北京大学第三医院
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下面有异味绝大多数情况下是由于有阴道炎，特别是细菌性阴道病或者滴虫性阴道炎所导致。这种情况一般可以采用消炎栓剂，以甲硝唑类为主，口服甲硝唑配合阴道局部使用甲硝唑栓剂。
但并不是所有的异味一定是炎症导致，尤其是夏天，穿上化纤内裤后，在不太透气的情况下如果闷热潮湿，出汗较多，也可能会导致有异味，所以最好到医院进行系统检查。主要是白带常规检查，明确白带清洁度，以及有无滴虫和霉菌这些特异性的感染即可，然后根据检查结果采取对症处理。
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如果下面有异味，应该根据具体的病症用药，如果患有霉菌性阴道炎，可以应用克霉唑栓进行治疗。但是如果患有的是细菌性阴道炎或者是滴虫性阴道炎，则需要选择甲硝唑栓。下面有异味多是由于妇科炎症所引起的，应该及时去医院做妇科检查，对症进行治疗。在用药期时期应该注意按疗程用药，不要自行乱用药物，以免引起妇科炎症的反复发作，甚至加重病情。还应该在平时的时候注意勤换洗内裤，保持外阴的清洁，注意经期的卫生，月经期间应该注意避免性生活，定时更换卫生棉。
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/04/30收听(88344)
"下面有异味一般是细菌性阴道病的表现，也需要除外宫颈病变。首先要做妇科检查，用窥器撑开阴道壁，暴露宫颈。如果有宫颈息肉，要行宫颈息肉摘除。如果有宫颈糜烂，要检查宫颈TCT和HPV，除外宫颈癌前病变甚至宫颈癌，也要取阴道分泌物送检除外细菌性阴道病等阴道炎。细菌性阴道病是女性常见的阴道炎类型，表现为阴道分泌物增多、有异味，呈腥臭味，分泌物检查看到线索细胞明确诊断。对于细菌性阴道病，要给予甲硝唑类药物抗厌氧菌治疗，要采用外用甲硝唑栓联合口服甲硝唑片治疗。"
赵晓东│北京医院
2020/06/29收听(71973)
妇科有异味，也就是会阴部有异味，可能有腥臭味。根据是不是白带量增多，白带发黄，外阴瘙痒，同时伴有白带有异味，可能得阴道炎，需要到医院化验白带。阴道炎的种类有很多，各种阴道炎的治疗方法和用药都不一样，必须根据化验结果进行用药治疗。平常一定要注意外阴部的卫生，每天晚上用温开水清洗外阴，勤换内裤，所用的卫生用品放在太阳下暴晒，可以避免细菌的感染，避免阴道炎的发生。性生活前后男女双方都清洗外阴，这样也可以减少炎症的发生。
李顺华│莒县中医医院
2018/05/25收听(48946)
"鼻子里面有异味，主要见于以下的疾病：1、萎缩性鼻炎。这种患者呼气的时候有特殊的臭味，一般这种臭味自己闻不到，主要是鼻腔内的变形杆菌，使鼻腔里的脓性分泌物分解变成吲哚所致。这种情况下，建议用生理盐水做鼻腔冲洗等治疗。2、急性鼻窦炎。大量的黄脓鼻涕出现臭味，有可能是里面有厌氧菌感染有关系。3、鼻腔里面长鼻腔肉芽肿或鼻腔淋巴瘤的恶性肿瘤，也会出现鼻腔恶臭味。4、主要小孩多见，鼻腔有异物，异物在鼻腔里面腐烂也会出现异味。所以对于患者鼻腔有异味，建议患者做鼻内镜检查，必要的时候查鼻窦CT检查。"
石彬│北部战区总医院
2019/05/20收听(64974)
"外阴瘙痒有异味，一般是阴道炎的表现。目前比较常见的阴道炎有细菌性阴道病、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎。每种阴道炎的用药、剂量、方法都不一样。所以一定要先做白带常规，明确阴道炎的类型，然后根据结果用药。在日常生活中，每天早晚可以用清水清洗外阴，以保持外阴的清洁，但不要清洗阴道里边，因为会破坏阴道本身的菌群。平时要多运动，增强体质，增加身体抵抗力，预防阴道炎的发生。"
刘西鹏│山东第一医科大学第二附属医院
2018/04/28收听(72638)
"女性外阴有异味，一般是炎症导致，要针对病因，用消炎的药物。正常的白带是稀糊状或蛋清样，黏稠、量少，没有异味。如果有炎症时，会出现白带异常。女性阴道炎常见的症状就是外阴瘙痒，白带多有异味。常见的阴道炎有滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、细菌性阴道病和老年性阴道炎。其中滴虫性阴道炎和细菌性阴道病，要用酸性溶液坐浴，阴道上甲硝唑泡腾片。霉菌性阴道炎要用碱性溶液坐浴，阴道上达克宁栓、制霉菌素或克霉唑。老年性阴道炎要补充适量的雌激素，阴道上氧氟沙星制剂。阴道炎治疗期间不能有性生活，防止交叉感染。"
何艳│新疆医科大学第一附属医院
2019/03/19收听(43064)
"女生下面有异味需要阴道上药治疗，大多是采用甲硝唑进行治疗。女生下面有异味大多考虑阴道菌群失调引起，多见于细菌性阴道病，细菌性阴道病大多是由厌氧菌大量繁殖引起。女性阴道里面正常情况下面就有需氧菌、厌氧菌和少量的霉菌存在，平时维持菌群平衡，不会导致致病，在某些条件下面就有可能发生菌群失调。如果是厌氧菌大量繁殖，就会引起外阴阴道里面的分泌物有异常的气味，大多是有氨臭味或者鱼腥臭味。经常使用护垫或者性生活过频，或者过多的性伴侣，都可能会导致阴道的菌群失调，厌氧菌大量繁殖。如果女生下面出现异味，建议白带常规化验以明确诊断，确定是细菌性阴道病就可以使用甲硝唑阴道上药治疗，治疗周期5-7天。"
崔婷婷│湖南中医药大学第一附属医院
2021/03/25收听(32248)
"白带有异味，一般是细菌性阴道病。这种情况要查一个白带常规，看看是不是有线索细胞或者是白细胞增多。如果有线索细胞，提示是细菌性阴道病，这样的情况下可以给予甲硝唑栓阴道上药，1日3次，1次1粒。或者是用双唑泰软膏，1次1支，1天1次，7-10天一个疗程，一个疗程之后停药3-7天，可以考虑再复查白带常规，如果是阴性，可以再巩固一个疗程。平时要注意卫生，内裤勤洗、开水烫、太阳下暴晒，保持清洁；注意夫妻同房的卫生；不要吃辛辣刺激的食物。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2018/11/01收听(56014)
"正常的白带应该是乳白色或无色透明，无味，分泌量和质地受到体内雌孕激素水平高低的影响，随月经周期而有量多、量少、质稀、质稠的周期性变化。正常的白带对妇女的健康是有益的，能起到滋浸作用。当白带量多、异味、颜色改变或呈脓性时，可能是身体发出警报，预示着某些妇科疾病的发生。如果月经后白带有腥臭味，一般厌氧菌感染、滴虫性感染，可以阴道做分泌物的常规检查。如果是细菌和滴虫感染，可以选择甲硝唑，口服或者阴道上药。如果是白带有恶臭味，常是生殖道的严重感染、肿瘤引起。如果是生殖道恶性肿瘤、严重子宫内膜炎、重度宫颈糜烂，特别是老年女性，如果出现白带恶臭，而且颜色鲜红，往往是恶性肿瘤的信号，这种情况需要及时去医院进行诊治。"
李青│沈阳市红十字会医院
2018/07/09收听(50991)
女性外阴、阴道出现异味，常常是由阴道炎引起的，可以使用阴道冲洗配合阴道给药，比如甲硝唑类、康妇凝胶等。正常女性阴道分泌物应该是没有异味的，可能会引起分泌物有异味，一般都是滴虫性阴道炎、细菌性阴道病。这两种阴道炎虽然都会引起异味，但是，表现并不同。滴虫性阴道炎分泌物增多，呈黄绿色泡沫样，并且瘙痒严重。细菌性阴道病分泌物稀薄，呈灰白色，附着于阴道壁上，瘙痒症状一般不是很明显。这两种阴道炎在经过分泌物检查确定之后，都可以使用甲硝唑口服、阴道给药治疗，也可以使用康妇凝胶阴道内给药。
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2019/01/02收听(67072)
"女性如果出现外阴有异味的情况，可通过药物进行治疗。对于这种症状，都是由于阴道炎症导致，像细菌性阴道炎、滴虫性的阴道炎等，还有阴道清洁度改变，都有可能会导致外阴有异味。对于这种情况的用药，要根据白带化验进行选择，白带化验，可检查出阴道炎症的类型，不同炎症使用的药物不一样。在治疗阴道炎过程中，除用药治疗外，还要注意卫生，治疗期间不能够同房，而且在症状控制后，要继续保持外阴的清洁，要按时的更换内裤。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2019/06/30收听(31909)
"白带是阴道正常的分泌物，可以起到清洁、润滑的作用。正常白带是无味或略有腥味。如果出现异味，考虑疾病导致，如妇科炎症或子宫肌瘤、子宫息肉等。如果女性出现白带异味，不要盲目用药，一定要在医生的指导下进行治疗，可以使用甲硝唑栓或保妇康凝胶等消炎药物。平时应该注意自身的清洁，每天晚上用温水清洗，可以配合洁尔阴或妇炎洁等妇科洗剂进行清洁，对女性祛除妇科异味是有所帮助的。"
杜瑞霞│安阳市人民医院
2018/07/03收听(14910)
当女性出现腥臭味的阴道分泌物时，通常是由于细菌性阴道病所导致，所以从用药的选择会建议使用甲硝唑... 程娇影│中日友好医院 2021/06/21播放(54016)
当女性出现腥臭味的阴道分泌物时，通常是由于细菌性阴道病所导致，所以从用药的选择会建议使用甲硝唑...
程娇影│中日友好医院
2021/06/21播放(54016)
"正常白带一般是呈白色稀糊状或蛋清样、粘稠、量少，没有腥臭味，对妇女的生理健康没有不良的影响。如果出现白带异常有异味，可能是有阴道炎，但因为阴道炎有很多类型，如细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎或者几种阴道炎的混合感染，不同的阴道炎用药不一样。所以白带异常有异味，需要及时到公立医院妇科就诊，进行白带常规检查，明确是否有阴道炎和阴道炎类型，根据检查结果进行治疗。如果是霉菌性阴道炎，可以选择克霉唑阴道放置片，1片放置，必要时，隔4天重复用药1次。如果是细菌性阴道炎引起，可以选择甲硝唑400mg，2次/日，口服7天，如果不想选择口服药物，也可选择甲硝唑栓剂200mg，每晚1次，连用7天治疗。"
陈维梅│莒县中医医院
2018/05/16收听(12897)
妇科炎症分为很多种，比如盆腔炎、宫颈炎、阴道炎等。一般有可能引起有异味的是阴道炎的可能性最大，其次为宫颈炎。出现这种情况应该及时到医院做妇科检查和阴道分泌物常规，检查分泌物的性状以及宫颈的情况，根据检查结果来对症用药。如果是有异味儿一般滴虫性阴道炎或者是细菌性阴道病，可能引起阴道分泌物伴有臭味。这两种疾病都可以使用阴道冲洗，配合甲硝唑栓剂来治疗。如果是滴虫性阴道炎，也可以口服甲硝唑来治疗。一般强调滴虫性阴道炎的患者，性伴侣应该同时治疗。
2018/08/07收听(50964)
如果患者有妇科炎症的异味，大部分是由于细菌性阴道病，或者厌氧菌感染引起的阴道炎导致，常见以下几... 雷燕│湖北省妇幼保健院 2021/09/16播放(59119)
如果患者有妇科炎症的异味，大部分是由于细菌性阴道病，或者厌氧菌感染引起的阴道炎导致，常见以下几...
雷燕│湖北省妇幼保健院
2021/09/16播放(59119)
" 如果出现外阴瘙痒并且有异味，假如以异味为主偶尔出现瘙痒，常常是细菌性阴道病所引起，建议可以在阴道内塞入甲硝唑栓或者奥硝唑栓进行相应的治疗，会在3天之后明显缓解。 如果以瘙痒为重并且异味轻微，并伴有豆腐渣一样的分泌物，可以用制霉菌素栓塞入阴道给予相应的治疗，绝大部分是由于念珠菌感染所引起的阴道炎症，如果没有办法鉴别究竟是哪种细菌感染，可以用双唑泰栓进行治疗，双唑泰栓治疗念珠菌感染又治疗滴虫感染，还可以治疗细菌性阴道病。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/12/19收听(22610)
"女性下面有异味提示细菌性阴道病。主要是由于阴道内正常菌群失调，能产生过氧化氢的乳酸杆菌减少或消失，阴道PH值升高致大量细菌繁殖，包括加特纳菌和厌氧菌，厌氧菌的数量比健康女性高100-1000倍而导致阴道分泌物增多，同时伴有异味。治疗的方案临床上主要是选择硝唑类的药物。甲硝唑400mg，每日2次，共7日；或者甲硝唑阴道栓200mg，每日1次，共5-7日。同时可以配合选用恢复阴道正常菌群的制剂，乳酸杆菌制剂或者胶囊，提高阴道内酸度，抑制加德纳菌与厌氧菌的生长，可以起到协同治疗作用。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/10/19收听(58724)
"女性下面有异味，主要考虑由阴道炎症引起，大多见于细菌性阴道病，也就是阴道内厌氧菌的大量繁殖而引起，主要使用的药物是甲硝唑一类的药物。女性的阴道炎最常见的有三种，滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎和细菌性阴道病。它们都会引起阴道分泌物有异常的气味，其中引起气味最明显的是细菌性阴道病。细菌性阴道病目前发病原因不是特别清楚，考虑和阴道大量的灌洗，或者多个性伴侣、性生活过频有关，从而引起阴道内菌群的严重失调，引起厌氧菌的大量繁殖，导致分泌物呈氨臭味或者鱼腥臭味。霉菌性阴道炎和滴虫性阴道炎也会引起白带有异常气味，但是气味没有细菌性阴道病明显。所以具体是哪一种阴道炎，必须要用白带常规化验检查明确。明确阴道炎症是哪一种以后，不同的阴道炎有不同的治疗方法。其中细菌性阴道病的主要治疗方法是用甲硝唑药物阴道上药治疗，治疗周期是5-7天。如果在经期出现了异常气味，或者在阴道手术治疗以后，阴道分泌物有异常气味，可以考虑口服或者静脉输液甲硝唑类药物。"
2023/03/22收听(92855)
"外阴瘙痒并且有异味，常常是因为不同的病原菌感染或者多种病原菌感染所引起。比如既有滴虫感染又有厌氧菌感染，或者既有念珠菌感染又有厌氧菌感染，才会导致即痒又有异味的现象出现。建议最好在用药上既兼顾念珠菌感染，又兼顾细菌性阴道病的治疗。可以用双唑泰栓，或者复方甲硝唑栓塞到阴道进行治疗。如果分泌物比较多的情况下，在塞药之前可以用洗剂给予冲洗，比如临床常用的就是洁尔阴，或者双子参、红核洗液冲洗阴道之后再塞药治疗，效果会更好一些。"
2020/07/24收听(49063)
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