上海交通大学医学院附属新华医院
小儿神经外科
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小儿脑出血一旦诊断明确,需早期积极治疗,如不采取早期干预措施,常导致患儿出现脑组织受压,引起一系列神经功能异常、肢体活动障碍表现,甚至出现脑软化,影响后期脑发育,出现智力下降、认知功能障碍;若出血量较大破入脑室系统,可引起患儿出现脑积水症状,表现为头围增大、脑室扩大,甚至出现抽搐等症状。脑出血的具体危害还取决于出血部位,如幕上脑出血症状相对较轻;后正中、枕下、后颅窝位置出血,易压迫脑干影响意识、肢体活动、呼吸和心跳,严重可导致死亡。
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"小儿脑出血比较常见的原因是产伤、外伤、缺血、缺氧等。针对小儿脑出血的治疗,首先需要根据出血量的多少,决定治疗方案。如果出血量较小,可以保守治疗,保守治疗的方案主要是动态复查头部CT、营养支持、防治相关并发症。如果出血量较大,需要进行手术治疗,手术的目的是缓解脑出血引起的颅内压增高症状。病情稳定之后,需要早期进行康复促醒治疗,才能使神经功能受损的症状得到最大化的康复。对于已经出院的患儿,也需要定期去医院进行复查。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/07/18收听(86546)
"脑出血的危害非常多也非常严重,脑出血的部位直接决定它的危害,比如说在脑干出血就会导致病人昏迷,在基底节出血,导致病人偏瘫,在额叶或者顶叶这种浅表的皮层出血,会导致病人后期会出现癫痫,有些病人在语言运动区出现出血会导致病人失语,主要的来说就是偏瘫、失语、癫痫、昏迷这样并发症,也会出现智力障碍,运动障碍这样远期的并发症。"
邵强│武汉脑科医院
2017/11/25收听(59085)
脑出血的危害性较大,根据脑出血的具体部位、出血量、出血程度、出血轻重缓急、出血时间快慢,危害程... 石键│浙江大学医学院附属第二医院 2021/07/18播放(58715)
脑出血的危害性较大,根据脑出血的具体部位、出血量、出血程度、出血轻重缓急、出血时间快慢,危害程...
石键│浙江大学医学院附属第二医院
2021/07/18播放(58715)
"脑出血是很常见的疾病,儿童也会出现脑出血。脑出血是否会出现后遗症,以及出现哪些后遗症,受到很多因素影响,这跟出血的部位有关系。首先如果出血量大,可以危及到生命,也可以导致长期昏迷,成为植物人状态。另外,如果是内囊出血,有可能导致出现偏瘫,可以出现一侧的肢体活动不灵,另外也可以影响到视力,导致出现视力下降或者失明。如果是位于枕部,出现视力障碍的可能性就更大一些。如果是出现在丘脑出血,可能会有轻微的偏瘫症状,有可能存在对侧肢体的感觉障碍。如果是脑叶出血,就要看具体是哪个部位了。可以根据脑叶的脑功能情况,有不同的后遗症。比如影响到了视觉中枢,可以影响到视力,影响到了运动中枢,可以影响到肢体的活动。如果影响到感觉中枢,可以导致出现感觉的障碍。另外如果是小脑出血,有可能手术后或者是治疗以后出现一些头晕、共济失调的表现,可以出现行走不稳,也可以出现剧烈的头疼,频繁的呕吐等。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2018/05/03收听(97934)
"小儿脑出血的病因有许多,血液病、脑血管发育异常及颅内外其他病变,均与小儿的颅内出血发生有关。其病因可以是单一的,也可以是多种病因联合所致。常见于颅脑外伤、新生儿产伤、缺氧、颅内出血、血小板减少性紫癜、再生障碍贫血、血友病、维生素K缺乏症,也常常导致颅内出血。最常见的是脑血管畸形。它是儿童时期小儿颅内出血的常见原因,可以分为先天性、感染性和外伤性。血液病也是小儿脑出血的重要病因。新生儿颅内出血,主要的发病原因是产伤或者是缺氧。其他的有很少一部分的小儿脑出血原因不明确,称为小儿特发性颅内出血。如颅内肿瘤、中毒性脑病、维生素C缺乏、肝病高血压等等引起的小儿脑出血。"
牟晓东│潍坊市第二人民医院
2018/05/14收听(58658)
小儿脑出血的治疗原则为安静卧床、脱水降颅压、调整血压、防止继续出血、加强护理、维持生命功能、防... 刘金瑜│郑州大学第三附属医院 2019/10/09播放(92942)
小儿脑出血的治疗原则为安静卧床、脱水降颅压、调整血压、防止继续出血、加强护理、维持生命功能、防...
刘金瑜│郑州大学第三附属医院
2019/10/09播放(92942)
小儿脑出血以后,护理也是非常重要,具体如下:1、要密切关注患儿的生命体征改变,包... 刘金瑜│郑州大学第三附属医院 2019/10/09播放(52105)
小儿脑出血以后,护理也是非常重要,具体如下:
1、要密切关注患儿的生命体征改变,包...
2019/10/09播放(52105)
小儿脑出血即颅内出血。颅内出血是因为脑血管破裂,使血液外溢到颅腔里导致。根据出血部位不同,颅内... 孙云│银川市妇幼保健院 2019/06/04播放(59887)
小儿脑出血即颅内出血。颅内出血是因为脑血管破裂,使血液外溢到颅腔里导致。根据出血部位不同,颅内...
孙云│银川市妇幼保健院
2019/06/04播放(59887)
小儿脑出血的确诊方法如下:1、影像学检查:主要根据CT或者磁共振来确诊,可以精确... 刘金瑜│郑州大学第三附属医院 2019/10/09播放(81133)
小儿脑出血的确诊方法如下:
1、影像学检查:主要根据CT或者磁共振来确诊,可以精确...
2019/10/09播放(81133)
"脑出血是常见的一种脑部疾病,是一种危症,致残率高、死亡率也较高。因此我们要十分重视脑出血的治疗和原因。脑出血大多发生于中老年人,特别是60岁以上,多是由于高血压、动脉硬化、血压波动时引起血管破裂所造成。出血一般会造成病人生命的危险,致残甚至死亡。多半数死亡逾2日之内,个别能存活也会多有致残和功能异常。小儿脑出血是一种特殊类型的脑出血,主要的原因是动脉瘤破裂或动静脉畸形破裂以及海绵状血管瘤等,这些皆是小儿脑出血的原因。"
张广建│潍坊市第二人民医院
2018/05/03收听(65183)
"小儿出现脑出血首先可以因为出血的血肿占据颅内空间,而导致出现颅内压增高的表现,可以出现头痛、恶心、呕吐。出血量如果比较大会形成脑疝,可以导致孩子昏迷。另外,还可以出现一侧瞳孔散大,随着时间的延长会出现双侧瞳孔散大,并且光反射消失。另外,脑出血会对脑组织造成压迫和损伤,可以引起一侧的肢体偏瘫,出现肌力下降、活动不灵,也可以出现口角的歪斜,以及出现吞咽困难、饮水呛咳、语言不清等症状。如果是有上述的症状存在,需要进行CT检查,能够确定诊断,CT能够看到出血的血块,在CT上表现为脑内有高密度团块样影。小儿出现脑出血一方面可能是与有先天性的脑血管发育畸形有关系,另外,也有可能是与外伤有关。此外在新生儿时候如果是有出生的时候缺氧难产,也有可能诱发脑出血。"
2019/06/24收听(59653)
小儿脑出血属于颅内出血性疾病,包括脑内出血、蛛网膜下腔出血、硬膜外和硬膜下出血。常产生低血液刺... 赵阳│上海交通大学医学院附属新华医院 2018/07/18播放(67022)
小儿脑出血属于颅内出血性疾病,包括脑内出血、蛛网膜下腔出血、硬膜外和硬膜下出血。常产生低血液刺...
赵阳│上海交通大学医学院附属新华医院
2018/07/18播放(67022)
脑出血在儿科危害很大,出血可以在脑室之内,也可以在蛛网膜下腔或者是硬脑膜下,甚至多部位。预后各... 孙云│银川市妇幼保健院 2019/06/04播放(76888)
脑出血在儿科危害很大,出血可以在脑室之内,也可以在蛛网膜下腔或者是硬脑膜下,甚至多部位。预后各...
2019/06/04播放(76888)
脑出血后网状激活系统和大脑皮质广泛受损,导致不同程度意识障碍。嗜睡为意识障碍早期表现,提示病情... 洪乐凤│浙江省人民医院 2021/01/28播放(80514)
脑出血后网状激活系统和大脑皮质广泛受损,导致不同程度意识障碍。嗜睡为意识障碍早期表现,提示病情...
洪乐凤│浙江省人民医院
2021/01/28播放(80514)
"脑出血嗜睡主要是由于脑出血后引起的意识障碍,是意识障碍表现的一种形式。嗜睡的患者最容易伴发呼吸功能不全,此刻需要动态监测血气。如果血气分析显示氧合指数小于300mmHg,需要进行呼吸机辅助通气。因为嗜睡患者氧合指数偏低会导致机体缺氧,机体缺氧又会进一步导致颅内脑水肿发生。如果脑水肿增高到一定程度,会促使患者意识障碍进一步加深。所以脑出血嗜睡最大的危害会导致机体缺氧,从而加重脑水肿,最终会引起颅内压增高,使病情进一步恶化。"
2019/01/07收听(90819)
"脑出血是位于脑实质内部的血管,非外伤性的原因自发破裂,导致血液破入到脑实质内形成血肿,血肿压迫脑细胞导致脑细胞死亡或者出现功能障碍,表现为神经功能缺损性的症状。脑子在不同的部位有不同的功能,在内囊附近是运动区域,所有的运动纤维都经过这里。如果这个地方压迫脑神经,会引起偏瘫、感觉障碍或者偏盲,非常严重,也可能终身不能恢复。如果是脑叶的出血,位于额叶、颞叶、枕叶,这些部位出血,避开运动区,只能是引起局部脑叶的功能障碍,这一部分人相对瘫痪的症状要轻,将来不会瘫在床上。但是可能引起神经功能的异常,比如认知功能减退、反应迟钝、淡漠或者偏盲症状。"
国红│北京医院
2020/06/25收听(14534)
"外伤引起的脑出血的危害,最常见的神经细胞的损伤,而神经细胞一旦受到损伤,则无法再生。神经细胞不像皮肤或者肌肉组织一样,可以再次重生为新的组织,这些只能是缺血坏死。治疗的目的:1、不让神经细胞的损伤再进展;2、通过康复锻炼的目的,利用其他的神经细胞代偿目前已经丧失的功能,比如最常见的肢体的偏瘫无力、言语功能障碍等,通过一定的锻炼的手段逐渐恢复肢体的功能。最大的危害就是死亡,尤其是发生脑疝的患者,当外伤脑出血压迫到神经组织时,如果更加严重的情况,脑疝瞳孔散大,脑子移位之后,如果紧急做手术可以恢复。如果长期不做手术,脑子长期压迫,则会形成大片的神经的坏死,这种大片神经坏死,非常容易导致人体呼吸和心跳的停止最终导致死亡。"
高亦深│威海市中心医院
2018/11/29收听(81962)
脑出血在脑卒中占20%-30%,其特点为高发病率、高致残率、高死亡率,对社会、家庭及个人危害极... 吴宏│广东省第二人民医院 2018/04/24播放(59959)
脑出血在脑卒中占20%-30%,其特点为高发病率、高致残率、高死亡率,对社会、家庭及个人危害极...
吴宏│广东省第二人民医院
2018/04/24播放(59959)
"脑出血后患者抽风,危害比较大,属于继发性癫痫,如果不能够得到有效的控制,癫痫发作会越来越频繁。如果发展为癫痫的持续状态,可能危及到患者生命,导致患者的大脑细胞发生水肿,容易形成脑疝。癫痫在发作的过程中容易导致患者跌倒,造成身体损伤,还有可能发生舌咬伤。如果患者癫痫发作的时候伴有呕吐,还容易导致患者出现窒息的风险,严重威胁到患者的生命。患者如果在脑出血以后有抽风的问题,一定要积极的进行治疗,因为癫痫具有突发性、短暂性的特点,在任何条件下都有可能会发作,发作之前通常没有征兆,比较危险,患者需要口服药物,防止癫痫发作。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/01/17收听(28718)
小儿脑出血病因可以是单一的,也有可能是多种病因联合所致,常见于颅脑外伤、新生儿产伤、缺氧所致的... 刘金瑜│郑州大学第三附属医院 2019/10/09播放(97072)
小儿脑出血病因可以是单一的,也有可能是多种病因联合所致,常见于颅脑外伤、新生儿产伤、缺氧所致的...
2019/10/09播放(97072)
北大人民医院 范存刚
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