休克怎么抢救

2020-03-25 18:07播放 :

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休克本质是机体有效循环容量下降,进而导致组织灌注不足,最终引起细胞代谢功能紊乱和器官功能障碍。所以对于休克患者的救治,具体如下:

1、首先对患者进行积极的液体复苏,与此同时对导致患者休克的原因进行积极判断及处置;如对于脓毒性休克的患者应进行液体复苏,液体复苏治疗的同时,静脉使用抗生素或者对相关感染原或者感染灶进行有效控制;对于过敏性休克患者,应立即避免可疑致敏原,继续给予肾上腺素的应用;

2、对于患者进行液体复苏治疗的过程中,应积极保持良好呼吸功能,建立通道,保证气道的通畅,改善组织缺氧,纠正患者的酸碱平衡及离子紊乱,稳定内环境,最大限度地阻止休克的进一步进展,造成多器官功能障碍及DIC的发生,挽救患者的生命。

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休克病人抢救流程

"临床上对于怀疑有休克的患者应该进行早期识别,一旦患者出现血压下降,或者出现组织灌注不良的表现,便应该立刻进行相关的评估,给予及时处理。包括对患者病因的判断、有效循环血容量的评估,以及呼吸和循环功能的监测。当患者的休克诊断明确时,便应该尽快改善组织的灌注,纠正组织细胞缺血、缺氧,恢复器官的正常功能。可以选择合适的氧疗方案,保证通气,比如患者出现呼吸功能不全,应该及时建立人工气道,进行机械通气等,这样做的目的既可以保证气道通畅,又能够降低氧耗,改善组织的缺氧。在液体复苏的治疗过程当中,可以选择晶体液、胶体液进行液体的复苏治疗,必要的情况下甚至可以选择成分输血。在液体复苏治疗的过程当中,应该强调早期、快速和适量的原则,一旦患者的循环功能稳定,应该保持容量负荷的最低状态,尽可能减少液体复苏治疗过程当中所产生的副作用。在积极的液体复苏治疗的同时,如果患者仍然存在着组织灌注不良的表现,可以考虑血管活性药物的使用,临床上比较常用的药物包括去甲肾上腺素、肾上腺素、多巴胺、多巴酚丁胺、垂体加压素等等。临床上为了确定最终的复苏终点,可以结合患者的CVP、血压、尿量以及血氧饱和度等进行临床评估。当患者的循环功能稳定后,应该及时纠正患者的内环境紊乱和酸碱失衡,平衡患者的凝血功能以及改善微循环,最终促进器官的功能恢复。"

语音时长02:08''

解洪明哈尔滨市传染病医院

2019/02/21收听(58449)

休克的抢救流程是什么

"针对休克患者的救治,首先应该明确什么原因导致患者休克。活动性出血患者所导致的低血容量性休克,应该及时的对患者采取相关的止血措施。对于过敏原因所导致的过敏性休克,应该及时的停止相关的过敏源继续摄入。与此同时,可以给予肾上腺素等药品的使用。在对患者病因明确的情况下,应该对患者的血容量进行相关的评估,可以结合患者的CVP、乳酸、碱剩余等指标进行综合的评定,与此同时及时地监测患者的呼吸和心脏相关功能。在患者进行早期的液体复苏治疗过程当中,应该力求尽快的改善患者的组织灌注,纠正组织细胞的缺血、缺氧,恢复器官的正常生理功能。应该对患者的气道功能进行相关的管理,必要的情况下可以建立人工气道,进行机械辅助通气。在液体复苏过程当中,可以选择晶体或者胶体液进行液体复苏治疗,一旦液体复苏疗效不明确,应该尽早进行相关的血管活性药物使用。期间应该通过血流动力学的相关监测以及相关其它的检测指标,指导液体复苏的治疗疗程和治疗的相关目标。除此之外,应该在抗休克治疗的过程当中,积极的对患者内环境进行稳定,同时纠正患者的酸碱失衡和离子紊乱,对相关的脏器功能进行一定的保护。"

语音时长01:39''

解洪明哈尔滨市传染病医院

2019/03/24收听(49436)

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