江南大学附属医院
肿瘤科
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胃糜烂可能是非常重要的胃部表现。有两个方面，一个是内镜下的糜烂，一个是病理学检查中的糜烂性胃炎。糜烂性胃炎在病理学上同样也是癌前的病变，胃糜烂到相应的肠化生、重度的不典型增生，产生胃癌，这是发生和发展的非常重要的过程，发生的时间可能非常长。有文献报道大约10-20年的时间。但是在这个过程当中，任何炎症通过有效治疗和有效康复，减少刺激比如烟和酒的刺激，使得炎症发生过程可以有效阻断，是可以避免相应胃癌的发生的。所以，一旦出现相关的胃糜烂，要给予高度的重视，尽可能到正规的医院进行正规的治疗，减少相关的肿瘤的发生。
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一般情况下胃糜烂不会出现癌变。糜烂性胃炎是临床比较常见的疾病，一般是在慢性胃炎基础上，在一定诱因之下诱发，如非甾体抗炎药物、精神压力过大等。糜烂型胃炎损伤...
张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/30阅读(3028)
一般来说，糜烂是一种慢性炎症反应。而癌变是指胃壁细胞已经出现恶性的情况，才叫癌症，即恶性肿瘤，... 吴桂英│重庆市肿瘤医院 2018/12/04播放(97559)
一般来说，糜烂是一种慢性炎症反应。而癌变是指胃壁细胞已经出现恶性的情况，才叫癌症，即恶性肿瘤，...
吴桂英│重庆市肿瘤医院
2018/12/04播放(97559)
"从胃糜烂发展到肠化生，再发展为不典型增生，最后就会导致胃癌，这个发展的时间根据患者年龄以及其他因素判断，长的时间约为10-20年。在此期间如果患者进行积极治疗，对饮食加以控制，减少烟酒的刺激，发病年龄还会向后延续。有些患者因为控制较好，终生都不会引发胃癌。患者在日常生活当中一定要注意少吃生冷、辛辣和油腻的食物，尤其是刺激性食物要少吃，每半年或者一年到医院进行胃镜复查，防止症状发生加重或者改变。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/17收听(22122)
一般来说胃糜烂常见于长期吸烟、喝酒或者吃解热镇痛药和头痛药后，这些都可以导致胃糜烂，胃糜烂和癌... 王江红│重庆市肿瘤医院 2018/11/01播放(67157)
一般来说胃糜烂常见于长期吸烟、喝酒或者吃解热镇痛药和头痛药后，这些都可以导致胃糜烂，胃糜烂和癌...
王江红│重庆市肿瘤医院
2018/11/01播放(67157)
糜烂性胃炎分为急性糜烂性胃炎和慢性糜烂性胃炎。浅表性胃炎、糜烂性胃炎一般不会引起癌变，出现上述... 缪建华│无锡市第二人民医院 2018/07/19播放(74856)
糜烂性胃炎分为急性糜烂性胃炎和慢性糜烂性胃炎。浅表性胃炎、糜烂性胃炎一般不会引起癌变，出现上述...
缪建华│无锡市第二人民医院
2018/07/19播放(74856)
首先对胃糜烂要有认识，糜烂性胃炎分为慢性糜烂性胃炎和急性糜烂性胃炎。糜烂性胃炎在临床上的表现一... 杜军华│宜昌市第二人民医院 2019/01/12播放(63210)
首先对胃糜烂要有认识，糜烂性胃炎分为慢性糜烂性胃炎和急性糜烂性胃炎。糜烂性胃炎在临床上的表现一...
杜军华│宜昌市第二人民医院
2019/01/12播放(63210)
"胃糜烂主要是胃体或是胃窦部，有表浅的黏膜片状的糜烂灶，黏膜发红。如果取活检，病理检查主要是炎症改变。但是还有一种情况，胃体或者是胃窦部的早癌。黏膜发红或是粗糙，和周围的黏膜颜色分界很明显，可进行病理下的活检检查。同时可以做染色放大，以及NBI的检查，可以看到局部的线管的开口，以及微血管的结构是否有变形，是否有扩张。在这种情况下进行病理检查，可以明确是否有早癌。比如上皮内瘤变是低级别上皮内瘤变，或是高级别上皮内瘤变，有助于进一步诊断，发现早癌的形成。"
王晶│武汉市第四医院
2018/05/22收听(79130)
胃糜烂在短时间内不会发展为癌症。一般情况下，胃部发生炎症后，逐渐发展为萎缩性胃炎，出现肠上皮化... 龚镭│无锡市第二人民医院 2018/07/02播放(50876)
胃糜烂在短时间内不会发展为癌症。一般情况下，胃部发生炎症后，逐渐发展为萎缩性胃炎，出现肠上皮化...
龚镭│无锡市第二人民医院
2018/07/02播放(50876)
"临床上并没有把糜烂作为癌前病变的状况来评估，属于癌前病变情况的可能就是异型的增生，就是胃黏膜中重度的异型增生，或者是胃部的一些息肉，它可能会是癌前的病变。胃糜烂还是需要积极去治疗的，因为对于一些慢性胃炎患者来说，如果是非萎缩性的胃炎，这个时候经过积极的治疗，很可能胃黏膜会好转。但是如果已经到了萎缩性的胃炎，这个时候因为胃部一些胃黏膜上的腺体会减少，然后胃酸分泌减少，这个时候治疗起来比较困难，可能会进一步的加重、发展。当然，胃糜烂也是慢性的炎症刺激，如果不及时治疗或不治疗原发疾病，比如是幽门螺杆菌感染，不去治疗，可能糜烂慢慢的就会演变成中重度的增生这些情况，也会出现胃部肿瘤情况。所以，胃糜烂也不要太过紧张，积极治疗也会很快地好转的。"
陈脱凡│郑州大学附属郑州中心医院
2018/05/31收听(82900)
"胃糜烂如果一直没有得到有效治疗和改善，有可能出现癌变的情况。胃糜烂不会在短期内直接形成癌变，而是转化为胃溃疡，随后病情继续发展并最终形成癌症。这个过程比较漫长，建议患有胃糜烂的患者，只要一经发现，就要及时控制治疗，避免病情发展，预防胃糜烂转化为胃部癌变。患者可以口服奥美拉唑、西沙必利等药物进行治疗，如果存在胃酸多的情况，还可以口服硫糖铝咀嚼片等药物来中和胃酸，保护胃黏膜。平时的饮食也要注意以保护胃黏膜的食物为主，比如牛奶、香蕉、鸡蛋、豆制品、菠菜、油菜等食物。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/01/20收听(37588)
胃糜烂不注意保养病变会进一步发展，但是否发生癌变与个人体质及其病情程度相关，没有确切时间，不可一概而论。胃糜烂属于消化性溃疡，是胃镜下胃黏膜炎症的表现之一...
2020/04/30阅读(4297)
"宫颈糜烂主要是指在阴道内的子宫颈蜕膜完全剥离，露出底部粗糙的组织面，如像溃疡一样，无上皮覆盖。通常在阴道内的子宫颈可见大小不一的圆圈或者范围不规则的红色区，表面有单层的柱状上皮覆盖，其下毛细血管充血水肿，腺体闭锁，通常分泌脓性或者血性分泌物，表面呈赤红色，凹凸不平，成糜烂样的症状。引起宫颈糜烂的原因主要是分娩、流产或者手术损伤宫颈，造成宫颈外翻。宫颈糜烂的主要症状为白带增多，甚至有时候有脓性或者血性的分泌物，容易造成性交出血或者不规则的阴道出血。宫颈糜烂与女性宫颈癌的发病率实际上并没有直接的关系，即便发生重度的宫颈糜烂，也不一定会变成宫颈癌的癌前病变或者说潜伏期的病变。因此患有宫颈糜烂的女性，只要积极的采取预防措施，是可以预防子宫癌病变。因此广大女性患者切勿紧张，不要认为宫颈糜烂了就癌变了。"
成自霞│安徽中医药大学第二附属医院
2018/06/27收听(63715)
胃底糜烂属于胃黏膜损伤，糜烂后会出现溃疡，溃疡进一步发展则会发生癌变，所以从疾病发展角度，胃底... 冯慧晶│山西白求恩医院 2021/01/04播放(65787)
胃底糜烂属于胃黏膜损伤，糜烂后会出现溃疡，溃疡进一步发展则会发生癌变，所以从疾病发展角度，胃底...
冯慧晶│山西白求恩医院
2021/01/04播放(65787)
"萎缩性胃糜烂不是癌变，跟癌症没有直接关系，只是慢性胃炎的一种表现。慢性胃炎是一种常见病，是指胃黏膜发生慢性炎性病变，临床症状有腹胀、腹痛、反酸、嗳气、恶心、呕吐、发热、烧心等等。慢性胃炎可分为浅表性胃炎和萎缩性胃炎，一般是因为感染，例如幽门螺杆菌，也有可能和自身的免疫力低下，以及食用某些对胃部有损害的药物，例如阿司匹林等等所引起的。平时注意清淡饮食，少吃多餐，晚餐尽量不吃，多吃高营养、高蛋白、低脂肪的食物。药物可以考虑服用莫沙必利、雷贝拉唑。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/06/01收听(36943)
"胃溃疡有四个主要的并发症，就是出血、穿孔、癌变、梗阻，所以说一旦发生胃溃疡，临床上常规需要做病理活组织检查，以明确溃疡是良性还是恶性，尤其是对于发生在胃角和胃窦的溃疡更应引起重视。对于老年人来讲胃的恶性溃疡可能会发生在胃体和胃底，一般而言，十二指肠溃疡极少发生恶变。但是也有极少部分十二指肠溃疡也会发生恶变，所以对于发生胃溃疡和十二指肠溃疡的患者建议治疗后复查胃镜，以明确溃疡是否愈合，必要时再次行活组织检查以明确溃疡的性质和愈合状态。"
刘序友│广州市红十字会医院
2019/02/28收听(46940)
"胃糜烂本身不会发生癌变，胃糜烂会反复的发生加重导致的糜烂的浸润深度增加，引起了一种胃溃疡的情况。而胃溃疡会容易导致癌变的发生，尤其是在胃角部和胃窦部的前壁容易发生癌变。而这种多数是黏膜下层出现了重度的非典型增生，引起的反复的刺激，由于对胃酸的大量刺激以及其它的药物、压力等等，导致的消化功能不良，反复的溃疡迁延不愈就容易会发生癌变。一般胃溃疡发生癌变，也同时合并幽门螺旋杆菌感染有很大关系。所以针对胃溃疡的需要积极的、系统的治疗，同时抗幽门螺旋杆菌药物治疗，定期复查胃镜。胃溃疡发生癌变的临床观察大概需要3-5年的时间，所以定期复查胃镜，胃镜下给予卢戈氏液染色或者给予靛胭脂的染色，对于诊断胃溃疡的早期的病变都有一定的帮助。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2019/03/04收听(29291)
"萎缩性胃炎伴糜烂不是癌变，但有癌变的可能性。1992年提出肠型胃癌的发生、发展模式，即正常胃黏膜到慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生、异型增生、肠型胃癌这一演变过程，因此，萎缩是肠型胃癌发展中的重要一环。有证据表明，胃癌发生的风险与胃癌黏膜萎缩的范围和程度相关，萎缩是胃癌发生的癌化区域。由于大多数萎缩性胃炎患者并没有明显的临床症状，很多患者不能被及时诊断。若条件允许，建议定期进行胃镜体检。萎缩性胃炎的治疗要尽量针对病因，治疗目的包括去除病因、缓解症状、改善胃黏膜萎缩和预防癌变，尤其是饮食和生活方式要进行调整，给予清淡饮食，避免刺激、粗糙的食物，避免过多饮用咖啡、酒精和浓茶，同时要避免长期服用胃黏膜损伤的药物，另外，还要给予根除幽门螺杆菌以及对症治疗，减轻患者临床症状，促进胃黏膜的修复。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/08收听(15040)
"胃底糜烂如果患者未经过有效、规律性的治疗，有癌变的可能，具体体现在以下几个方面：第一、胃底糜烂通常与患者饮食习惯不良、经常吃辛辣刺激性食物、胃酸分泌过多、机体免疫功能低下、吸烟、饮酒以及细菌病毒感染，尤其是与幽门螺杆菌的感染密切相关。通常绝大多数胃底糜烂只是良性的病变，经过有效、规律性治疗可以治愈，能促进胃黏膜的修复。第二、除了胃的炎症性病变，有些恶性肿瘤胃黏膜下也会出现糜烂、溃疡性等改变，尤其早期的胃部恶性肿瘤，胃黏膜并未出现占位性病变，肉眼观很容易误诊为炎症性病变，通常在胃镜下取病变组织做病理检查才会明确诊断，发现是恶性肿瘤，例如胃的印戒细胞癌、早期胃癌，都会出现胃底黏膜糜烂。所以，建议患者一定要积极的治疗，必要时取病变组织活检病理检查，从而指导临床治疗，早发现、早治疗，效果很好。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/07/29收听(72146)
胃溃疡胃糜烂是否会癌变，需根据溃疡与糜烂的性质而定。若患者存在恶性溃疡，属于肿瘤的表现，并不存... 朱颖│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/09/09播放(97019)
胃溃疡胃糜烂是否会癌变，需根据溃疡与糜烂的性质而定。若患者存在恶性溃疡，属于肿瘤的表现，并不存...
朱颖│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/09/09播放(97019)
"萎缩性胃炎伴有糜烂应及时治疗，因为萎缩性胃炎与非萎缩性胃炎相比癌变率大，且有胃糜烂，不治疗容易形成胃溃疡，甚至严重的出现急性胃出血，需要用抑酸保护胃黏膜等药物治疗，有消化道出血可能还要胃镜下治疗或手术治疗。一般胃糜烂可以很快治愈，而萎缩性胃炎可能还会存在，萎缩性胃炎的癌变率还是很低。需要平时注意饮食，规律饮食，规律作息，不要暴饮暴食，不要吃特别热、烫的食物。如果不幸发生癌变，早期发现，早期治疗预后也很好，尤其是原位癌。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/05/27收听(83217)
北京医院 孙建华
播放次数：3.59万
天津肿瘤医院 王宝贵
播放次数：3.5万
北大人民医院 张媛媛
播放次数：6.92万
上海瑞金医院 刘静
播放次数：3.37万
