插管麻醉和静脉麻醉的区别如下：

1、插管麻醉适用于大型手术，静脉麻醉适用于无痛小手术；

2、插管麻醉需要应用肌松药、镇痛药、镇静药、遗忘药等药物，静脉麻醉只需少量的镇静药和镇痛药；

3、插管麻醉时患者不能自主呼吸，需通过气管插管连接呼吸机来帮助呼吸，直至手术结束，肌松药代谢完全才可拔管，恢复自主呼吸；静脉麻醉时患者可以保留自主呼吸。