湖南中医药高等专科学校附属第一医院
肝病科
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重度脂肪肝常见于酒精性脂肪肝，即脂肪肝患者由于饮酒、劳累等因素导致肝脏进一步损害，引发重度脂肪肝。患者临床主要表现为极度无力、腹胀、食欲减退、尿黄甚至皮肤和眼睛发黄，一般需住院进行治疗。重度脂肪肝患者的病情进展至肝衰竭，需进行人工肝治疗，严重者需进行肝移植。脂肪肝患者日常需注意调养，有异常情况发生应及时就医，避免延误病情。
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重度脂肪肝就是它可以引起你肝脏发炎，这时候你可能会有体倦、乏力、口苦、口干，甚至黄疸都出来了，... 徐训贞│北京中医药大学深圳医院 2018/12/14播放(54213)
重度脂肪肝就是它可以引起你肝脏发炎，这时候你可能会有体倦、乏力、口苦、口干，甚至黄疸都出来了，...
徐训贞│北京中医药大学深圳医院
2018/12/14播放(54213)
"脂肪肝是指脂肪在肝脏内堆积导致的肝脏病理改变，重度脂肪肝是指脂肪占有肝脏湿重的25%以上，也就是说肝脏1\/4都是脂肪细胞。对于重度脂肪肝的患者，会伴有肝功能异常，由于肝细胞的脂肪变性可以出现高胆红素血症、黄疸、肝功能异常、转氨酶升高的情况。由于这样的情况导致肝细胞长期受损，任其发展会出现肝硬化甚至肝癌的风险。因此对于重度脂肪肝的患者，一定要根据引起脂肪肝的原因，采取针对性的治疗。比如饮食不当或者大量的酒精摄入，需要调整饮食结构并戒酒，从病因上根治脂肪肝，可予以一些清除脂肪类的药物进行治疗，同时辅助予以护肝、降酶、退黄的药物进行治疗。"
黄茂辉│上饶市人民医院
2019/10/12收听(93067)
"重度脂肪肝最主要的影响是损伤肝细胞，表现为转氨酶、胆红素、碱性磷酸酶和谷氨酰转肽酶不同程度的升高。有可能超过正常值的2.5倍，甚至更高，影响肝脏的各种功能，如分泌胆汁代谢，以及灭活吞噬和其他的一些解毒功能等等。重度脂肪肝还会造成肝外的症状，比如末梢神经炎表现为口角炎、舌炎、四肢的麻木、感觉异常等等。另外重度的脂肪肝还可以造成血凝的异常，引起鼻出血、牙龈出血，上消道出血表现为呕血和黑便。如果重度的脂肪肝进一步发展还会引起肝硬化。出现不同程度的肝脏的损害，表现为门静脉高压、黄胆、腹水、脾功能的亢进，严重的患者还会出现自发性的腹膜炎、肝肾综合征、肝性脑病，进而导致肝功能衰竭引起死亡。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/06/03收听(80164)
重度脂肪肝通常是指有65%以上的肝细胞，出现脂肪变性，患者常伴有肝细胞的炎症损伤以及变性坏死，... 刘芳│河北医科大学第三医院 2021/09/13播放(89171)
重度脂肪肝通常是指有65%以上的肝细胞，出现脂肪变性，患者常伴有肝细胞的炎症损伤以及变性坏死，...
刘芳│河北医科大学第三医院
2021/09/13播放(89171)
"脂肪肝是目前临床上比较常见的一种肝脏疾病，重度脂肪肝是肝脏损害达到一定程度时临床的表现，一般重度的脂肪肝建议一定要先化验肝功能的情况，有可能会出现转氨酶、胆红素等肝功能指标的异常，这个时候就要进行口服保肝药物治疗。另外，重度的脂肪肝除了肝功能的影响，它还可能会诱发肝源性糖尿病或者胃肠消化功能的紊乱状态，可以出现血糖的升高、消化不良、腹胀、大便情况异常等，可能还会引起患者的周身不适、乏力、没有精神、懒得运动、工作没精打采，这种情况一定要到医院在医生的指导下进行相应的治疗，同时自己也要注意改善不良的饮食、生活习惯，注意增加运动、控制体重，在药物的配合下，有效地控制脂肪肝的发展，以免造成身体的损害。"
李鹏│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/02/07收听(58005)
"重度脂肪肝容易导致肝内的纤维组织增生，脂肪性的肝硬化，重度脂肪肝的患者容易出现肝功能的损伤、脾大、患者表现的症状就是乏力，不想吃饭，整个人没有劲，懒洋洋的，对于自己的生活方面可能影响比较大。同时重度脂肪肝患者，跟他的饮食可能有一定的关系，平时喜欢吃肥甘厚腻的东西，体型可能比较偏胖，一旦患有重度脂肪肝，出现乏力、不想吃饭了，他机体的整个功能可能退化的比较明显，会明显影响他的工作学习状态。"
吴婧│安徽中医药大学第二附属医院
2017/11/24收听(57302)
"重度脂肪肝一般是由超声科医生做出的相对主观的诊断，这反映的仅仅是肝脏脂肪蓄积的程度，但是并不能真实反映肝脏炎症坏死的程度。现在的观点认为当脂肪肝患者出现持续较高和反复波动的转氨酶，尤其是患者有严重的肥胖，比如腹部的肥胖，而且血糖异常时，脂肪性肝炎存在的可能性就很大。这样持续不愈的脂肪性肝炎就会导致肝纤维化，甚至严重的会导致肝硬化的出现。所以，脂肪肝的出现还意味着体内脂质代谢紊乱已经比较严重了，很容易导致其他的疾病，比如高脂血症、糖尿病、高血压，最后也有可能发生冠心病、中风，所以体检发现重度的脂肪肝，必须及时治疗。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2018/10/29收听(55650)
"脂肪肝是一系列的疾病，是一个疾病谱。包括单纯性脂肪肝，脂肪性肝炎，严重的可以出现肝硬化，甚至肝癌。随着乙肝逐渐的控制，目前临床上也发现好多非乙肝造成肝硬化。从整个病史情况来看，好多人由于是脂肪肝造成的肝硬化。脂肪肝对人体的危害有两条路，一个是肝脏本身的危害，可以发展到脂肪性肝炎，部分病人可以出现肝硬化。另外一方面，它不仅仅是肝脏的危害，还可以导致心血管的危害。脂肪肝的病人，发现心梗、心绞痛，以及心性猝死的几率明显高于一般人群。所以对于脂肪肝的患者，要积极进行治疗，从而减少心脑血管疾病发生的危害。"
聂秀玲│天津医科大学代谢病医院
2018/05/24收听(60828)
脂肪肝的主要结果是进展为脂肪性肝炎，部分人进一步发展会造成脂肪性肝炎相关肝硬化，在肝硬化的基础... 郭进军│重庆市第四人民医院 2018/10/30播放(60633)
脂肪肝的主要结果是进展为脂肪性肝炎，部分人进一步发展会造成脂肪性肝炎相关肝硬化，在肝硬化的基础...
郭进军│重庆市第四人民医院
2018/10/30播放(60633)
"对于脂肪肝患者，主要原因是脂肪组织代替正常的肝细胞在肝脏内过多沉积，脂肪组织代替肝细胞以后会致使肝细胞数量以及功能减少或减弱，致使肝脏合成凝血酶以及白蛋白等功能下降。重度脂肪肝患者可以出现患者肝功能损害，如谷丙、谷草转氨酶升高以及胆碱酯酶下降，长期重度脂肪肝可引起患者肝硬化以及脾脾功能亢进、脾大，部分重度患者可出现腹水等情况。另外对于重度脂肪肝的患者多合并有高脂血症，高血脂会引起患者罹患血管粥样硬化的几率大大增加。所以如果是重度脂肪肝的患者，平常应加强锻炼，多步行或跑步。高血脂患者应服用降血脂类药物，在饮食上患者应以进食调和油以及蔬菜水果为主，尽量减少动物类脂肪以及单纯植物油的摄取。另外患者应多吃酸奶以及部分患者应加强服用维生素C等。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2018/10/14收听(36263)
"中度偏重度脂肪肝，肝脏脂肪沉积的细胞比较多，此时容易引起脂肪性的肝炎，导致肝功能出现损害，转氨酶升高。长期以往不注意控制，有可能会逐步发展成肝纤维化、肝硬化，如果出现了肝纤维化、肝硬化就无法逆转，需要定期的复查，密切的随访。所以，如果有中度偏重度的脂肪肝，一定要注意积极的控制，包含饮食的调整、运动锻炼、诱因的去除，只有多方面的结合进行才能够有效的控制脂肪肝的进展，预防肝纤维化、肝硬化的发生。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/04/07收听(57819)
重度脂肪肝会造成哪些严重并发症危害患者身体健康呢？我们大家都知道脂肪肝是由于过量脂肪组织堆积，造成肝脏负担过重，加重肝脏细胞损伤，可表现为肝功能转氨酶和胆...
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/10/24阅读(4066)
重度脂肪肝影响肝脏正常结构、肝脏自身的血液循环、肝脏内部的胆汁排泄，可造成肝脏纤维化增生，导致... 赵文霞│河南中医药大学第一附属医院 2018/06/27播放(62142)
重度脂肪肝影响肝脏正常结构、肝脏自身的血液循环、肝脏内部的胆汁排泄，可造成肝脏纤维化增生，导致...
赵文霞│河南中医药大学第一附属医院
2018/06/27播放(62142)
"肝脏是人体解毒的，同时也是促进消化的一个器官，重度脂肪肝往往会导致肝功能异常，引起肝脏的解毒能力和促进消化能力的下降，出现一系列不适症状，如消化功能减退、腹胀、肝区不适，出现肝功能异常、转氨升高等一系列的情况。对人体会导致肝脏解毒能力下降，有毒的物质排不出去，损伤了其它的器官，会导致消化系统功能的下降，引起胃肠消化、吸收能力的减弱，营养状态的下降，继续发展有可能会出现脂肪性肝炎，甚至肝硬化，有可能还会发生肝脏的肿瘤，所以一定要重视，发生重度脂肪肝一定要尽快去医院就诊。"
2017/12/06收听(46359)
"重度脂肪肝容易导致肝内脂肪的纤维组织增生，脂肪性肝硬化。重度脂肪肝的患者容易出现肝功能的异常、脾大，症状往往表现为乏力，没有力气，不想吃饭，懒洋洋的，对自己的生活方面可能有比较大的影响。重度脂肪肝患者平常与饮食关系比较大，平时容易吃油腻的食物，活动量比较小，形体比较偏胖，如果一旦出现重度脂肪肝，出现乏力不想吃饭，对整体机能就会有影响，会严重影响工作学习状态。"
吕莹│河南中医药大学第一附属医院
2018/04/16收听(28177)
"重度脂肪肝是指有66%以上的肝细胞有脂肪变，根据肝细胞脂肪变的程度，脂肪肝可以分为轻度、中度和重度。轻度脂肪肝是指有5%-32%的肝细胞有脂肪变，中度脂肪肝是指有33%-65%的肝细胞有脂肪变。脂肪肝就是由各种原因引起，以肝细胞弥漫性脂肪变为病理特征的一种临床综合征，换句话就是肝细胞内堆积了太多脂肪，影响了肝脏功能。目前全球有1\/4以上的成人有脂肪肝，东西方国家患病率无明显差异，我国脂肪肝患病率高达27%，起病年龄趋向年轻化，儿童脂肪肝日益增多，主要原因包括高脂肪、高果糖、高热量的膳食结构，多坐、少动的生活方式，酒精消耗量的增加以及遗传易感性。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/06/25收听(44020)
"脂肪肝是由于各种原因引起的肝脏内脂肪堆积过多的病变.在正常的情况下，肝脏对人体的物质有分解、合成、解毒以及肝脏的代谢等一系列精细而又复杂的过程，使身体保持一个动态的平衡。正常人肝脏含有少量的脂肪，其重量约为肝重量的4%到5%。重度脂肪肝时，肝内的脂肪纤维堆积增多，在影像学上表现出来，在B超底下，我们会发现肝脏内胆管、血管、静脉、动脉显示是不清晰的;对于CT的诊断，如果肝脾比值小于0.5是可以诊断重度的脂肪肝。重度脂肪肝严重者会有脂肪性的肝纤维化、脂肪性肝炎发展的一个趋势，是需要我们积极治疗的。临床上，重度脂肪肝患者查体会有肝脾肿大，会有食欲减退、腹胀、腹痛或者上腹的胀满、疲惫等症状。一般来说有这些症状，是需要引起我们高度重视的。"
张引强│中国中医科学院西苑医院
2017/07/17收听(84253)
脂肪肝引起原因较多，包括饮食结构中摄入脂类过多，酒精引起肝细胞受损，以及代谢性疾病导致代谢紊乱... 郝玉霞│山西省人民医院 2020/11/02播放(58261)
脂肪肝引起原因较多，包括饮食结构中摄入脂类过多，酒精引起肝细胞受损，以及代谢性疾病导致代谢紊乱...
郝玉霞│山西省人民医院
2020/11/02播放(58261)
"重度脂肪肝分为两种，一种是酒精性脂肪肝，另一种则是非酒精性脂肪肝。常见的酒精性脂肪肝，也就是我们所了解的饮酒以后造成的酒精性肝损伤，又叫酒精肝。这一类患者建议首先要严格戒酒，其次应口服一些保肝药物来对症治疗，常用的有多烯磷脂酰胆碱胶囊。若患者化验肝功中转氨酶、胆红素等指标升高，应同时口服保肝降酶的药物，常用的有双环醇片、甘草酸苷胶囊等等。非酒精性脂肪肝则是由于饮食所致，建议患者要严格控制饮食，少食多餐并控制脂肪的摄入，同时要保证运动，控制体重，用药治疗同酒精性脂肪肝。"
张远臣│北部战区总医院
2019/07/30收听(19560)
"临床上引起重度脂肪肝的原因有很多，最常见的原因是过度肥胖和长期饮酒所造成的肝内脂肪堆积以及脂肪浸润。研究已经表明，脂肪肝的严重程度和体重以及饮酒量成正比。快速减肥也是可以导致重度脂肪肝的，主要是由于脂肪短期内大量分解增加，消耗肝内的谷胱甘肽，使肝内丙二醛和脂质过氧化物大量增加，损伤肝细胞，导致重度脂肪肝。营养不良导致蛋白质缺乏，也是引起重度脂肪肝的重要原因，主要是由于摄食不足或消化障碍，造成合成载脂蛋白异常，以致甘油三酯储存于肝内，形成脂肪肝。糖尿病、某些药物、妊娠、高脂血症以及细菌感染也容易导致重度脂肪肝的发生，临床上还需要及时的明确诱因，给予针对性的处理，才能取得更好的治疗效果。"
2018/09/26收听(95415)
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