小儿腺样体肥大的保守治疗实际上是针对病因的药物治疗，腺样体肥大的主要病因是腺样体本身炎症或者邻近部位比如鼻腔、鼻窦、口腔扁桃体炎症反复刺激造成腺样体病理性增生肥大，根据不同病因，其治疗有不同方法，具体如下：

1、如果是感染引起腺样体肥大，感染包括细菌感染和病毒感染，比如鼻腔、鼻窦细菌感染，一般会伴有鼻塞、脓涕甚至头疼，扁桃体细菌感染一般伴有咽痛，这两个部位感染主要是球菌感染，所以临床选药一般选用对球菌敏感的抗菌药物，比如青霉素类或者头孢类抗菌药物。同时也需要对鼻腔、鼻窦的脓性分泌物、脓涕或者扁桃体表面的脓性分泌物取出一部分做细菌培养加药敏，根据药敏结果调整治疗药物；

2、如果是病毒感染造成，患儿会伴有发热，一般选用清热解毒中成药物；

3、如果腺样体肥大的病因是过敏反应造成，患儿会伴有鼻子痒、打喷嚏或者咳嗽，应选用口服或外用抗过敏药物。

如果通过这些保守治疗，即病因治疗效果不好，患儿仍有睡觉打呼噜、张口呼吸，甚至憋气、耳部症状，要及早进行腺样体切除手术。