河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区
风湿科
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痛风是一种尿酸盐沉积在关节，特别是足部关节附近所引起的一种疼痛性疾病，与嘌呤的代谢紊乱和尿酸的排泄减少有直接相关，属于代谢性的风湿病范畴。痛风典型的症状是在足部，不典型的症状可出现在大部分关节。同时还可出现尿酸盐结晶沉积在关节的附近，形成痛风石。痛风可以造成关节软骨以及骨质的破坏、增生，造成关节的畸形，甚至骨折。
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痛风属于尿酸代谢不利所导致的尿酸在身体某一部位增高。临床常见于足部第一跖趾关节，称为脚痛风，也... 马永胜│河南省中医院 2018/08/10播放(73827)
痛风属于尿酸代谢不利所导致的尿酸在身体某一部位增高。临床常见于足部第一跖趾关节，称为脚痛风，也...
马永胜│河南省中医院
2018/08/10播放(73827)
"痛风主要好发于脚上面，比如脚趾或者踝关节，突然出现的关节红、肿、热、痛。吃了止痛药或者过几天之后，痛风的症状可以自行缓解，然后过几个月，甚至时隔一年，痛风又反复发作，突然间断发出关节红、肿、热、痛的症状。"
李天红│南充市中心医院
2018/05/29收听(60908)
"如果出现了夜间因组织、关节疼痛而惊醒，疼痛进行性加剧，在12小时左右时达到高峰，疼痛呈撕裂样、刀割样或撕咬样难以忍受，组织关节以及周围组织出现了红肿热痛以及功能受限的表现，考虑可能是痛风发作。建议去正规综合性医院泌尿科就诊，需要完善相关化验检查，如血尿酸检测，相关炎症因子以及X线等检查评估病情，如果确诊是痛风急性发作期，建议在医师指导下及时应用非甾体抗炎药秋水仙碱以及糖皮质激素进行控制病情。建议在急性期过后，在医师指导下，规律的应用降尿酸药物治疗。常用降尿酸药物主要有抑制尿酸合成药物，如别嘌醇、非布司他以及促进尿酸排泄药物，如苯溴马隆立加利仙等。建议平时应注意严格饮食控制，严格低嘌呤饮食，避免坚持啤酒、海鲜以及动物内脏等。平时应注意多喝温水，保持每日尿量在2000毫升以上，从而能够促进尿酸排泄。"
徐亚光│聊城市第二人民医院
2018/04/26收听(62617)
脚腕即脚踝，痛风大部分发生于大脚趾，但也可以见于脚踝部位，症状主要是突然疼痛，以夜间疼痛为主并... 杨铁生│北京大学人民医院 2023/03/21播放(51083)
脚腕即脚踝，痛风大部分发生于大脚趾，但也可以见于脚踝部位，症状主要是突然疼痛，以夜间疼痛为主并...
杨铁生│北京大学人民医院
2023/03/21播放(51083)
痛风脚只是患者的俗称，痛风患者大部分发生在大脚趾等跖趾关节。痛风脚即痛风发作，通常因为血尿酸含... 杨铁生│北京大学人民医院 2023/03/13播放(75210)
痛风脚只是患者的俗称，痛风患者大部分发生在大脚趾等跖趾关节。痛风脚即痛风发作，通常因为血尿酸含...
2023/03/13播放(75210)
脚部处于人体的末梢，循环不畅，高尿酸形成痛风石结晶于远端关节，从而刺激脚部的关节出现痛风性关节炎。脚部的痛风大部分是因为长期痛风结石缓慢结晶于局部，出现刺激关节炎症，滑膜出现炎症，出现长期的慢性炎症之后又出现局部关节滑膜的增生。急性期可出现红肿热痛的症状，慢性期肿胀可以减轻。所以本病的发生，主要是因为高尿酸造成。高尿酸是因为多吃了高嘌呤的食物，比如啤酒、海鲜、动物内脏，所以这一类食物一定要排除，容易引起痛风。
王新义│河南省中医药研究院附属医院
2019/08/27收听(93945)
痛风脚是不对称的病变表现，以右脚为主，表现为第一跖趾关节，即大拇趾，出现红、肿、热、痛，甚至痛... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/06/25播放(59744)
痛风脚是不对称的病变表现，以右脚为主，表现为第一跖趾关节，即大拇趾，出现红、肿、热、痛，甚至痛...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/06/25播放(59744)
"痛风脚是指痛风在急性关节炎发作期的时候，首次受累的关节为大拇脚趾，也就是第一跖趾单关节。在临床上大约有50%-70%左右的人群会以这个关节首次发作为主要表现，其他受累关节也大多都在脚部，比如足踝关节、足背关节等，所以又称为痛风脚。如果痛风反复发作、慢性迁延不愈，最终都会导致全身多关节受累，并且出现痛风石沉积。另外其他关节，比如膝关节、手指关节、手腕关节、肘关节等都可以受累，但主要还是以脚部受累最为常见，所以称为痛风脚。"
潘童│聊城市第二人民医院
2019/05/07收听(32295)
痛风常好发于双足的第一跖趾关节，通常表现为急性关节炎发作，红、肿、热、痛，以及伴有功能受限。痛... 郝轶群│山西医科大学第一医院 2021/02/09播放(88805)
痛风常好发于双足的第一跖趾关节，通常表现为急性关节炎发作，红、肿、热、痛，以及伴有功能受限。痛...
郝轶群│山西医科大学第一医院
2021/02/09播放(88805)
一般可根据以下几个方面判断足 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/07/22播放(54825)
2021/07/22播放(54825)
脚部痛风发作时，主要缓解方法如下：一、一般治疗：应抬高患肢以及卧床... 杨铁生│北京大学人民医院 2023/04/19播放(78679)
脚部痛风发作时，主要缓解方法如下：
一、一般治疗：
应抬高患肢以及卧床...
2023/04/19播放(78679)
痛风的治疗分为两个阶段治疗，具体如下：1、急性期：要缓解症状，进行消肿止疼治疗；... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2019/07/05播放(76285)
痛风的治疗分为两个阶段治疗，具体如下：
1、急性期：要缓解症状，进行消肿止疼治疗；...
2019/07/05播放(76285)
"脚痛风的根治，急性期痛风首先使用秋水仙碱片给予止痛治疗，口服首剂1mg，以后1-2个小时0.5mg，甚至症状缓解或者是出现不良反应的时候就停止用药。用于治疗急性痛风性关节炎发作的时候，24小时内不可以超过6mg，也同时可以使用双氯芬酸钠进行止痛治疗。在慢性痛风的时候为了预防发作，根治痛风疾病，要选用排泄尿酸的药物，比如苯溴马隆5mg，每天1次，以及使用抑制尿酸分泌的药物别嘌醇、非布司他进行治疗，还可以选用碳酸氢钠片进行碱化尿液。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/10/13收听(48882)
得了脚痛风以后如果是急性发作，需要用药物尽快控制关节肿胀和疼痛，这些药物包括消炎止疼药，如扶他... 张卓莉│北京大学第一医院 2020/06/16播放(70655)
得了脚痛风以后如果是急性发作，需要用药物尽快控制关节肿胀和疼痛，这些药物包括消炎止疼药，如扶他...
张卓莉│北京大学第一医院
2020/06/16播放(70655)
痛风性关节炎最大特点是突发某个大关节的红、肿、热、痛，关节炎症最常见部位在下肢，尤其在脚上。痛... 张学武│北京大学人民医院 2019/11/19播放(75816)
痛风性关节炎最大特点是突发某个大关节的红、肿、热、痛，关节炎症最常见部位在下肢，尤其在脚上。痛...
张学武│北京大学人民医院
2019/11/19播放(75816)
脚痛风即体内的尿酸增高之后结晶，集中在脚的小关节部位，尤其是大拇趾处，治疗方法如下：<...
脚痛风即体内的尿酸增高之后结晶，集中在脚的小关节部位，尤其是大拇趾处，治疗方法如下：
何良志│中国中医科学院西苑医院
2021/01/14播放(87255)
"治疗脚部痛风最重要的是低嘌呤饮食。轻度的注意饮食就可以控制住，即使是严重的，也是需要注意饮食的。因为这是药物治疗的基础，否则治疗效果不好。饮食治疗是第一重要，应首先戒酒，尤其是啤酒。避免进食含高嘌呤饮食，动物内脏、骨髓、海味等含嘌呤丰富的食物。宜多饮水，以便于血尿酸从肾脏排出，一般就能够好转，控制住症状。如果还是不能控制症状，可选用丙磺舒，苯溴马隆片，促进尿酸排泄，但是肾功能不全者不适于选用。另外还可以选择减少尿酸生成的药物，如别嘌呤醇等。如果是急性期患者肿痛明显，可给予应用消炎痛，布洛芬等缓解关节疼痛的症状。"
王次保│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/04收听(97899)
"痛风关节炎容易发生部位在脚部第一跖趾关节，其他在足背、脚踝的部位同样可以出现关节炎的急性发作。痛风如果累及脚部，急性关节炎通常会选择非甾体抗炎药，或者激素或者小剂量的秋水仙碱的治疗。经过三种药物中的一种药物治疗，急性的关节的肿胀或疼痛得到缓解。痛风发病的根本原因是高尿酸血症，在长期过程中降低血尿酸。高尿酸血症的发生，是因为身体代谢出现异常，导致血尿酸增高。痛风因为高尿酸血症的持续存在，痛风难以彻底根治。如果没有有效控制降尿酸的药物，高尿酸血症存在，痛风可能再次发生。痛风是一种长期疾病，需要长期控制血尿酸，才能避免脚痛风的再次发作。"
2020/04/10收听(22377)
"实际上没有痛风脚这个名词，痛风的发作大部分患者是在大脚趾的第一个指关节。当痛风发作的时候，这个第一跖趾关节会疼痛、肿胀，又红又肿。疼痛可以是很剧烈的，以夜间疼痛为主，怎么来治疗？首先是休息，不要活动。其次可以用冰块冷敷患处，再有就是服用消炎止疼的药物，包括扶他林、芬必得、西乐葆、美洛昔康等。这些药物能够减轻关节的疼痛，能够消肿、止痛、消炎。另外秋水仙碱也可以服用，秋水仙碱是治疗痛风的一个特效药物。当然要注意它的副作用，比如腹泻等。除此之外，还可以用小量的激素，因为如果有些患者胃肠道不好，不能够服用消炎止痛药，不能使用秋水仙碱的时候，少量激素口服或者肌肉注射都可以快速止痛。除此之外，病情缓解以后要看血液里面尿酸的含量是不是很高。如有高尿酸血症，也要限制饮食，适当多喝水，还要服用降尿酸的药物使尿酸降到正常水平以下。"
2020/04/30收听(58561)
"痛风患者脚哪里疼并不固定，患者可以首先出现第一跖趾关节的红、肿、热、痛，左右两脚可以交替出现。其次可以出现在足背部位，出现足背的红、肿、热、痛、不能碰触。另外，踝关节也可以出现明显的疼痛，还包括足底。不同的痛风患者每一次发作的部位，或者初次发作的部位并不完全一样，一般是单侧起病。患者初次出现关节肿痛时，经过3-7天关节疼痛会自然消失，但随着发作时间的延长，次数会越来越频繁，每次发作的时间也会逐渐延长。痛风并不是一个需要单纯止疼治疗的疾病，在发作间歇期需要应用降尿酸药物治疗。"
郭菲│聊城市第二人民医院
2019/04/18收听(94249)
中山三院 杨旭斌
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