江南大学附属医院
急诊医学科
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血管麻痹性休克的急救方法如下：
1、及时输液以补充血容量，增多血管内流动的液体；
2、休克会引起患者血压下降，影响对人体器官，需及时给予患者升压药物治疗，使患者血压维持人体所需的最低限度；
3、及时进行有效地抗生素治疗，从源头上清除引起血管麻痹性休克的细菌。
具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。
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血管麻痹性休克属于感染性休克的范畴。它是指在感染的情况下，血管出现扩张及弹性下降，在体液和血液... 黄伟│江南大学附属医院 2018/07/25播放(96990)
血管麻痹性休克属于感染性休克的范畴。它是指在感染的情况下，血管出现扩张及弹性下降，在体液和血液...
黄伟│江南大学附属医院
2018/07/25播放(96990)
"产后出血休克很容易发生，也是很风险的并发症。首先，就是抗休克、抗贫血等等治疗。观察病人出现产后出血了，马上开放静脉、吸氧，还有用一些抗休克的药物，保证液体的开放，一般要开放两条静脉，先补胶体后晶体。如果出血很多，可以做休克指数，再急的给血容量，再把血输上。"
刘浩│首都医科大学附属北京朝阳医院
2018/01/04收听(87541)
"出血性性休克的急救措施主要包括以下几个方面：一、要尽快的建立静脉通路，大量的补液，必要的时候补充成分血。二、保证气道的通畅，使用止血的措施。如果患者出现严重的休克循环衰竭，尽早气管插管，机械通气，同时要明确出血的部位，给予止血治疗。如果是由于实质脏器破裂，要尽快的给予补液升压治疗，维持生命体征，同时急诊手术行实质脏器破裂出血的手术治疗。三、如果是失血性休克比较严重的患者，还要尽早的纠正酸中毒，保护脏器的功能，同时要密切的监测患者的生命体征，做好保暖等治疗措施。"
李彩霞│内蒙古自治区人民医院
2021/04/25收听(39661)
"如果患者由于感染出现了休克，危及到患者的生命安全，如何进行急救，为以后的进一步治疗赢得时间，保证患者的生命安全。1、患者如果出现休克，应立即为患者开辟静脉通道，迅速补液，如果是外周静脉，可以同时开通2-3个静脉通道，同时补液，如果条件允许，可以为患者迅速开通深静脉通道，补液的原则是先快后慢，先晶体后胶体。2、迅速补液的同时，如果患者血压仍低于正常水平，应立即应用升压药物，维持患者的正常血压，保证患者生命安全，应用的升压药物常用的是多巴胺或者去甲肾上腺素。3、给予抗生素治疗，可以根据患者的感染部位以及特点，进行经验性用药。4、其他治疗，比如纠正酸碱平衡，纠正电解质紊乱等治疗。5、根据患者的病因进行病因治疗。"
路晓波│山东省立第三医院
2019/05/21收听(51766)
出血性休克的原因不同，急救方法可能也不完全一样，比如创伤性休克，要特别注意止血，根据创伤的位置... 吴春波│北京大学人民医院 2023/05/16播放(80655)
出血性休克的原因不同，急救方法可能也不完全一样，比如创伤性休克，要特别注意止血，根据创伤的位置...
吴春波│北京大学人民医院
2023/05/16播放(80655)
"血管麻痹综合征一般发生在体外循环下心脏手术早期，出现严重的低血压，伴有血液动力学的高排低阻的现象，类似于脓毒血症休克的变化，也称为血管扩张性休克。出现这种情况一般有三种治疗方式，也就是缩血管药物的使用、血管加压素的使用以及亚甲蓝的使用，具体如下：一、缩血管药物主要是应用大剂量的肾上腺素和去甲肾上腺素，以增加外周血管的阻力，以维持正常的后负荷，一般不优先考虑补容扩容，以免导致呼吸功能衰竭和肾功能的衰竭。二、经过36-48h之后，如果症状仍然存在，一般提示预后不良，也可以使用血管加压素进行治疗，在使用儿茶酚胺类药物无效的情况下，血管加压素仍然可能有效的收缩血管。三、亚甲蓝是一氧化氮抑制剂，可以拮抗一氧化氮和其他硝基舒血管的药物，在内皮细胞和血管平滑肌中起作用，所以可以收缩血管。同时可以使用大剂量的钙剂、大剂量的糖皮质激素，促进症状的缓解。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/11/04收听(50639)
出血性休克指大出血所引起的休克，常由胃十二指肠溃疡出血、食管胃底静脉曲张破裂出血、妇产科疾病出... 张敏│江门市五邑中医院 2018/08/02播放(57878)
出血性休克指大出血所引起的休克，常由胃十二指肠溃疡出血、食管胃底静脉曲张破裂出血、妇产科疾病出...
张敏│江门市五邑中医院
2018/08/02播放(57878)
"急救的方法有很多种，关键是针对哪方面的急救。最常见的是呼吸道异物的海姆立克法急救；另外一个是外伤性的，对伤口创伤的局部包扎、止血，固定、搬运等急救；最严重的就是心跳骤停的急救。简单说一下心脏骤停的急救，如果发现病人没有意识、呼唤不应、颈动脉搏动消失，需要立即给予持续的胸外心脏按压以及开放气道、人工呼吸，尽快呼救电话让医务人员到达。特别是前10分钟的急救是至关重要的，是决定这个病人是否存活的黄金时机，称之为最重要的10分钟。"
张怀轩│中国人民解放军第150中心医院
2018/10/23收听(19788)
急救方法：1、止血包扎法。如果是伤口出血，一般先给予伤口的加压包扎止血。如果加压包扎之后还是止不了血，有可能是比较大的血管损伤，必须要在血管近端的肢体，用绑带捆扎止血。2、骨折固定法。如果是四肢的长骨干损伤，可以用夹板。如果现场没有夹板，可以用树枝或者硬的纸皮固定，上肢可以用三角巾悬吊，而下肢的话必须要绝对躺床。3、脊柱固定与搬运法。颈椎骨折或者腰椎骨折，可以用腰围与颈围外固定之后再搬运。但是如果现场没有腰围、颈围，可以用两个衣服或者毛巾卷成一团之后塞在患者颈部的两侧做固定。脊柱搬运的方法也比较讲究，必须要跟床板平行来搬运，最好低下垫一块硬板，搬运比较安全，避免脊柱的二次损伤，导致严重的瘫痪等后遗症。4、心肺复苏法。也是最重要的一种方法，心肺复苏法包括胸外按压、开放气道、人工呼吸以及电除颤等方法。
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/03/08收听(75285)
"中毒性休克实际上是一种由金黄色葡萄球菌感染人体以后，细菌释放毒性很大的外毒素，对人身体造成的一种损害。这种损害在一开始会使患者在短时间出现高热、寒战、头痛、乏力等不舒服的症状，进而会出现血压大幅下降、意识模糊，呼吸及心跳出现停止而导致死亡。所以中毒性休克是非常凶险的一种临床疾病，要及早的进行识别，积极的抢救挽救患者的生命。一般金黄色球葡萄球菌进入人体是通过皮肤的接触，包括行经期的妇女使用的阴道栓，外科在使用过程中由于消毒不当，都可以导致金黄色葡萄球菌进入人体血液，释放大量的外毒素，引起严重的后果。"
陈虎│长庆油田燕鸽湖医院
2018/05/29收听(16348)
难治性休克属于休克的一种，休克分为分布性休克、梗阻性休克、心源性休克等类型。一般的休克，当血压... 黄伟│江南大学附属医院 2018/07/25播放(96449)
难治性休克属于休克的一种，休克分为分布性休克、梗阻性休克、心源性休克等类型。一般的休克，当血压...
2018/07/25播放(96449)
"疼痛性休克通常属于神经源性休克的一种，是因为受到撞击、打击、外伤，或者造成剧烈的骨折等情况时，患者因为剧烈的疼痛而导致的休克。疼痛性休克的患者有一些典型的症状，例如出现痛苦的面容，患者会被动的用手按压疼痛的部位。患者还会出现明显的休克样改变，例如面色苍白、四肢湿冷，皮肤出现花纹、皮肤黏膜苍白甚至发绀。患者会明显的出现意识方面的异常，早期会有精神紧张，会出现极端的躁动不安、大吵大闹。严重的中期或者晚期患者会出现意识模糊，甚至出现深昏迷等临床表现，同时伴有明显的血压降低、尿量减少、脉搏细速等。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/12/23收听(92264)
"中毒性休克是因为人体吸入或者接触了外来的毒物，从而导致有意识改变、血压降低等休克的情况，是中毒比较严重的一种状态。一、必须要抗休克处理，应该马上给予补充血容量，通常都是加快补液，建立2-3条的静脉通道快速补液。二、解毒处理，如果是有机磷农药中毒的，可以给予解磷定、氯磷定、阿托品等解毒的药物；如果是其他的毒物，中毒比较深的，在稳定好生命体征的情况下，也可以申请给予做血液透析净化血液，从而达到解毒的作用。三、对症处理，出现了恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状，可以应用胃复安止痛处理，可以应用蒙脱石散止泻处理，也可以应用山莨菪碱、东莨菪碱解痉止痛等处理。四、如果出现了急性的呼吸心跳停止，应该马上给予做心肺复苏术等相关的抢救治疗。"
2019/07/17收听(39443)
疼痛性休克通常属于神经源性休克的一种，是因为受到撞击、打击、外伤或者是造成剧烈骨折等情况时，患者因为剧烈疼痛而导致的休克表现。疼痛性休克的患者有些典型的症状，例如出现表情痛苦，患者会被动的用手按压疼痛部位，有时候还出现明显的休克样表现，如血压降低、面色苍白、四肢湿冷、皮肤出现花纹或花斑，以及皮肤黏膜出现苍白或紫绀。患者会明显的出现意识方面的异常，早期会出现精神紧张，有时候会出现极度躁动、烦躁不安、大吵、大闹、焦虑，严重的中期或者晚期患者可能会出现意识模糊，甚至出现昏迷等临床表现，同时伴有明显血压降低、尿量减少和脉搏细数等。
余剑波│北京大学人民医院
2020/04/23收听(95331)
"高血压病属于慢性疾病，但是也有急性发作或者伴随有急性病的情况出现。如果高血压患者在短时间内血压急速上升，并伴随出现剧烈的头痛、恶心、呕吐、意识模糊等症状，要让患者立刻卧床休息，测量血压。血压偏高时，及时服用降压药物硝酸甘油等，意识模糊者要及时给予吸氧，症状未见缓解，及时送到医院急诊进行救治。如果高血压的同时引发心肌梗塞、脑出血、大面积脑梗塞，导致患者出现意识模糊、大汗出、剧烈头疼、剧烈心前区疼痛，都要让患者绝对卧床休息，同时呼叫救护车，千万不要让患者走动，以免引起心脏骤停猝死的情况。"
朱晓霞│济南市中医医院
2019/03/09收听(99673)
"临床上急性喉头水肿是临床救治的一个重点。因为急性喉头水肿是导致患者呼吸困难，导致死亡的很重要的原因。最常见的原因就是病毒感染导致的会厌炎。所以患者一旦出现急性喉头水肿，出现呼吸困难需要立即进行救治。患者如果没有出现三凹征，可以首先给予患者应用激素、脱水药、利尿药等进行消肿治疗。可吸入高浓度的糖皮质激素，对减轻局部的水肿有比较不错的效果。同时可以应用一些抗过敏的脱水药物进行救治。患者如果一旦出现三凹症，就是胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙，在吸气的时候出现凹陷，证明上呼吸道梗阻，需要给予患者气管插管进行救治，必要的时候可能需要气管切开进行救治。因为急性喉头水肿如果不紧急处置，导致呼吸衰竭，死亡率很高。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2018/11/13收听(24973)
"脑血栓的急救方法，一般是指患者患上脑血栓的急性期，如果4.5个小时到达医院，经神经内科医生评估，没有溶栓的禁忌症，建议患者可以选择阿替普酶溶栓治疗。阿替普酶的用量是0.9mg\/kg，经过阿替普酶溶栓治疗之后，33%左右的患者是可以获益的，比如可以阻止病情的进展以及可以减少脑血栓的后遗症。但是，如果错过4.5个小时，又在6小时之内，患者还可以选择尿激酶或者链激酶溶栓治疗，在一定程度上对患者病情也是有所帮助的。"
戴军│黄石市中心医院
2018/12/17收听(19653)
异物卡喉最好的方法肯定是马上去医院，到耳鼻喉科就诊，让专科的医生通过喉镜看清楚异物，然后把异物取出来。但是如果没有去医院的条件，在家可以尝试自己处理，如果卡住的东西是软的、鱼骨或者钝性物体，可以口服温开水或者含醋等酸性的食物，令钝性物或者软的、小鱼骨能够慢慢软化，然后再大口吃馒头或者饭团，把卡住的物体随着馒头和饭团吞进胃里面。但是如果卡住的鱼刺比较大，还是要去医院就诊，因为如果按照上述的方法，喝醋不能软化鱼骨。如果硬吞食物，有可能导致刺在里面扎得更深，有可能损伤食管、气管，甚至大血管，出现严重的后果，甚至有可能有生命危险。
2019/01/15收听(75884)
"抽风也叫羊癫疯，医学的名称叫癫痫。如果出现癫痫发作，马上令患者平卧，尽量多叫一些人来帮忙按住患者，然后让患者头部侧向一边，避免由于口吐白沫、呕吐胃内容物而造成误吸，导致窒息而死亡。另外，马上呼叫120请求医护人员前来帮助。可以用手指掐鼻子下面的人中穴，或者刺激双侧足底的涌泉穴，在中医来说都有开窍促醒的作用。如果附近有急救箱、急救药物，马上给予注射地西泮、苯巴比妥，都有止痉的作用。"
2019/03/01收听(25621)
"中风通常包括脑出血与脑梗塞，症状都会出现肢体偏瘫、头晕、头痛、恶心、呕吐，严重者甚至出现昏迷、抽搐等情况，所以，发现患者中风之后应该马上令患者平卧，尽量不要随便搬动病人或者令病人随便走动，会加重病情。另外，要马上拨打120急救，请求医护人员前来救援。如果患者当时是清醒的，能够吞咽，可以吃东西，家里备有安宫牛黄丸也可以给予口服，因为有开窍、催醒、定惊等作用。如果患者出现昏迷，首先要判断呼吸、心跳有没有停止，如果已经停止，现场马上给予心肺复苏术。如果患者的呼吸、心跳没有停止，只是昏迷，可以给予掐人中穴或者刺激双足底的涌泉穴，有开窍、催醒的作用。如果出现呕吐或者口吐白沫的情况，应该令患者的头侧向一边，避免因误吸呕吐物，导致气管阻塞而出现呼吸困难。"
2019/03/19收听(49763)
北大人民医院 迟骋
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