无锡市第九人民医院
关节外科
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骨关节痛临床上一般以膝关节疼痛较为多见，主要原因以老年性退变为主，即由于老化引起的膝关节软骨磨损、半月板损伤，骨赘增生等现象，进一步产生膝关节的疼痛。
骨关节痛的症状分为早、中、晚期，以行走疼痛为主，根据分期采取有效的治疗方法，包括理疗、康复、药物，以及微创手术，甚至膝关节置换术等，以取得良好的治疗效果。
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"骨关节疼痛，一般常见于外伤或过度劳损等因素引起的疼痛，损伤关节滑膜后，会产生大量积液，造成关节内压力增高，导致关节疼痛、肿胀、压痛，并有摩擦，发出声响。劳损引起的关节疼痛是由于关节部位活动量相对较大，导致关节周围的肌肉等软组织出现劳损，进而引起疼痛。常见的有肩周炎、网球肘。骨性关节炎的发病年龄大多数在四十岁以后。其症状是关节疼痛，早晨较重，白天和夜晚减轻。关节部位骨质增生和骨刺摩擦周围的组织，会引起关节疼痛。此外，关节周围的韧带损伤，也会引起骨关节疼痛。"
马成海│河北省沧州中西医结合医院
2018/06/14收听(73548)
骨关节疼其实是一个大的命题，常见的分几类：1、一大类是退行性的骨关节炎，即膝骨关... 蔡树河│福建中医药大学附属康复医院 2018/09/26播放(66029)
骨关节疼其实是一个大的命题，常见的分几类：
1、一大类是退行性的骨关节炎，即膝骨关...
蔡树河│福建中医药大学附属康复医院
2018/09/26播放(66029)
"如果病人出现了骨关节疼痛的情况，引发的原因有骨关节损伤、骨关节部位受凉、感染、风湿免疫类疾病等，具体如下：一、骨关节损伤：骨关节部位劳损、损伤、退变，容易导致骨关节部位疼痛。二、骨关节部位受凉：也会导致骨关节部位酸胀、疼痛。三、感染：见于骨关节部位出现了感染，会导致骨关节部位有红、肿、热、痛的情况。四、风湿免疫类疾病：比如有风湿性关节炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎和强直性脊柱炎，病人也会出现骨关节部位疼痛症状。所以在病人出现骨关节疼痛情况以后，一定要就诊，查明病因，针对病因治疗，来缓解疼痛症状。在出现骨关节疼痛的情况时，一定要多注意保暖、避免受凉，避免骨关节部位过度负重，以免导致疼痛情况加重。疼痛明显时可以临时应用热敷、针灸、艾灸等疗法，配合非甾体类抗炎药物来减轻疼痛。"
王富│济南市中西医结合医院
2021/06/10收听(96036)
"全身骨关节痛可能有以下几种原因：第一、风湿和类风湿性的疾病，风湿和类风湿可以累及全身的关节以及骨质，可以出现游走性的疼痛，常在着凉、劳累时疼痛加重，也可以出现晨僵的症状，这时要早期的进行血的化验，来进行早期的诊断和早期的治疗；第二、骨质疏松，常见于老年人，当老年人出现了骨质疏松时就可以累及全身的骨关节，出现骨质疏松性的疼痛，严重者可以发生脆性骨折，这时要早期的进行血的化验以及X线片检查进行诊断，必要时要到内分泌科就诊；第三、癌性的疼痛，当肿瘤到了晚期出现了多发的转移，就可以出现全身骨关节的疼痛，常伴有低热、消瘦的症状，这时要进行相关ECT、PET-CT以及血的化验，来进行早期的诊断和治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2020/05/15收听(79595)
全身骨关节都有疼痛感觉，主要考虑是全身性疾病而引发的。单纯的骨性关节炎一般只会导致有限的关节产生疼痛感觉，而且是日常负重比较大或者活动比较频繁的关节容易产生骨性关节炎。而导致全身骨关节疼痛的，主要考虑有几种疾病，首先较为常见的是风湿性关节炎，风湿性关节炎就可以导致全身骨关节有疼痛感觉，但一般侵犯的以大关节为主。其次导致全身骨关节疼痛的，还有可能是类风湿性关节炎。类风湿性关节炎以侵犯小关节多见，但也可以引发全身骨关节疼痛症状。然后导致全身骨关节疼痛的，还有可能是强直性脊柱炎。
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/08/19收听(31525)
"骨关节痛顾名思义跟骨和关节所相关的疼痛，就叫做骨关节痛。这种痛在老年人身上发生的比较多，往往是关节的退变所引起的，像有些病人会有膝关节痛，膝关节退变很严重，伴有一些半月板、韧带、软骨的损伤，甚至都严重到了需要换关节的地步。这种疼痛，有的人有腰腿疼、足跟痛等等，这些跟骨和关节所相关的疼痛都叫做骨关节痛，并且在老年人群中非常非常高发。"
刘秀芬│北京大学第一医院
2018/01/04收听(82416)
"骨关节痛往往还是由于骨关节软骨退变所造成的，退变的原因可能是由于年龄增大或者是病人肥胖，对关节磨损比较大，平时负重就比较大，还有一些外伤等等这些原因，都可以加重病情，所以说为了避免骨关节痛，我们对关节还是要节省应用，尤其对于我在临床中经常看到一些膝关节痛的病人，他年龄不大，但是他可能每天都要爬楼梯，家住在高层，没有电梯的，这损伤就比较大了，还有的人是酷爱登山，经常爬山的，这样的一些人，他也会关节磨损的比较多。所以说，一方面我们要注意省着用关节，另一方面就是避免一些外伤，注意保暖等等，都会降低骨关节病发生率，还有就是控制体重也非常重要。"
2018/01/04收听(42052)
手指关节痛可能由以下原因引起：1、痛风，痛风可能引起关节痛，并伴有关节处皮肤红肿、明显压痛、活动受限症状。严重的痛风可能引起痛风石。2、风湿和类风湿，如果风湿和类风湿涉及小关节，会有单指或多指关节疼痛，特别是感冒时疼痛非常明显，同时可伴有关节肿胀或畸形，应进行血检和其他X线检查以进一步诊断和治疗。3、骨关节炎，随着年龄的增长，关节也在发生退化，手指关节也会有骨关节炎。此时会出现手指关节疼痛，手指关节上可触摸到明显的骨质增生骨刺。4、腱鞘炎，腱鞘炎可发生在手指的掌指关节，只有局部封闭治疗才能进一步缓解。建议患者去医院就诊，做详细检查，以免病情愈发严重。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/03/02收听(54103)
"（骨关节痛的）确诊就是首先是有一个症状表现。在症状表现上，病人可以有局部关节的疼痛，甚至伴有肿胀，比如说能查出浮髌试验阳性的话，看膝关节里是否有积液，疼痛是它的一个表现，有的伴有活动障碍，就是基本走不了路，不能负重，这是临床表现上。另外，查体上关节不同部位损伤，它可以有压痛，还有一些确诊方法就是做一些检查，像X线片可以看出关节间隙的变化，髌骨的情况，核磁能够更加具体的看关节腔里是否有积液，有没有半月板或者韧带的损伤以及软骨磨损的情况。通过临床症状，还有查体以及一些辅助检查，是完全可以确诊骨关节病的。"
2018/01/03收听(92246)
"突然关节痛：1、可能是关节周围韧带的稳定性比较差，突然受到外力导致外翻或内翻，就会引起副韧带损伤，从而产生疼痛。这种情况发生在有明确外伤史的患者身上，除疼痛外，还会有肿胀、瘀斑、关节活动受限等特点。2、软骨损伤也是产生关节疼痛的重要原因，活动关节时，如果突然用力过度，就有可能引起半月板撕裂，进而产生疼痛，还伴随有关节活动时有弹响，关节活动受限。3、关节滑膜炎在产生大量积液时，也会有疼痛感，表现为压痛、肿胀，并有摩擦发涩的声响。另外，在患上自身免疫系统疾病，如红斑狼疮和风湿性关节炎等，也会侵犯关节出现疼痛。关节突然疼痛，特别是持续性疼痛，最好尽快到医院进行检查。"
万旭东│济南市中西医结合医院
2020/03/13收听(84245)
"关节痛是门诊很常见的一类疼痛，产生关节痛的原因非常多，既包括骨科的疾病，也包括其他科室的疾病。比如骨科中常见的引发关节痛的原因是骨关节炎，相当于长皱纹、长白头一样，属于关节的老化，就是关节软骨出现了问题。还有是因为受凉、受累、外伤或者活动过度，造成了肌腱、韧带或者是滑膜的无菌性炎症和损伤。除去骨科的问题之外，还有其他科室问题，比如风湿免疫科，如果得了类风湿关节炎或者是强直性脊柱炎，这种全身的免疫疾病，会出现关节疼痛。如果是感染内科，比如局部的关节出现了化脓感染，而引起化脓性关节炎，也会引发关节疼痛。如果血尿酸升高，某个关节得了痛风，也会引发关节疼痛。因此，如果说出现了关节疼痛，一定得分析患者的病史、客观的临床体格检查，还有必要的辅助检查，进行综合的分析、判断，才能找到原因。"
李晔│北京协和医院
2020/04/16收听(21969)
关节痛原因较多，主要可分为创伤性和非创伤性。首先，创伤性关节痛主要是指经受某种创伤，比如关节内... 康明│惠州市中心人民医院 2018/10/19播放(86082)
关节痛原因较多，主要可分为创伤性和非创伤性。首先，创伤性关节痛主要是指经受某种创伤，比如关节内...
康明│惠州市中心人民医院
2018/10/19播放(86082)
"关节痛一般是由于创伤性关节炎、骨性关节炎引起的疼痛，其余的还有半月板损伤、侧副韧带损伤、交叉韧带损伤，都会引起关节的疼痛。如果关节出现疼痛，首先如果年龄比较大的患者，怀疑骨性关节炎，就会让患者拍X线的检查，看看是否有骨性关节炎。如果比较年轻的患者或者受过伤的患者，首先建议患者做膝关节的核磁共振，看看关节的半月板和韧带是否有损伤。看看关节间隙和创伤之后的关节面是否平整，这样就可以判断关节痛的原因，其次还要注意关节痛的治疗。关节痛具体分析原因之后，应该用对症治疗的药物，比如布洛芬、美洛昔康等。如果半月板损伤，还要向关节腔内注射玻璃酸钠治疗。"
李文鹏│佳木斯大学附属口腔医院
2018/06/26收听(164)
关节痛是关节疾病最常见的症状，可因单纯的关节病变或全身性疾病引起。关节痛分为急性和慢性，急性关... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/10/31播放(83163)
关节痛是关节疾病最常见的症状，可因单纯的关节病变或全身性疾病引起。关节痛分为急性和慢性，急性关...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/10/31播放(83163)
"胳膊肘关节痛最常见的原因见于以下几种：第一、网球肘，也叫肱骨外上髁炎，主要是因为胳膊用劲太多，干活太多，导致支配手腕前臂的伸肌用力太大，导致肌肉的支点，就肱骨外上髁，也是肘关节上面外侧骨性突起的位置，产生过度的牵拉，发生无菌性的炎症，导致疼痛，这是一个比较常见的原因。第二、是肱骨内上髁炎，也叫高尔夫球肘，是因为干活太多导致前臂屈肌肌肉对肱骨内上髁炎牵拉过多，导致无菌性炎症。这两种都是软组织炎症，治疗就是休息，别使劲，别干活，贴膏药、抹药膏、吃消炎止痛的药，实在不行可以打封闭治疗。骨关节痛还有可能骨关节里面本身的病因，像肘关节病、骨关节病、肘关节类风湿性关节炎、肘关节滑膜炎等，就需要通过照片子、做核磁来明确诊断。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/04/01收听(91632)
首先需明确并非所有的骨关节疼痛均可确诊，多数通过X光等常规检查后进行判断。因关节有软组织及骨，... 杜大江│上海市第六人民医院 2021/04/22播放(50944)
首先需明确并非所有的骨关节疼痛均可确诊，多数通过X光等常规检查后进行判断。因关节有软组织及骨，...
杜大江│上海市第六人民医院
2021/04/22播放(50944)
"预防骨关节痛，就是我们在体重控制上尽量是要减轻体重，避免它对像下肢的膝关节、踝关节这样的一个重量方面的压力。另外，避免一些外伤，膝关节的半月板极容易损伤，随着年龄，它出现一些撕裂，这种情况比较多。要避免一些极剧的内旋这样的动作，避免肥胖，避免创伤，避免一些没有经过预热的一些急剧的运动，再有就是注意保暖，这些都非常非常重要的。"
2018/01/04收听(30352)
"关节疼痛常见以下几种原因：1、退行性骨关节炎，是临床上遇到最常见的关节疼痛原因，多发生于中老年患者，主要是由于关节过度使用、过度负重以及年龄老化因素引起。患者多会有逐渐加重的关节疼痛症状，负重时症状尤为明显，关节活动时还会伴有关节异响。2、痛风性关节炎，主要是患者血尿酸持续升高，痛风石沉积在关节内，刺激滑膜和关节软骨，产生关节急性疼痛症状，并且可伴有局部红、肿、热、痛，通常症状发作时疼痛非常剧烈，经过抗炎、抗痛风治疗，症状多会缓解。3、风湿性关节炎及类风湿性关节，均会引起全身多发对称性关节疼痛，同时可伴有晨起时关节僵硬等临床表现。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/05/13收听(48980)
骨关节痛采取阶梯性治疗，一般分为早中晚期，治疗方式如下：1、早期治疗：进行康复、... 顾三军│无锡市第九人民医院 2018/07/18播放(63521)
骨关节痛采取阶梯性治疗，一般分为早中晚期，治疗方式如下：
1、早期治疗：进行康复、...
顾三军│无锡市第九人民医院
2018/07/18播放(63521)
骨关节痛治疗方法较多，目前最常用的是保守治疗，主要包括药物治疗、理疗，针灸、按摩、红外线烤电等... 贾东林│北京大学第三医院 2018/04/25播放(97701)
骨关节痛治疗方法较多，目前最常用的是保守治疗，主要包括药物治疗、理疗，针灸、按摩、红外线烤电等...
贾东林│北京大学第三医院
2018/04/25播放(97701)
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