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脊柱科
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腰椎退行性改变，俗称老化，它是人类进化直立行走后，受自身重力、年龄增加影响，腰椎关节、椎间盘等组织发生性质的改变。即椎间盘髓核组织内的水分随着年龄的增长而减少，从具有流动性到变韧，最后变脆，在重力作用下变脆的组织出现碎裂而椎间盘突出，同时椎间盘突出导致椎间隙的高度下降，进而刺激关节突关节的增生，以上为腰椎退变的全过程。
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腰椎退行改变主要指腰椎随着年龄的增长而出现老化，主要表现为腰椎间盘及关节的改变。而腰椎间盘的改... 吴星火│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/08/10播放(72156)
腰椎退行改变主要指腰椎随着年龄的增长而出现老化，主要表现为腰椎间盘及关节的改变。而腰椎间盘的改...
吴星火│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/08/10播放(72156)
腰椎退行性疾病是中老年患者最常见的一类腰椎疾病。退变性疾病是由于患者在长期工作、生活中腰椎应力... 李宏│北京大学第一医院 2019/11/18播放(69705)
腰椎退行性疾病是中老年患者最常见的一类腰椎疾病。退变性疾病是由于患者在长期工作、生活中腰椎应力...
李宏│北京大学第一医院
2019/11/18播放(69705)
腰椎退行性改变，这是经常在影像学报告单上会看见的一句话，其实腰椎退行性是腰椎骨质和周围软组织由... 郑世江│山西省中医院 2019/11/11播放(86330)
腰椎退行性改变，这是经常在影像学报告单上会看见的一句话，其实腰椎退行性是腰椎骨质和周围软组织由...
郑世江│山西省中医院
2019/11/11播放(86330)
腰椎退行性改变，是对腰椎疾病临床的一种统称。腰椎患者由于长期受到慢性的劳损因素，而导致的腰椎椎骨的骨质增生、椎间盘的突出、脱出以及后纵韧带的瘢痕、纤维化等一系列的改变，统称为腰椎的退行性改变。临床高度怀疑有退行性改变腰椎患者，需要进行腰椎正侧位平片以及必要时可以行腰椎、椎体附件的三维CT重建，从而评估腰椎骨质增生、突出以及有无神经压迫刺激症状等，有针对性的进行临床治疗。腰椎退行性改变对患者的功能影响有轻有重，较轻的可以进行局部的理疗、康复、加强腰背肌功能的锻炼，多数可以起到临床缓解作用。当腰椎退行改变较为严重，影响腰椎的屈伸功能，引起疼痛等严重不适症状时，往往需要手术进行干预。
陈光鑫│聊城市第二人民医院
2018/06/04收听(71558)
"腰椎退行性改变，是影像学描述性语言。通常患者在拍摄腰椎X线片、腰椎CT、腰椎核磁共振时，影像科医生会给出腰椎退行性改变这一描述性诊断。这并不是疾病的诊断名称，而是病理改变。多数是因长时间劳累或剧烈运动，导致腰椎小关节退变或椎间盘髓核水分丢失，进而出现腰痛、腰酸软等一系列临床症状，就称为腰椎退行性疾病。此类疾病临床中较多见，比如腰肌劳损、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱症等。治疗上主要以预防为主，此类患者建议加强腰背肌功能锻炼，必要时可配合腰椎推拿按摩、针刺、艾灸等理疗进行调理。"
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2019/08/08收听(13920)
发生腰椎退行性改变，常见治疗措施如下：1、改变生活方式：改变生活和工作环境，避免... 黄术│湖南省人民医院 2021/08/26播放(95346)
发生腰椎退行性改变，常见治疗措施如下：
1、改变生活方式：改变生活和工作环境，避免...
黄术│湖南省人民医院
2021/08/26播放(95346)
" 腰椎退行性改变是影像学的一种描述，随着年龄的增长人的各个器官都发生退化，腰椎也不例外，腰椎发生退化在X线片上可以表现为腰椎骨质增生、腰椎间隙变窄、腰椎不稳定，这时可以出现腰部疼痛，严重者会出现腰椎滑脱。如果腰间盘突出压迫神经，或者骨刺压迫神经，可以出现腿麻的症状。 如果黄韧带肥厚以及腰部突出同时出现，还可以出现腰椎管狭窄、行走障碍也就是跛行，腰间盘突出如果比较重，可能还需要进行手术治疗。腰椎退行性改变是否严重要看临床症状，如果仅出现腰痛一般不是很严重的，如果出现腿麻、跛行，这时往往是比较严重的。"
常克武│七台河市人民医院
2019/12/19收听(29065)
腰椎退行性改变从字面上可以理解到，是每个人都要面对的老化问题，腰椎不可能不老化，是跟着年龄一样... 蔡宏华│惠州市中心人民医院 2018/10/12播放(69071)
腰椎退行性改变从字面上可以理解到，是每个人都要面对的老化问题，腰椎不可能不老化，是跟着年龄一样...
蔡宏华│惠州市中心人民医院
2018/10/12播放(69071)
腰椎退行性改变是临床常见疾病，包括腰椎滑脱、腰椎管狭窄、退变性腰椎侧弯等。大部分患者经过药物、... 李宏│北京大学第一医院 2019/11/18播放(68404)
腰椎退行性改变是临床常见疾病，包括腰椎滑脱、腰椎管狭窄、退变性腰椎侧弯等。大部分患者经过药物、...
2019/11/18播放(68404)
"腰椎退行性改变，经常会出现于腰椎核磁以及影像学报告里面。总体来看，退行性改变是指一种组织退变以及其它结构退变而产生的一系列改变，一般多见于中老年人。腰椎退行性改变主要包括以下几方面：第一、腰椎韧带退变，韧带退变会出现韧带增厚、钙化等劳损表现。第二、腰椎骨骼改变，腰椎骨骼退变会引起腰椎股骨赘形成以及腰椎间隙狭窄等等。并且随着骨赘形成、间隙狭窄，可以出现腰椎结构以及序列改变，常见有腰椎退变性侧弯、退变性滑脱等等。第三、腰椎间盘退行性改变，间盘退变是比较早，也是较为明显的改变。在影像学以及核磁上，可以表现为腰椎间盘正常信号出现减弱或者腰椎间盘高度出现降低，或腰椎间盘间隙以及腰椎间盘边缘出现一些骨赘形成、异位骨化等等等，都叫腰椎间盘退变。腰椎退变有时还见于椎管狭窄，由于韧带肥厚、骨赘形成，以及间盘突出，可以共同引起腰椎管容积减小，从而产生相应临床表现。"
2020/04/23收听(16961)
"腰椎是人体躯干活动的枢纽，而所有的身体活动都无一不在增加腰椎的负担。随着年龄的增长，过度的活动和超负荷的承载，使腰椎加快出现退行性改变。生理改变俗称老化，是与年龄相关的生理学改变过程。人体的生理退变和病理过程并不相同，但两者间又有很密切的关系。腰椎退行性病变是指随着年龄的增长，纤维环和髓核含水量逐渐减少，髓核张力下降，椎间盘变薄，同时透明质酸和角化硫酸盐减少，低分子量糖蛋白增加，纤维变性以及胶原纤维沉积增加，髓核失去了弹性，导致椎间盘结构松弛，进一步使软骨囊性改变。腰椎在没有后纵韧带支持的纤维环外侧，这些变化就更加明显。并且在腰椎的外力作用下，继发病理性改变，从而导致椎间盘的纤维环破裂，椎间盘的髓核突出，引发腰腿痛和神经功能的障碍。"
谢磊│河南省直第三人民医院
2019/01/15收听(492)
"腰椎退行性改变，经常发生在中年以上人群，往往是由于长时间坐着或者是腰背肌肉薄弱，腰椎骨关节发生退变、增生，引起的经常反复发作的腰背部疼痛，增生严重的也可能会压迫神经，产生下肢的麻木和疼痛，有时还会有行走的受限。治疗方法主要以对症治疗和功能锻炼为主，对于急性发作的疼痛应该休息，减少活动量，佩戴软性的腰围，同时口服抗炎止痛药物进行治疗。出现神经感觉障碍，如麻木、疼痛，也可以肌肉注射腺苷钴胺营养神经治疗。对于缓解阶段没有明显疼痛时，应该多进行腰背肌的功能锻炼，比如趴在床上做头和下肢抬起、离开床边的动作，增强腰背肌力量，也可以多平地走路，或者是游泳、健身的方法锻炼腰背肌的力量，腰肌力量加强，腰椎的退行性改变的进展会减慢，会减少腰痛的发作。另外，也要注意平时尽量不要长时间坐着，坐位使腰椎的负担比站立时还要重，容易加速腰椎的退变。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/07/16收听(83568)
"腰椎退行性的改变其实就是腰椎增生，是机体的一种自我保护，在前期因为这种临床症状不是非常突出，不用治疗，只要平时注意减少腰部的负重，注意控制体重，同时避免腰部着凉，则可以明显减缓病情的发展。但是随着退变的进行性加重，有可能在后期会引发增生性脊柱炎，或者局部骨刺的形成，产生对神经病的压迫，从而出现一系列的临床症状，针对这种比较严重的增生和退变，多数可以考虑口服滋补肝肾的中成药物改善，如藤黄健骨片、仙灵骨葆胶囊、金骨莲、恒古骨伤愈合剂，针对这种腰部增生和退变具有非常好的治疗和改善的作用。如果有明显的神经根的压迫，也可以考虑适当配合缓解神经根水肿，以及营养神经的药物针对性的治疗，如地奥司明片、甲钴胺胶囊、维生素B1等等。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/02/21收听(10047)
腰椎的退行性改变，是临床中非常常见的一类疾病。大部分和患者的年龄、工作性质有一定关系，是腰椎的... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/04/18播放(73428)
腰椎的退行性改变，是临床中非常常见的一类疾病。大部分和患者的年龄、工作性质有一定关系，是腰椎的...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/04/18播放(73428)
腰椎退行性改变指的是腰椎的老化改变，最常见的 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/05/09播放(58849)
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/05/09播放(58849)
腰椎退行性改变是一个影像学上的诊断，指X线片上见到腰椎骨质增生，椎间隙不稳定，很多人到了一定的年龄都会有这种表现，它是一种人体的自然退变，本身并不需要特殊的处理。但是如果腰椎退变压迫了脊髓神经，或者刺激到周围的软组织，引起腰疼的症状，以及下肢坐骨神经痛放射性的症状，则需要进行干预治疗。早期选择保守治疗，包括理疗，使用活血止痛的药物、营养神经的药物，进行对症治疗。如果保守治疗没有效果，疼痛比较明显，严重的影响到患者正常的工作和生活，如果具备手术指征，可能需要手术治疗，才能彻底的治愈腰椎退行性改变。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/10/12收听(80604)
腰椎退行性改变是否严重不能一概而论。首先，退行性改变是指随着年龄的老化，关节的老化而出现的腰椎... 张凤山│北京大学第三医院 2020/04/01播放(91606)
腰椎退行性改变是否严重不能一概而论。首先，退行性改变是指随着年龄的老化，关节的老化而出现的腰椎...
张凤山│北京大学第三医院
2020/04/01播放(91606)
"腰椎退行性改变，也就是腰椎的骨质出现增生、老化，严重者出现骨刺。如果有骨质增生、老化，但是在临床中没有症状，这时候可以不用考虑去治疗。如果增生较重，对腰椎的硬膜囊产生压迫，出现了一些神经症状，可以到医院就诊，拍X光片或者是CT片、核磁片明确诊断。如果有腰椎间盘突出、腰椎管狭窄等病症，主要根据病症的分型及轻重程度，采取不同的治疗方法。可以有保守和手术治疗两大类，轻者采用保守考虑，重者进行手术治疗。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2018/10/12收听(96228)
退行性变其实就是老化，腰椎的退行性变其实是影像学的概念，因为正常腰椎是有前突的弧度，同时会出现... 王逢贤│北京中医药大学东直门医院 2019/11/12播放(84259)
退行性变其实就是老化，腰椎的退行性变其实是影像学的概念，因为正常腰椎是有前突的弧度，同时会出现...
王逢贤│北京中医药大学东直门医院
2019/11/12播放(84259)
"腰椎退行性变化主要就是指随着年纪的增长、或者是年龄的增大，出现的主要是颈椎、胸椎和腰椎这几个部位，出现骨骼、还有骨骼周围韧带、还有椎间盘、髓核等等的退化，就是一个老化的过程。这个描述主要是在影像学的基础上形态学的描述，所以当你去就诊的时候，如果拍X光、拍CT或者核磁，可能会出现比如椎间盘突出、骨质增生或者出现一些韧带的钙化，这样可能会使放射科的医生下这样一个结论，叫做腰椎的退行性改变。当然腰椎的退行性改变中，有一些中青年有由于长期的久坐，还有一些重体力的劳动，比如说长期的弯腰或者是像一些举重运动员，或者重体力劳动者过多的使用了脊柱，或者不正确的使用的脊柱，也会造成脊柱的退行性的改变。"
申剑│北京医院
2020/03/30收听(50007)
北京中医医院 陈鹏
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上海第九人民医院 富灵杰
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北京友谊医院 鲁英
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北京协和医院 王炜
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