江门市五邑中医院
产科
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孕早期腹泻需考虑孕妇本身肠胃功能，如平时脾胃功能较好，考虑与先兆流产不存在关系，如平时肠胃功能较差，加之饮食结构不合理，可出现腹泻，一般通过食疗可帮助缓解，但腹泻比较严重，需及时就医诊疗。先兆流产一般可见腰酸、腹痛，并伴少量阴道出血问题，如患者存在以上症状并出现腹泻，需进行相关检查，包括超声、验血等。
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"孕妇在怀孕早期出现拉肚子的情况，一般不考虑先兆流产，这种情况需要考虑是由于急性胃肠炎或者是消化不好导致的。但是，如果拉肚子拉得比较频繁，也有可能会诱发引起肚子痛，从而导致先兆流产。由于孕早期是胎儿发育的关键时期，所以在这个阶段，如果孕妇出现了不舒服的情况，一定要及时的去医院就诊，要在医生的指导下使用药物治疗，以免造成不良的结局。另外，对于有拉肚子的孕妇，建议要清淡饮食或者是暂时不吃东西，等到症状控制之后再慢慢的恢复正常饮食。在怀孕期间，也要少吃辛辣、刺激以及不太干净的食物。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2019/03/30收听(17110)
"一般怀孕早期如果腹泻厉害，有可能会引起先兆流产，这种情况一定要注意有没有肚子疼，阴道流血的症状。如果只是单纯的腹泻，没有其它异常情况，一般问题不大，但是需要注意饮食。怀孕期间，一定要注意像冷饮，冰激凌，还有特别辣的食物是要禁止吃的，因为它容易刺激肠胃，经常会引起腹泻，腹泻一般会引起肚子疼痛，甚至会造成先兆流产，所以，这种情况需要注意调节饮食。如果拉肚子明显，没有流血、肚子疼，可以通过调节饮食，清淡饮食，少食多餐，多吃容易消化的，像面条、粥类，可以观察。如果是拉肚子越来越厉害，带有肚子疼或者是阴道流血，是需要及时的去医院检查的，拉肚子一定要引起注意，还要注意别受凉，别剧烈运动。"
常淑燕│临邑县妇幼保健院
2018/03/15收听(33641)
"怀孕早期拉稀，并不一定是先兆流产的症状。怀孕早期如果阴道有流血，腹部有轻微的胀痛或者腰酸，可以提示先兆流产的情况。拉肚子虽然不是先兆流产，但也是要治疗的，也要引起重视，不然怀孕早期拉肚子，可以导致先兆流产的发生。可以口服婴幼儿吃的蒙脱石散，也就是思密达，可以起到治疗的作用，而且副作用很小。同时要卧床休息，减少走动，喝温白开水，近期的饮食可以喝白米粥、小米粥之类的食物，有助于消化吸收。如果拉肚子症状厉害，需要去医院就诊，以免导致脱水，引起电解质紊乱，可能会出现先兆流产的情况。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/08/21收听(24406)
孕早期腹泻不一定是先兆流产，孕早期腹泻一般先考虑胃肠炎，首先帮助病人回顾是否有不良饮食、受凉等... 王娟│河北医科大学第四医院 2020/03/27播放(63752)
孕早期腹泻不一定是先兆流产，孕早期腹泻一般先考虑胃肠炎，首先帮助病人回顾是否有不良饮食、受凉等...
王娟│河北医科大学第四医院
2020/03/27播放(63752)
孕早期腹泻可以导致先兆流产，但是孕早期腹泻也要根据频率，如果仅是一天1-2次，这种情况下通过改... 林红│宜春市人民医院 2020/05/25播放(90432)
孕早期腹泻可以导致先兆流产，但是孕早期腹泻也要根据频率，如果仅是一天1-2次，这种情况下通过改...
林红│宜春市人民医院
2020/05/25播放(90432)
孕早期很多人容易拉肚子，因为早孕期的胃肠道相对较弱，胃肠道反应比较严重，有些人会恶心呕吐，在外... 吴爱华│广东省中医院 2019/06/18播放(89948)
孕早期很多人容易拉肚子，因为早孕期的胃肠道相对较弱，胃肠道反应比较严重，有些人会恶心呕吐，在外...
吴爱华│广东省中医院
2019/06/18播放(89948)
怀孕早期由于一些女性饮食不卫生，或者由于受到激素水平的刺激，会出现拉稀、腹泻的症状，这些症状并不一定提示是先兆流产。正常情况下，由于早孕期雌激素和孕激素水平的增加会引起肠道蠕动的缓慢，造成局部的肠道蠕动出现紊乱的情况。同时如果在早孕期有妊娠反应，或者是饮食不卫生的情况下，就会出现拉稀的情况。这种情况在早孕期是很常见，在拉稀的时候会有轻微的腹痛，这是正常的肠道痉挛性的疼痛。一般只要不引起剧烈性的腹痛或者是流血，就不是先兆流产的表现。先兆流产往往是表现为下腹部撕裂性的疼痛，或者伴有阴道流血。对于早孕期出现拉稀的情况，应该适当的改善一下饮食，注意一下饮食的卫生。同时少食、多餐，多吃蔬菜和膳食纤维，促进大便成形。如果出现剧烈腹痛和流血的情况下就要及时的去检查，明确原因，并且予以治疗。
张露│山东省立医院
2019/04/25收听(58155)
孕早期一般是从末次月经来潮算起，8周内称为孕早期，如果孕8周内出现出血即为孕早期先兆流产。如果... 张亚冲│山西医科大学第一医院 2021/02/25播放(70549)
孕早期一般是从末次月经来潮算起，8周内称为孕早期，如果孕8周内出现出血即为孕早期先兆流产。如果...
张亚冲│山西医科大学第一医院
2021/02/25播放(70549)
"怀孕早期是发生先兆流产的高峰期，尤其是在12周以内，先兆流产的孕妇一般有以下症状：第一个，流血，很多孕妇在孕早期都会出现流血的情况，一般是暗褐色或者是暗红色的分泌物，比月经量要明显的少，同时会伴随有轻度的下腹部疼痛。第二个，做检查的时候，会有检查结果的异常，比如孕酮偏低，HCG翻倍的状态不是特别好，或者做B超孕囊的情况不是特别的理想。先兆流产的发生和胎儿发育，其实是有关系的，很多孕妇通过保胎能够治疗。"
2019/03/30收听(78398)
女性怀孕早期腰酸背痛不一定是流产，轻微腰酸背痛是正常现象，尤其是子宫后位的女性，孕早期由于胚胎... 张亚冲│山西医科大学第一医院 2021/02/25播放(89073)
女性怀孕早期腰酸背痛不一定是流产，轻微腰酸背痛是正常现象，尤其是子宫后位的女性，孕早期由于胚胎...
2021/02/25播放(89073)
"孕早期出现腰酸的症状比较常见，这种症状可由以下几个原因导致：第一、确实和先兆流产有关系，有些先兆流产的孕妇以腰酸为首发症状。第二、和激素水平改变有关系，怀孕之后体内的激素水平都发生了变化，所以就会出现腰酸。第三、和子宫增大压迫盆腔充血也有关系。所以如果出现了腰酸的症状，建议还是要去医院做检查，通过B超可以了解胎儿发育的情况。如果除了腰酸之外，还有肚子痛以及流血的症状，则需要进行保胎治疗。对于症状较严重的患者，需要住院保胎治疗，同时自己也要保持良好的心态，并注意好好休息。"
2019/03/09收听(50575)
"怀孕的早期如果出现先兆流产，孕妇需要及时卧床休息尽量减少活动，并由家属尽快送往医院就诊，配合医生使用药物进行保胎治疗。饮食方面需要加强营养，需要配合医生做进一步检查，比如腹部彩超检查、抽血化验血HCG，及孕酮等相关检查，确诊是孕酮分泌不足引起的流产，还是胎儿发育不良引起的流产。如果是孕酮分泌不足，或由于孕妇过度劳累、营养不良导致身体虚弱，出现气血不足等情况引起的流产，采用黄体酮或地屈孕酮等药物，进行保胎治疗效果比较好。如果是因为胎儿发育不良引起的流产，保胎治疗效果不好，容易出现不可避免流产，需要配合医生尽早进行清宫处理。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/18收听(99451)
"有很多孕妇来看病就诊，常见的症状是有褐色的分泌物，有的有少量的阴道流血，流血颜色就是暗红色，更少的就是血性白带，没有妊娠物的组织的排除，有的还有下腹痛，或者是腰背痛这种情况。先兆流产经过休息及治疗后，症状基本上就可以消失，可以继续妊娠。如果阴道流血量特别多，或者下腹痛加剧，如果不及时治疗，可能就会导致难免流产。所以应该注重治疗，不要觉得有点血却不当回事，需要进行治疗。"
洪岩│北部战区总医院
2019/07/10收听(89621)
孕早期腹泻不是先兆流产，但可以引起先兆流产，二者相对独立但又互相影响。腹泻主要是肠蠕动加快引起... 张亚冲│山西医科大学第一医院 2021/02/25播放(75210)
孕早期腹泻不是先兆流产，但可以引起先兆流产，二者相对独立但又互相影响。腹泻主要是肠蠕动加快引起...
2021/02/25播放(75210)
"孕早期，首先要确认这个人是怀孕了，你查了以后就讲她停经了就月经没来，月经好像过了七天了，过了八天了，这个是确认她是怀孕了，这个时候如果她讲她腹泻，一定要给她查大便，有的时候她是纯粹因为消化功能或者是消化系统的疾病，好比说她查的大便是有黏液状或者龟裂，或者是因为吃东西把肚子吃坏了，是胃肠炎，偶尔出现了一次、两次的腹泻，这个时候不会导致先兆流产。如果腹泻很厉害，像一天拉3-4次，有的时候也可以导致先兆流产。所以怀孕以后，她如果腹泻，临床医生一定要引起重视，妇科医生不要讲腹泻不归我管，即使你觉得你处理不好腹泻，你可以建议她到消化科去看。"
田丽颖│安徽中医药大学第二附属医院
2017/11/25收听(75656)
"先兆流产是指妊娠28周之前出现少量的阴道出血，一般是暗红色的，或者是血性白带，随后才出现阵发性下腹痛或者腰背痛，所以单纯的腰酸不能诊断为先兆流产，应严密观察腰酸是不是会进行性加重，或者出现阴道出血。当然为了预防先兆流产的发生，可以预防性的口服保胎药，前提是一定要经过B超检查，确定是宫内妊娠。也可以暂时观察病情，因为怀孕早期某些孕妇是可以有腰酸不适感的。"
王芳│河北大学附属医院
2019/07/05收听(55227)
"早孕期一些女性会描述自己出现宫缩的症状，包括下腹部的疼痛、下腹部发紧的感觉以及下坠的感觉，这些宫缩的表现并不意味着一定是先兆流产。早孕期出现宫缩的表现很多时候都是生理性的变化，原因主要包括子宫受到刺激以及孕囊着床。这样早孕期子宫就会增大得比较明显，会牵拉周围的组织与韧带，同时也会压迫周围的组织，这样就会引起轻微的宫缩而表现为肚子疼痛的感觉。这种疼痛一般比较轻微，时间比较短。这种宫缩不是先兆流产的表现，不需要进行干预，主要是通过休息和变换体位来进行缓解。如果早孕期出现比较明显的宫缩，也就是剧烈的撕裂性的疼痛，或者伴有阴道流血的情况下，这种情况就提示存在先兆流产。应该及时的去医院检查，并且予以治疗。所以早孕期如果只是轻微的宫缩，一般认为是正常的表现。如果宫缩比较厉害，或者伴有阴道流血的情况下，才考虑先兆流产的可能。"
2019/04/25收听(42877)
孕后较敏感的女性可发现身体产生变化，也有部分女性没有任何感觉。少数女性能感受到孕早期宫缩，真正... 雷琼│中山大学附属第八医院 2021/02/01播放(81063)
孕后较敏感的女性可发现身体产生变化，也有部分女性没有任何感觉。少数女性能感受到孕早期宫缩，真正...
雷琼│中山大学附属第八医院
2021/02/01播放(81063)
"孕妇在怀孕早期如果出现明显的宫缩，孕妇自己有肚子痛的感觉，说明有先兆流产。在怀孕期间，整个孕期子宫都会出现不同程度的收缩。生理性的子宫收缩孕妇本人感受不到，这种宫缩比较弱，对宝宝没有影响，也不增加流产的风险。但是当宫缩的强度增加，孕妇出现明显的腹痛或者腹胀不适，这种情况就会增加流产的风险，而且有很多先兆流产的患者，确实在孕早期都会出现腹痛的症状。对于这种情况建议好好休息，可以在医生指导下适当使用一些保胎药物，同时要定期复查，必要的时候住院。"
2019/04/09收听(86132)
"由于子宫和直肠是两个紧邻的器官，先兆流产的子宫收缩有可能会引起肠蠕动增加，引起腹泻，而腹泻的情况下也会由于肠蠕动增加刺激子宫，引起子宫收缩造成流产，因此这两个情况有可能相伴发生。先兆流产不仅有腹痛的症状，还会有阴道出血，因此如果出现腹泻伴有宫缩，可以尽快的进行止泻治疗。腹泻分为感染性腹泻和功能性腹泻，感染性腹泻要进行大便的化验来抗感染治疗，而功能性腹泻可以给予收敛剂或者肠道益生菌调节肠道菌群，尽快止泻，先兆流产可以给予黄体酮稳定子宫，进行保胎治疗。如果腹泻好了，先兆流产的症状也好转，就可以停止继续保胎。"
毛滢│北京医院
2019/09/09收听(56660)
北京妇产医院 段微
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中南医院 马玲
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湖北妇幼保健院 夏娜
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