首都医科大学附属北京安定医院
精神科
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临床上通常不会将精神分裂症分为轻、中、重度。一般临床确诊患者为精神分裂症，需及早干预、治疗，这样对患者社会功能恢复及远期预后均有好处。
若患者通过改变环境或其他因素后，不提及部分症状，并非疾病自愈，可能为疾病加重，也可能环境短暂变化，患者症状部分消除，但并不意味着疾病可痊愈。建议临床确诊为精神分裂症后，无论症状是否充分暴露，均需尽早治疗。
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"精神分裂症是重型精神疾病之一，在精神心理科精神分裂症并没有轻度和重度之分。精神分裂症是众多精神疾病中比较严重的类型，迄今为止，精神医学对轻度精神分裂症的概念没有明确界定。轻度精神分裂症可以是指患者发病时间不足一个月的精神分裂症，又称为分裂样精神病，属于急性短暂性精神病的一个类型，患者发病时具备精神分裂症的特征性的症状，例如各种幻觉、妄想症状。轻度精神分裂症也可以是指前驱期精神分裂症，即患者发病时症状相对单一或者症状不够典型，患者的社会功能损害程度相对较小。主要是指患者发病时早期症状表现，比如患者偶尔出现各种幻觉或出现类似神经衰弱症状，但是患者的精神症状还没有明显影响到其正常的社会功能，或者对社会功能影响比较小。"
林培珺│武汉市精神卫生中心
2020/05/18收听(35899)
"轻度精神分裂症往往见于分型较好的分裂症，常以偏执型精神分裂症为主。这一类患者虽然有妄想症状，但妄想症状相对系统，多局限于身边的人或事，而且不容易泛化，往往伴有或不伴有幻觉，许多轻度精神分裂症的患者尚可正常工作和生活。但精神分裂症毕竟属于重性精神疾病，所以不能掉以轻心，如果忽略治疗，有可能使病情加重，变成重度。所以，如果诊断为精神分裂症，必须坚持服药。如果是轻度，可以院外治疗，在坚持服药的基础上，注意恢复社会功能，有条件的可以进行心理治疗。常见的药物，如果治疗阳性症状，也就是控制幻觉、妄想的症状，推荐奥地利平和喹硫平。如果患者比较懒散、退缩，不愿与社会接触，这时可以使用小剂量的非典型抗精神病药进行激活，多可以选择阿立哌唑和氨磺必利进行治疗。"
周佳男│天津市安定医院
2019/08/09收听(33842)
"在临床上，精神分裂症不按轻、中、重进行分型，而是根据患者的临床表现分为偏执型精神分裂症、单纯型精神分裂症、青春型精神分裂症、紧张型精神分裂症。不管是哪一种类型的精神分裂症，都是重性精神疾病，治疗都以药物治疗为首要治疗措施。第二代抗精神病药利培酮、帕利哌酮、氨磺必利、奥氮平、奎硫平、阿立哌唑、阿塞那平、布南色林等使用是最多的。对于兴奋躁动、有冲动攻击行为的患者，必要的时候可以借助改良电抽搐治疗，快速控制患者的上述临床表现，最大限度的改善患者预后。在整个治疗的过程中，健康教育、康复训练也非常重要。"
卢和丽│南昌大学第二附属医院
2019/03/02收听(55230)
"精神分裂症是组原因未明的精神疾病，主要有思维、情感、行为等多个方面的障碍，以精神活动与环境不协调为特征。精神分裂症轻度的主要表现，意识清晰状态下有各种认知功能的问题，常常缓慢起病，但有部分人可以保持痊愈，基本痊愈，也就是这种轻度的精神分裂症患者，要尽快治疗，可能会有比较好的预后。感知觉障碍主要是有幻觉、幻听，部分病人常常在周围没有人的时候，但总能听到声音。幻听是精神分裂症常见的症状，还有是妄想，是非常荒谬、离奇的想法，但患者很坚信，但实际上并没有客观证据，最多见的是被害妄想等。还有其他的情感淡漠、意志活动减退等，都可能出现在轻度精神分裂症患者中。"
肖春玲│北京回龙观医院
2020/06/02收听(60723)
"轻度精神分裂症的表现，也会有精神分裂症的典型症状。比如幻觉(言语性的幻听)，还有妄想(这种关系妄想、被害妄想等)，也可能会有言行紊乱(比如前言不搭后语，言语不连贯)，或者是各种奇怪的、愚蠢的行为，还有情感淡漠、思维贫乏、意志减退的情况。这些症状可能比较轻微，发生的频率比较少，患者的自知力大部分是存在的，也就是知道自己的这些症状不正常，是假的，不是真实的。另外，患者的社会功能，可能受损的不是很明显，尚能进行正常的学习、工作、社交，也可以应对自己的日常生活等。"
李婷│聊城市人民医院
2019/07/23收听(55381)
轻度精神分裂症是指患者符合精神分裂症的诊断，同时患者的自知力和社会功能保存的比较完整，基本不受影响。表现主要有：1、精神症状，比如幻听、幻视、关系妄想、被害妄想，还会有言行的紊乱，比如前言不搭后语，说话断断续续的，或者奇怪、愚蠢的行为，患者还可能出现焦虑、抑郁、恐惧的情绪，可能跟患者的幻觉或者妄想有关系。2、患者的自知力比较完整，也就是知道自己的精神病性的症状不正常，是不对的，患者往往有一定的求治愿望，会主动就医，并且积极配合医生进行治疗。3、患者的社会功能受损也不严重，能够应对正常的生活、学习、工作和社交，但是有可能受到影响，导致效率下降。
2019/08/29收听(52800)
精神分裂症本身无轻、中、重度划分，部分患者可在一段时期内表现无过度兴奋、躁动或幻听、幻觉较少，... 张磊│首都医科大学附属北京安定医院 2018/09/21播放(95903)
精神分裂症本身无轻、中、重度划分，部分患者可在一段时期内表现无过度兴奋、躁动或幻听、幻觉较少，...
张磊│首都医科大学附属北京安定医院
2018/09/21播放(95903)
"精神分裂症属于精神科常见的重性精神疾病，没有轻度和重度之分。因为本身它就是一种重性的精神疾病。所谓的轻度，无非就是它早期的一些症状。早期的症状大多以人格方面的变化为主要表现。可能早期会出现寡言少语、孤僻离群以及对周围人的情感方面的退缩，以及在青少年时期学习的机动性下降，种种的这种表现属于它的一些早期症状，但并不能说明早期的症状就是轻度的精神分裂症。"
方利伟│齐齐哈尔市精神卫生中心
2018/04/09收听(56306)
"精神分裂症是种原因未明的精神疾病，具有情感、思维、行为和意志活动等方面的障碍，表现出精神活动与环境不协调的特征。有部分患者可能症状比较轻，但是尽管比较轻，也符合精神分裂症的诊断标准，所以有精神症状，也就是有幻觉、妄想或者其他的思维障碍，符合症状学标准。还有一定严重性，也就是影响到生活和工作，还有足够的时间，如精神病症状至少要持续一个月以上，或者总病程要持续更长时间，并且要排除其他的精神障碍或者精神问题，但是在精神分裂症当中，部分轻度患者症状也比较轻，只是有少量症状或者仅仅符合症状标准。"
2020/05/25收听(62739)
精神分裂症在临床并没有轻度和重度之分，都应该尽早接受治疗。但是可以看到早期精神分裂症，可能在症... 陈正昕│浙江省立同德医院 2020/05/16播放(71592)
精神分裂症在临床并没有轻度和重度之分，都应该尽早接受治疗。但是可以看到早期精神分裂症，可能在症...
陈正昕│浙江省立同德医院
2020/05/16播放(71592)
"精神分裂症有一部分患者的症状不治疗也可以缓解，这是少部分，绝大部分都需要治疗，特别是有明显的幻觉、妄想、行为紊乱，以及情感不协调等症状时，都是需要用抗精神病药物治疗，而且治疗效果非常好。目前应用的药像传统的抗精神病药，或者是非经典的抗精神病药，对这些精神症状治疗效果都非常好。如果药物治疗效果不好，可以增加物理治疗，常用的物理治疗办法有电抽搐治疗，能够很好的改善精神病性的症状，如幻觉、妄想、情感不协调以及行为紊乱，在治疗过程中要定期评估治疗效果。如果药物的副反应比较明显，需要对症处理这些副反应。如果体重增加比较明显，或者是体内有代谢异常，可以更换其它副反应比较小的抗精神病药治疗，这样对患者的治疗依从性就比较好。"
万兴松│安徽省精神卫生中心
2021/04/23收听(59260)
精神分裂症是无法自行痊愈的，精神分裂症多在青少年期起病，绝大多数患者在出现明显的精神症状之前，常会有数天至数年不等的前驱期，一旦发病，大多数患者会呈现恶化和缓解交替的病程。首次治疗之后，多数患者会逐渐缓解，并在相当长的时间内保持相对正常的社会功能，但多数患者会复发，每次发作后都不能回到病前的功能水平，是精神分裂症的大体特征之一。不管是精神分裂症首次发作，还是复发的精神分裂症患者，抗精神病药物治疗都是首选的治疗措施。在临床上最常用的是新型抗精神病药物，有利培酮、阿立哌唑、奥氮平、喹硫平、氨磺必利等。除了药物治疗外，改良电抽搐治疗和心理治疗，在精神分裂症的治疗中也有着一定的作用。在整个治疗过程中，健康教育、工娱治疗和心理社会干预等措施，应该贯穿于精神分裂症的整个治疗过程。
2019/01/18收听(22134)
精神分裂症目前很难自愈，得了精神分裂症以后必须要找专业的机构寻求治疗。因为精神分裂症目前的研究... 张国富│无锡市精神卫生中心 2018/12/10播放(98991)
精神分裂症目前很难自愈，得了精神分裂症以后必须要找专业的机构寻求治疗。因为精神分裂症目前的研究...
张国富│无锡市精神卫生中心
2018/12/10播放(98991)
精神分裂症是一种重性精神疾病，不能自愈。因其非心理问题导致，而是由于大脑的生物学改变导致，如大... 贾竑晓│首都医科大学附属北京安定医院 2018/08/10播放(64831)
精神分裂症是一种重性精神疾病，不能自愈。因其非心理问题导致，而是由于大脑的生物学改变导致，如大...
贾竑晓│首都医科大学附属北京安定医院
2018/08/10播放(64831)
"患了精神分裂症很难自己痊愈，目前主要治疗方法以药物治疗、物理治疗、康复训练为主。在早期精神症状比较丰富，像思维紊乱、丰富的幻觉，还有行为紊乱等症状，给患者的职业、生活、社会造成影响，需要积极治疗，可以选择门诊治疗或者住院治疗。目前新型的抗精神病药能够很好的改善精神病性症状，如果一种药治疗效果不好，可以使用两种作用机制不同的抗精神病药。如果冲动、激越现象比较明显，药物治疗效果不好，可以增加电休克治疗，往往能够较快的控制精神病性的症状。在治疗过程中，症状缓解以后，可以增加心理治疗，帮助患者对疾病认识，提高治疗的依从性。在治疗过程中需要定期评估精神症状的变化情况，以及药物的副反应情况，以便及时调整治疗方案。"
2021/06/01收听(68173)
精神分裂症 曲姗│北京大学人民医院 2021/08/12播放(97419)
曲姗│北京大学人民医院
2021/08/12播放(97419)
精神分裂症没有轻度或者重度，只有早期与晚期，即发作的期限。只要精神分裂症都是比较严重，是最严重... 谌益华│湖南省脑科医院 2019/04/15播放(90510)
精神分裂症没有轻度或者重度，只有早期与晚期，即发作的期限。只要精神分裂症都是比较严重，是最严重...
谌益华│湖南省脑科医院
2019/04/15播放(90510)
"轻度精神分裂症往往在精神分裂症早期、潜伏期，或者患者只有部分症状，或者有单独的幻觉、妄想等症状，对生活学习功能影响不大，这是轻度的症状。另外，可以有注意力不集中、情绪的变化，例如情绪变得暴躁、情绪容易激动，变得不合群，工作效率下降、学习记忆力下降、学习成绩下降，可能会有一些猜疑，有时候可能会有怪异的想法，如研究神学、研究天体以外的怪异现象，整天胡思乱想，想一些空洞的内容，生活单调、被动、懒散，可以有交流障碍，缺少亲情。部分患者可以出现单独的幻视、单独的妄想，自己也能判断这种现象，会主动的去就医。治疗上使用抗精神病药，对轻度的精神分裂症治疗效果比较好，可以增加心理治疗，帮助患者提高对疾病的认识。轻度的症状有可能被周围人、被老师忽略，认为是逃学叛逆，需要对轻度精神分裂症的症状加以重视。"
2020/12/28收听(82660)
所谓轻度精神分裂症可能是分裂症早期，或者是人们在不明诊断的情况下，有些分裂样状态或者精神质，短... 刘相辰│南方医科大学深圳医院 2018/10/11播放(98781)
所谓轻度精神分裂症可能是分裂症早期，或者是人们在不明诊断的情况下，有些分裂样状态或者精神质，短...
刘相辰│南方医科大学深圳医院
2018/10/11播放(98781)
"根据现在的医学的发达情况，轻度的精神分裂症，在治疗上应该说取得了很好的效果。轻度的精神分裂症常在门诊治疗，经过规范化的治疗，时间稍微长点、耐心的治疗，有极好的社会环境、家庭环境、亲友的关怀等，可以收到良好的临床的效果。病人基本上能过上正常的生活，能从事正常的工作，但是要长期的观察和治疗，要有很好的社会环境，所以它的临床效果应该很不错。"
黄世昌│北京大学第一医院
2019/07/02收听(20392)
回龙观医院 崔界峰
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