无锡市第九人民医院
足踝外科
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足底筋膜炎一般通过康复训练的方法，患者1个月左右疼痛可明显缓解，但是临床建议患者至少有3个月的康复期。3个月以后，约90%的患者基本上疼痛症状接近完全治愈状态。后期建议患者穿运动鞋，或避免长期站立、过长时间的运动。对于顽固性跖筋膜炎，且病史超过半年的患者，需行手术干预治疗，术后3个月的正规康复训练。一般3个月后，患者可达到很好的治愈效果。
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"足底筋膜炎一般经过系统治疗之后，在3-5天的时间水肿明显的减轻，度过水肿期之后，疼痛的症状能够得到明显的缓解，但是这个时间还不结实，如果进行下床活动以及剧烈的运动、受凉，都会引起局部的炎症进一步加重，导致炎性水肿增加、疼痛的感觉增加。一般到2-3周左右的时间，能够达到初步愈合的状态，也就是已经明显的连接，炎性疼痛已经明显消失，但是还不够结实，如果进行剧烈运动以及长时间的走路，仍然有可能出现劳损或者拉伤的情况，导致炎症进一步加重。一般在2-3周左右的时间，症状明显好转了，疼痛以及活动不利的情况明显的好转，这种情况之下要进行循序渐进的功能锻炼。进行负重以及走路的时候，每一天要比前一天的时间增加，活动的量也要增加，这样循序渐进之后，在4-6周左右能够达到完全的愈合，可以进行剧烈运动以及长时间的走路。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/04/03收听(31285)
"足底筋膜炎如果严格遵照医嘱治疗，并充分的休息，一般愈合时间在一个月左右。所谓严格遵医嘱治疗，指的是一个月内禁止下地，禁止进行负重的活动，比如上下楼梯，或者进行体育运动，比如跑步、登山等。治疗足底筋膜炎可以使用热水泡脚、红外线照射、艾灸热敷等方法，这些能改善足底腱膜的血液循环，增加局部的血供。因此，可以加速炎症消退，促进组织的愈合。还可以进行足底腱膜牵拉活动，通过背伸足趾牵拉足底腱膜，能够增加足底腱膜的柔韧性，防止足底腱膜的二次损伤，所以严格遵医嘱治疗一个月左右，足底腱膜炎才可以康复。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/06/16收听(21198)
"足底筋膜炎是临床上常见的一种无菌性炎症，具体需要休息多长时间才能够好，要根据患者的轻重程度以及对足底筋膜炎的耐受程度所决定。轻微的早期足底筋膜炎，通过适当的休息，一般一周左右就可以缓解症状。对于比较重症的足底筋膜炎，除了要休息以外，还要针对足底筋膜炎进行康复和药物治疗，可以卧床休息，将足底抬高30度角，促进下肢的血液循环，保证足底筋膜周围的肿胀尽快消退，然后可以在足底筋膜炎疼痛比较明显的位置，做一些局部封闭治疗，配合微波理疗，效果更加理想。对于疼痛较重，而且影响功能和活动的患者，可以口服非甾体类抗炎止痛的药物，如塞来昔布等。通过综合的治疗，一般足底筋膜炎在1个月左右，基本就可以恢复正常的活动。"
李常月│七台河市人民医院
2019/04/14收听(20589)
足底筋膜炎是由于疲劳造成，一般休息1-2周即可，患侧脚尽量少走路、少负重；如果疼痛持续1-2个... 徐林│滨州医学院烟台附属医院 2020/12/14播放(50939)
足底筋膜炎是由于疲劳造成，一般休息1-2周即可，患侧脚尽量少走路、少负重；如果疼痛持续1-2个...
徐林│滨州医学院烟台附属医院
2020/12/14播放(50939)
"足底筋膜炎，一般如果症状较轻微的，在日常生活中，工作时、站立下，足下垫足跟垫或泡沫垫子等，可穿上合适的足弓支持垫鞋子，注意休息3-4天，避免所有不必要的负重活动，症状能够减轻或消失。如果症状较重的，且伴有足内翻和关节炎的患者，可以使用冰敷治疗，同时限制所有不必要的行走，并站立保护踝关节3-4周，症状可以减轻或消失。3-4周后如果患者疼痛症状均缓解的，可以进行被动拉伸跟腱的练习。如果症状超过6周的患者，疼痛仍不能自愈的，可以结合封闭治疗，封闭治疗以后严格制动4周，症状能够减轻或消失。"
苏毅│安徽中医药大学第二附属医院
2019/03/14收听(59431)
"足底筋膜炎是临床上足底外科一种常见的无菌性炎症，得了足底筋膜炎的患者需要休养一段时间，对于轻型或者症状不重的足底筋膜炎，需要休养7-15天左右，在这个期间可以进行足底的按摩，适当的运动或者石膏固定，就可以完全消除肿痛的症状。对于较严重的足底筋膜炎，需要静养的时间会更长一些，一般石膏固定后需要半个月，甚至1个月左右的时间。对于有些疼痛症状十分明显的足底筋膜炎，可以局部进行封闭治疗，这样足底筋膜炎才能够减轻症状，达到正常行走时无症状。"
2019/03/24收听(47482)
足底筋膜炎需要一个月左右的时间才能够自愈。足底筋膜炎是由于走路或跑跳过多、或者鞋子不合脚，造成的足底筋膜慢性无菌性炎症，由于筋膜反复牵拉造成的慢性劳损。患...
徐海林│北京大学人民医院
2020/04/27阅读(3427)
足底筋膜炎跟跟痛症有相交叉的部分，足底筋膜炎包含的就是除了脚跟，还包括脚掌底下的韧带。人的脚有足弓，走的脚印都不是完全实心的，是偏心的。足底的筋膜炎就是足底韧带发炎，足底筋膜炎是脚底下韧带发炎，它的原因就是跟过度使用脚，过度走路，过度负重。门诊看到很多患者表现的是足底韧带发炎，足底筋膜炎是因为穿鞋不当导致的。实际上，宣传的那些足底特别软的鞋，其实对脚不是很健康，在走路过程当中，脚底过度屈曲，实际上对脚底韧带是没有保护作用的。这样的患者到门诊，首先要检查他的鞋，是不是脚底特别的软，建议他穿脚底的弹性不能太软，有一定的限度的软的、厚的，这样对韧带有一定的保护作用，这样他脚底的韧带，不会说进一步炎症的加重。在得到适当的休息，换了一双适当的鞋之后，症状会明显缓解，但如果症状不缓解，就应该做局部的外用消炎止疼药、贴膏药，再口服消炎止疼药，做进一步的处理。当然，适当的每天温水足浴、泡脚，也有一定的效果。
张道俭│北京大学第一医院
2017/07/10收听(42672)
"人的脚是由26块骨头组成的一个复杂的结构，这26块骨头是由各种各样的韧带、筋膜连接在一起，而形成了一个立体的结构。而足底筋膜是脚底一个重要的筋膜，它是连接脚掌与脚后跟之间一个很宽大的腱性组织，它非常强大，可以承受正常人体重的两倍的力量，是维持足弓的一个重要结构，也是一个减震和蹬地推进时一个重要的发力组织。足底筋膜是如何出现问题，如何发炎的呢？从力学的角度来分析，主要是咱们26块骨头的空间结构在站立或行走过程中出现了空间结构的偏差，导致束缚骨头和连接骨头的筋膜、韧带的慢性损伤，多数是慢性牵拉性损伤而导致的发炎，这个炎症是无菌性炎症，并不是由细菌感染所造成的炎症。"
刘凤岐│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/10/18收听(68440)
脚后跟疼是足底筋膜炎的一种表现，足底筋膜炎还包括足底韧带的发炎，其原因与过度走路，过度负重有关... 张道俭│北京大学第一医院 2017/02/27播放(68194)
脚后跟疼是足底筋膜炎的一种表现，足底筋膜炎还包括足底韧带的发炎，其原因与过度走路，过度负重有关...
2017/02/27播放(68194)
"足底筋膜炎首先得明确足底筋膜是一个什么结构，足底筋膜又叫跖筋膜，是位于足底的一层坚强的韧带结构，就是类似于维持足弓的一个，就像弓弦一样，把脚部的压应力转化为一个张应力。随着年纪的增大或者是长时间的运动、行走会造成跖筋膜的退化或慢性损伤，在这种情况下跖筋膜就可能出现无菌性炎症，主要表现为刚开始负重着地的时候就会出现剧烈的疼痛，行走一段时间以后疼痛能得到缓解，再行走时间再长可能疼痛才会出现加剧，而且表现为时断时续也就是时好时坏，有时候持续时间会很长，长可能可以达到1-2天。所以一旦出现跖筋膜炎以后，建议是尽量少负重，减少活动，然后局部可以用外用膏药或者扶他林之类的外用药，可以口服非甾体类消炎药，每天用热水泡脚。严重的也可以局部进行封闭治疗，而部分病历对冲击波治疗有效。"
申剑│北京医院
2020/03/31收听(53828)
"足部不正确的力是造成足底筋膜慢性劳损的主要原因。可以理解成什么？咱们这个足是个三条腿的凳子，脚后跟、大拇趾、小拇趾，这三个点着地，这三个点就好比凳子的三条腿，这三条腿是靠什么呢？是靠一个足底筋膜来维持它们相对的位置。如果这三条腿，也就是三个部位任何部位出现了一个偏移，都会导致连接这三条腿的足底筋膜出现一个异常的牵拉而损伤，比如最常见的拇外翻、平足等等，或者是跟骨的内、外翻，都有可能导致这三个点，也就是大拇趾、小拇趾跟足跟这三个点的平衡失去。平衡一旦失去就会导致足底筋膜的一个慢性的牵拉性损伤，慢性牵拉性损伤继而出现了一个无菌性炎症，这个炎症是无菌的，是损伤的，而不是像细菌感染一样有别的外在的原因。"
2017/10/18收听(91135)
" 足底筋膜炎引起的主要原因就是日积月累的劳累、劳损，比如长时间下地走路、跑步或者体育运动员训练量比较大，有剧烈运动，甚至长时间站着都可以引起。在这些过程中足底部筋膜都处在长时间的紧张状态下，此时会导致筋膜部位出现无菌性渗出性的炎症，进而出现疼痛。 一般是在中青年出现的比较多，而老年人该部位疼痛常见的就是脚后跟的骨刺、骨质增生，有足底筋膜炎应该尽可能多卧床休息，避免过多下地走路，多用热水泡泡脚，在疼痛部位外用扶他林的膏药或者氟比洛芬巴布膏，甚至在局部进行封闭注射治疗。"
赵军│珠海市第二人民医院
2019/12/18收听(29660)
足底筋膜炎是足底的肌腱或者筋膜发生无菌性炎症所致。最常见症状是脚跟的疼痛与不适，压痛点常在足底... 王建军│北京中医药大学东直门医院 2017/03/30播放(55640)
足底筋膜炎是足底的肌腱或者筋膜发生无菌性炎症所致。最常见症状是脚跟的疼痛与不适，压痛点常在足底...
王建军│北京中医药大学东直门医院
2017/03/30播放(55640)
很多就诊的患者比较疑问的是：我足底痛是不是因为我足底有骨刺啊？跟骨骨刺看着就让人觉着疼，所以“骨刺”在大家心目中被妖魔化成了足跟痛的罪魁祸首。但其实足跟骨刺并...
张奉琪│河北医科大学第三医院
2018/05/17阅读(50567)
足底筋膜炎是在脚下边，有个跖筋膜，这个跖筋膜是从跟部一直到脚前部整个连续的筋膜，这个筋膜非常肥厚，但是因为人要走路，就要牵拉刺激这个跖筋膜，所以足底筋膜炎指的是跖筋膜炎，在医学上叫跖筋膜炎，也是一个常见的筋膜炎。如跖筋膜导致因素来讲，如竞走的、长跑的，跖筋膜反复受力刺激，慢性劳损，就容易导致炎症，或者整体光着脚或者穿得比较薄，在寒冷的环境中呆时间长，受凉、寒冷刺激，也可以导致足底的筋膜炎。
2017/07/10收听(41084)
足底筋膜炎它是足底的筋膜，在长期的受到牵拉，导致了一个慢性的损伤性、退行性的改变，它的炎症会导... 席占国│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区 2018/12/26播放(53613)
足底筋膜炎它是足底的筋膜，在长期的受到牵拉，导致了一个慢性的损伤性、退行性的改变，它的炎症会导...
席占国│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区
2018/12/26播放(53613)
足底筋膜炎需要治疗10个月左右才能康复。对于足底筋膜炎的治疗，在进行冲击波治疗时，患者需要每周... 陈亚平│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/03/11播放(51375)
足底筋膜炎需要治疗10个月左右才能康复。对于足底筋膜炎的治疗，在进行冲击波治疗时，患者需要每周...
陈亚平│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/03/11播放(51375)
"足底筋膜炎的确诊主要还是根据临床的表现，它典型的症状，晨起疼痛，久坐以后疼痛，再加上它的体征。体征主要是一个局部的压痛，压痛点主要是在足底筋膜或者是足底筋膜与跟骨的附着点，也就是足跟部的一个压痛，以临床诊断为主。必要的辅助检查，比如拍负重位X光片，看看足的结构、跟骨有没有异常；B超可以看看足底筋膜炎的厚度，有没有炎症的表现；核磁共振也可以看到足底筋膜炎的一个表现，有没有增厚，有没有炎症，都可以帮助诊断足底筋膜炎，但是足底筋膜炎主要的还是靠临床诊断就足以。"
2017/10/18收听(23874)
足底的筋膜炎是发生在足底纵弓的主要韧带，即纵韧带起点的炎症，可以出现局部疼痛，在足底纵弓起点或者中线稍偏内侧，可以出现硬币大小的压痛区，从内侧向外侧压迫，跟骨可以出现轻微的疼痛，跟腱韧性可以降低。其治疗多是从减轻足纵弓炎症，并改善足跟、踝关节的力学性能上进行考虑，治疗应从垫高足弓、矫正足内翻和减轻负重开始。通常症状轻微者可以在工作时、站立时，在足下垫上足跟套、泡沫材料的垫子或者鞋的内衬垫上软垫。选择合适的鞋子，且鞋中垫上足弓支持垫，避免踮脚用脚尖走路，避免在足弓中心加压。另外，可以在足跟或足底上进行冰敷；用手拉跟腱进行拉伸运动；用橡皮球在足底进行按摩；使用非甾体类抗炎药物进行消炎止痛治疗。如果症状未见改善，可以选择局部的封闭治疗，采用甲泼尼龙局部封闭治疗，或者是复方倍他米松、醋酸曲安奈德等药物进行封闭治疗，也可以选择充气支具或者短腿石膏进行固定休息。
2019/03/05收听(64765)
北京世纪坛医院 王丽方
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河南省人民医院 高嵩涛
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仁济医院 杨春喜
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哈尔滨市第一医院 张维嘉
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