无锡市第九人民医院
康复医学科
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手腕肌腱炎即腱鞘炎，临床多根据患者病情轻重选择不同治疗方法。若为轻症患者可通过充分休息、限制活动等促进恢复，但仍需在专科医生指导下进行治疗以逐渐控制疼痛，还可使用制动支具限制肌腱反复摩擦活动，避免加重症状，或进行理疗，如蜡疗、中频、超声波等，可有效促进炎症吸收与消散，必要时可进行封闭治疗以控制疼痛，改善功能障碍。
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"手腕部肌腱炎症的治疗方法如下：1、减少活动，可以佩戴支具或者是护腕等，将腕部固定，减少腕部的活动，这样能够减轻局部的炎症反应，促进炎症的消退和组织的修复。2、可以进行局部的理疗，理疗的办法有很多，比如红外线冲击波、超声波等对局部进行理疗，也可以通过热敷或者是烤电等办法来促进炎症的吸收和组织的修复。如果这些办法疗效不好，也可以选择进行局部的封闭治疗。"
鄂晓强│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/08/07收听(47301)
关节通过肌腱的滑动完成动作，而手腕肌腱炎的发病原因包括肌腱在腱鞘中滑动过于频繁，导致腱鞘积液诱... 王骏│无锡市第九人民医院 2018/07/20播放(56952)
关节通过肌腱的滑动完成动作，而手腕肌腱炎的发病原因包括肌腱在腱鞘中滑动过于频繁，导致腱鞘积液诱...
王骏│无锡市第九人民医院
2018/07/20播放(56952)
"手腕部肌腱炎不建议按摩治疗，手腕部肌腱的无菌性炎症常见的是腱鞘炎。肌腱走在纤维管道构成的腱鞘中，肌腱与腱鞘之间充满滑液。当手部长期用力不当或者受到暴力撞击时，腱鞘及肌腱表面滑膜组织充血、水肿、增生、肥厚，腱鞘壁及肌腱增粗，导致腱鞘容积减小，而发生腱鞘炎。按摩治疗会进一步刺激腱鞘的滑膜组织，导致滑膜组织增生、肥厚加剧。因此手腕部肌腱炎不建议按摩治疗，可以予以手腕部制动，减轻滑膜组织间的摩擦，进而促进其水肿的炎性组织吸收。可以予以口服双氯芬酸钠、布洛芬等非甾体类抗炎止痛药。此外，可以予以艾灸、红光、冲击波治疗等物理疗法综合治疗，促进软组织水肿吸收及修复。"
蒿俊行│邯郸市中医院
2020/03/24收听(71686)
"手腕肌腱炎不能够自愈的，手腕之所以会产生肌腱炎，是由于肌腱和腱鞘长时间反复频繁的磨擦而导致形成的，如果不针对这个致病因素做治疗，手腕的肌腱炎不可能自我愈合。一定要减少该条肌腱的运动，防止对于腱鞘的进一步摩擦，应该配合各种药物和物理治疗，使腱鞘的摩擦减小，使肌腱水肿逐渐消退。不经治疗仍然正常的进行日常活动，肌腱和腱鞘不会得以治疗，水肿也就不会逐渐消退，症状也就不会逐渐消退，所以不经治疗手腕肌腱炎不可能自愈。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/05/09收听(44749)
"肌腱炎的治疗，包括保守治疗和手术治疗。对于小关节处的肌腱炎和大关节的轻度肌腱炎，可以通过局部制动、口服消炎止痛药、热敷、理疗、红外线照射及中医的方法进行治疗，从而减轻肌腱炎的急性炎症疼痛。但当肌腱炎合并严重的肌腱撕裂，甚至出现肌腱断裂，譬如肩袖的肌肉炎症严重影响关节的活动，进而影响生活和休息，就需要进行手术治疗。手术治疗包括微创的肌腱清理术，以及肌腱修复术。"
王振宇│福建医科大学附属协和医院
2020/07/07收听(46311)
一旦确诊肌腱炎，常规的治疗方法，首先制动，让肌腱炎的部位充分休息，比如上肢的肌腱炎可以用支具或者石膏固定，固定在关节的功能位，让肌肉充分休息，对于下肢的肌腱炎，也可以通过卧床休息或者支具、石膏制动进行休息。在肌腱炎急性期，也可以用冰敷进行治疗，急性期过后，应该制定合适的康复计划，提高肌肉的强度，恢复关节的活动范围，同时也可以应用消炎镇痛药物来缓解症状，临床上常用消炎镇痛的有塞来昔布胶囊、依托考昔片。对于疼痛比较局限的患者，可以采用封闭或者小针刀的方法，但是这些方法不建议反复用，因为反复注射激素类的药物，可以减弱肌腱的强度，容易造成肌腱断裂。如果保守治疗无效，可以考虑手术治疗，对于出现狭窄的腱鞘炎，可以手术切开狭窄的腱鞘。
何红英│解放军总医院第七医学中心
2020/04/19收听(82957)
"肌腱炎的治疗，主要是以下几个方面：1、要注意日常生活，平时避免过于劳累或者局部受损。2、要局部进行理疗，比如用红光、微波、盐袋热敷，这些理疗也起到一定的效果。3、必要的时候，可以口服药物，先口服非甾体类消炎药，比如安康信、乐松、西乐葆；还有活血化瘀药，有强骨胶囊、仙灵骨葆、龙血竭等；还有一些减轻水肿的药，如迈之灵。4、如果比较严重，可能就需要手术，比如手术松解。当然，有的时候还可以进行局部封闭治疗，大部分的患者效果也是比较满意的。"
邢林卿│郑州人民医院
2018/10/29收听(41252)
"绝大多数的肌腱炎以保守治疗为主，保守治疗主要是采用局部制动、冰敷、抬高患肢以及药物治疗。常用的药物包括非甾体消炎药，如塞来昔布、艾瑞昔布、洛索洛芬、扶他林片、芬必得等。少数肌腱炎的患者可以采用局部注射皮质激素进行治疗，但必须提醒的是局部注射应限制注射的次数，反复多次的注射有可能降低肌腱的强度，甚至使得肌腱有断裂的风险。大多数患者通过保守治疗会有良好的疗效，少数反复发作、保守治疗无效的患者可采用手术治疗。手术治疗的目的是减轻肌腱周围炎性组织的卡压，松解肌腱组织。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/27收听(52152)
"出现肌腱炎首先选择保守治疗，如休息，避免剧烈活动，可以使用冷敷缓解炎症的症状，或者口服双氯芬酸钠肠溶片、依托考昔、塞来昔布等减轻炎症和疼痛的症状，或者通过冲击波、超声波的方法放松肌肉和肌腱，改善血液循环。如果是重度的肌腱炎，并且伴有粘连，就需要积极采取手术治疗的方法，根除疼痛的来源，但是手术创伤比较大，痛苦比较大，恢复的周期比较长，特别是对于腱鞘炎，治疗的难度比较大，会给学习、工作带来一定的影响，所以要早期发现、早期治疗，让病症得到有效的改善。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/11/05收听(87011)
"肌腱炎的治疗方式分为两种，第一是保守治疗，所谓保守治疗就是医生不开刀，第二个很显然就是手术治疗。平时在家里的保守治疗怎么治疗？首先保暖、热敷很重要；再就是减少导致疼痛发生的动作的进行。手术治疗分不同的部位，治疗的方式不一样。举个例子，扳机指是手指头伸直之后不能屈曲，屈曲之后伸不直，症状比较严重的需要做手术治疗，手术治疗怎么做？就是把A1滑车切断就可以了。"
李焱│武汉科技大学附属普仁医院
2017/11/26收听(77438)
"肌腱炎是临床当中很常见的疾病，主要是肌腱的位置发生了无菌性炎症。炎症咳嗓子发炎、细菌感染是不一样的，是属于无菌性的。产生的原因很多是因为受凉、受累、外伤或者活动过度。针对肌腱炎的治疗，可以从病因和症状两方面入手。病因要分析患者是因为什么出现的肌腱炎，比如是冻着了，还是累着了，还是受到了外伤。如果是受凉引起的，平时要注意保暖。如果受累引起的，一定要注意休息。如果是外伤引发的，一定要分析受伤的程度，是不是应该用保守治疗，严重的是不需要进行手术治疗。从症状来说，如果产生了疼痛，会用外用的或口服的非甾体抗炎药，来消除无菌性炎症，疼痛已经慢慢缓解了。如果出现了肿胀或者活动受限的时候，还会配合消除软组织水肿、放松肌肉的治疗，还有配合物理治疗来综合的缓解症状。总结来说，肌腱炎的治疗要针对病因和症状两方面考虑，制定个体化的治疗方案，才能获得比较好的临床效果。"
李晔│北京协和医院
2020/05/04收听(22991)
"肌腱炎是临床当中较为常见的一种慢性软组织无菌性炎症，多半是因为肌腱的劳损导致的一种局部的炎性介质沉积以及钙化、纤维化，从而影响肢体的正常运动功能。肌腱炎在临床当中治疗多半采取物理治疗的方式，如局部的药物注射、理疗以及肌腱韧带康复性牵拉拉伸训练，多数能够缓解患者的局部症状以及改善患者的功能。如果晚期肌腱炎的情况通过保守治疗无明显好转，需要进行手术干预。"
陈光鑫│聊城市第二人民医院
2018/05/30收听(10265)
肌腱炎多见于长时间的手部活动、劳作，比如经常做家务，经常打键盘、玩手机，引起了手部的肌腱跟腱鞘之间发生摩擦，就会引起肌腱的无菌性炎症，我们又称作是腱鞘炎。这个时候在手指活动的时候或者是用力的时候会引起局部的疼痛，在严重的病人当中腱鞘会增生，会引起肌腱的弹响，有时候会出现手指突然不能活动，也就是肌腱被卡在剑鞘里。这个时候我们要局部的热敷，要用一些消炎去痛的药物对症治疗。如果病情较重，我们可以做手术进行松解，松解腱鞘后恢复腱肌的活动，最主要还是要避免过多的手部的劳作。
黄恺│浙江省立同德医院
2020/09/15收听(77634)
"肌腱炎怎么治疗？肌腱炎顾名思义是肌腱的发炎，包括有菌、无菌及特异菌的感染。肌腱发炎无菌性炎症表现为腱鞘炎，肌腱的水肿、肿胀，一种无菌性的炎症，可局部应用非甾体类止疼药物、微波理疗、冲击波止疼，必要时切开引流等治疗。肌腱的有菌性炎症，表现为肌腱间隙的细菌性、化脓性感染，可以通过药敏实验培养出致病菌，针对致病菌选用特异的抗生素治疗，肌腱的特异菌感染，包括肌腱的结核、结核菌的肌腱沉积，造成肌腱的劳损、水肿、炎症，甚至肌腱的破溃，可有钙质沉积，上述情况需要抗结核菌治疗，术后需要肌腱的粘连松解，甚至肌腱的修复手术治疗。"
刘四伟│辽阳县中心医院
2018/04/18收听(52941)
" 出现肌腱炎之后，治疗方面主要分为保守治疗或者手术治疗。保守治疗有分为针灸、理疗或者药物处理，比如通过局部的穴位针灸疏通经络，同时配合冲击波以及磁热疗的方法来消除炎症，缓解疼痛。药物方面可以采取非甾体抗炎药缓解，比如双氯芬酸可以抗炎、止痛。如果疼痛比较明显，也可以考虑通过局部类固醇激素药物来进行封闭治疗。 其他治疗方面可以通过水疗促进血液循环，或者生活当中使用热敷、按摩的方法处理。如果已经产生有明显的粘连，通过保守治疗没有效果，需要考虑采取局部松解手术的方法进行治疗，以免产生关节活动受限而导致后期的运动功能障碍。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/16收听(61841)
肌腱炎是临床中较常见的疾病，也是骨科门诊中的常见病种，发病率较高，治疗方法也较多，具体的治疗方... 高嵩涛│河南省人民医院 2021/08/23播放(60769)
肌腱炎是临床中较常见的疾病，也是骨科门诊中的常见病种，发病率较高，治疗方法也较多，具体的治疗方...
高嵩涛│河南省人民医院
2021/08/23播放(60769)
"膝盖肌腱炎的治疗，具体如下：1、避免过多的体育运动、负重运动，如上下楼梯、登山远足、搬比较重的东西、背比较重的包；2、使用局部热敷，可以改善血液循环，加快组织的愈合；3、可以服用消炎、去痛的药物，包括塞来昔布胶囊和美洛昔康片、安康信片、双氯芬酸钠片、乐松，都可以起到较好的对症治疗的作用；4、平时可以佩戴护膝，起到膝关节保暖的作用，同时还可以稳定膝关节，达到治疗的作用。"
2020/10/30收听(74062)
"大拇指的肌腱炎会出现大拇指的扳机指，或者在运动的过程中出现拇指的弹响，主要的原因是由于肌腱和腱鞘的增生而导致肌腱在腱鞘滑动的过程中出现卡别或绞锁，出现这种情况可以采取早期的封闭治疗，向肌腱内注射药物或者是激素等促进炎症吸收。另外，不可以经常注射激素和药物，因为容易引起肌腱断裂，可以采取有创的方式治疗，比如微创的针刀松解方式可以缓解腱鞘的炎症，也可以做个小手术将有问题的腱鞘切除一部分，来缓解腱鞘炎。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2020/03/03收听(73981)
肌腱炎一般由劳损引起，手部、腕部、膝关节、肩关节均为肌腱炎多发部位。在发病初期，急性肌腱炎患者... 方建国│北京中医药大学东直门医院 2018/05/31播放(87090)
肌腱炎一般由劳损引起，手部、腕部、膝关节、肩关节均为肌腱炎多发部位。在发病初期，急性肌腱炎患者...
方建国│北京中医药大学东直门医院
2018/05/31播放(87090)
"冈上肌肌腱炎又称冈上肌肌腱综合征，多是由于劳损或者轻微外伤后所引起的肌腱退行性变，好发于中年以上体力劳动者、家庭妇女或者是运动员。病因以慢性损伤和肌腱退行性变为主，在治疗上以非手术治疗为主，在急性期发作时应当减少活动，避免做肩部关节的外展和持重，早期可以行肩部的物理治疗，如微波、拔罐、针灸、推拿、手法等，或者是采用针刀松解或拨针松解为主，可以适当的做功能锻炼。如果疼痛特别明显，可以口服非甾体类抗炎药物，如双氯芬酸钠、塞来昔布等，也可以使用醋酸曲安奈德加利多卡因做局部封闭治疗。如果保守治疗，症状不见好转的情况下，如果考虑肩袖损伤，可以采用手术治疗。一般，本病在日常生活中需要保暖，局部可以艾灸进行灸疗或者是以日常“暖宝宝”、“灸贴”进行局部贴敷治疗，效果均好。"
苏毅│安徽中医药大学第二附属医院
2019/02/11收听(81065)
武汉协和医院 吴斌
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北京世纪坛医院 顾红燕
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哈尔滨市第一医院 张维嘉
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河南省人民医院 高嵩涛
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