首都儿科研究所附属儿童医院
普外科
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小儿疝气患者进行手术治疗后无需补片，需尽量保持安静、平稳的状态，避免增加腹腔压力，导致疝气的复发。避免腹腔压力增大，具体包括避免蹦跳、大便干燥、长时间喊叫，减少仰卧起坐、俯卧撑、举抬重物等活动，避免长时间演奏乐器，如笛子等。存在感冒、发烧、咳嗽症状的小儿疝气患者，建议症状缓解后再进行手术治疗，防止疝气复发。
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"小儿疝手术不同于成人的补片修补手术，小儿疝气手术仅靠丝线高位结扎疝囊，其强度没有成人补片修补强大。在小孩做完疝气手术以后，让患儿尽量多平卧休息，避免剧烈运动，在饮食上要以清淡、容易消化为主，避免便秘的发生，尽量不要受凉感冒、剧烈的咳嗽，上述这些因素都有可能会导致手术后疝气的复发。"
石念│武汉市中心医院
2018/01/04收听(47530)
"小儿疝气算是一种比较常见、比较多发的疾病，大于1岁以上的儿童疝气，我们一般是需要外科手术干预。术后注意事项要分两个阶段，第一个阶段是术后一周左右，需要注意伤口定期的换药、保持清洁，促进切口以及皮肤的愈合；第二个阶段是术后一周到术后三个月之内，这个时候需要尽量避免小孩子哭闹或者是大跑大跳，因为会增加术后疝气复发的风险，三个月以后一般就是接近正常，要去手术医院复查一下有没有复发。"
何杨│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2017/09/30收听(50431)
"小儿腹股沟斜疝手术以后注意让孩子多休息，避免剧烈的哭闹，便秘以及咳嗽。腹股沟斜疝以后，因为有的是微创治疗，可能注意的时间短一些，影响也不大。开放的手术像腹股沟切口，或者是腹横纹小切口这种手术，术后一定要注意休息。因为他腹股管的解剖结构受到了破坏。这个时候如果不注意，会增加复发的风险，避免孩子近期尤其是一个月以内的剧烈活动，跑跳，卧床休息一周。一周左右比较合适。当然孩子在这个时候不能配合，大人可以平着抱孩子，让他减少站立位对疝囊内口的冲击。"
奚玉廷│聊城市第二人民医院
2018/05/03收听(57120)
目前治疗小儿疝气的技术水平越来越高，而且以微创手术治疗，并且大部分医院的小孩疝气手术都是日间手... 李红卫│郴州市第一人民医院 2018/11/16播放(96585)
目前治疗小儿疝气的技术水平越来越高，而且以微创手术治疗，并且大部分医院的小孩疝气手术都是日间手...
李红卫│郴州市第一人民医院
2018/11/16播放(96585)
小儿疝气手术过程较简单，包括传统的开刀手术和微创手术，二者在手术台上约10分钟即可结束。小儿在... 陈琦│郑州大学第三附属医院 2018/09/11播放(82858)
小儿疝气手术过程较简单，包括传统的开刀手术和微创手术，二者在手术台上约10分钟即可结束。小儿在...
陈琦│郑州大学第三附属医院
2018/09/11播放(82858)
"小儿疝气现在主要的治疗方法就是手术治疗。小儿疝气的手术分为两种，一种是开放性的手术，另外一种是腹腔镜的手术。通过开放性手术治疗斜疝，这个情况术后要让患儿尽量地平卧，就是患儿侧身、翻身、趴着都不要紧，但是要尽量减少孩子站立或者坐位的情况，而且这个情况要注意七天，七天以后患儿可以下床进行适当地走动，或者可以竖着抱着孩子，但是要注意七天到一个月之内，这段时间段要避免剧烈的哭闹。还有就是不要让孩子进行剧烈的体育运动，比如蹦跳，这些东西还是要尽量避免的。腹腔镜手术相对来说比开放性手术的注意时间可以短一点，比如术后3-4天就可以让孩子进行站立或者坐位，但是一个月以内注意避免剧烈的蹦跳，还有哭闹，其他的没有什么特殊注意的。"
朱安之│聊城市第二人民医院
2018/05/18收听(42064)
小儿疝气手术后需注意以下问题：1、手术结束后需转移至病房或日间手术门诊进行观察，... 郑新│武汉市第三医院 2019/10/23播放(85631)
小儿疝气手术后需注意以下问题：
1、手术结束后需转移至病房或日间手术门诊进行观察，...
郑新│武汉市第三医院
2019/10/23播放(85631)
小儿疝气手术后的后遗症最常见也是家长最担心的就是疝气术后复发，不管开放手术还是微创手术都是高位结扎未闭合的内环口。如果结扎线过早断裂或者脱落都可以复发，后遗症还有局部阴囊肿胀、积液甚至血肿形成，一般吸收需要0.5-1月，甚至时间更长。另外让小儿清淡饮食，避免吃不容易消化的食物，保持大便通畅，减少剧烈运动，避免剧烈咳嗽，这些都是增加腹压的动作，都可以引起术后疝气复发。术后疝气的伤口尽量别沾水，避免切口感染或者阴囊肿胀持续不消失，根据具体情况决定下一步治疗，一般手术中能将输精管清晰显露，要注意保护，疝气手术不会影响生育。
王海水│日照市中医医院
2020/03/23收听(41445)
"小儿疝气做微创手术后注意的事项包括以下几方面：1、术后应该将头偏向一侧，减少因麻醉反应导致的恶心、呕吐、误吸、窒息的可能性。2、微创手术后应该鼓励患者离床活动，有助于促进肠蠕动，减轻腹胀，可以及早的进食。3、小儿疝气虽然没有明显的切口，但是在肚脐周围的戳卡孔也要定期的进行消毒，预防感染。4、微创疝气以后应该避免患儿的哭闹，保持大便通畅，防止便秘。多吃新鲜的蔬菜和水果，有助于减轻腹部胀气，减轻腹压，有利于小儿疝气的术后恢复，防止疝气复发的可能性。"
李常月│七台河市人民医院
2020/01/22收听(54940)
小儿疝气手术有两种方式，包括经皮微创小切口手术和经腹腹腔镜微创手术。两种手术均造成腹壁创伤非常... 郑新│武汉市第三医院 2019/10/23播放(74283)
小儿疝气手术有两种方式，包括经皮微创小切口手术和经腹腹腔镜微创手术。两种手术均造成腹壁创伤非常...
2019/10/23播放(74283)
"小儿疝气依据疝气手术方式的不同和术后切口恢复情况的不同，患儿术后活动时间也有所差别。一般来说，目前临床上针对小儿疝气主要有腹腔镜下疝修补术和传统的开放疝修补术两种。腹腔镜下疝修补术，其创伤较小，术后恢复较快，在没有皮下积液及切口感染的情况下，患儿可于术后当天下床走路。如果腹腔镜疝修补术后患儿出现皮下积液、切口疼痛等并发症，需要切口疼痛完全恢复后术后的2-3天，患儿可下床活动。而对于传统的开放手术，由于腹壁具有较大的切口，患儿往往疼痛不愿活动，一般太疼痛持续2-3天后，患儿可下床活动。对于传统的开放手术，如果切口出现液化、感染的情况，患儿往往需要术后4-5天才能够下床走路。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/06/22收听(29407)
"小儿疝气手术之后，可以在麻醉期过后吃流食或半流食，可以吃稀软的面条、面片以及馒头、花卷等。蔬菜可以选择新鲜的蔬菜，包括菜花、卷心菜、茄子、木耳等。可以吃新鲜的水果，包括苹果、香蕉、橘子、猕猴桃，这些水果当中含有大量的维生素C和微量元素，对于促进小儿疝气手术后切口愈合，提高疝气患者的抗病能力都有好处。对于小儿疝气比较严重，比如形成嵌顿性的肠管坏死，手术之后应该按肠梗阻或肠道手术进行选择进食，应该以流食、半流食、营养的汤类为主，有利于保证疝气患者术后肠道功能的恢复。"
2020/01/22收听(33568)
"小儿疝气手术之后多久可以洗澡，主要取决于小儿疝气的手术方式、术后恢复的情况决定。对于单纯小儿疝气，采取微创腹腔镜介入下的手术，切口7天愈合以后，术后1周，也就是10天左右就可以洗澡。只要切口愈合良好，没有明显的炎症渗出和红肿，洗澡不受任何影响。如果采取传统手术切口，可能切口愈合的时间比较长，在20天，甚到1个月左右可以适当的进行洗澡。但是比较严重的小儿疝气，比如临床上常见的嵌顿性疝气，由于嵌顿导致肠管坏死进行切除，这种情况可能手术后恢复的时间比较长，术后需要1-2个月以后才可以逐渐恢复正常的活动，甚至洗澡。"
2020/01/22收听(55761)
小儿疝气手术之后几个小时能够吃东西，主要取决于小儿疝气的麻醉方式和手术方式共同决定。对于采取全麻做疝气手术，术后6-8个小时之后就可以进食流食、半流食，一天之后就可以逐渐恢复到正常饮食，但是要避免吃辛辣、刺激性的食物。小儿疝气如果形成了嵌顿性疝气，肠管损伤，甚至严重的包括肠管坏死切除，小儿疝气手术之后短期内不能够进食，需要等到肠管吻合，逐渐愈合，排气、排便，肠道功能恢复以后根据病情需要可能才逐渐进食，一周左右基本能够进半流食，10天左右基本能够完全恢复正常的饮食。
2020/02/12收听(89439)
小儿疝气手术后可以坐着。目前小儿疝气手术分为传统的开放手术和腹腔镜微创手术两种方法，目前推荐用腹腔镜微创手术，术后六个小时就可以坐起来，少量饮水，慢慢的就可以下床活动了，所以术后坐着是没问题的。术后主要避免做跑、跳等剧烈运动，容易引起阴囊肿胀，切口裂开，严重者还可以引起内环口结扎线脱落，引起疝气复发，所以小儿疝气术后正常坐着、走路可以。但是建议三个月之内一定不要让孩子做剧烈运动，避免长期便秘，反复咳嗽，增加腹压的动作，都是引起术后疝气复发的主要原因。
2020/03/11收听(30198)
"儿童疝气手术之后切口会产生一定的疼痛，尤其是在24小时内围手术期，手术切口疼痛可能相对比较严重，可以通过适当应用止痰疼药物或止疼泵缓解疼痛。小儿疝气在手术后也要注意避免哭闹，防止剧烈运动，都有助于保护切口，减轻疼痛。在饮食上一定要多吃膳食纤维、粗纤维的食物，保持大便通畅，减少腹腔压力，对于减少疝气手术之后复发有一定效果。术后7天左右，切口没有明显感染的情况下就可以拆线。如果切口出现了红肿、疼痛，出现了局部感染的迹象，应该及时到医院进行切口的定期换药，必要时应用抗生素对症治疗，减轻疼痛。"
2020/01/26收听(70621)
大部分家长都会从网络上购买疝气带，但并不能代替医疗行为。疝气带对较大的孩子或成年人起到削弱或限... 杨硕│首都医科大学附属北京朝阳医院 2020/11/03播放(99755)
大部分家长都会从网络上购买疝气带，但并不能代替医疗行为。疝气带对较大的孩子或成年人起到削弱或限...
杨硕│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/11/03播放(99755)
手术后注意事项：1、保持术后良好的体位，手术后，一般中、小手术的患者随即会被送回原来的病室，大手术或危重手术的病人则送到术后病室，全身麻醉的病人此时尚未清醒，应该平卧，不垫枕头，头偏向一侧，以防唾液或呕吐物吸入呼吸道，引起呼吸道感染。2、协助医护人员观察体温、脉搏、呼吸和血压。如果有自我感觉不适、发热和心跳加快等，应立即向医生和护士汇报。3、加强饮食配合，手术以后要加强营养，以利于身体康复。4、协助医护人员严格术后的伤口管理。5、术后要早期下床活动。6、掌握拆线的最佳时间。7、有的病人不习惯手术后卧床小便或者排尿反射障碍，解不出小便，这时就要进行训练。
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/10/13收听(96871)
"小儿疝气手术以后如果剧烈的哭闹，需要及时的予以安慰，否则剧烈哭闹会导致腹内压增高，严重时会导致疝修补手术的失败，引起疝复发，因为小儿疝气最多见的是腹股沟斜疝，通常是先天性的。对于小儿腹股沟斜疝目前临床治疗上，通常采用疝囊高位结扎就可以获得治愈。手术以后一定要避免剧烈的哭闹，因为剧烈哭闹以后可以导致患儿的腹内压增高，而疝发生的根本原因是存在的腹壁薄弱或者缺损，在腹内压增高情况下导致腹腔内的组织、脏器，比如肠管或网膜突出到腹腔外，所以小儿疝气手术以后，一旦出现剧烈的哭闹，需要及时的安慰，否则会导致疝修补手术失败引起疝复发。"
包文中│合肥市第二人民医院
2020/04/02收听(33171)
小儿疝气治疗目前推荐腹腔镜微创手术，手术后六个小时之内需要心电监护吸氧，家长要密切观察精神状态和生命体征，术后六个小时就可以少量喝水和进流质饮食，第二天就可以正常饮食。建议多吃青菜、水果，少食多餐，避免吃不容易消化的食物以免引起便秘。平时可以适当活动，要保持手术切口清洁和卫生避免沾水。另外建议在手术后三个月之内避免剧烈活动，多卧床休息，多吃青菜、水果保持大便通畅，避免便秘和剧烈咳嗽及反复哭闹，这些增加腹压的动作都是引起术后疝气复发的主要原因，一定要注意避免。
2020/03/23收听(96028)
新华医院 沈涤华
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浙江省儿童医院 钱云忠
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