需进行胃镜检查的症状或疾病主要有以下几项：

1、胃痛、恶心、呕吐、不明原因的上消化道出血及其它上腹部不适症状；

2、胃癌前期病变，既往胃镜检查有异型增生或肠化、低级别上皮内瘤变的患者，需定期检查；

3、40岁以上，存在HP感染，既往患有慢性萎缩性胃炎、肠胃炎、胃息肉等，或一级亲属中患有胃癌，长期饮酒、抽烟的患者，需进行早癌检查。