首都儿科研究所附属儿童医院
普外科
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小儿疝气的发病原因为婴幼儿腹股沟区先天发育不全，导致该区域肌肉组织相对薄弱，叠加增大腹腔压力的行为，如长期哭闹、大便干燥、长期咳嗽等，导致腹腔内的肠管、大网膜或包括女性的卵巢等其他组织器官被挤出腹股沟区。婴幼儿无法通过语言表达疼痛，因此家长如发现婴幼儿出现长期哭闹的现象，需及时检查婴幼儿腹股沟区或阴囊上方的部位是否存在包块，提示是否患有疝气。
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"小孩疝气是比较常见的一种腹壁疝，发生有先天性的因素与后天性的因素，两者共同作用的结果。其中先天性因素是在婴儿出生后，鞘状突没有及时闭锁，或者因为闭锁不全，形成比较大的腔隙，腹腔内的内容物可以从这突向体表，从而形成疝气。如果是后天性因素，则由于小儿慢性咳嗽、长期便秘、经常哭闹、好动等动作过大或者用力过猛，造成的腹腔内压力升高，而导致腹膜后壁的破损以及腹腔内脏器官向外进一步突出，形成小儿的疝气。"
曾剑锋│福建医科大学附属第二医院
2018/06/28收听(23339)
"疝气是非常常见的一个疾病，尤其是在儿童，它是由于人体内某个脏器或组织离开其正常的解剖结构，然后通过先天或者后天形成的薄弱点，或者是后天形成的缺损，就是先天或者后天形成的缺损或者是腔隙，进入另外的部位。儿童最常见的疝气至脐上腹股沟直上和斜疝，脐疝一般刚出生时就能发现，就是肚脐的地方明显的会膨出，腹股沟直上和斜疝的一般是在稍微大一点就一个月左右，在哭闹后或者大便特别干燥时，就是腹腔的脏器就会通过疝口然后进入到阴囊里，或者是突出肚脐之外的地方，所以是由于先天局部的发育异常，就是发育中比较薄弱点聚合，然后造成正常肠道的器官通过薄弱点膨出，或者是进入到另外的部位，比如阴囊等部位造成的。如果要是疝气而是需要动态观察，有一部分就是一岁内可以自愈，随着生长发育有一部分是需要做手术的，所以一旦诊断疝气，不适随诊于小儿外科。"
胡慧敏│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/22收听(93427)
小孩子的疝气是先天性的，男性比女性多。比例是10:1、15:1，男性的比例会明显的高。男性，在... 周杰斌│长沙市中心医院 2018/11/30播放(86525)
小孩子的疝气是先天性的，男性比女性多。比例是10:1、15:1，男性的比例会明显的高。男性，在...
周杰斌│长沙市中心医院
2018/11/30播放(86525)
"小孩疝气主要指的是先天性的腹股沟疝和脐疝两种。腹股沟斜疝的形成与腹膜鞘状突未完全闭合，或腹股沟部位的解剖结构薄弱等因素有关。患儿的腹股沟均为斜疝，几乎没有直疝，以单侧多见，男性多于女性。腹股沟斜疝治疗以手术为主，存在以下情况时，可以暂缓手术。6个月以下的婴儿疝发作不频繁，有自愈的可能，可以先观察到6个月。脐疝患儿如果年龄在4岁以上或者是脐环直径为2-3cm以上者，考虑进行手术修补治疗。"
李艳梅│沈阳市红十字会医院
2018/09/24收听(16459)
"小孩疝气如果是两岁以前，疝气掉下来不是很明显，可以建议观察，平常注意疝气掉下来的时候及时还纳回去。如果超过两岁了，通常是建议要手术治疗的，但是小孩因为常常哭闹或者掉的又非常频繁，两岁以内也是可以积极手术治疗的，尤其是当卡住的时候，会导致肠管的坏死，更建议及早的手术介入治疗。"
陈淑明│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2017/10/17收听(51347)
"小儿疝气的典型症状是腹股沟或阴囊有光滑、整齐、稍带弹性的可复性肿物，当小儿哭闹、站立、咳嗽或用劲使腹腔内压增大时，肿物出现或增大，并有膨胀性冲击感，平稳后即逐渐缩小至完全消失，也可用手指向下、向上轻压肿物，协助肿物还纳入腹腔，复位时有时可听到气过水声，复位后将指端压制于外环，令小儿咳嗽，有冲动感觉，指端离开后肿物往往又重新出现，仔细检查局部患侧腹股沟角对侧饱满，精索较健侧粗，阴囊较对侧大。不可还纳性的腹股沟疝、斜疝，在临床上有两种情况，具体如下：一、简单不可复性疝，系疝内容物不能还纳入腹腔，但无肠梗阻的症状，常见于引起腹压增高的疾患，如腹水、腹胀，同时合并疝者以及滑疝等，疝肿物无压痛，有弹性，具有咳嗽时冲动感的特征。二、嵌顿疝，即疝内容不能还纳并有肠梗阻或肠绞窄的症状，肿物疼痛并有触痛，硬而无咳嗽时的冲动，肠管绞窄坏死时则出现全身中毒症状，体温脉搏增高。少数病人便血，疝局部红、肿、热、痛等现象，若崁顿或绞窄的脏器，并非肠管而为大网膜或卵巢，也可不出现肠梗阻症状，但疝局部有压痛。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/09/23收听(46547)
因小宝宝不会配合检查，故可通过观察来判断小宝宝是否患有疝气。当小宝宝哭闹时，观察小宝宝腹股沟区... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/08/02播放(78208)
因小宝宝不会配合检查，故可通过观察来判断小宝宝是否患有疝气。当小宝宝哭闹时，观察小宝宝腹股沟区...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/08/02播放(78208)
"儿童疝气算是一种比较常见、比较多发的疾病，儿童疝气如何治疗？需要分两种情况，第一种情况，1岁以下的婴幼儿疝气还是有自愈的可能性，因而可以先行保守治疗，也就是用专门的疝气带去约束，同时尽量避免小孩子哭闹；第二种情况就是大于1岁以上的儿童，他的疝气一般是没有自愈的可能性，所以需要我们外科手术干预。术中我们是做疝气的疝囊高位结扎，手术的时间越早，效果越好。"
何杨│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2017/09/30收听(34771)
小儿疝气的早期患者或首次出现疝气症状的婴幼儿患者，一般建议监护人可对其进行密切观察，同时需避免... 孔赤寰│首都儿科研究所附属儿童医院 2018/07/19播放(60896)
小儿疝气的早期患者或首次出现疝气症状的婴幼儿患者，一般建议监护人可对其进行密切观察，同时需避免...
孔赤寰│首都儿科研究所附属儿童医院
2018/07/19播放(60896)
小儿疝气最多的为腹股沟疝，可分斜疝和直疝。另一种疝气为脐疝，即肚脐部发生的疝气。脐疝和腹股沟疝... 陈琦│郑州大学第三附属医院 2018/09/11播放(69144)
小儿疝气最多的为腹股沟疝，可分斜疝和直疝。另一种疝气为脐疝，即肚脐部发生的疝气。脐疝和腹股沟疝...
陈琦│郑州大学第三附属医院
2018/09/11播放(69144)
疝气是小孩的常见病，发病基础是在用力哭闹、排便、奔跑后，在腹压增加的情况下，通过没有闭合的鞘状... 王晓晖│河南省人民医院 2021/08/31播放(51506)
疝气是小孩的常见病，发病基础是在用力哭闹、排便、奔跑后，在腹压增加的情况下，通过没有闭合的鞘状...
王晓晖│河南省人民医院
2021/08/31播放(51506)
"小儿疝气最好的治疗方法是建议手术治疗，因为小儿疝气自行愈合的比例非常低，自行愈合的可能性非常小，而且一般不建议使用疝气带等其它保守治疗方法，因为保守治疗方法效果不好，不能促进疝气愈合，而且会有一定的副作用，比如压迫精索血管、疝内容物，造成其它的副作用，所以不建议使用疝气带。因为也没有药物或者其它的保守治疗方法，所以儿童的疝气，一般还是需要手术治疗才能够达到治愈的目的。"
章立峰│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/05/10收听(76469)
"小孩的疝气和成人是一样的，也就是可以看到腹股沟区的一个可以还纳的肿物。这个肿物一般在睡觉的时候或者平卧位的时候，或者小孩子安静的时候可以还纳到腹腔，在咳嗽、哭闹或者剧烈活动的时候，疝块可以明显的突出来。另外如果疝块不能还纳的时候，要注意可能发生嵌顿的情况，这时候可以有肠梗阻的相应表现，比如腹胀、腹痛、呕吐，肛门停止排气、排便等等。"
2017/11/10收听(73794)
小孩疝气跟大人疝气一样，疝气分不同部位的疝气，小儿最常见的是腹股沟的斜疝，就是先天性的腹股沟发... 徐智│北京大学第三医院 2020/05/10播放(98737)
小孩疝气跟大人疝气一样，疝气分不同部位的疝气，小儿最常见的是腹股沟的斜疝，就是先天性的腹股沟发...
徐智│北京大学第三医院
2020/05/10播放(98737)
"小儿疝气在临床当中是常见的一类外科疾病，对于没有形成嵌顿的小儿腹股沟斜疝，可以通过手轻轻将疝内容物沿着腹股沟斜行的方向还纳，自然就能够将疝内容物推回腹腔，效果也比较理想。如果发生了嵌顿的情况，必须到正规的医院找专科医生进行手法还纳复位，可以单手固定外管处的疝内容物，另一手挤压疝内容物，保证持续的加压给力。孩子哭闹的时候尽量要暂时缓和，患儿腹腔压力减轻时再逐渐用力时，使疝内容物逐渐加压，能够有效的将疝内容物还纳。但是对于还纳失败，反复出现的疝气，最好是采取手术治疗的方案，能够有效、彻底、更为安全的治疗小儿疝气。"
李常月│七台河市人民医院
2020/01/26收听(43131)
小儿疝气治疗方法有微创手术、常规开放性手术两种。微创手术即腹腔镜手术，常规开放性手术又称腹股沟... 蔡多特│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/06/20播放(69485)
小儿疝气治疗方法有微创手术、常规开放性手术两种。微创手术即腹腔镜手术，常规开放性手术又称腹股沟...
蔡多特│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/06/20播放(69485)
脐疝主要表现为小儿哭闹时肚脐下部凸起包块，睡眠或安静时可消失，按压包块可变小。腹股沟疝为小儿哭... 陈琦│郑州大学第三附属医院 2018/09/11播放(64305)
脐疝主要表现为小儿哭闹时肚脐下部凸起包块，睡眠或安静时可消失，按压包块可变小。腹股沟疝为小儿哭...
2018/09/11播放(64305)
"小儿疝气最常见的是腹股沟疝和脐疝两种类型，表现为腹股沟区或者脐部出现可还纳性的肿块。小儿疝气如何治疗？应该根据具体的情况进行详细分析。如果是疝气发生急性嵌顿，并且可疑疝内容物坏死，则需要进行急诊手术治疗。如果疝气没有嵌顿，一周岁以下的腹股沟疝以及比较小的脐疝，都可以进行密切观察，随访病情变化。一般来说，它们都是可以自行愈合的。如果是一周岁以上还没有自行愈合，或者比较大的脐疝，都需要进行手术治疗。"
2018/06/26收听(45667)
小孩子疝气的治疗手段多，方法有效。临床上一般认为12岁以前是小孩疝，分直疝、斜疝、脐疝、股疝，... 侯建芳│洛阳市中医院 2018/09/28播放(59244)
小孩子疝气的治疗手段多，方法有效。临床上一般认为12岁以前是小孩疝，分直疝、斜疝、脐疝、股疝，...
侯建芳│洛阳市中医院
2018/09/28播放(59244)
小孩如果确诊有腹股沟的疝气，这是需要手术治疗的。因为小孩的腹股沟的疝气，它是先天性的鞘状突在出生以后没有闭合，以后自行闭合的可能性非常小，需要手术来处理，目前没有特效药物可以服用。疝气手术，有常规的疝囊高位结扎手术和腹腔镜手术，两种方式都是微创的、效果肯定的。其中，腹腔镜手术突出的特点是可以在手术的同时观察另外一侧鞘状突是否有闭合。如果没有闭合可以通过同一侧手术行鞘状突的高位结扎手术，这是腹腔镜手术的一个优点。
宋晓峰│重庆医科大学附属儿童医院
2020/05/31收听(41260)
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