腔干燥情况下，鼻黏膜微小血管容易破裂出血。二、鼻腔的炎症像过敏性鼻炎、急性鼻炎都可以导致鼻腔的容易出血。三、鼻腔结构的改变，像鼻中隔偏曲可以导致鼻腔突然得出血。四、极少数的情况是鼻腔的肿瘤，可以导致病人突然鼻腔大出血，鼻咽部的肿瘤，尤其是鼻咽癌，可以导致鼻腔的突然出血。五、全身的状况，高血压是导致鼻腔出血最为常见的原因。六、其他少部分，像血液病，也可以导致鼻腔的突然出血。所以有一侧鼻腔的出血，要尽快到医院就诊，一方面进行止血，另一方面查明原因，进行对症治疗。"
2020/07/21收听(54481)
鼻子突然流血的原因有很多，可以是鼻子局部的原因，也可以是全身疾病引起的鼻部表现，还可以是人体特... 杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/18播放(75563)
鼻子突然流血的原因有很多，可以是鼻子局部的原因，也可以是全身疾病引起的鼻部表现，还可以是人体特...
杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/18播放(75563)
鼻子流鼻血通常是由于鼻腔黏膜比较干燥，毛细血管或小动脉、小静脉破裂出血。常见于鼻中隔前下方黎氏... 谢柳│海南省中医院 2019/08/14播放(57299)
鼻子流鼻血通常是由于鼻腔黏膜比较干燥，毛细血管或小动脉、小静脉破裂出血。常见于鼻中隔前下方黎氏...
谢柳│海南省中医院
2019/08/14播放(57299)
"患者出现最近鼻子老是流血的症状，常见原因包括炎症感染、过敏、鼻腔干燥、鼻中隔偏曲、鼻增生物、全身性疾病等，具体如下：1、炎症感染及过敏：常和鼻腔内的炎症感染性以及过敏性疾病因素有关，患者可能会存在急慢性鼻炎、急慢性鼻窦炎、过敏性鼻炎等状况。2、鼻腔干燥：部分患者鼻腔黏膜也可能会出现较为干燥的状态，都容易造成局部黏膜发生糜烂、破溃，以及反复出血的状况。3、鼻中隔偏曲及鼻增生物：部分患者还可能会存在鼻中隔明显偏曲的情况，或者鼻道内进一步出现了血管瘤、出血性息肉、乳头状瘤等易出血的增生物，也容易引发老是流血症状的发生。4、全身性疾病：部分患者还可能会存在全身性的疾病因素影响，包括高血压、糖尿病、血液系统疾病、肝肾疾病等，必要时需要进一步详细检查，以分辨病因。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/06/02收听(94870)
鼻子总是流血，可能是全身疾病在鼻腔的表现。比如慢性肝炎、肝硬化、凝血功能异常的患者就容易出现反复的自发性鼻出血，且出血后难以止住，必要时需要采用鼻腔填塞。其次是血液系统疾病的患者，也容易出现鼻出血的症状，而且往往是首发症状，需要结合血常规等相应检查来排查疾病，不能忽视。鼻腔局部的情况，也容易引发鼻出血，比如鼻中隔偏曲、急性鼻炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎等，都会伴有鼻腔出血或涕中带血。如果为鲜红色，大多考虑为前鼻孔处的出血，可使用抗生素软膏，局部涂擦，增加黏膜的韧性，必要时结合鼻内镜明确出血的具体部位，也可行手术治疗，改善症状。
徐媚│南京市鼓楼区建宁路社区卫生服务中心
2018/05/22收听(55011)
"鼻出血既可以是鼻部局部疾病引起来的，比如反复的挖鼻外伤、黏膜炎症、黏膜糜烂、肿瘤等，也可以是全身疾病在鼻部的表现，比如肝肾功能异常、血液病、高血压病、维生素缺乏等。由于偏食等不良饮食习惯导致的营养摄入不全，常常是儿童鼻出血的一个原因。突然发生的鼻出血，可以尝试按压鼻翼来缓解症状，同时冷毛巾敷在前额、颈部。如果是反复出现的鼻出血，需要在条件允许的情况下，到医院完善鼻内镜检查，寻找出血点，然后行鼻腔填塞、电凝止血。"
2018/07/03收听(27966)
河南省人民医院 王琳
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