无锡市中医医院
儿科
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小儿抽动症表现为不自主的面部或肢体肌肉快速抽动，诱发因素较多，如猩红热化脓性扁桃体炎病情好转后，忽然出现频繁的撇嘴、眨眼、面肌抽动；另外，心理、精神因素、休息时间较少，患儿思想长期处于紧张状态，也易诱发抽动症的出现。建议带患儿到医院进一步检查，排除颅内感染、颈椎关节脱位等疾病，如无上述情况，单纯抽动症可以使用中医中药方法治疗，效果较好。
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"小儿抽动症的病因，尚不明确，多数情况下应该与以下的原因有关系：如儿童的特殊体质，很容易出现小儿抽动症的发生的；精神因素，特别是孩子的精神系统还没有发育完全，会出现小儿的冲动的现象，以及容易出现异常运动性条件反射的可能性。脑部的发育异常，也是有可能导致孩子出现抽动症的。病理表现主要的是脑部的皮质、纹状体、丘脑环路的去抑制状态，同时患者还会伴有尾状核功能的过度兴奋，所以患者会出现不自主的抽动以及行为的紊乱现象。还有的人认为与感染因素有关系，如链球菌感染后，身体内会产生抗体，并且这些抗体与中枢神经元发生交叉免疫，而出现交叉免疫反应而引起的。近期的研究，可能与神经生理因素、遗传因素以及生化代谢因素、环境因素都是有可能导致患者出现异常症状的发生的。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/05/21收听(12182)
"小儿抽动症又叫做小儿抽动秽语综合症，这种疾病主要的就是发生在儿童和青少年。临床的表现就是逐步加重了一种多个部位的运动抽动，或者是发生抽动为主要的特征。一般首发的症状为比较简单的一些运动的抽动，比如面部肌肉的抽动，这是最常见的，呈间断性的，少数的患者的首发症状还有简单的发生抽动，这些抽动都是患者本身不能控制的。随着病情的进展，抽动的部位逐步的增多，可以累及到肩部、颈部以及四肢和躯干，表现的形式也由简单的抽动发展为复杂的抽动，这种症状需要及时的去正规医院的小儿科或者是神经内科进行治疗。治疗包括药物治疗，比如氟哌啶醇以及一些心理的治疗，行为的治疗以及人文的治疗，可以到正规医院的小儿科和神经内科检查治疗。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/05/02收听(14805)
"小儿抽动症是一种慢性精神神经障碍性的疾病，指的是不自主的突然多发性的抽动，以及在抽动的同时伴有爆发性的发声和秽语为主要表现的抽动障碍。男孩多于女孩，大多数的发病年龄在4-12岁，疾病一旦确诊以后，可以采用心理治疗，这里面主要包括行为治疗，支持性的心理咨询，家庭治疗等等，主要就是帮助家长和老师理解疾病的性质和特征，缓解消除父母的担心和焦虑的情绪。合理地安排孩子的日常作息时间和活动内容，避免过度的紧张和疲劳。第二种治疗就是药物治疗，多采用氟哌啶醇、硫必利进行治疗。"
曲朋安│烟台龙矿中心医院
2018/06/19收听(80553)
"小儿抽动症一般也叫抽动秽语综合征，是发生在儿童时期的一种运动性或者是发生性的肌肉抽动性疾病。小儿抽动症在学龄儿童中的发病率大约为5%-24%，常见于10岁以内的儿童，起病年龄大概在4-7岁之间，好发年龄为九岁，男孩发病较女孩发病率较高。小儿抽动症是在儿童阶段发生的一种精神和行为障碍的疾病，常见的病因包括遗传因素、神经生化因素、免疫因素、微量元素失衡因素。另外，其它的心理和环境因素，还有微量元素异常、免疫系统异常，或者是长期服用中枢性的神经兴奋药物，还有心理压力过大、家族病族史，这些都是发生抽动症明显的高危因素。小儿抽动症按其表现形式不同，分为运动性抽动、发生性抽动，其中运动性抽动是指由于肌肉运动产生的抽动，做出异常动作，比如眨眼、点头、耸肩。另外，发生性抽动只发生异常的声音，比如吸鼻子、清嗓子、发出怪叫的声音。突然性运动性的抽动或者是语言障碍是本病最典型的症状，比如眨眼、挤眉、做怪相、耸肩、转头、扭动身体、爆发性不自主的发生。这些症状轻重程度和精神紧张有一定的关系，如果孩子紧张、疲劳、焦虑的时候，这些症状加重，精神放松或者休息后症状可以减轻或者消失。本病的主要治疗方法是药物治疗和心理治疗为主，本病治疗的关键是对于病情的不同程度，需要对孩子制定不同的治疗方案。治疗的难点是由于症状表现复杂易出现误诊，所以要注意观察。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/11/11收听(10299)
"抽动症主要有几个因素，第一、遗传因素一般都避免不了，一般后天的紧张、疲劳、感冒、惊吓等因素都会引起孩子的抽动，首先应该给孩子宽松的环境，尽量别给他太大压力，特别是学生考试的时候，家长不要太强调名次。另外，有的孩子自己对自己要求比较高，这种孩子尽量给他减负，跟他讲参加一些竞赛或者考试重在参与，努力了就可以了，不要过分的强调分数。第二、要保证睡眠，因为休息好了对神经调节有好处，所以尽量保证睡眠。第三、中医认为饮食也有关系，尽量饮食清淡一点，不要吃得太油腻了，而且营养要平衡，多吃点蔬菜水果这一类的。还有就是注意手机电视、电脑这些电子产品，能不看尽量不看，能不玩尽量不玩，还有就是不要给孩子造成太大的惊吓，危险的动作能少做尽量少做，有时候会诱发抽动。"
季之颖│首都医科大学附属北京儿童医院
2018/01/23收听(30786)
小儿抽动症症状通常分运动性抽动和发声性抽动的症状，具体如下：1、运动性抽动，患儿... 张胜吉│海南省妇女儿童医学中心 2020/04/25播放(68798)
小儿抽动症症状通常分运动性抽动和发声性抽动的症状，具体如下：
1、运动性抽动，患儿...
张胜吉│海南省妇女儿童医学中心
2020/04/25播放(68798)
小儿抽动症能否恢复，具体分析如下：1、30%的患者通过临床药物治疗或心理康复方面... 张胜吉│海南省妇女儿童医学中心 2020/04/25播放(69564)
小儿抽动症能否恢复，具体分析如下：
1、30%的患者通过临床药物治疗或心理康复方面...
2020/04/25播放(69564)
"抽动症的治疗分为：一、一般治疗，合理安排患儿的日常作息时间和活动内容，避免过度紧张和疲劳，开展韵律性的体育活动锻炼，减轻孩子的心理压力，改变教育孩子的方式，让孩子心里宽松起来，大部分的宝宝不用药物治疗能够自愈。二、心理行为治疗，包括行为疗法、心理治疗、家庭治疗、感觉综合训练等。行为治疗的具体方面，包括系统反向训练、自我监督法、肌肉放松练习、生物反馈法等。三、药物治疗，对于病情比较重持续时间较长的，可以依靠药物治疗减轻症状，不再产生进一步的心理、社会功能障碍。用药一般包括包括非精神抑制药物，用于治疗轻度的抽动，如可乐定、巴氯芬，或者是氯硝西泮、丙戊酸钠；精神抑制药物用于治疗严重抽动包括氟哌啶醇、泰必利、舒必利；对于伴发注意缺陷多动障碍者可以用可乐定；对于伴发强迫症状的，可以用舍曲林等。"
张丽亚│宁波市妇女儿童医院
2018/09/23收听(76265)
小儿抽动症目前病因还不明确，有多种学说。首先与遗传因素有关，以神经生理、生化代谢和环境因素以及... 何颖慧│惠州市中心人民医院 2018/11/23播放(90120)
小儿抽动症目前病因还不明确，有多种学说。首先与遗传因素有关，以神经生理、生化代谢和环境因素以及...
何颖慧│惠州市中心人民医院
2018/11/23播放(90120)
"小儿抽动症严重的会非常严重，但轻的也有，比如有的孩子只表现为挤眼睛、动眉毛、张口，对别人没什么影响，对生活也可能没什么影响，自己也不觉得这是很大的问题。所以就诊的时候我们经常问：“你这个症状，你的同学会觉得很难受吗？你的同学因为这件事情跟你不交往了吗？”如果对学习和生活都没有什么太大影响，那这个就是轻的。也有重的，这种孩子上课的时候会突然出现尖叫，或者突然从座椅上跳起来，或者跟人交往的时候突然冒出了脏话，那这样他是不能正常上课的，也不能跟人正常交往，所以这一部分很重。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
黄慧桃│深圳市宝安区中医院
2018/06/21收听(24709)
儿童抽动症是发育行为当中一种常见疾病，主要是以单一或多部位肌肉运动性抽动和发生性抽动为特征的神... 王仕奎│郑州大学第一附属医院 2019/10/21播放(71956)
儿童抽动症是发育行为当中一种常见疾病，主要是以单一或多部位肌肉运动性抽动和发生性抽动为特征的神...
王仕奎│郑州大学第一附属医院
2019/10/21播放(71956)
"如果患有小儿抽动症，治疗起来比较困难，因为目前为止医学还没有特别有效的办法将这种疾病彻底治愈，可以选择临床上经常使用的两种药物，对于这种疾病有一些缓解的效果，但是很难完全根除，最常使用的是氟哌啶醇和匹莫齐特这两种药，但是效果并不是很理想，只可以抑制病情的持续发展，副作用比较小。此外，也可以从心理开导、家庭调理等多方面进行综合治疗，例如让患儿保持科学的作息时间，避免学习紧张、疲劳，并且要注意多运动，多锻炼身体，对于改善这种疾病的频繁发生有很好的帮助。也要注意和癫痫疾病进行鉴别诊断，可以做脑电图，进行进一步的检查，有利于疾病的确诊和治疗。"
迟瑛娇│哈尔滨市第一医院
2020/02/05收听(46599)
"对于儿童抽动症，可以采用下面的方法治疗：1、可以采用纯西药治疗。可以应用盐酸硫必利片、氟哌啶醇等药物抗抽动症，大都可以取得良好的止抽动作用。2、可以应用纯中药治疗。中医学认为儿童抽动症和肝风内动有关系，可以应用平熄肝风的药物治疗抽动症，比如选用天麻钩藤饮。3、也可以中药配合西药进行中西医结合处理。因为中药和西药联合治疗儿童头痛症的效果，大多会优于单纯的应用中药或者单纯的应用西药。"
司振阳│南京市中医院
2020/02/26收听(97228)
"小儿抽动症的治疗，一般的治疗原则是药物治疗和心理治疗合并，注意治疗的个体化。一般的治疗要健康教育，针对孩子、孩子的父母、老师进行有效的沟通。另外，面对患儿帮助他们认识自己的病情，消除孩子的自卑感。对父母要及时让孩子跟父母进行沟通，面对老师应告诉孩子这些疾病的知识，不要讽刺、嘲讽这个孩子。药物治疗根据每个患儿不同的症状选择相对的药物治疗，抽动症的药物治疗一般选用哌甲酯和苯丙胺，是治疗抽动症的一线药物。另外还有其它的药物治疗，如中药治疗。中药治疗也可以缓解孩子的症状，建议到正规的医疗机构在医生的指导下进行药物的治疗。"
2020/04/15收听(42099)
"小儿抽动症的治疗，包括药理治疗和心理治疗两部分。心理治疗要加强支持心理治疗，解除患儿各种的心理困扰，使患儿正确认识怎么处理遇到的问题，和同学们之间的关系相处，积极配合治疗，还要让老师和家长正确认识抽动症孩子的情况，合理安排患儿生活，避免各种诱发抽动症的原因发生。另外，药物治疗，一般心理治疗的情况下要进行药物治疗。药物治疗主要是对于抽动症的症状，针对并发症的治疗，针对抽动症症状的治疗，选用氟哌啶醇、盐酸硫必利和盐酸可乐定。此外，还有利培酮、盐酸氟西汀、氯硝西泮、肌酐治疗，对抽动症也有一定疗效。针对伴有障碍和症状的治疗，对于伴发多动症的患儿，可以选用盐酸可乐定，如疗效不显著时可选用抗抑郁的药物。对于伴发强迫症的患儿，可选用盐酸氯丙咪嗪、盐酸曲舍林、盐酸氟伏沙明等治疗。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/11/10收听(43313)
小儿抽动症是种心理、行为、神经方面的疾病，现在有很多治疗方法。但是如果治疗不及时，甚至会给社会... 范梅红│山西中医药大学附属医院 2019/09/04播放(81607)
小儿抽动症是种心理、行为、神经方面的疾病，现在有很多治疗方法。但是如果治疗不及时，甚至会给社会...
范梅红│山西中医药大学附属医院
2019/09/04播放(81607)
"抽动症的表现是各种各样，主要分三个方面，一个是运动性抽动，一个是发声性抽动，还有一个感觉性抽动。首先是运动性抽动，运动性的抽动可以是简单的，也可以是复杂的，可以是一个表现，也可以是多种表现，一般是从头部肌肉的抽动开始，逐渐转向肩颈部、四肢、躯干部，常常见到的是眨眼睛、摇头、张嘴，有的孩子是耸鼻子、点头、仰头，还有的表现伸舌头、舔嘴嘴唇，有的嘴唇都能干裂。身体后边也可能会出现比如耸肩、搓手、攥拳，另外还有的表现跺脚、挺肚子、吸肚子，有的还表现扭腰等等各种各样的表现。其次是发声性的抽动，最常见的是清嗓子，听着孩子就是老觉得嗓子不利索，“嗯嗯”这样清。另外有的表现是哼的声音，就是像哼歌似的，还有的像咳嗽，像老有痰，还有的是吸鼻子，另外重的表现会叫，会尖叫、比较大声的叫，如果这种叫的表现在上课，有时候影响孩子的学业。最后是感觉性抽动，有的孩子表现在身体局部不适感，比如感觉痒、感觉疼，有的感觉是热或者冷，还有一些表现就是觉得憋气，有点喘不过气来，但是检查都没有什么器质性问题，还有的孩子就是觉得憋气，就长出气。总之，小儿抽动症有各种各样的表现。"
2020/02/28收听(35029)
"针对于儿童抽动症，可以采用以下治疗措施。首先，进行心理的支持治疗，因为抽动症发生以后，往往会出现脾气暴躁甚至自卑等心理，往往也会有胆子比较小，都要及时进行心理情绪的支持、安慰治疗，让儿童有战胜疾病的自信心。其次，给儿童进行药物的干预治疗，绝大多数抽动症的症状都比较明显，比如不自主眨眼睛、清嗓子等，就要应用药物进行干预，比如应用盐酸硫必利治疗抽动症状。此外，给儿童进行生活习惯的调整，平时少吃辛辣、刺激、油的食物，少吃膨化食品等。"
2020/05/11收听(41376)
小儿抽动症需要多方面的综合治疗，目前来说治疗方法包括药物性治疗和非药物性治疗，具体如下： 冯军坛│广西壮族自治区妇幼保健院 2019/01/03播放(88465)
小儿抽动症需要多方面的综合治疗，目前来说治疗方法包括药物性治疗和非药物性治疗，具体如下：
冯军坛│广西壮族自治区妇幼保健院
2019/01/03播放(88465)
"小儿抽动症的症状多种多样，分这么两大块，第一块叫运动性抽动，第二块叫发声性抽动。运动性抽动，用简单话讲就是挤眉弄眼，比如他会使劲眨眼睛，正常人也会眨眼睛，但是他眨眼的频率会非常快，而且可能不需要眨眼的时候他也会反复眨眼睛。第二就是有时候会吸鼻子、扭脖子，个别的张口、甩头这些比较单一的症状。但是随着发展，症状可能会越来越明显，比如会变成复杂的动作，比如他会先蹲下再跳起来，或者胳膊从左侧运动到右侧再摸一下头，就这样复杂的运动。发声性抽动一开始也可能是简单的发声，其实也是发声肌群受影响，所以引起发声性抽动的，比如清嗓子、咳嗽样发声，有的还类似像小狗叫，还有一些比如响亮的一些发声，这是早期的单一发声。后期可能会变成比较复杂的发声，比如重复你说的话，或者是干脆就是说一些骂人的话，或者就说一些脏话，这就是抽动秽语综合征，就是没有原因的说一些骂人的话，严重的还会吐唾沫之后再骂人。在某些场合，比如正交谈着，突然就说出骂人的话，让人很难接受。他这些症状有时候可以单一出现，也可以是组合出现的。比如既出现运动性抽动，又出现发声性抽动，这就抽动秽语综合征的表现。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
2018/06/22收听(97690)
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