无锡市中医医院
脊柱科
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脊椎骨骨折的治疗方法如下：
1、外伤引起的脊椎骨骨折：常伴随高能量的外伤，脊柱骨折损伤较重，需恢复脊柱的稳定性以及功能，建议规范治疗，甚至采取手术治疗；
2、老年性骨质疏松引起的脊椎骨骨折：轻微外力，甚至咳嗽、打喷嚏，即可出现骨折。好发于老年患者，骨骼修复能力较差，需要长期时间卧床，建议采取椎体强化治疗，俗称椎体成形，在椎体内进行骨水泥注射，稳定脊椎骨、缓解疼痛，使患者椎体可以再次承受力量，实现患者下地活动。
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"老年人脊椎骨骨折多为压缩性骨折，而且大多数是由于骨质疏松而引发的骨折，骨折时肯定是有暴力作用之下而产生的。但是导致老年人脊椎骨骨折的暴力并不需要多大，有的甚至只需要弯腰负重就可以导致胸腰椎骨折的产生，这是由于老年人的生理特点而决定的。老年人尤其是绝经之后的妇女骨质疏松非常严重，随着年龄逐渐增大骨质疏松的程度也会逐渐增加，此时即使是轻微的暴力都可以导致脊椎骨骨折。骨折之后如果想要早期下地尽早功能锻炼，最好还是做手术治疗，手术治疗首选微创的椎体成形术。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/12/25收听(95732)
cobb角大于10°，称为病理性脊柱侧弯，多发于青少年，分为脊柱结构性改变或非结构性改变。诱因... 陈刚│湘潭市中心医院 2018/07/31播放(93764)
cobb角大于10°，称为病理性脊柱侧弯，多发于青少年，分为脊柱结构性改变或非结构性改变。诱因...
陈刚│湘潭市中心医院
2018/07/31播放(93764)
因为脊椎自上而下包括的范围比较大，比如上面有颈椎，中间有胸椎，下面有腰椎及骶椎，因此脊椎疼痛的... 韩卢丽│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2019/01/07播放(68176)
因为脊椎自上而下包括的范围比较大，比如上面有颈椎，中间有胸椎，下面有腰椎及骶椎，因此脊椎疼痛的...
韩卢丽│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2019/01/07播放(68176)
"儿童脊椎骨突出，可以采取如下的处理措施：1、患儿的家长要尽早带孩子去二级以上的医院骨科、脊柱外科，或者是等级比较高的小儿骨科去就诊，明确下出现这种症状的原因，然后再针对性的处理。比如有可能是由于患儿过瘦，所造成的脊柱的骨性突出比较明显，或者是患儿存在脊柱的畸形。2、如果经过就诊之后明确是患儿存在营养不良，导致的骨性突起过于明显，此时要针对性的处理相应的原发疾病。比如要看有没有相应的寄生虫病，或者是内分泌相关的问题，在对原发病进行彻底治疗之后，要补充营养，比如要给孩子多吃富含蛋白质、钙质、维生素的食物。针对此类患儿，还可以配合吃配方奶粉或者是其他营养品。3、如果经过就诊之后，明确存在骨性的畸形，要针对畸形的不同种类和严重程度，采取不同的治疗方式。比如如果存在轻度的脊柱侧弯，在初期可以通过佩戴支具或者是体操锻炼的方式来进行矫正。如果存在严重的畸形，则需要择期进行手术矫正。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/08/05收听(94155)
"脊椎骨出现了疼痛，首先要明确病因，然后积极的进行治疗。如果脊椎骨疼痛是由于强直性脊柱炎导致的，需要积极的明确强直性脊柱炎发展的具体程度，选择内科药物规范长期的治疗，比如柳氮磺胺吡啶胶囊、甲氨蝶呤等等，一定要注意外伤，适当的进行体育运动锻炼，游泳是比较好的，能够有效的减轻强制性脊柱炎导致的全身关节的僵硬程度。如果脊椎骨疼痛是由于肿瘤性疾病或者化脓性感染性疾病导致的，需要积极的进行手术，放疗、化疗以及选择敏感的抗生素抗感染治疗。如果是受凉导致的脊椎骨疼痛，需要积极的加强保暖。如果是过度劳累导致的脊椎骨疼痛，要睡硬板床休息，应用消炎镇痛药物对症处理，比如双氯芬酸钠，适当的进行推拿、按摩、针灸、理疗。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/08收听(54894)
"脊椎骨弯曲，在临床上可以诊断为脊柱侧弯。发生脊柱侧弯后，具体的治疗方法，应该根据病人年龄和脊柱侧弯的角度确定。脊柱侧弯，可以分为成人型脊柱侧弯和儿童型脊柱侧弯。儿童型脊柱侧弯，多数是先天性的。成人脊柱侧弯，多数是后天性的。如果发生儿童脊柱侧弯，侧弯角度低于15度，应该采取保守治疗，给予中医手法矫正，矫正后需要长时间佩戴支具，继续矫正。如果是成人发生脊柱侧弯，脊柱侧弯角度超过15度，就应该给予手术治疗，行切开矫正，术后也应该佩戴支具。总而言之，出现脊柱侧弯后，首先，病人应该及时到医院去，经过骨科医生检查确诊后，再考虑采取相应的治疗办法。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2018/12/20收听(73323)
出现脊椎骨疼痛的症状，首先避免脊椎骨的剧烈活动，避免脊椎骨的扭动，卧床休息，可以给予理疗或者针灸，以及外用消炎镇痛的药物缓解症状，或者口服非甾体类的抗炎药物，缓解剧烈的疼痛。如果经过短暂的治疗，脊椎骨疼痛症状没有任何的缓解，病情在进行性的加重，那么一定要及时的去正规医院就诊，完善脊椎骨的X线片或者核磁共振检查。明确脊椎骨疼痛的根本原因，进而选择科学、合理的治疗方法，让脊椎骨疼痛的症状得到及时、有效的缓解，不要耽误病情。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/09/27收听(20114)
"脊柱的骨质增生常是脊柱退变的表现，如果只出现了脊柱的疼痛，比如颈椎、胸椎或腰椎的疼痛，这时可以口服药物治疗，可以口服消炎止痛的药物，比如塞来昔布、洛索洛芬钠片，可以口服抗骨质增生的药物，比如抗骨增生片，可以起到止痛、通经活络的作用。还可以进行物理治疗，比如微波理疗或远红外线的理疗，如果脊柱的骨质增生压迫了神经和血管。如果经过保守治疗效果不佳，这时还需要手术治疗，如果在颈椎压迫了神经，出现肢体的麻木、无力或压迫了椎基底动脉而导致脑供血不足，出现头晕的症状，这时就需要进行手术。如果腰椎的骨质增生压迫了神经，出现了下肢的麻木、疼痛、行走的障碍，这时也需要进行手术治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2019/11/22收听(86213)
"脊椎骨突出理解为腰椎间盘突出，一般在早期的腰椎间盘突出，治疗如下：1、保守治疗：多卧硬板床休息，避免长时间伏案工作，避免经常弯腰劳作或弯腰搬重物。2、牵引治疗：一般一个礼拜进行四次左右，每次可以持续15分钟。3、进行腰部肌肉力量的锻炼：包括腰部的伸展运动、小燕飞动作、五点支撑法，也可以进行游泳的动作，对椎间盘的回纳都有好处。4、对症治疗：可以使用常规的消炎去痛药物来缓解疼痛，使用营养神经的药物缓解下肢的放射性痛和麻木。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/06/22收听(30649)
"脊椎骨突出的治疗，主要看有没有症状。如果没有症状无需治疗，有可能是先天发育的问题，还有身体比较瘦弱，以及个体发育差异比较大的原因。如果出现症状，主要看是什么症状，这种情况多半有颈椎、腰椎的生理曲度改变，甚至反曲的状态，可能会出现局部疼痛、腰背部酸胀不适、活动僵硬，甚至出现神经刺激症状。治疗主要是对症治疗，应用营养神经、放松肌肉的药物，以及消炎镇痛的药物等。可以进行适当的牵引，比如颅骨牵引或者是骨盆牵引，来达到放松肌肉、缓解神经的症状。有可能进行必要的手术，如果巨大的间盘压迫到神经，也只能是采取手术解除压迫，才能得到比较好的治疗。"
孙英飞│中日友好医院
2021/03/05收听(96756)
"后背中间的脊椎骨疼，主要还是由于附着于其上的棘突韧带，或者棘间韧带炎症引起的疼痛，产生的原因主要是长时间的姿势不对，造成韧带的牵拉致韧带损伤而产生，治疗上有以下几点：第一、可以进行对症治疗，局部可以敷用外用的软膏扶他林等，同时可以口服非甾体类消炎镇痛药物。有的时候这个地方比较疼痛，因为含有丰富的神经末梢，当睡眠差的时候可以加用强力的消炎镇痛药物来止痛，得到能入睡的程度。第二、平时避免弯腰，避免含胸收腹的动作过多过久，同时可以加强背伸的动作，包括小燕飞、平板支撑、三点支撑或者五点支撑等，能够有效的缓解，同时也能预防复发。"
2021/02/25收听(46971)
"脊椎骨长骨刺的情况需要注意：第一、避免不良姿势、负重过多、长期弯腰负重、开车、蹲位工作。第二、在不疼的情况下锻炼肌肉力量，特别锻炼腰背部肌肉力量，肌肉力量增强以后能够缓解增生和骨刺的生长、稳定脊柱。第三、要适当的补钙，针对骨质疏松和骨质增生，就是长骨刺，食用牛奶、小鱼虾、木耳、海带、坚果、芝麻等，多晒太阳同时注意有氧锻炼。第四，发现骨刺以后会疼痛，这时用镇痛的药物，比如非甾体类消炎镇痛药物扶他林、西乐葆，可以用活血化瘀的药物，比如腰痛宁胶囊。最后骨刺如果疼痛严重可以用一些外科的介入治疗或者注射治疗缓解疼痛。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/04/08收听(72609)
腰中间的脊椎骨疼痛，主要是由棘上韧带炎、棘间韧带炎、腰背筋膜炎或者是腰椎间盘突出所引起，可以采... 纪泉│北京医院 2021/03/23播放(62789)
腰中间的脊椎骨疼痛，主要是由棘上韧带炎、棘间韧带炎、腰背筋膜炎或者是腰椎间盘突出所引起，可以采...
纪泉│北京医院
2021/03/23播放(62789)
张道俭│北京大学第一医院 2021/08/17播放(85976)
张道俭│北京大学第一医院
2021/08/17播放(85976)
"脊椎骨疼说明是由于炎症刺激或者各种刺激引起，临床最常见的是良性病变，包括棘突韧带炎、棘间韧带炎牵拉的棘突引起的疼痛，还有可能是由于骨质疏松造成自发性压缩性骨折形成的骨性疼痛，以及腰椎间盘突出、腰椎滑脱等形成的牵拉痛。诊断主要是进行核磁共振、X光片以及CT的辅助影像学检查，根据结果来选择不同的治疗方案。临床比较常见的还是比较小的疾病，比如棘突韧带炎或者筋膜炎，通过进行锻炼、理疗，即可得到缓解。平时注意这些诱因，以免复发，减少低头、弯胸的动作，注意保暖即可。如果是由于间盘退变或者骨折引起的疼痛，一定要采取手术来治疗，效果会更好。"
2021/02/24收听(60103)
"脊椎骨突出，一般是指椎间盘突出和脊椎骨质增生两种可能。少数是强直性脊柱炎、关节炎等，引起的脊椎变形、突出。椎间盘突出，可分为颈椎间盘突出症、胸椎间盘突出症、腰椎间盘突出症。骨质增生多见于中老年患者，和骨质退变有关系。一部分患者可以表现为突出部位酸胀、疼痛，用手摸上去有明显的凸起感，检查以脊椎X片、CT、核磁共振、类风湿因子等为主。没有不舒服症状可以观察为主，定期复查。如果有疼痛可以卧床休息，口服活血、镇痛类药物，或外用膏药、针灸、按摩等。平时不要做重体力劳动，睡觉姿势要正确，避免脊柱受外伤。中老年患者多吃鱼、虾、鸡蛋、牛奶等高蛋白、含钙高的食物。总之先明确诊断病因，再采取相应的治疗。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/25收听(31104)
"人体的脊椎是由32节组成的，每一段脊椎所包含的节段是不一样的，在颈椎主要是由7节组成，胸椎由12节胸椎组成，腰椎主要是由5节腰椎组成，骶椎是由5节，尾骨是由3节，所以共同32节组成了人体的脊椎，主要起到了支撑人体上身躯干的作用。如果出现了脊椎的变形或者骨折的情况，就会导致上身的歪曲及驼背的情况。"
王富│济南市中西医结合医院
2018/11/08收听(66818)
"两背中间的脊骨酸痛主要是由于棘突韧带炎、肌筋膜炎或肌肉劳损引起的症状，主要是由于平时锻炼得少，含胸收腹的动作比较多，同时着凉等因素共同作用引起。主要还是进行相关的检查，比如行胸部的核磁共振，除外是否存在神经方面的问题。查体可以发现局部有明显的压痛点或者局部的肌紧张，就可以基本诊断，治疗有以下几点：1、对症治疗。2、可以适当的功能复健，进行扩胸运动，做俯卧撑等，平时减少低头、含胸收腹动作或者是伏案工作的一次性时间，把电脑尽量抬高一些，争取平视或者是仰视，这个动作比较好。3、日常生活当中注意防寒保暖，减少风吹或者是冷风情况，尤其夏天吹空调的情况尽量避免。"
2021/02/24收听(17813)
"引起女性后腰脊椎骨疼痛的原因有多种，需要针对不同病因采取不同方式进行治疗，具体如下：第一、棘上韧带炎或棘间韧带炎，患者棘突上有棘间韧带和棘上韧带组成，在着凉、劳累、不恰当屈伸时可以引起无菌性炎症发生，导致疼痛症状。此时建议患者理疗、热敷、烤电、针灸等保守方式治疗，缓解疼痛症状。第二、椎间盘突出时可以刺激神经，导致患者出现后腰脊椎骨疼痛的临床症状，需要行CT、核磁进行判断。如果症状较轻，采取保守方式治疗。如果保守无效或突出症状较重时，则建议采取手术的方式进行治疗。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2020/10/23收听(96554)
13岁小孩脊椎骨发生弯曲，常采用以下几种方法治疗：1、保守治疗：对于先天性脊柱侧... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2021/11/02播放(63073)
13岁小孩脊椎骨发生弯曲，常采用以下几种方法治疗：
1、保守治疗：对于先天性脊柱侧...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/11/02播放(63073)
浙医二院 梁成振
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天津中医药大学一附院 周鑫
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