首都医科大学宣武医院
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筋膜炎是多种因素所导致，如慢性劳损、环境条件、不良姿势、体位等，引起筋膜内血液循环不畅，组织发生炎性渗出、水肿、纤维性变，最终形成的是一种无菌性炎症。其症状和治疗具体如下：
1、症状：筋膜炎常发生于颈项、肩、背部等部位，表现为局部慢性疼痛，可伴有局部肌肉痉挛，触摸局部可有明显的痛点、索状物，可以反复发作；
2、治疗：一方面要去除病因，如改善不良姿势，最常见的就是低头看手机。另一方面可口服非甾体类抗炎药物，辅以按摩、理疗。严重的病人要使用肾上腺糖皮质激素，进行局部的封闭治疗。
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筋膜炎常是由于腰部着凉、长期弯腰工作、弯腰持物以及劳累，导致背部的筋膜出现慢性的无菌性炎症而导致疼痛，在早起时疼痛非常明显，在活动一会之后就会好转，但是在劳累一天之后疼痛又可以加重，这就是筋膜炎患者疼痛的特点。当有结膜炎时，要进行早期的治疗，可以进行以下的治疗：第一、进行适当的休息，避免久坐，避免着凉，避免弯腰持物、工作。第二、可以进行局部的物理治疗，比如微波理疗、远红外线的理疗或者热敷。第三、可以口服药物治疗，比如口服美洛昔康、塞来昔布或者是口服洛索洛芬钠片，进行消炎、止痛的治疗，也可以口服中成的药物，比如腰痛宁胶囊，进行筋膜炎的治疗。
常克武│七台河市人民医院
2020/05/06收听(47268)
"筋膜炎的主要症状是疼痛，主要表现为炎症部位的疼痛。在受外力或者运动时，疼痛症状加重，局部可以没有红肿，属于一种无菌性的炎症。常见的筋膜炎，比如腰骶筋膜炎，足底筋膜炎等等。治疗上主要以缓解疼痛，对症治疗为主。药物主要为消炎止痛药。比如布洛芬等。如果药物治疗效果不佳，可以考虑手术治疗。手术的方式主要是疼痛部位的筋膜松解，效果是可以的。"
茹德文│复旦大学附属金山医院
2018/05/03收听(54083)
筋膜炎是一个很常见的病，一般根据表现、发病的部位进行诊断，筋膜炎的发生部位一般就是腰背、肩颈等... 孙绍卫│湖南中医药大学第二附属医院 2018/12/14播放(70300)
筋膜炎是一个很常见的病，一般根据表现、发病的部位进行诊断，筋膜炎的发生部位一般就是腰背、肩颈等...
孙绍卫│湖南中医药大学第二附属医院
2018/12/14播放(70300)
"在门诊很多患者会因为四肢疼痛或者脊柱的疼痛而前来就诊，经过的临床大夫的体格检查，包括一些必要的影像学检查之后诊断为筋膜炎。筋膜炎是什么，它主要是一些无菌性的炎症，这个炎症和嗓子发炎不一样，嗓子发炎是有细菌感染，可能需要吃头孢和青霉素。对于无菌性的炎症，不需要用抗生素来进行治疗，主要用一些非甾体抗炎药，这类抗菌药就是老百姓所谓的止疼药。筋膜炎最常见的症状就是疼痛，还有一部分可能会出现肿胀，可能会因为炎症分泌一些液体，甚至引起肿胀之后会造成肢体的活动困难。因此，治疗的根本还是要消除炎症，去掉炎症之后肢体的肿胀甚至活动受限都会得到缓解。除去口服和外用的非甾体抗炎药之外，可能还有一些物理治疗，比如理疗、冲击波治疗等，但是每个人的症状是不一样的，产生无菌性炎症的病因也不一样，有的人是受凉，有的人受累，也有外伤或者活动过度，甚至长期姿势不良都可能会诱发无菌性炎症，只有针对病因以及每个人的具体表现制定治疗方案，才是最好方案。"
李晔│北京协和医院
2020/04/12收听(87260)
"筋膜炎有很多种类，比如颈肩肌筋膜炎、嗜酸性筋膜炎、结节性筋膜炎等等。发病原因除了劳累，还有可能与外伤及感染有关。该病病变伴有疼痛、麻木或感觉异常，也有患者有肿块。颈肩肌筋膜炎，目前无根治方法。要减轻这种病的症状，最好采用综合措施治疗。首先要给予适当休息，让患处得到彻底的放松。放松半月后要给予适当的活动，增加适当的锻炼。同时，应给予服用抗风湿药物或者活血化瘀、祛风散寒的中成药。只有通过综合治疗，才能彻底解除这些症状。"
王次保│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/09收听(431)
"筋膜主要分为深筋膜和浅筋膜。浅筋膜也就是皮下脂肪层；深筋膜主要是指肌肉外面的一层，比较坚韧的软组织，韧性比较好，而且可以分泌滑液，有一定的润滑作用。当肌肉长时间过量的运动时，肌纤维和深筋膜之间，因为黏液的减少而出现相互摩擦，局部出现水肿、炎症反应，进而就会出现疼痛。疼痛的特点主要是酸痛、胀痛，有些时候可能会有刺痛。如果是浅筋膜发炎，这种情况相对比较少见，一般有外伤或者是剧烈的运动所导致的。浅筋膜炎比深筋膜炎治疗起来更容易些，深筋膜炎主要是靠非甾体类药物治疗，常用的有西乐葆（塞来昔布）、美洛昔康等。"
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2019/05/30收听(92809)
"筋膜炎又称纤维织炎，是一个综合的概念，会发生于肌筋膜的一种非特异性的炎症，可发生于全身各个部位，多见于腰部、髂骨后及肩胛区域。筋膜炎多表现为发病部位疼痛、多为酸痛不适、肌肉僵障或有重压感，晨起或天气变化、受凉后症状就会加重，活动后则疼痛减轻，常反复发作。急性发作时局部肌肉紧张、活动受限，由于在急性期没有得到彻底的治疗而逐渐转为慢性，或者由于患者受到反复劳损、风寒等不良刺激，可反复出现持续或者间断的慢性肌肉疼痛、酸软无力等症状。体检时可在患处触摸到固定的压痛点，位置常固定在肌肉的起止点附近，或两组不同方向肌肉的交接地方，压痛点深部可摸到痛性硬结或者痛性的脊索。"
黄轶轩│威海市立医院
2018/06/05收听(23112)
筋膜炎常常发生在腰背部，常是由于长时间伏案工作，低头玩手机，经常弯腰劳作，引起的腰背部筋膜的无菌性炎症，同时还会伴有腰肌劳损。这个时候会有腰部的酸胀、疼痛，疼痛主要是以脊柱为中心，两侧条索状的对称性疼痛，有时候还会有过电感，患者会感觉腰背部僵硬，这主要是腰肌痉挛引起的。治疗上就要避免上述所有的不良的生活习惯，要绝对卧床休息，可以用一些消炎、去痛的药物和肌松药。
黄恺│浙江省立同德医院
2020/09/21收听(13311)
筋膜炎在患处可以出现疼痛和皮肤麻木感，有时伴有臀部和下肢的放射痛和疼痛，在患处出现肌肉紧张或呈痉挛状态，局部有压痛，可以伴有脊柱和四肢的活动受限。如果患者病程比较长，可以出现肌肉萎缩的现象，在局部触及条索状或疼痛的小结节，局部皮肤苍白。筋膜炎多是由于慢性积累性劳损或急性外伤后，该处的筋膜皮神经穿出处发生撕裂伤，或自棘突两侧纵行剥离，也可以由于受冷、潮湿、风湿性肌纤维组织炎病变后产生的肌肉痉挛，易导致筋膜损伤。
苏毅│安徽中医药大学第二附属医院
2019/03/05收听(14585)
筋膜炎又称纤维组织炎，是一个综合的概念，为发生于肌间膜的一种非特异性炎症。纤维组织炎的治疗方法... 孙群周│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）白马寺院区 2019/06/01播放(93448)
筋膜炎又称纤维组织炎，是一个综合的概念，为发生于肌间膜的一种非特异性炎症。纤维组织炎的治疗方法...
孙群周│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）白马寺院区
2019/06/01播放(93448)
"筋膜炎的治疗包括以下几个方面：第一、减少活动，促进周围血液循环恢复，有利于病情的恢复和症状的减轻。第二、局部的热敷，热敷后按摩、理疗，有利于周围结节的消散，减轻症状，促进病情的好转。第三、建议口服维生素E，有利于防止复发。第四、适当的功能锻炼，最好的锻炼方式是游泳。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/19收听(53680)
"筋膜炎属于非特异性无菌性炎症，目前病因没有完全统一的结论，多数认为与长时间过度牵拉肌肉以及受寒、创伤、血管炎等有关，可以发生在全身各处，比如腰部、肩甲区、足底等，在疼痛明显部位常可以摸到较硬的小结节，多见于中年人。临床症状多表现为发病部位疼痛、酸胀、有重压感。主要通过病史和体格检查来诊断，也可以通过疼痛部位组织活检、核磁共振检查来诊断。目前以保守治疗为主：口服非甾体类抗炎镇痛药物，如双氯芬酸，外用活血化瘀，镇痛膏药，如金黄膏。疼痛较重，严重影响生活，可以采用疼痛部位局部封闭治疗。在上述治疗的同时，辅以热敷、针灸、按摩等。平时主要以针对性肌肉锻炼为主，比如颈胸部伸展锻炼、扩胸运动等。如果是足底筋膜炎，平时要穿宽松软底鞋，跑步时间要短，女性不能穿高跟鞋。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/24收听(62886)
"筋膜炎的治疗主要采取综合治疗方法，多种方法结合起来可以得到有效的治疗。筋膜炎主要是腰背结膜炎或者颈背筋膜炎，也可能是其他的地方是软组织出现了炎症。对于筋膜炎症首先要消除不利的因素，要避免受凉，避免劳损，长时间的伏案工作、不良的姿势用电脑、手机，屈颈，都对于颈椎、腰椎是不利的，会增加脊柱的负荷，造成棘上韧带、棘间韧带以及腰背肌的强大的压力，所以都会加重退变和炎症。应该避免不利的动作，改变生活方式。其次可以通过热敷的方法促进局部的血液循环，有利于促进炎症的消失，缓解肌肉和韧带的痉挛，能够避免椎间盘的膨出、突出，能够增加神经的保护。再次可以通过口服非甾体类抗炎药，能够消除炎症，能够避免出现疼痛，从而提高脊柱的功能，也有利于软组织的修复。通过多种方法的结合治疗，一般都能够缓解筋膜炎症，所以保守治疗是治疗结膜炎的最重要的方法。"
纪泉│北京医院
2020/05/31收听(89117)
"筋膜炎是临床上常见的疾病，治疗方法有很多，但是治疗效果最快、最好的，主要有以下几种：一、按摩治疗。按摩是临床上治疗筋膜炎最常用而且效果最好的治疗方法，通过按摩可以改善局部的血液循环，达到活血化瘀、消炎止痛的作用。二、如果局部疼痛较明显，可以采用痛点药物注射治疗，就是将消炎药直接注射到病变内，药物作用更直接，效果更好。三、如果患病时间较长，导致筋膜增生、肥厚、粘连，甚至纤维化，可以采用小针刀治疗，小针刀可以把增生、肥厚、粘连的组织松解开。四、如果疼痛难忍，影响生活、工作和睡眠，可以配合消炎镇痛药口服治疗，缓解疼痛，减轻痛苦。"
李俊海│北京中医药大学第三附属医院
2018/11/15收听(52542)
"筋膜炎的治疗方式有很多种，在急性期发作时需要良好的休息，局部可以做热敷，采用暖宝宝、热水袋等方式，配合理疗进行治疗。在急性期过后，可以适度的进行功能锻炼，以促进局部血液循环，减轻组织水肿，防止粘连。可以结合针灸、按摩、穴位贴敷、中频脉冲电治疗等方式进行理疗，缓解肌肉痉挛，减轻疼痛，舒筋活血，促进炎症的消退。如果局部痛点明确或者条索状结节时，可以采用针刀进行局部松解治疗，或者使用拨针进行松解治疗。可以在局部疼痛的地方采用封闭治疗，使用复方倍他米松、曲安奈德等药物，进行封闭治疗，能够达到消炎止痛的目的。可以口服非甾体类抗炎药物，如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等，以消炎止痛。在日常生活中需要避免受凉、受潮、过度劳累、过度负重，适度的锻炼身体可以预防发作。"
2019/03/15收听(62533)
筋膜炎通常属于劳损范畴，比如平时活动量或运动相对较少，在过度的劳累后或过度的工作后可出现劳损情... 杨济洲│北京中医药大学东直门医院 2021/03/11播放(70856)
筋膜炎通常属于劳损范畴，比如平时活动量或运动相对较少，在过度的劳累后或过度的工作后可出现劳损情...
杨济洲│北京中医药大学东直门医院
2021/03/11播放(70856)
筋膜炎最多见的就是腰背部筋膜炎或者是臀肌筋膜炎，常常是由于长时间伏案工作、低头玩手机、弯腰劳作，引起的慢性腰背部筋膜劳损，引起筋膜的无菌性炎症，症状表现为以脊柱为中心的双侧腰背筋膜覆盖部位的酸胀疼痛。建议要避免长时间伏案工作等不良的生活习惯，可以局部热敷，可以服用一些消炎去痛的药物，包括塞来昔布、美洛昔康、安康信等，可以用一些肌松药，包括盐酸乙哌立松，这样治疗一般来说都会缓解。
2020/09/15收听(60188)
"筋膜炎的患者通常会表现为局部明显的疼痛症状，尤其在过度劳累或者受凉的情况下，疼痛会更加明显，按压局部疼痛会明显加重，这就是筋膜炎常见到的临床症状。治疗上坚持每天局部外用活血化瘀的中草药，熬开后进行熏洗，可以促进局部的血液循环，促进炎性渗出的吸收。通常用伸筋草、透骨草、红花、当归、桃仁、甘草等熏洗，减少对局部的刺激，少走路。对于疼痛比较剧烈的，还可以配合药物进行治疗，比如外用活血化瘀的膏药，口服非甾体类消炎镇痛和活血化瘀药物治疗，并配合理疗的办法，慢慢就会康复。"
程斌│济南市中西医结合医院
2020/01/02收听(89480)
"病人患有脚跟筋膜炎的病症，多数是指足底跖筋膜有无菌性炎症，有筋膜部位的炎性渗出，出现炎性改变，病人主要表现为足底部位的刺痛感，外观上有轻度的红肿，触及局部压痛明显，有明确的压痛点，影响病人足底正常负重活动。在治疗上可以考虑采取保守治疗，嘱咐病人禁止足部的负重，注意保暖，在疼痛部位可以给予封闭注射或者应用小针刀撬拨松紧。也可以外敷活血化瘀的膏药，可以外敷万通筋骨贴、活血止痛膏、金黄膏等药物，在口服药方面可以口服塞来昔布、西乐葆等药物。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/07/14收听(26695)
"腰部的筋膜炎主要有两种类型，第一种类型也就是通常所说的无菌性炎症，主要是由于不良的生活习惯以及工作姿势导致的，会引起后背部的筋膜反复牵拉，局部充血水肿，形成无菌性炎症，导致局部的疼痛，但不会有明显的肿胀。同时还会伴有腰部的活动受限，尤其是向前弯腰的时候最为明显。对于这种疾病的治疗，要端正身体姿势，加强保暖，局部热敷，使用活血的药物痹祺胶囊，局部可以使用氟比洛芬巴布膏。适当的进行体育运动锻炼，局部可以推拿按摩，必要时进行封闭治疗，都能得到很好的缓解。第二种腰筋膜炎是由于化脓性细菌感染导致的，会引起局部的红、肿、热、痛的表现。如果炎症比较明显，还有可能会导致全身性的高热以及寒战等。这种疾病需要选择敏感的抗生素抗感染治疗，如果局部有脓液形成，还要切开引流，多注意休息，加强优质饮食。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/28收听(88095)
广州市花都区人民医院 徐艳娟
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