广东省第二人民医院
肿瘤科
手机浏览
如果确诊为肝癌，并出现黄疸、腹水等症状时，提示病情已经进入晚期阶段（即Child分期中的C、D期），因为病情晚期限制治疗，通过手术治疗、介入治疗、放疗等，治疗效果均不佳，所以一般采取姑息对症治疗。姑息对症治疗包括护肝治疗、输注白蛋白、纠正患者体内电解质紊乱、营养支持治疗等。首先要控制肿瘤发展，将肿瘤控制稳定后，再考虑进行营养支持及护肝治疗。
分享:
"肝癌出现黄疸和腹水，证明肝功能非常差，一般短期内不适合做手术。要根据实际情况评估肝癌的部位大小，需要保肝、利尿、提升蛋白，提高肝脏功能情况下，可以做手术治疗。还可以做介入治疗，经肝动脉的栓塞化疗，同时合并超声引导下做无水酒精的注射，射频消融、微波治疗等。一定要合并保肝、抗病毒治疗。"
张书明│日照市人民医院
2018/05/17收听(74645)
黄疸和腹水治疗方法如下所示:黄疸的治疗:1、肝细胞损伤造成的黄疸，以保肝治疗为主，可采用中医中... 冀爱英│河南中医药大学第一附属医院 2018/03/21播放(96990)
黄疸和腹水治疗方法如下所示:黄疸的治疗:1、肝细胞损伤造成的黄疸，以保肝治疗为主，可采用中医中...
冀爱英│河南中医药大学第一附属医院
2018/03/21播放(96990)
针对肝癌介入以后的并发症，首先医生要在介入手术之前对病人进行很好的评估，术前做好预防性的工作很... 陈卫│无锡市第五人民医院 2018/12/17播放(69271)
针对肝癌介入以后的并发症，首先医生要在介入手术之前对病人进行很好的评估，术前做好预防性的工作很...
陈卫│无锡市第五人民医院
2018/12/17播放(69271)
肝癌患者会在晚期时会伴黄疸、腹水，这也是多数患者家属门诊常咨询的问题，这种情况说明病人的预计生... 耿文茂│山东省立医院 2021/01/20播放(65925)
肝癌患者会在晚期时会伴黄疸、腹水，这也是多数患者家属门诊常咨询的问题，这种情况说明病人的预计生...
耿文茂│山东省立医院
2021/01/20播放(65925)
"肝癌的患者如果出现了腹水的情况，要先判定腹水是属于营养不良引起的，还是癌性腹水。可以针对腹水进行癌细胞培养，看是否有相应的癌细胞。如果是营养不良引起的腹水，如白蛋白低、肝功能不全、门脉高压等，给予适当的降低门脉压、补充营养、补充白蛋白、利尿，对症地处理，腹水会逐步消失。如果是恶性肿瘤转移腹膜而引起的大量腹水的情况，自救非常困难。腹水会持续产出，即使在一定治疗下，腹水有所控制，但仍然会继续产生。此时主要是以对症处理为主，可以适当抽腹水以缓解患者的症状。一般缓解的时间不长，有可能腹水又再次出现，主要是以对症处理为主。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/07/01收听(82777)
"肝癌晚期的患者如果出现腹水，病情比较严重，因为肝癌晚期的患者常常合并肝硬化，肝硬化严重的程度下会引起蛋白的合成功能不足，以及引起门脉高压，都是引起腹水生长的重要原因，这种情况下需要积极的给予补充营养，补充白蛋白，改善患者的营养状态，同时口服或者静脉滴注利尿的药物来促进腹水的减少、尿液的排出。肝癌晚期的腹水一般给予对症处理为主，可能效果都不佳，并不能有效的消除腹水。如果是癌性腹水，经过这些积极的治疗，可能无效，因为癌性腹水主要是因为肝癌转移到腹膜，所引起的大量腹水，这种腹水的消除极为困难，必要的时候如果患者出现了腹胀难忍的情况，也可以适量的放腹水来缓解患者的痛苦，改善患者的生存质量，但适量的放腹水只能暂时的减轻患者的痛苦症状。一般如果是癌性腹水，1-2天腹水又会重新生长出原来的水平。"
2020/06/20收听(11300)
"肝癌的晚期腹水在临床上是很难的问题。腹水在其它的情况下可以抽腹水、放腹水，或者通过解决其它问题来解决，但是对于恶性腹水来说，它的生长速度很快，我们往往是早上抽，下午生长，因此晚期的肝癌腹水主要是放腹水、输白蛋白，有时候在腹腔内注射生物制剂来抑制肿瘤这类物质的生长，缓解腹水的症状。"
陈时│武汉科技大学附属普仁医院
2018/01/01收听(89256)
" 肝癌晚期的患者出现腹水这种情况比较严重，肝癌晚期的患者一般营养状况比较差，同时肝脏的功能也受到了障碍，会导致低蛋白血症，从而会导致肝腹水的产生。 这种情况可以给予对症的治疗，可以口服或者静脉注射利尿剂促进腹水排出，同时要给予人血白蛋白的输注，静脉输注葡萄糖、氨基酸以及电解质、维生素，改善病人的一般营养状况。但是这些治疗只是对症的治疗，缓解病人的疼痛以及提高患者的生活质量，对于延缓病情没有什么帮助，肝癌晚期肝腹水一旦发生以后，可能就预示着患者近期死亡的风险增大。"
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2019/12/17收听(92406)
"原发性肝癌是常见的五大恶性肿瘤之一，原发性肝癌的临床表现有肝区压痛、胀痛、腹泻、食欲下降、乏力、发热、腹胀等，有的可触及肿大的肝脏、肿块。肝癌患者出现腹水，临床上主要是采取针对病因进行治疗，腹水的形成多是由于癌组织使肝细胞受到损害所导致，在抗肿瘤治疗的同时还需要应用药物注意保护肝功能治疗，从而控制腹水的形成。有的腹水形成是癌组织侵犯到腹膜所导致，治疗上可以给予局部置管引流腹水，腹水内注入顺铂等药物控制腹水的形成。有的患者腹水形成是肿瘤消耗白蛋白，而机体由于食欲下降白蛋白摄入不足所导致，治疗上可以给予补充白蛋白，同时给予利尿剂减轻腹水的形成。"
闫春│青岛市市立医院
2020/01/23收听(66058)
肝癌晚期患者出现腹水应该以对症支持治疗为主。因为此时腹水多半是由两个原因造成，一是肿瘤导致癌性... 李照│北京大学人民医院 2020/11/08播放(76464)
肝癌晚期患者出现腹水应该以对症支持治疗为主。因为此时腹水多半是由两个原因造成，一是肿瘤导致癌性...
李照│北京大学人民医院
2020/11/08播放(76464)
"肝癌的病人在术后容易并发腹水。由于肝癌的患者也很容易出现肝内转移或者腹腔的广泛转移，在手术以后很容易出现继发的腹水，见于下列最常见的原因：第一、手术以后出现肝功能衰竭或者肝功能不全，影响到了体内蛋白的代谢，病人会出现继发的腹水形成，这种情况下，如果病人的经济条件允许，可以行经静脉输入人血白蛋白或者血浆，症状能够逐渐的改善；第二、晚期的病人持续消耗会导致营养不良，加重腹水的出现。大量的腹水影响病人的日常生活，可以局部麻醉下进行腹腔穿刺排液，配合应用利尿剂进行治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/11收听(80301)
因中国肝癌患者大部分合并有病毒性肝炎，所以病人往往会有程度不同的肝硬化表现。手术之后病人通常短... 陈雷│北京大学人民医院 2019/10/24播放(50628)
因中国肝癌患者大部分合并有病毒性肝炎，所以病人往往会有程度不同的肝硬化表现。手术之后病人通常短...
陈雷│北京大学人民医院
2019/10/24播放(50628)
肝癌患者合并腹水是由于大多数肝癌是在慢性肝病，特别是肝硬化基础上形成，肝癌患者合并腹水是由于肝... 王东│北京大学人民医院 2021/03/15播放(93255)
肝癌患者合并腹水是由于大多数肝癌是在慢性肝病，特别是肝硬化基础上形成，肝癌患者合并腹水是由于肝...
王东│北京大学人民医院
2021/03/15播放(93255)
肝癌晚期出现腹水，一般腹水量较多，通常患者病情较严重。此时主要应根据腹水原因采用综合治疗，主要... 刘芳│河北医科大学第三医院 2022/01/27播放(57023)
肝癌晚期出现腹水，一般腹水量较多，通常患者病情较严重。此时主要应根据腹水原因采用综合治疗，主要...
刘芳│河北医科大学第三医院
2022/01/27播放(57023)
在肝癌的晚期，如果出现了腹水，标志着肝癌患者的肝功能出现异常。如果腹水量还不是很大，可以检测病... 李涛│北京大学人民医院 2023/04/20播放(89995)
在肝癌的晚期，如果出现了腹水，标志着肝癌患者的肝功能出现异常。如果腹水量还不是很大，可以检测病...
李涛│北京大学人民医院
2023/04/20播放(89995)
肝癌发生腹水通常是比较晚期的临床表现，预后较差，腹水原因如下：1、营养不良：肝脏... 邹英华│北京大学第一医院 2018/10/18播放(94159)
肝癌发生腹水通常是比较晚期的临床表现，预后较差，腹水原因如下：
1、营养不良：肝脏...
邹英华│北京大学第一医院
2018/10/18播放(94159)
"肝癌患者有腹水，主要考虑以下三点因素：1、低蛋白血症或营养不良：主要是根据肝脏的肿瘤决定，因为肝脏内部有肿瘤存在以后，会导致肝脏合成的白蛋白水平下降，可以导致患者出现腹水及下肢浮肿等。另外，肿瘤长期消耗以后，患者处于严重的营养不良状态，肿瘤会消耗掉人体很多的营养成分。2、门静脉压力较高：肿瘤进展到一定程度有可能会压迫肝脏内部的门静脉、静脉系统，导致门静脉的压力比较高，从而引起腹腔内部的渗液有所增多，表现为局部有腹水。3、肿瘤转移：比如肝门部淋巴结转移或腹腔内部有肿瘤种植转移，都有可能会产生肿瘤性腹水。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2021/07/13收听(19336)
肝硬化腹水和肝癌都是肝硬化的常见并发症，但是也有不同。肝硬化腹水是肝功能失代偿的常见问题，即肝... 张学强│河北医科大学第二医院 2021/03/01播放(71853)
肝硬化腹水和肝癌都是肝硬化的常见并发症，但是也有不同。肝硬化腹水是肝功能失代偿的常见问题，即肝...
张学强│河北医科大学第二医院
2021/03/01播放(71853)
腹水是晚期肝癌患者比较典型的表现，并非只有肝癌会有腹水，肝硬化到了终末期，也会有很严重的腹水，... 张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/10播放(58709)
腹水是晚期肝癌患者比较典型的表现，并非只有肝癌会有腹水，肝硬化到了终末期，也会有很严重的腹水，...
张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/10播放(58709)
肝癌出现腹水通常意味着肝脏功能的一个终末期的阶段，具体原因如下：1、晚期肝病、肝... 郑大勇│南方医科大学中西医结合医院 2018/06/21播放(56343)
肝癌出现腹水通常意味着肝脏功能的一个终末期的阶段，具体原因如下：
1、晚期肝病、肝...
郑大勇│南方医科大学中西医结合医院
2018/06/21播放(56343)
上海瑞金医院 刘静
播放次数：6.06万
北京地坛医院 黄容海
播放次数：8.19万
西安市第三医院 周长东
播放次数：2.52万
播放次数：3.94万
